Foster hjertefrekvens ukentlig

Ved fosterets hjerteslag bestemmer legene helsen til det ufødte barnet. Den fremtidige babyens hjerte kan høres om en måned etter unnfangelsen, men i de tidlige stadiene er det umulig å telle antall beats uten spesialutstyr. Hyppigheten av hans sammentrekninger varierer i ulike perioder med graviditet.

Normen for føtale hjertefrekvensen på forskjellige vilkår for svangerskapet

Drastiske endringer i indikatorer skyldes utviklingen av avdelingen for det autonome nervesystemet som er ansvarlig for de indre organers funksjon.

Foster hjerteslag per uke er presentert i tabellen nedenfor:

I den femte uken har hjertefrekvensen til den fremtidige babyen samme verdi som moren, og er omtrent 80-85 slag. I løpet av måneden øker denne indikatoren med tre treff hver dag. Ved den niende uken vil hjertefrekvensen nå 175 slag.

Siden 15. uke og fødsel av barnet selv har legene kontinuerlig overvåket hjertefrekvensen, arten av sammentringene, rytmen, hjerteplasseringen ved hjelp av en ultralyd.

I andre trimester bør hjertefrekvensen være mellom 140 og 160 slag. Hvis pulsen overskrider 160 slag, indikerer begynnelsen på oksygen sult, hvis den falt under 120 - om akutt hypoksi. Samtidig endres hjertefrekvensen avhengig av om fosteret sover eller våkner, beveger seg eller holder seg ubevegelig.

Heartbeat kontroll er også nødvendig i fødsel, spesielt hvis det er noen patologiske fenomener. Hvis den gravide kvinnen nådde tidsfristen, er fosterets hjertefrekvens under arbeidet normalt lik 140 slag, hvis ikke rapportert, kan dette tallet nå opp til 155.

Kontinuerlig måling av hjertefrekvens ved fødselen er vist i slike tilfeller:

  • kronisk hypoksi og utviklingsforsinkelse;
  • fødselen til en for tidlig baby eller bærefristen overskrides;
  • induksjon av arbeidskraft;
  • epidural anestesi;
  • preeklampsi;
  • flere graviditet;
  • alvorlig kronisk mors sykdom.

Måter å lytte til hjertet

Det er flere måter å bestemme fostrets hjertefrekvens på. På forskjellige tidspunkter gjøres det med forskjellige metoder.

  1. USA. I perioden fra 4 til 20 uker for å høre hjerteslag er det bare mulig ved hjelp av ultralydutstyr. Ved begynnelsen av graviditeten, ved 5-6 uker, bestemmer du for hjerteslag eller fravær, samt antall beats. I andre og tredje trimester overvåker legen plasseringen av hjertet og strukturen i avdelingene. Med denne metoden oppdages mer enn 70% av hjertefeil.
  2. Et obstetrisk stetoskop brukes fra 20. uke til levering. Ved fødselen, hør hvert 20. minutt, vurder prestasjon før hver sammentrekning og etter den.
  3. Phonendoscope - fra den 20. uken før fødsel.
  4. Ekkokardiografi er vist i de senere stadiene av svangerskapet.
  5. Kardiotokografi brukes hovedsakelig under fødsel. Under graviditet, holdt for alle forventende mødre en gang, startende ved 28 uker. I tillegg til hyppigheten av slag, registreres livmor sammentrekninger og det bestemmes om det er noen endringer i hjerterytmen, som for eksempel en sammentrekning eller en økning.

Hvorfor lytte til fosterets hjerteslag

Med hjelp av å lytte til å etablere tilstedeværelse av graviditet. Ultralydutstyr lar deg høre hjerteslag i de tidlige stadiene. Hvis de ikke vises i rett tid, i nærvær av egget, kan legene mistenke abort abort, som er en medisinsk abort.

Lytting lar deg vurdere og overvåke tilstanden til fosteret gjennom hele svangerskapet. Fosterets hjerte reagerer på eventuelle endringer, enten det er kvinnens fysiske aktivitet, stress eller sykdom. Frekvensen og arten av hjerteslag varierer avhengig av hvile- eller søvnfasen, forandringen i oksygenkonsentrasjonen i luften, som puster sin fremtidige mor. Alle disse fenomenene fører til midlertidige endringer i barnets hjerteslag. Legene er vanligvis opptatt av stabile unormaliteter, for eksempel når hjertet ofte slår i lang tid. I slike tilfeller indikerer slike brudd hypoxi eller oksygen sult. Hvis et barns hjerte begynner å trekke seg for sakte, er dette et tegn på en forringelse i tilstanden. Behandling avhenger av graviditetens varighet. Noen ganger er det nødvendig å umiddelbart gi fødsel.

Hjerteslagskontroll kreves direkte i fødselsprosessen, for ikke å gå glipp av akutt hypoksi, så det blir lyttet etter hvert sammentrekning. Barnets kropp i arbeidskraft blir utsatt for enorme belastninger. Dette er hypoksi, og kompresjon, og i noen tilfeller selv placentaabrudd og ledningsklemming. Vanligvis i slike tilfeller er umiddelbar hjelp nødvendig.

Hva er du oppmerksom på når du lytter?

Dannelsen av fostrets hjerte starter en av de første, og arbeidet er den viktigste indikatoren for utviklingen av fremtidens baby og dens generelle tilstand. Lytting utføres gjennom graviditet og under fødsel. Det er takket være kontrollen av hjerteslag at patologiene til det ufødte barnet oppdages på et tidlig stadium.

Myokardiet begynner å krympe rundt den tredje uken, men hjerteslaget vises ikke tidligere enn i femte eller sjette, og bestemmes kun av ultralyd. Samtidig begynner hjertet fra hulrommet å bli et fullverdig organ, bestående av fire kamre - to ventrikler og to atria. Ved 5 uker kan du bare lytte til hjertet ved hjelp av en transvaginal sensor, på transabdominal måte, kan det gjøres ikke før 6-7 uker.

Når du lytter, ta hensyn til følgende indikatorer:

  • HR - frekvensen av sammentrekninger av hjertet. For raskt hjerterytme (opptil 200 slag per minutt eller mer) kalles takykardi, for sjelden (mindre enn 100) - bradykardi. Begge forholdene betraktes som patologiske og krever undersøkelse, diagnose og medisinsk behandling.
  • Tegntoner. I et sunt hjerte er beats klar og sonorøs, med utviklingen av patologi, blir de døve og uskarpe.
  • Rhythmicity. I normal tilstand gjentas hjerteslagene med jevne mellomrom. Ved akutt og kronisk hypoksi (mangel på oksygen), så vel som ventildefekter, observeres arytmi.

Video om mulighetene for ultralyd i de tidlige stadier av graviditet, inkludert studien av hjerteslag:

Ukentlig lytting

I en periode på 6 til 7 uker er den eneste måten å beregne antall slag på, en ultralydsskanning. Hvis hjerteslag i denne perioden ikke er hørbar, er det en sjanse for tap av abort. Under første og andre trimester, ved hjelp av en ultralydsmaskin, bestemmer ikke bare hjertefrekvensen og hjerteslagets karakter, men studerer også hjertets struktur i detalj for å finne ut om det er feil i utviklingen.

I perioden fra 19 til 22 uker høres hjerteslag på en enkel måte - obstetrisk stetoskop. Denne prosedyren kalles auscultation, og det utføres under hvert besøk til en gravid kvinne av en lege. Ved hjelp av et stetoskop er det ikke alltid mulig å lytte. For eksempel er dette vanskelig å gjøre med en overvektig fremtidig mor, med flere graviditeter, vedlegget av morkaken på frontveggen, med polyhydramnios eller omvendt mangel på vann. I slike tilfeller er lytting foreskrevet av andre metoder.

Hvis en ultralydsskanning, som er foreskrevet for alle gravide, mistenkes hjertefeil, er det nødvendig med føtal ekkokardiografi (ultralyd i hjertet), som vanligvis utføres i perioder fra 18 til 28 uker. Denne metoden lar deg utforske alle deler av hjertet og blodstrømmen i dem. Ekkokardiografi er vanligvis foreskrevet til pasienter over 38 år, hvis de har eller har tidligere født barn med hjertefeil, diabetes mellitus hos den forventende moren, og også hvis hun hadde smittsomme sykdommer under graviditeten. En annen grunn til ekkokardiografi er forsinkelsen i intrauterin utvikling av det ufødte barnet.

I sent perioder, som regel, ikke tidligere enn 30 uker, får alle forventede mødre en kardiotokografi, der de registrerer hjerteslaget til den fremtidige babyen. Å lage CTG er ikke fornuftig før, da det vil være vanskelig å analysere og dekryptere postene. CGT kan også foreskrives på en tidligere tidsramme hvis det ikke er mulig å oppdage hjertesammensetninger på annen måte. Gjentatt gjennomføring av en slik undersøkelse er nødvendig i følgende tilfeller:

  • med sen gestose;
  • med et arr på livmoren etter operasjonen;
  • med tidlig aldring av moderkaken;
  • kroniske sykdommer hos kvinner;
  • øke eller redusere volumet av fostervann;
  • med forsinket utvikling av fosteret i livmoren;
  • sykdommer i den fremtidige moren som oppstår med feber;
  • omskoling av graviditetsalderen.

