Ekkokardiografi av hjertet: kjernen i metoden, dens fordeler, hvordan prosedyren går

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er ekkokardiografi av hjertet, og hvor viktig denne metoden er ved diagnosen hjertepatologi. Hvilke parametere og strukturer gjør det mulig å vurdere hvilke sykdommer som skal identifiseres. Hvordan forberede seg på studien, og hvordan den går.

Ekkokardiografi er en av de mest informative og sikre metoder for å diagnostisere hjertesykdom. Dette er en slags ultralyd, som gjør det mulig å visuelt vurdere myokardiums struktur (hjertemuskulatur), hjerteventiler, store hjertekar og blodsirkulasjonsfunksjoner i dem.

Det er flere navn, synonymer: ultralyd eller ekko av hjertet, ekkokardiogram, ekkokardiografi eller ekkogram av hjertet. Alle disse navnene er de samme undersøkelsene. Det kan utføres og evalueres av leger med ultralydsdiagnostikk, samt kardiologer og hjertekirurger som eier denne metoden.

Kjernen i metoden, dens fordeler

Ekkokardiografi av hjertet utføres ved hjelp av spesiell ultralydutstyr, som inneholder:

  • ultralyd maskin;
  • en sensor som gjennomfører brystet og registrerer ultralydbølger;
  • en digital omformer som på skjermen viser et bilde av det undersøkte organet.

Ultralydbølger, som passerer gjennom ulike deler av hjertet, absorberes og reflekteres på forskjellige måter. Jo mer nøyaktige og moderne utstyret, desto mer nøyaktig kan du se (visualisere) ikke bare den generelle strukturen, men også små detaljer om hjertets struktur og blodsirkulasjonsfunksjoner.

ECHO-CG sammen med EKG (elektrokardiografi) - de enkleste, ufarlige og tilgjengelige, men samtidig informative diagnostiske metoder, gir omfattende informasjon om hjertets tilstand.

Indikasjoner: hvem trenger en slik diagnose

Ultralyd av hjertet er indisert for alle pasienter med hjertesykdom, så vel som for personer med slike symptomer:

  1. Brystsmerter.
  2. Dyspné med anstrengelse, hevelse i beina og andre manifestasjoner av hjertesvikt.
  3. Tretthet, ledsaget av besvimelse og hjertebank.
  4. Myokardinfarkt og pulmonal tromboembolisme.
  5. Lyder når du hører (auskultasjon) av hjertet.
  6. Mistanke om medfødte og anskaffe hjertefeil.
  7. Overført revmatisme.
  8. Blåhet i huden i ansiktet, nesen og ørene, som vises eller øker med belastningene.
  9. Markert økning i blodtrykk.

Gitt den enkle implementeringen og sikkerheten til ekkokardiografi, gjøres det ikke bare for å følge patologien til en persons hjertesykdom, men selv om det er mistanke om det. Det er ingen absolutte kontraindikasjoner.

Hva viser denne prosedyren, hvilke sykdommer det avslører

Diagnose av hjertet ved hjelp av ultralyd kan gi grunnleggende, men ikke alle, informasjon om tilstanden til dette organet.

Tabellen beskriver hovedparametrene for evaluering under ekkokardiografi og mulig patologi, som diagnostiseres basert på disse dataene, selv uten å ta hensyn til resultatene av EKG (elektrokardiogrammet).

Ifølge dataene som er oppnådd under ECHO i hjertet, kan noen diagnoser opprettes nøyaktig, og noen kan antas. I andre tilfelle trenger pasientene en mer omfattende undersøkelse avhengig av den foreslåtte patologien (EKG, holter, tomografi, blodprøver).

varianter av ekkokardiografi

Ikke hver ekkokardiografi har alle de diagnostiske egenskapene til ultralyddiagnostikk. Avhengig av klassen av ultralydutstyr og forskningsmetoden er det:

  1. Standard ECHO-KG - endimensjonal, todimensjonal og tredimensjonal ultralyd. Det kalles også transthoracic, så det utføres ved kontakt med huden i brystet. Gir informasjon om hjertets struktur, men kan ikke bestemme egenskapene til blodsirkulasjonen i den.
  2. - Studien er utvidet i forhold til standarden. Det bestemmer egenskapene til blodstrømmen i atriene, ventrikkene, ventiler og store kar.
  3. Stress-ekkokardiografi - ultralyd av hjertet under stresstester. Det kan være nødvendig å diagnostisere bare visse sykdommer (for eksempel ventilfeil).
  4. Transesophageal ECHO - undersøkelse av hjertet med en spesiell sensor gjennom spiserøret vegg under fibrogastroskopi. Det kreves sjelden, men kan gi viktig informasjon om patologi i de dype delene av myokardiet.