Evaluer resultatet av CTG i poeng:

  • fra 9 til 12 - staten er normal, ingenting truer fosteret, observasjoner fortsetter.
  • fra 6 til 8 - moderat hypoksi, du kan trenge behandling, du må gjenta CTG neste dag.
  • 5 poeng - en klar hypoksi, en trussel mot fostrets liv, indikasjoner på keisersnitt.

Under CTG er basalrytmen og dens variabilitet bestemt. Den første indikatoren er hjertefrekvensen, som normalt skal være fra 110 til 160 slag i hvile og opptil 190 under bevegelse. Rytmevariabilitet viser hvor mye gjennomsnittlig hjertefrekvens avviker fra basal, og bør normalt være lik - 5-25 slag / min. Avvik fra normen kan snakke om abnormiteter i fosteret, men bare på grunnlag av disse parametrene kan det ikke gjøres en diagnose. Andre undersøkelsesmetoder kreves.

Kan jeg lytte til hjertet av fosteret selv

Mange mødre er interessert i hvor mange uker hører sammentrekningen av fremtidens babyens hjerte. Hjemme er det vanskelig å lytte til hans slag, spesielt i begynnelsen av svangerskapet. Å bruke et stetoskop før 25 uker er ikke verdt å starte. Hører hjertet av barnet, legger øret til magen, det vil vise seg ut fra den 30. uken. I den tidlige perioden (fra om 8. til 12. uke) gjøres dette ved hjelp av en moderne enhet - fosterdoppleren. Enheten er veldig enkel å bruke, den kan brukes uten assistenter. I tillegg tar han opp et hjerteslag, og han får lov til å lytte til slektninger.

Video forelesning på føtal CTG (hjertebank):

Hvem skal bli født - en jente eller en gutt?

Noen fremtidige foreldre tror at ved hjerteslag kan du finne ut av barnets kjønn. Det er en mening, men ikke vitenskapelig bekreftet at guttens hjerte slår sjeldnere enn jenta. I dette tilfellet knocker gutten rytmisk og målrettet, mens jenta er kaotisk. Derfor antas det at karakteren av hjertefrekvensen og deres frekvens kan bestemmes, gutten blir født eller jenta.

Det er usannsynlig at du på denne måten kan forutsi hva kjønn av babyen vil være, og selv om alt kom sammen, er dette bare en tilfeldighet.

konklusjon

Lytte til fosterets hjerte i uker er en integrert og svært viktig del av overvåking av den fremtidige babyens tilstand i hele perioden av svangerskapet. Av hjerteslag og hjertefrekvens, kan du finne ut hva som skjer med ham i livmoren, og hjelpe deg om nødvendig.

Fosterpuls i uke: Når det ser ut, normer, mulige avvik

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Fra denne artikkelen lærer du: når fosteret begynner å få hjerterytme, bør det være hjertefrekvensen i ulike perioder med intrauterin utvikling, og om barnets kjønn påvirker det. Mulige avvik fra normen og deres betydning.

Hjertet er et av de første organene som ikke bare legges, men fungerer også fullt ut fra de første ukene av intrauterin utvikling. Derfor er registrering av hjerteslag brukt som et pålitelig kriterium for å vurdere tilstanden til fosteret:

  • hvis hjertet er kontraherende, betyr det at fosteret er i live;
  • hjertefrekvensen (hjertefrekvensen) samsvarer med de normale parametrene for ulike graviditetsperioder;
  • å bestemme intrauterin patologi ved arten av avvik fra normal hjertefrekvens og ta tiltak for å bevare barnets liv.
Klikk på bildet for å forstørre

Foster hjerteslag er en av de viktigste indikatorene for helse og utvikling fra 5-6 uker av svangerskap til fødsel. Den viktigste fordelen med denne parameteren er at den ikke bare kan vurderes av en spesialist ved hjelp av spesielle metoder (auskultasjon, ultralyd, kardiotokografi). Selv en fremtidig mor eller enhver person kan lytte til hjerterytmen til et barn ved å feste et øre, et stetoskop eller en bærbar sensor som er koblet til en smarttelefon eller annen gadget til høyre bellypunkt. Men det er bedre å betro den endelige vurderingen av denne parameteren bare til en spesialist - obstetrikeren-gynekolog.

Når du kan høre det første hjerteslaget, og hvor viktig det er

Tidspunktet for begynnelsen av hjertets dannelse og utseendet av dens sammentrekninger er forskjellig. Den første tilsvarer 2-3, den andre til 4-5 uker med intrauterin utvikling, uavhengig av barnets kjønn. Men for å fikse hjerterytmen (HR), og enda mer å vurdere hjertet på dette tidspunktet, trenger du ultralydutstyr med høy presisjon. Derfor er føtale hjertefrekvensen i opptil 5-6 uker med graviditet ikke en egnet parameter for å vurdere utviklingen.

Hvis graviditeten fortsetter normalt, er det nok å lage en standard ultralydsundersøkelse gjennom mageveggen etter 5-6 uker for å se hvor embryoet befinner seg (i livmoren eller utenfor kaviteten) og sørg for at det er levedyktig ved tilstedeværelse av hjerteslag. Det er ikke nødvendig å telle dem, siden denne informasjonen på dette tidlige utviklingsstadiet har ingen verdi. Det blir relevant fra 10 uker til slutten av graviditet og fødsel.

Hvis graviditeten fortsetter med abnormiteter eller det er behov for å evaluere hjerteslaget (HR) i de tidligste periodene, kan det gjøres om 4 uker ved hjelp av transvaginalmetoden (ultralyd gjennom skjeden). Men en mer hensiktsmessig metode i en slik situasjon anses som en blod- eller urintest for nivået av et spesielt graviditetshormon - human chorionic gonadotropin (hCG). Hvis et foster av noe kjønn utvikler seg normalt, vil konsentrasjonen doble to ganger hver 2-3 dager til 10 uker (normen for 5-6 uker er 1000-33100 mIU / ml).

Fosterpuls

Hjertefrekvensen til et sunt foster av noe kjønn kan karakteriseres av slike tegn:

Hjertefrekvensen hos fosteret under graviditet

Hjertefrekvens (HR) er en viktig indikator som gjør at leger kan bestemme helsen til det ufødte barnet.

Foster hjerteslag kan høres innen 1 måned etter unnfangelsen, men på dette stadiet er det umulig å telle antall beats uten spesialutstyr. Hjertefrekvensen varierer i ulike graviditetsperioder. Følgelig bestemmes hjertefrekvensstandardene i uke.

Metoder for måling av hjertefrekvens:

  • Ultralyd (ultralyd). Den vanligste måten å vurdere fostrets størrelse, graviditetens varighet, tilstanden til morkaken, etc. Ved hjelp av ultralyd lytt til hjertelyder, undersøk hjertets struktur, oppdag abnormaliteter;
  • auskultasjon. Det innebærer å lytte til hjerteslag med et stetoskop. Bestemmer omtrentlig hjertefrekvens, klarhet i toner og presentasjon av barnet. Enheten kan brukes til og med av en person uten medisinsk utdanning, men den er kun effektiv fra 3. trimester. I noen tilfeller er auskultasjon ikke mulig. For eksempel, med overvektig gravid, små eller store mengder fostervann;
  • kardiografi (CTG). Informativ metode for å bestemme babyens hjerteslag, oksygenmangel og ta tidsmessige tiltak. CTG-apparatet er utstyrt med sensorer av livmoderkontraksjoner, fosterbevegelser. De registrerer livmoraktiviteten, undersøker faser av våkenhet og søvn av embryoet. Den første CTG utføres etter 32 uker. Den andre er like før fødselen. I sjeldne tilfeller er CTG laget for graviditetens varighet i henhold til indikasjoner;
  • ekkokardiografi. Gjennomført på 2-3 trimester med mistenkte hjertefeil i embryoet. EchoCG er en ultralydseksamen med studiet av babyens struktur og blodstrøm.

Respekt for øyeblikket

Embryo hjertefrekvens tabellen i uken

Foster hjerteslag under graviditet er kontrollert for hver kvinne som er registrert. Denne indikatoren lar deg:

  • bekreft svangerskapet. Etter den første forsinkelsen blir kvinnen sendt til diagnosen. Ved ultralyd fra 3. uke kan du høre hjerteslag. Hvis det ikke observeres hjerteaktivitet i fosteret, må du etter en tid gjøre en ultralyd. En mangel på hjerteslag indikerer savnet abort;
  • vurder tilstanden til fosteret. Barnets hjerte er følsomt for endringer. Stress, magesykdom, mengden oksygen i det omkringliggende rommet, faser av søvn og hvile påvirker øyeblikkelig hjertefrekvensen. Hvis hjertet slår for ofte i lang tid, blir blodtilførselen til fosteret forstyrret. Hvis det er redusert, indikerer dette en forverring av tilstanden til babyen. Metoder for redigering avhenger i stor grad av hvor lenge hjerteslaget ble patologisk;
  • kontroll av tilstanden til fosteret i fødsel. Under fødselsprosessen opplever barnet en sterk belastning og mangel på oksygen. Ved å kontrollere hjertefrekvensen kan du identifisere vanskeligheter som klemmer navlestrengen, plasentabbrudd, og ta nødstiltak for å eliminere konsekvensene. Ved fødselen kontrolleres barnets hjertefrekvens etter hver sammentrekning.

Det er tro på at fosteret kan avgjøre barnets kjønn. Formentlig har jentene et hjerteslag på 150-170 slag per minutt, mens guttene har et hjerteslag på 130-150. Derfor tror mange mennesker at hvis en ultralydsskanning viser en føtal hjertefrekvens på 146 slag per minutt, eller for eksempel 137, 143, så blir en gutt født. Og hvem vil være på 167 slag, eller 158, 172 - en gutt.

Denne hypotesen støttes ikke av vitenskapelig. Sex med hjertefrekvens kan bare bestemmes med 50% nøyaktighet. Hjertefrekvens hos gutter og jenter reflekterer evnen til å bekjempe mangel på oksygen. Og kjønn har ingen innflytelse på denne evnen.

Hvis du vil vite det fremtidige barns kjønn, ta kontakt med en ultralydspesialist. Det er mulig å bestemme kjønn fra 15-16 uker.

Hyppigheten av sammentrekninger av hjertet varierer ikke bare i fasen av aktiviteten til babyen, men også avhengig av graviditeten.

  • i uke 7 er frekvensen 115 kutt;
  • ved 8. hjerterytme kan hoppe opptil 170 slag per minutt;
  • i en periode på 11 uker holdes hjertefrekvensen vanligvis på 150 slag. Mindre avvik opp eller ned er tillatt.

Fra og med den trettende uken, fortsetter legene konstant og hjertefrekvensen på ultralyd, kontroller naturen og rytmen, hvor hjertet ligger.

Fra andre trimester stabiliserer frekvensen av sammentrekninger og utgjør 140-160 slag. Hvis pulsen er rask, for eksempel 170-180, indikerer dette oksygen sult. Hvis lav, mindre enn 120 - om hypoksi.

Doktorens observasjon

Heartbeat kontroll utføres nødvendigvis i fødsel, spesielt i nærvær av noen patologier. Hastigheten på hjertefrekvensen er 140 slag. Men noen ganger kan det gå opp til 155.

Foster hjerteslag ukentlig gjennom graviditet: lyden som er dyreste i verden

Når en kvinne bærer et barn, trenger hun alltid å gjennomgå ulike undersøkelser og besøke en lege for å være sikker på at graviditeten går normalt, og babyen utvikler seg riktig.

Hjerteslaget hos barnet er underlagt en spesiell konstant overvåking, takket være hvilke leger som kan vurdere tilstanden til fosteret, overvåke veksten og utviklingen.

Å kaste et lite hjerte er ikke bare den mest etterlengtede lyden til en ung mor, men også en utmerket indikator eller indikator for leger. Med fokus på frekvens, karakter og rytme, vil de kunne identifisere eventuelle uregelmessigheter eller avvik for å kunne treffe hensiktsmessige tiltak i tide.

Hva er meningen og betydningen av hjertefrekvensen?

Det lille livet som kommer fra kroppen din er vakkert og unikt. Allerede på 3-4 ukers graviditet begynner å utvikle barnets lille hjerte, som til det blir som et hulrør.

Samtidig begynner hans forkortelser, men så langt vil de ikke kunne lytte til dem. Ved slutten av 9. uke vil orgelet allerede være ganske, som ditt, firekammer, men vil fortsette å forbedre og feilsøke sitt arbeid videre.

Frekvensen av pulsasjonene vil variere, avhengig av mange faktorer:

  • på hvor mye babyen er aktiv
  • hvordan er dens utvikling;
  • hvordan han føler seg
  • stress eller nervøsitet;
  • din mosjon eller sykdom
  • strøm;
  • eksterne forhold (tett, kaldt);
  • Den viktigste forskjellen i hjertefrekvensendringer er graviditetens varighet.

Dermed er dynamikken stadig i endring og tilsvarer de andre prosessene for dannelsen av indre organer og systemer, og er også hovedindikatoren for barnets levedyktighet.

Foster hjerteslag i uke: Hva kan en lege bestemme med sin hjelp?

Lytte til hjerteslag har flere hovedmål.

I tillegg til improviserte midler (opphør eller forsinkelse av menstruasjon, to strips på testen og fysiologiske fornemmelser), for å sikre seg utvikling av graviditet, bør en kvinne testes for hCG og gjennomgå en ultralydprosedyre.

Noen ganger kan det første besøket i ultralyddiagnosen ikke gi et resultat, men etter en uke vil legen kunne lytte til et litt dyrket embryo. Imidlertid opptrer også tragiske hendelser: hjerteslaget vises ikke (opptil 9 uker), og dette betyr at fosteret sannsynligvis døde, og kvinnen er diagnostisert med en frossen graviditet.

  • Vurder tilstanden til barnet gjennom hele svangerskapet.

Alle de ovennevnte faktorene, som kan påvirke endringer i hjertefrekvens, er bare midlertidige.

Når det for eksempel er en diagnose av placentainsuffisiens, betyr det at barnets blodforsyningssystem er ødelagt, slik at hjertet hans kan slå i et akselerert tempo nesten hele tiden.

Og hvis legene står overfor en avmatning i frekvensen, gjør dette det mulig for dem å bestemme i løpet av tiden forverringen av barnets tilstand og for å finne årsaken til patologien. Behandlingens taktikk eller vedtaket av beredskapsforanstaltninger vil avhenge av perioden hvor problemet ble identifisert.

  • Vurder tilstanden til barnet under arbeidsprosessen.

Når sammentrekningene begynner, og fødselsprosessen går, jobber babyen ikke mindre enn din: På sin lille kropp og svake kropp er det et sammenbrudd av oksygen, en enorm klemme og stress fra å passere gjennom fødselskanalen.

Den klokke naturen sørget imidlertid for alt dette, derfor tar det lille kardiovaskulære systemet seg med alt. Imidlertid blir kontroll over hjerteslaget stadig utført (etter hver sammentrekning).

Forventende mødre trenger å forstå hvor viktig det er å kontrollere fostrets hjertefrekvens.

Riktig hjerteslag av babyen: de viktigste kontrollmetodene

På forskjellige tidspunkter brukes ulike metoder for å bestemme frekvensen som hjertet av ufødte barn slår på. Hver av dem må fikse indikatorene for noen av de nødvendige parametrene:

Hvis takykardi utvikles med indikatorer over 200 slag per minutt eller bradykardi med indikatorer under 100, vil leger se etter grunner for slike patologiske forhold for å kunne foreskrive passende behandling eller ta forebyggende tiltak.

  • Graden av sammentrekning - en klar rytme.

Hvis arytmier oppstår, kan vi snakke om medfødte hjertefeil eller kronisk oksygenmangel.

  • Den siste indikatoren på leger noterer seg hjerteslagets karakter.

Hvis barnet er bra, vil strekkene være klare og presise. Utseendet på døvetoner indikerer hypoksi.

Diagnose av ultralyd

Som allerede nevnt, er den aller første måten å få muligheten til å lytte til fosterets hjerterytme en ultralydprosedyre. Studien vil også hjelpe deg med å sørge for at graviditeten din er livmor.

Et sted i midten av den andre måneden av svangerskapet, vil legen allerede kunne se og høre på alt han trenger ved bruk av abdominal ultralyd, og plasserer sensoren på den gravide kvinnenes fremre bukvegg.

Etterfølgende prosedyrer vil gi deg og det medisinske personalet muligheten til ikke bare å lytte til hjertefrekvensen, men også å undersøke i detalj hjertet av barnet på skjermen for å sikre at det er sunt for alle slags vices og er riktig plassert i brystet.

kardiotokografi

Denne studien skal passere alle gravide kvinner. CTG hjelper ikke bare med å registrere babyens hjerterytme, men fanger også livmor sammentrekninger (dette blir mest relevant under arbeidet), og gir resultatene i form av grafiske signaler på et kalibreringsbånd.

Etter fremgangsmåten vil enheten gi deg to grafikkbilder:

  • Den første blir kalt et tachogram og viser de endringene som skjer med hjertefrekvensfrekvensen (hvis den akselererer, beveger den grafiske kurven seg opp, og hvis den tvert imot sakter - deretter ned).
  • En annen graf, et hysterogram, registrerer aktiviteten av livmor sammentrekninger.

Det finnes enheter som er i stand til å fikse selv bevegelsen til babyen. Hvis graviditeten fortsetter normalt, og integriteten til føtale blæren ikke blir ødelagt, vil kvinnen ha en ekstern eller indirekte CTG. Med nedsatt integritet, er leger tvunget til å bruke intern (direkte) CTG.

Den første prosedyren utføres vanligvis allerede etter 32 ukers svangerskap, siden det på dette tidspunktet vil bli etablert en forbindelse mellom to hovedfaktorer: kardial aktivitet og motoraktivitet hos babyen. Neste gang legen refererer deg til studien like før fødselen.

Dataene som er oppnådd av CTG, kan du ikke lese selvstendig: de må koble resultatene fra resten av analysen og diagnosen ultralyd.

Ekkokardiografi eller ekkokardiografi

Denne studien, som begynner å bli brukt i andre trimester (fra 18 til 28 uker), er mer detaljert, siden den lar deg bestemme ikke bare hjertefrekvensen.

Takket være denne komplekse metoden (endimensjonal og todimensjonal ultralyd, Doppler-modus), kan leger se på strukturen i hjertet, samt undersøke dens funksjonalitet, inkludert og undersøke blodstrømmen i ulike deler av organet.

Prosedyren utføres alltid med visse indikasjoner:

  • Tilstedeværelsen av hjertefeil (kvinnen selv er syk, det er eldre barn, arvelighet);
  • alder over 38 år;
  • åpenbar abnormitet av prenatal utvikling eller vekst;
  • Tilstedeværelsen av kronisk (diabetes) eller smittsomme sykdommer (overført i første trimester, er for tiden tilstede);
  • Ultralyd viser at hjertet av babyen er forstørret eller rytmen er forstyrret;
  • avslørte genetiske sykdommer eller mangler i andre organer.

Auskultasjon eller stetoskop-audisjon

Når gynekologen i resepsjonen lytter til hjerterytmen til babyen din ved hjelp av et obstetrisk stetoskop, vet du at denne metoden er vitenskapelig kalt auskultasjon.

Det er den enkleste, for implementeringen krever bare et stetoskop (et lite rør av tre, aluminium eller plast med en bred trakt). Metoden kan bare brukes fra 18-20 uker.

Som regel, i tillegg til alle standardindikatorer, kan legen avgjøre ved auscultationsmetode hva barnets plassering er:

  • Hvis barnet er i hodepresentasjon, vil hjertesignaler høres tydeligst til venstre eller høyre under navlen (avhengig av hvor den er skrudd tilbake);
  • hvis crumbs posisjon er tverrgående, så på nålens nivå;
  • Vel, hvis barnet befinner seg i bekkenpresentasjonen - så over navlen.

Noen ganger kan hjerteslag ikke bli hørt. Det er grunner til dette:

  • dårlig lytting kan observeres når det er lite vann og lite vann;
  • kompliserer også en graviditet
  • hvis moderkaken ligger på livmorveggets yttervegg;
  • hvis en kvinne har fedme (overdreven tykkelse av den fremre bukveggen);
  • hvis barnet er for aktivt under prosedyren.

En erfaren lege skal kunne skille lyden fra hjerterytmen fra den gravide kvinnens puls, lyder av sammentrekning av livmorskjellene og aorta og tarmstøy.

Fetal dopler

Til dags dato er det veldig praktiske små ultralydsdetektorer som kan brukes selvstendig selvstendig hjemme.

Så en kvinne vil til enhver tid kunne lytte til hjertet av hennes baby.

Leger tillater bruk, men legger vekt på at det ikke bør erstatte rutinemessige besøk til antatarklinikken eller annen obligatorisk undersøkelse. Legene insisterer også på at enheten ble brukt ikke tidligere enn slutten av første trimester, og varigheten av en økt var ikke mer enn 10 minutter.

Hvordan endres babyens hjerteslag under graviditet: en ukentlig rate diagram

I begynnelsen av graviditeten endres barnets hjertefrekvens konstant. I den første eller andre måneden kan legen avgjøre alderen ved disse indikatorene. Men allerede et sted fra uke 14, vil hjertefrekvensen forbli i et bestemt intervall uten å gjennomgå betydelige endringer (hvis det ikke finnes noen patologier).

Tabell. Foster hjertefrekvens i uke av graviditet

Hvordan endrer fosterets hjertefrekvens i normal og når avviket

Hjertefrekvensen refererer til de parametrene som trenger konstant overvåking i alle ukene av svangerskapet. Hver forventende mor bør være oppmerksom på at de fysiologiske parametrene til hjertefrekvensen indikerer nytten og harmonien av fosterutvikling.

Den første kontraktile aktiviteten til hjertet av fosteret faller på 3. uke av graviditeten. Til tross for dette er det mulig å gjenkjenne hjerteslag bare ved 6 uker med utvikling, underlagt bruk av ultralydteknikk. For fremtidige mødre vil informasjon om normal føtale hjertefrekvens ved hver gestasjonsalder, samt sannsynlige avvik og årsakene til utviklingen være relevant.

Hva ser satsen ut

Tidspunktet for utbruddet av hjerteinfarkt utvikler seg ikke sammen med begynnelsesperioden. Under den fysiologiske løpet av graviditeten foreskrives den fremtidige moren transabdominal ultralyd ved 5-6 uker med graviditet. Dette diagnostiske tiltaket gir deg mulighet til å finne ut nøyaktig plasseringen av embryoet i livmoren og vurdere nytten av utviklingen av kardiovaskulærsystemet.

Hvis graviditeten ikke fortsetter så vel som vi ønsker, anbefales kvinnen å utføre en transvaginal ultralyd, samt en blodprøve for nivået av chorionisk gonadotropin.

Disse aktivitetene ordineres vanligvis ikke tidligere enn 4 uker med svangerskapet.

Ved evaluering av fosterhjerteaktiviteten tar medisinske spesialister hensyn til følgende kriterier for pulsegenskaper:

  • Rhythmicity. Ved normal utvikling skjer foster hjerteslag med jevne mellomrom. Myokardiet av et sunt foster er ikke alltid rytmisk redusert. Medisinske spesialister kan merke seg en kortvarig akselerasjon eller avmatning av rytmen, som ikke går utover den fysiologiske normen. Det bør huskes at bare enkle og kortsiktige avbrudd ikke skal føre til alarm og frykt;
  • Frekvens. Denne viktigste parameteren for hjerteaktivitet kan ikke bare fortelle tilstanden til føtal kardiovaskulær system, men også karakterisere hele prosessen med utviklingen av babyen.

Siden begynnelsen av myokardiumets kontraktile aktivitet er fostrets hjertefrekvens lik moren og er ca. 83-84 slag per minutt.

Standard tabell av økningsraten i føtal hjertefrekvens per uke

For å bli kjent med alternativene til den fysiologiske normen i detalj, vil gravide bli tilbudt et bord som inneholder føtale hjertefrekvensindikatorer og betingelser for intrauterin utvikling.

Behandlingens varighet i uker

Fysiologisk hjertefrekvens

I løpet av den første måneden siden begynnelsen av kontraktil aktiviteten til fostrets myokard, vil hjertefrekvensindikatorene øke med gjennomsnittlig 3 slag per minutt hver dag.

Det er derfor, i 1 måned med graviditet, kan du enkelt bestemme varigheten av graviditeten.

Fra den 6. til den 8. uke med intrauterin utvikling, dannes en firekammers struktur i hjertet i fosteret. Denne perioden er ledsaget av en økning i hjertefrekvensen til 125-130 slag per minutt.

Mellom 8 og 10 uker med fosterutvikling, kan fosterets hjertefrekvens akselerere til 170-180 slag per minutt, noe som indikerer umodenhet av den vegetative reguleringen av barnets kardiovaskulære system.

Ved svangerskapet 11-12 uker kan føtale hjertefrekvens oppnå 160 slag per minutt, med avvik innen 30 enheter. Denne indikatoren påvirkes av den fremtidige moderens fysiske aktivitet, effekten på stressfaktorens kropp, nivået av oksygenmetning av kroppen, graden av aktivitet av barnet og tilstedeværelsen eller fraværet av kroniske sykdommer i en gravid kvinne.

Fra den 15. uken av svangerskap til det øyeblikket barnet blir født, blir hjertefrekvensen registrert regelmessig ved hjelp av ultralydsmetoden. Medisinske fagfolk vil ta hensyn til plasseringen av barnets hjerte, samt rytmen, regelmessigheten og hyppigheten av hans sammentrekninger.

Det er viktig! De fysiologiske indikatorene for føtal hjertefrekvens er ikke avhengig av barnets kjønn. Dette kriteriet er påvirket av barnets stilling og stilling (bekken eller hode).

I den andre (II) trimesteren av svangerskapet er den laveste tillatte grensen for hjertefrekvens 85 slag per minutt, og den øvre tillatte grensen er 200 slag per minutt.

Hvis barnets puls faller utenfor de angitte grensene, blir barnet diagnostisert med takykardi eller bradykardi.

Utvidet hjerterytme med fosterutvikling

Foster hjertefrekvens i uke av graviditet

Metoder for måling av hjertefrekvens

For å gjennomføre regelmessig overvåkning av fosterhjerteaktiviteten, brukes følgende diagnostiske metoder i obstetrisk og gynekologisk praksis:

  1. Ultralydundersøkelse (ekkografi av hjertet). Denne mest praktiske og svært informative diagnostiske metoden tillater ikke bare å visualisere fosterhjerteaktiviteten, men også å registrere resultatet som er oppnådd på et av de digitale medier. Hver gravid kvinne ble anbefalt tre ganger for å gjennomgå en føtal ekkokardiografiprosedyre fra 10 til 12, 21-23 og fra 31 til 32 ukers svangerskap. Hvis det foreligger bevis, kan den forventende mor utføre denne studien på en ikke planlagt basis.
  2. Auskultasjonsteknikk. Denne primitive metoden for å vurdere føtale hjertefrekvensen er å lytte direkte gjennom et obstetrisk stetoskop. Som et alternativ til et stetoskop kan et stetoskop eller en metode for å påføre øret på obstetriske landemerker på mors mage brukes. Med hodepinepresentasjon, høres hjerteslag under nivellivået i høyre seksjoner. Hvis en kvinne har en bekkenpresentasjon, blir babyens hjerterytme registrert i venstre halvdel av magen over navlen. Spesielle vanskeligheter oppstår hos obstetrikere med skrå og tverrgående presentasjon av fosteret, når høringspunktet må søkes individuelt. Som regel ligger den til høyre eller venstre i navlestrengområdet. Som ulemper ved auscultatory-metoden kan muligheten for føtale hjerterytme deteksjon kun noteres fra 27 til 28 uker av svangerskapet, samt behovet for tilstedeværelse av spesielle ferdigheter hos en fødselslege.
  3. Kardiotokografi teknikk. Dette er en annen type ultralyd som gjør at du kan visualisere fosterets hjertefrekvens og registrere den grafisk. Samtidig er kardiotokografi ikke i stand til å vise hjertet til et barn. Den utvilsomt fordelen med denne teknikken er muligheten for bruk under sammentrekninger, så vel som i perioden med aktiv arbeidsaktivitet. Kardiotokografi er et obligatorisk diagnostisk tiltak i nærvær av slike indikasjoner som høyt vann eller lavt vann, langvarig graviditet, diabetes i en gravid kvinne, tilstedeværelse av en arr i livmoren, sen gestose og tidlig moderering av moderkagen.

En alternativ måte å overvåke hjerteaktiviteten til et utviklingsfoster er bærbare hjertefrekvensmåler. Hver slik enhet består av en føtal doppler, en liten skjerm for å vise resultatene av studien, samt en ultralydssonde. Bærbare enheter er praktiske i drift, og som regel ikke føre til vanskeligheter ved bruk.

Hva er avvikene fra normen, og hva indikerer de

Med hensyn til utbredelse er et skifte i føtal hjertefrekvens oppe vanligere enn en reduksjon i dem. Hvis frekvensen av føtal myokardie-sammentrekninger økte utover den tillatte fysiologiske normen, indikerer denne tilstanden en kronisk oksygenmangel i barnets kropp (hypoksi).

Det er viktig! Hvis den forventede mor som er i ferd med å bære et barn, blir tvunget til å ta medisiner fra gruppen av betablokkere, kan en økning i terapeutisk dosering eller varighet av å ta disse stoffene føre til inhibering av føtale hjerteaktiviteten.

Prenatal oksygen sult utvikler seg under påvirkning av slike predisponerende faktorer:

  • Blødning og trusselen om spontan abort;
  • Hjertefeil hos barn;
  • Nedgang i hemoglobinindekser i fremtidens mor eller foster;
  • Strukturelle eller funksjonelle abnormiteter i området av moderkaken, ledsaget av utvikling av placentainsuffisiens;
  • Forlengelse, forkortelse eller torsjon av navlestrengen;
  • Tilstedeværelsen av et infeksiøst inflammatorisk fokus i kroppen av en gravid kvinne;
  • Patologiske endringer i hjernekonstruksjonene til barnet, som fører til at babyen forstyrrer utstrømningen av cerebrospinalvæske (CSF) og øker intrakranialt trykk.

Den motsatte situasjonen er å redusere hjertefrekvensen til barnet under fosterutvikling. Hvis denne fysiologiske indeksen er redusert i forhold til den nedre grensen til normen, indikerer dette utviklingen av slike tilstander:

  • Dannelse av alvorlig intrauterin patologi hos et barn;
  • Tilstedeværelsen av akutte eller kroniske sykdommer, samt misdannelser av fostrets hjerte;
  • preeklampsi;
  • Klemming eller innfesting av navlestrengen;
  • Redusere blodtrykk i fremtiden mor;
  • Alvorlig oksygenmangel i barnas kropp (hypoksi).

En kort forsinkelse i hjertefrekvensen hos et barn kan skyldes stillingen til en gravid kvinne som lenge har ligget på ryggen. Denne posisjonen fører til kompresjonskompresjon av den nedre vena cava.

Forventende mødre med komplisert graviditet anbefales å kontinuerlig overvåke indikatorene for barnets hjertefrekvens.

Forfatteren av artikkelen: Øvelse av gynekolog Ilona Valerievna Ganshina. Høyere medisinsk utdanning (Rostov State Medical University, medisinsk og profylaktisk fakultet i obstetrik og gynekologi).

Norm puls på fosteret i uken

Opprinnelsen til et nytt liv er et flott mysterium. I dag, til disposisjon for medisinsk utstyr må tillate å "se" i foster verden, og likevel vi ennå ikke kjenner alle detaljene i fremtiden mann, og om tilstanden til barnet kan fortelle, i utgangspunktet, bare hjertefrekvens (HR). Vordende mødre med angst og beven lytte til ham, ånde avventer resultatene av ultralyd og CTG - hvis alt er bra med smuler? Forskning protokoller vanligvis inneholder forskjellige verdier: barnets hjerte er i stadig utvikling, så den ukentlige normen fosterets hjertefrekvens kan variere betydelig.

Fosterpuls i første trimester

Fosterets hjerte dannes ved 4-5 ukers svangerskap. Og allerede etter 6 uker kan føtal hjerteslag bli "hørt" ved hjelp av en transvaginal ultralydssonde. I løpet av denne perioden er barnets hjerte og nervesystem fortsatt umodent, og derfor i første trimester er det normer for føtal hjerterytme i flere uker, slik at legen kan overvåke utviklingen og tilstanden til barnet. Fosterets hjertefrekvensverdier i uken er gitt i følgende tabell:

Vær oppmerksom på at 5-8 inclusive uke viser HR normer hos barn i begynnelsen og på slutten av uken (økning i hjertefrekvens), og 9 uker av svangerskapet - gjennomsnittlig hjertefrekvens og deres toleranser. For eksempel vil hjerteslag av fosteret ved 7 uker være 126 slag per minutt i begynnelsen av uken og 149 slag per minutt - til slutt. I 13 uker fosterets hjerteslag i gjennomsnitt må være 159 bpm, ville bli betraktet som en normal hastighet fra 147 til 171 slag per minutt.

Fosterpuls i andre og tredje trimester

Det antas at fra 12-14 uker med graviditet og før fødselen, bør barnets hjerte normalt nå 140-160 slag per minutt. Dette betyr at føtal hjerteslag på 17 uker, 22 uker, 30 og til og med ved 40 uker skal forbli omtrent det samme. Avvik i en eller annen retning indikerer ulempen ved babyen. Når hjertebank (tachycardia) eller nedbremsing (bradykardi), lege hjertebank, primært mistenkt føtal hypoksi. Takykardi tyder lunge oksygenmangel baby, som er et resultat av et langt opphold i et tett rom mor eller uten bevegelse. Bradykardi taler om alvorlig hypoksi som skyldes fetoplacental insuffisiens. I dette tilfelle alvorlig behandling, og noen ganger ekstra levering er via keisersnitt (når langtidsterapi virker ikke stabilt, og forringer foster).

Ved 32 uker med graviditet og senere kan føtal hjertefrekvens bestemmes ved bruk av kardiotokografi (CTG). Sammen med barnets hjerteaktivitet registrerer CTG uttrenging av livmoren og motorens aktivitet hos barnet. I de senere stadiene av graviditeten, lar denne forskningsmetoden du overvåke tilstanden til barnet, noe som er spesielt viktig for gravide kvinner som lider av nedsatt muskelmangel.

Det finnes andre årsaker til hjerterytmeforstyrrelser foster: sykdommer i gravid, sin følelsesmessig eller nervøs spenning, fysisk aktivitet (f.eks gymnastikk eller til fots). I tillegg pulsen til barnet er avhengig av motorisk aktivitet: i perioder med våkenhet, og forstyrrelser hjerterytme quickens, og under søvn lille hjerte slår mindre. Disse faktorene bør vurderes i studien av føtal hjerteaktivitet.

Hjertefrekvens er en viktig indikator på fosterets normale utvikling og tilstand, derfor er kontroll over arbeidet i hjertet av barnet utført kontinuerlig gjennom graviditet og fødsel.

Et føtal hjerte begynner å danne seg rundt den fjerde uken av graviditeten og ser ut som et hulrør i denne perioden. I den femte uken begynner hjertet å fungere, og de første hjerteslagene oppstår. Ved den niende uken består hjertet allerede av fire kamre, som i en voksen (atrium og ventrikler).

De viktigste metodene for å lytte til foster hjerteslag er:

  1. Auskultasjon (lytter til fosteret med et spesielt rør - et stetoskop);
  2. ultralyd;
  3. Kardiografi (CTG);
  4. Ekkokardiografi (EchoCG).

Normal føtale hjertefrekvens og avvik fra dem

Under utførelsen av en hvilken som helst av de ovennevnte metodene, undersøkes følgende føtal hjerteslag parametere:

  1. Hjertefrekvens;
  2. Hjerterytme rytme;
  3. Hjertefrekvens.

Normale hjertefrekvensverdier når det gjelder graviditet

Hjertefrekvens er en viktig indikator på tilstanden til fosteret. Takykardi (hjertefrekvens over 190-200 slag per minutt) eller bradykardi (redusert til 100 eller mindre) er et tegn på utviklingen av en patologisk tilstand og krever obligatorisk undersøkelse og behandling.

Normalt bør hjerteslag være rytmisk (gjentatt med jevne mellomrom). Forekomsten av arytmier er karakteristisk for føtal oksygen insuffisiens (akutt og kronisk) og for medfødte hjertefeil.

En viktig indikator er også hjerteslagets karakter. Normalt bør hjertetoner være klare og skarpe. Døvetoner vises under akutt og kronisk hypoksi av fosteret.

Auskultasjon av føtale hjerterytme

Auskultasjon er den enkleste metoden for å lytte til fosterhjerteslag, som bare krever et stetoskop (et spesielt rør med en bred trakt i den ene enden). Denne metoden brukes til å vurdere tilstanden til fosteret under graviditet og under fødsel.

Auscultation utføres i stillingen av en gravid kvinne som ligger på ryggen. Et stetoskop påføres på kvinnens blotte mage med en bred trakt, og gjennom den andre enden av røret lytter legen til hjertetonene med øret.

Under graviditet er det mulig å høre på et føtal hjerteslag med stetoskop ikke tidligere enn 18-20 uker. Hjertetoner skal høres ved hver undersøkelse av kvinnen.

I tillegg til viktige indikatorer for hjerteslag under auskultasjon, kan fostrets plassering også bestemmes. Med hodepresentasjon høres de tydeligste varme tonene til høyre eller venstre under navlen, med bekkenet - over navlen, med tverrsnittet - på nålens nivå.

I noen tilfeller kan ikke hjertetoner høres riktig (i dette tilfellet er det nødvendig med ytterligere undersøkelsesmetoder):

  1. Endringer i mengden av fostervann (høyt og lavt vann);
  2. Flere foster;
  3. Overvektig gravid (subkutan adipose celle i den fremre bukveggen har en overflødig tykkelse);
  4. Placentaens plassering på graviditetens fremre vegg.

Under fødsel lytter til hjertetoner med stetoskop utføres hver 15-20 minutter (i første trinn av arbeidskraft) og etter hvert forsøk i den andre perioden.

ultralydundersøkelse

Foster hjerteslag kan bestemmes tidlig i svangerskapet med ultralyd: med transvaginal - i 5-6 uker, med transamginal - fra 6-7 uker. Mangelen på hjertefrekvens på en slik tid kan indikere en ikke-utviklende graviditet.

I andre og tredje trimester, under en ultralydsundersøkelse, undersøkes ikke bare hjertefrekvensen, men også den detaljerte strukturen og plasseringen av hjertet for å ekskludere dens medfødte misdannelser. Hvis du mistenker en feil, er en annen undersøkelsesmetode foreskrevet - ekkokardiografi.

ekkokardiografi

Ekkokardiografi er en ultralydundersøkelsesmetode der bare hjertet av fosteret studeres: dets detaljerte struktur og egenskaper av blodstrømmen i ulike avdelinger. Den beste timingen for denne prosedyren er mid-pregnancy (18-28 uker).

Ekkokardiografi utføres ikke for alle gravide kvinner, men bare når det er angitt:

  1. Medfødte hjertefeil hos kvinnen selv;
  2. Fødsel av tidligere barn med hjertefeil;
  3. Alder på kvinner over 38 år;
  4. Infeksjonssykdommer gjennomført under graviditet;
  5. Diabetes hos kvinner;
  6. Intrauterin vekstretardasjon;
  7. Mistenkt føtal medfødt hjertesykdom eller annen organsykdom, ofte forbundet med nedsatt hjerteutvikling.

Hva er meningen og betydningen av hjertefrekvensen?

Det lille livet som kommer fra kroppen din er vakkert og unikt. Allerede på 3-4 ukers graviditet begynner å utvikle barnets lille hjerte, som til det blir som et hulrør.

Samtidig begynner hans forkortelser, men så langt vil de ikke kunne lytte til dem. Ved slutten av 9. uke vil orgelet allerede være ganske, som ditt, firekammer, men vil fortsette å forbedre og feilsøke sitt arbeid videre.

Frekvensen av pulsasjonene vil variere, avhengig av mange faktorer:

  • på hvor mye babyen er aktiv
  • hvordan er dens utvikling;
  • hvordan han føler seg
  • stress eller nervøsitet;
  • din mosjon eller sykdom
  • strøm;
  • eksterne forhold (tett, kaldt);
  • Den viktigste forskjellen i hjertefrekvensendringer er graviditetens varighet.

Dermed er dynamikken stadig i endring og tilsvarer de andre prosessene for dannelsen av indre organer og systemer, og er også hovedindikatoren for barnets levedyktighet.

Foster hjerteslag i uke: Hva kan en lege bestemme med sin hjelp?

Lytte til hjerteslag har flere hovedmål.

I tillegg til improviserte midler (opphør eller forsinkelse av menstruasjon, to strips på testen og fysiologiske fornemmelser), for å sikre seg utvikling av graviditet, bør en kvinne testes for hCG og gjennomgå en ultralydprosedyre.

Noen ganger kan det første besøket i ultralyddiagnosen ikke gi et resultat, men etter en uke vil legen kunne lytte til et litt dyrket embryo. Imidlertid opptrer også tragiske hendelser: hjerteslaget vises ikke (opptil 9 uker), og dette betyr at fosteret sannsynligvis døde, og kvinnen er diagnostisert med en frossen graviditet.

  • Vurder tilstanden til barnet gjennom hele svangerskapet.

Alle de ovennevnte faktorene, som kan påvirke endringer i hjertefrekvens, er bare midlertidige.

Når det for eksempel er en diagnose av placentainsuffisiens, betyr det at barnets blodforsyningssystem er ødelagt, slik at hjertet hans kan slå i et akselerert tempo nesten hele tiden.

Og hvis legene står overfor en avmatning i frekvensen, gjør dette det mulig for dem å bestemme i løpet av tiden forverringen av barnets tilstand og for å finne årsaken til patologien. Behandlingens taktikk eller vedtaket av beredskapsforanstaltninger vil avhenge av perioden hvor problemet ble identifisert.

  • Vurder tilstanden til barnet under arbeidsprosessen.

Når sammentrekningene begynner, og fødselsprosessen går, jobber babyen ikke mindre enn din: På sin lille kropp og svake kropp er det et sammenbrudd av oksygen, en enorm klemme og stress fra å passere gjennom fødselskanalen.

Den klokke naturen sørget imidlertid for alt dette, derfor tar det lille kardiovaskulære systemet seg med alt. Imidlertid blir kontroll over hjerteslaget stadig utført (etter hver sammentrekning).

Forventende mødre trenger å forstå hvor viktig det er å kontrollere fostrets hjertefrekvens.

Riktig hjerteslag av babyen: de viktigste kontrollmetodene

På forskjellige tidspunkter brukes ulike metoder for å bestemme frekvensen som hjertet av ufødte barn slår på. Hver av dem må fikse indikatorene for noen av de nødvendige parametrene:

Hvis takykardi utvikles med indikatorer over 200 slag per minutt eller bradykardi med indikatorer under 100, vil leger se etter grunner for slike patologiske forhold for å kunne foreskrive passende behandling eller ta forebyggende tiltak.

  • Graden av sammentrekning - en klar rytme.

Hvis arytmier oppstår, kan vi snakke om medfødte hjertefeil eller kronisk oksygenmangel.

  • Den siste indikatoren på leger noterer seg hjerteslagets karakter.

Hvis barnet er bra, vil strekkene være klare og presise. Utseendet på døvetoner indikerer hypoksi.

Diagnose av ultralyd

Som allerede nevnt, er den aller første måten å få muligheten til å lytte til fosterets hjerterytme en ultralydprosedyre. Studien vil også hjelpe deg med å sørge for at graviditeten din er livmor.

Et sted i midten av den andre måneden av svangerskapet, vil legen allerede kunne se og høre på alt han trenger ved bruk av abdominal ultralyd, og plasserer sensoren på den gravide kvinnenes fremre bukvegg.

Etterfølgende prosedyrer vil gi deg og det medisinske personalet muligheten til ikke bare å lytte til hjertefrekvensen, men også å undersøke i detalj hjertet av barnet på skjermen for å sikre at det er sunt for alle slags vices og er riktig plassert i brystet.

kardiotokografi

Denne studien skal passere alle gravide kvinner. CTG hjelper ikke bare med å registrere babyens hjerterytme, men fanger også livmor sammentrekninger (dette blir mest relevant under arbeidet), og gir resultatene i form av grafiske signaler på et kalibreringsbånd.

Etter fremgangsmåten vil enheten gi deg to grafikkbilder:

  • Den første blir kalt et tachogram og viser de endringene som skjer med hjertefrekvensfrekvensen (hvis den akselererer, beveger den grafiske kurven seg opp, og hvis den tvert imot sakter - deretter ned).
  • En annen graf, et hysterogram, registrerer aktiviteten av livmor sammentrekninger.

Det finnes enheter som er i stand til å fikse selv bevegelsen til babyen. Hvis graviditeten fortsetter normalt, og integriteten til føtale blæren ikke blir ødelagt, vil kvinnen ha en ekstern eller indirekte CTG. Med nedsatt integritet, er leger tvunget til å bruke intern (direkte) CTG.

Den første prosedyren utføres vanligvis allerede etter 32 ukers svangerskap, siden det på dette tidspunktet vil bli etablert en forbindelse mellom to hovedfaktorer: kardial aktivitet og motoraktivitet hos babyen. Neste gang legen refererer deg til studien like før fødselen.

Dataene som er oppnådd av CTG, kan du ikke lese selvstendig: de må koble resultatene fra resten av analysen og diagnosen ultralyd.

Ekkokardiografi eller ekkokardiografi

Denne studien, som begynner å bli brukt i andre trimester (fra 18 til 28 uker), er mer detaljert, siden den lar deg bestemme ikke bare hjertefrekvensen.

Takket være denne komplekse metoden (endimensjonal og todimensjonal ultralyd, Doppler-modus), kan leger se på strukturen i hjertet, samt undersøke dens funksjonalitet, inkludert og undersøke blodstrømmen i ulike deler av organet.

Prosedyren utføres alltid med visse indikasjoner:

  • Tilstedeværelsen av hjertefeil (kvinnen selv er syk, det er eldre barn, arvelighet);
  • alder over 38 år;
  • åpenbar abnormitet av prenatal utvikling eller vekst;
  • Tilstedeværelsen av kronisk (diabetes) eller smittsomme sykdommer (overført i første trimester, er for tiden tilstede);
  • Ultralyd viser at hjertet av babyen er forstørret eller rytmen er forstyrret;
  • avslørte genetiske sykdommer eller mangler i andre organer.

Auskultasjon eller stetoskop-audisjon

Når gynekologen i resepsjonen lytter til hjerterytmen til babyen din ved hjelp av et obstetrisk stetoskop, vet du at denne metoden er vitenskapelig kalt auskultasjon.

Det er den enkleste, for implementeringen krever bare et stetoskop (et lite rør av tre, aluminium eller plast med en bred trakt). Metoden kan bare brukes fra 18-20 uker.

Som regel, i tillegg til alle standardindikatorer, kan legen avgjøre ved auscultationsmetode hva barnets plassering er:

  • Hvis barnet er i hodepresentasjon, vil hjertesignaler høres tydeligst til venstre eller høyre under navlen (avhengig av hvor den er skrudd tilbake);
  • hvis crumbs posisjon er tverrgående, så på nålens nivå;
  • Vel, hvis barnet befinner seg i bekkenpresentasjonen - så over navlen.

Noen ganger kan hjerteslag ikke bli hørt. Det er grunner til dette:

  • dårlig lytting kan observeres når det er lite vann og lite vann;
  • kompliserer også en graviditet
  • hvis moderkaken ligger på livmorveggets yttervegg;
  • hvis en kvinne har fedme (overdreven tykkelse av den fremre bukveggen);
  • hvis barnet er for aktivt under prosedyren.

En erfaren lege skal kunne skille lyden fra hjerterytmen fra den gravide kvinnens puls, lyder av sammentrekning av livmorskjellene og aorta og tarmstøy.

Fetal dopler

Til dags dato er det veldig praktiske små ultralydsdetektorer som kan brukes selvstendig selvstendig hjemme.

Så en kvinne vil til enhver tid kunne lytte til hjertet av hennes baby.

Leger tillater bruk, men legger vekt på at det ikke bør erstatte rutinemessige besøk til antatarklinikken eller annen obligatorisk undersøkelse. Legene insisterer også på at enheten ble brukt ikke tidligere enn slutten av første trimester, og varigheten av en økt var ikke mer enn 10 minutter.

Hvordan endres babyens hjerteslag under graviditet: en ukentlig rate diagram

I begynnelsen av graviditeten endres barnets hjertefrekvens konstant. I den første eller andre måneden kan legen avgjøre alderen ved disse indikatorene. Men allerede et sted fra uke 14, vil hjertefrekvensen forbli i et bestemt intervall uten å gjennomgå betydelige endringer (hvis det ikke finnes noen patologier).

Tabell. Foster hjertefrekvens i uke av graviditet

Hvorfor kan hjertefrekvensen bli forstyrret?

Avvik kan være av forskjellige årsaker, og bare en lege kan avgjøre hva som påvirker babyens hjerteslag negativt og hvordan du kan takle det.

  • fortsatt for kort en periode hvor det er umulig å høre hjerteslag;
  • ultralydtransduseren er utdatert eller fungerer ikke riktig, en spontan abort starter;
  • savnet abort.
  • CTG-sensoren har feil;
  • feil sted for auscultation ble valgt;
  • Antenatal føtal død har skjedd.
  • CTG-sensoren har feil;
  • feil sted for auscultation ble valgt;
  • Antenatal føtal død har skjedd.
  • fortsatt for kort en periode hvor det er umulig å høre hjerteslag;
  • ultralydssensoren er utdatert eller fungerer ikke riktig;
  • kvinne er overvektig
  • Barnet har medfødte vaskulære og hjertefeil.
  • kvinne er overvektig
  • barnet har medfødte vaskulære og hjertefeil;
  • diagnose av feto-placenta mangel
  • tilstedeværelsen av høyt vann og lavt vann;
  • Et ubehagelig eller feil sted å lytte til er valgt (frukten er ubehagelig);
  • Tilstedeværelse av placenta previa.
  • det er aktive kamper;
  • fosteret lider av hypoksi.
  • kort sikt av graviditet;
  • Med en stabil normal tilstand vil frekvensen være 100-130 slag per minutt, hvis den faller under 80, så risikerer du å miste barnet.
  • baby hypoksi;
  • overført til navlestrengen.
  • navlestrengen ble overført i øyeblikket av kampen fortsetter;
  • Tilstedeværelsen av akutt hypoksi.
  • Dette kan som regel være normen;
  • Det var et brudd på placentasjonen.
  • barnet reagerer på egen aktivitet, velsmakende mat, mors stress eller fysisk anstrengelse mv.
  • Tilstedeværelsen av kronisk hypoksi.
  • babyen reagerer på bevegelse eller en gåkamp;
  • Tilstedeværelsen av akutt hypoksi.

I stedet for konklusjon

Saker av virkelig alvorlige patologier forekommer sjelden, så det er best å ikke bekymre deg og ikke panikk. Hvis du regelmessig besøker en lege og følger hans anbefalinger, vil du kunne legge merke til eventuelle brudd i tide.

Husk at krummens små hjerte er forbundet med deg ikke bare fysisk, men også følelsesmessig, så vær nøye med helsen og stemningen.

Fosterhjertefrekvens

Det føtal hjerteslag kan oppdages umiddelbart som det ser ut. Intensiv utvikling av nervesystemet i de første 12 ukene av svangerskapet påvirker hjertefrekvensen, så det er i første trimester at denne indikatoren endres kontinuerlig.

Fra den 15. uken av graviditet og før fødselen, kontrolleres organs posisjon, hjertefrekvensen og deres særegenheter regelmessig ved hjelp av ultralyd.

I noen tilfeller (flere graviditeter, preeklampsi, epidural anestesi, etc.), kan føtal hjerteslag overvåkes gjennom hele leveringsprosessen. For en fullfødt baby er hastigheten 140 slag per minutt, for en prematur - 155.

Hva sier en hjerterytmeforstyrrelse?

Hvis diagnosen hjerteslag avslører avviket fra normen, er den forventede moren og legen bekymret for hvorfor dette skjer. Årsakene til hjertearytmi kan være forskjellige, de er avhengige av arten av avviket og varigheten av graviditeten.

  • Behandlingstid mindre enn 6 uker
  • Norm for embryonisk utvikling
  • Hvis frekvensen er mindre enn 80 slag / min - risikoen for opphør av graviditet
  • Kronisk oksygen sult av fosteret
  • Undertrykt ledning
  • Kronisk eller akutt oksygenmangel
  • Komprimering av navlestreng under sammentrekninger
  • Ofte er det en ekstrem variant av normen.
  • Noen ganger - et tegn på et brudd på placentasjonen.
  • Svar på moderens stress
  • Svaret på sine egne bevegelser
  • Kronisk oksygen sult av fosteret
  • Kronisk eller akutt oksygen sult av barnet
  • Svaret på kampen eller egen bevegelse
  • For tidlig å diagnostisere
  • Dårlig eller slitt ultralydstransduser
  • Overvekt i en kvinne i fedmefasen
  • Hjertesykdom eller blodårer i fosteret
  • Brudd på funksjonene til moderkrekken (utvikling av placentainsuffisiens)
  • Overvekt i en kvinne i fedmefasen
  • Frontal placenta previa
  • Mangel på vann
  • polyhydramnion
  • Funksjoner av plasseringen av fosteret, ikke tillater å høre hjerteslag
  • Hjertesykdom eller blodårer i fosteret
  • Oksygen sult av barnet
  • Svaret på aktive kamper.
  • For tidlig å diagnostisere
  • Dårlig eller slitt ultralydstransduser
  • Opphør av embryoutvikling (Graviditetsfading)
  • Begynnende abort
  • Dårlig eller slitt CTG-sensor
  • Feil sted å lytte
  • Foster død
  • Dårlig eller slitt CTG-sensor
  • Feil sted å lytte
  • Foster død

Hvorfor studere hjerteslag av et fremtidig barn?

Hjertefrekvens er hovedindikatoren for hvordan levedyktig det fremtidige barnet er.

Diagnostikk tar sikte på å løse tre problemer:

  1. Bekrefter utviklingen av graviditet. Forsinket menstruasjon og et positivt testresultat er de første tegn på graviditet. Men de gir ikke informasjon om tilstanden til embryoet. Moderne medisinsk utstyr lar deg bestemme hjerterytmen ved slutten av den første graviditetsmåneden. På den første ultralyden er data ikke alltid tilgjengelig, men dette betyr ikke at det er problemer. Etter et par uker avslører re-diagnosen hjerteslag. Hvis det ikke er det, er antagelsen om en svinende graviditet avansert.
  2. Estimert tilstand av det ufødte barnet. Også, som med alle mennesker, endres FES hos fosteret når det blir utsatt for omverdenen. Derfor, i perioden av stress, sykdom eller fysisk anstrengelse av en kvinne, i tilstanden til søvn eller våkenhet av den fremtidige babyen, vil denne indikatoren være forskjellig. Svingninger av denne typen er midlertidige og gjenopprettes alene. Men noen ganger observeres økningen i eller bremsingen av hjerteslaget i lang tid og indikerer ulike patologier, som sirkulasjonsforstyrrelser, placenta mangel, vannmangel, polyhydramnios og noen andre. Avhengig av graviditetens lengde, velger legen behandlingen, i særlig alvorlige tilfeller og i de siste drøysukeene, kan det fattes en avgjørelse om nødsituasjon.
  3. Barnets tilstand ved fødselen overvåkes. Under fødselen opplever barnet en overdreven belastning, ledsaget av mangel på oksygen. Hans hjerte og blodårer er som regel i stand til å takle disse faktorene, men hvis det oppstår overbelastning av navlestrengen, plasentabbrudd eller andre komplikasjoner, begynner hjertefrekvensen å spore mellom sammentrekninger. Dette bidrar til å overvåke barnets tilstand, i tide for å reagere på en akutt mangel på oksygen.

Metoder for diagnose av føtale hjerterytme

Valget av metoden som hjerterytmen bestemmes av, avhenger av varigheten av graviditeten og de diagnostiske målene:

  1. Ultralyd i de tidlige stadier. Ved hjelp av denne metoden har diagnostikk blitt utført siden den femte uken av svangerskapet. Først blir sensoren satt inn i skjeden (transvaginal), etter noen uker - på overflaten av buken (transabdominal). Legen oppdager tilstedeværelsen og frekvensen av hjerteslag. Hvis de er fraværende, blir de en uke senere undersøkt, bekreftet eller tilbakekalt antakelsen om ubesvart abort.
  2. Ultralyd i andre og tredje trimester. I senere perioder er det ikke bare mulig å spore tilstedeværelsen av hjerteslag og dens frekvens, men også for å bestemme hvor hjertet ligger i babyens bryst. I disse perioder er puls i stor grad avhengig av eksterne faktorer som er midlertidige (temperatur, mors aktivitet, sykdom, etc.). Mulige misdannelser bestemmes ved å studere strukturen til ventriklene og atriene.
  3. Auskultasjon. Ved hjelp av et obstetrisk stetoskop lytter legen til hjerteslag. Metoden kan brukes fra den 20. uken av graviditeten. En kvinne ligger på en sofa, en obstetrikeren-gynekolog bruker instrumentet til magen hennes til hun oppdager et hjerteslag. Han vurderer deretter frekvensen, rytmen og karakteren av beats. Disse egenskapene bidrar til å bestemme tilstanden til fosteret. Det beste lyttepunktet indikerer type presentasjon (hode, bekken, tverrgående). Metoden for auskultasjon kan brukes under fødsel når det er nødvendig å bestemme barnets respons på arbeidskraft.
  4. Kardiotokografi (CTG). Metoden er brukt fra den 28. uken av graviditeten, det bidrar til å identifisere ikke bare hjerteslag, men også livmor sammentrekninger. Prosedyren varer omtrent en time, en sensor er installert på kvinnens mage, og utstyret registrerer endringen i ytelse over tid. Ifølge resultatene av metoden bestemmer legen egenskapene til fostrets respons på livmor sammentringene.
  5. Ekkokardiografi (EKG). Det brukes oftest fra 18 til 28 uker, det bidrar til å studere hjertets struktur og egenskapene til blodstrømmen i ulike avdelinger. Denne metoden er foreskrevet på antagelsen om forekomst av uregelmessigheter i hjertet. Det er indisert for kvinner over 38 år med intrauterin vekstretardasjon, tilstedeværelse av hjertefeil hos moren eller hennes barn som ble født tidligere, samt i smittsomme sykdommer eller diabetes mellitus hos gravide kvinner.
  6. Ultralyd detektor. Metoden kan brukes fra 8. uke i svangerskapet. Bestemmer antall og karakter av hjerteslag i fosteret. Enheten er praktisk og enkel å bruke, derfor anbefales for bruk hjemme.

Slik finner du ut et barns kjønn ved hjerteslag: folkemessige måter

Finn ut så tidlig som mulig om hvem som er født, en gutt eller en jente, nesten alle forventningsfulle mor ønsker. Det finnes folkemessige måter å bestemme barnets kjønn på karakteristikken til hjerterytmen.

Det vanligste er å lytte til hjerteslag, hvis det er klart og rytmisk, da blir en gutt født, og hvis kaotisk, ikke sammenfallende med min mors, da en jente. En annen måte å bidra til å avgjøre kjønn er basert på stedet hvor hjerterytmen høres: venstre side er en jente, høyre side er en gutt.

Det tredje alternativet er relatert til antall slag per minutt. Det er imidlertid ingen nøyaktige data om hvilke indikatorer som er knyttet til babyer av forskjellige kjønn. De fleste kilder er enige om at i jenter er de nærmere normal, og i gutter "hopper de" fra akselerert til forsinket.

Slike metoder for sexbestemmelse er underholdende, men deres nøyaktighet er tvilsom. Det har vært vitenskapelig bevist at hjertefrekvensen avhenger av løpet og varigheten av graviditeten, kroppens stilling og helsen til den fremtidige moren, karakteristikkene for utviklingen av fosteret.

Hvordan oppdage hjerteslag av et barn uten hjelp av leger?

Lytt til eller følg hjerterytmen i fosteret alene er umulig, selv i sen graviditet. Dette kan gjøres med et stetoskop, legger det på magen.

Noen ganger sier gravide kvinner at de føler en pulsasjon i magen eller på baksiden, og betrakter det som et hjerteslag av et barn. Faktisk er disse opplevelsene skapt av økt trykk i aorta, på grunn av hormonelle forandringer i kroppen.

For øyeblikket, for hjemmebesøkelse av hjerterytme under graviditet, er det et spesielt apparat - føtale doppler. Den har en ultralydssensor som må installeres på magen og sakte beveger seg for å finne fremspringet av føtale hjertet.

Ved hjelp av stråling av bølger og mottak av signalet reflektert fra mor og babyens organer, produserer enheten et hjerteslag. Rytmen er fast, behandlet, bestemt av hjertefrekvens og vist på displayet. Nøyaktige data kan oppnås ved å følge instruksjonene til enheten nøye.

Studien av føtal hjerterytme er en av de viktigste diagnostiske metodene under graviditet og fødsel. Med det kan du bestemme tilstanden til det ufødte barnet, identifisere problemer i tide og starte behandlingen.

Forfatter: Olga Khanova, lege,
spesielt for Mama66.ru