Gullstandarden for ultralyd i hjertet er et todimensjonalt ekko med Doppler og dupleksforsterkning.

Forberedelse og gjennomføring av studien

Spesiell forberedelse til standard og Doppler ekkokardiografi i hjertet, samt til EKG, er ikke nødvendig. Dette betyr at en slik undersøkelse kan gjøres av enhver person som har vitnesbyrd når som helst uten noen begrensninger. De eneste faktorene som påvirker påliteligheten av resultatene er kvaliteten på utstyret og kardiologens kvalifikasjoner.

Det transesofageale ekkokardiogrammet utføres bare på tom mage (siste måltid er 8-10 timer). Og når det kreves at pasienten befinner seg i en fast stilling med det formål å utføre en detaljert undersøkelse, utføres studien under generell anestesi.

Prosedyren til en standard ECHO-KG er teknisk enkel og ufarlig:

  • Studien faller på sofaen. Undersøkelsen utføres i to stillinger: på baksiden og på venstre side.
  • Legen justerer enheten og installerer sekventoren flere ganger i brystet i projeksjonen av hjertet, aorta og lungearterien. På dette tidspunktet skal motivet rolig ligge og utføre alle kommandoene til legen (puste jevnt, hold pusten mens innånding, bytt stilling, etc.).
  • For å forbedre overføringen av ultralydssignaler, påføres en spesiell gel på huden på venstre halvdel av brystet, langs hvilken sensoren vil glide. Ved slutten av studien skal gelen tørkes med et håndkle eller serviett.

Den totale varigheten av ekkokardiografi er fra 7-10 minutter til en halv time. Viktigst av alt, kan det utføres så mange ganger som nødvendig for å vurdere hjertets tilstand og dynamikken i den patologiske prosessen. Teknikken er harmløs og smertefri, så det er ingen absolutte kontraindikasjoner for det.

Ultralyd i hjertet er en svært nøyaktig metode for å diagnostisere et stort antall, men ikke for alle hjertesykdommer. Derfor bør vitnesbyrd for gjennomføring og omfanget av andre undersøkelser avgjøres av en spesialist!

Ultralyd i hjertet (Echo-KG) - Typer, indikasjoner og kontraindikasjoner, forberedelse, indikatorer og norm, tolkning av resultater, pris

Ultralyd av hjertet kalles også ekkokardiografi (Echo-KG) og er en diagnostisk metode basert på å skaffe bilder av et organ på en skjerm på grunn av ultralydbølger som passerer gjennom vevet, og tillater å evaluere strukturen og funksjonene til både hjertet som helhet og dets individuelle strukturer.

Ekko-KG (ultralyd) av hjertet - hva er det?

Ultralyd av hjertet, også kalt ekkokardiografi, er en instrumentell diagnostisk metode basert på å skaffe et bilde av et organ og dets individuelle strukturer ved hjelp av overførte og reflekterte ultralydbølger. Faktum er at ultralydbølger kan passere gjennom ulike biologiske vev og strukturer, hvorav noen reflekteres tilbake, noen brytes, og noen absorberes. Fangst av ultralydbølger reflektert fra hjertevævet med mottak og forsterkning ved spesialisert utstyr, gjør det mulig å skaffe et bilde av orgelet på skjermen i sanntid. En skanning av hjertet i M-modusen gjør at du ikke bare får et statisk bilde av et organ, men også for å spore dens funksjonelle aktivitet (sammentrekninger av atriene, ventrikkene, blodutgivelsen osv.). Ved å skanne hjertet i Doppler-modus kan du vurdere tilstanden og hastigheten til blodstrømmen i ulike deler av organet. Følgelig tillater hele komplekset av data oppnådd under ultralydet i hjertet å evaluere ikke bare tilstanden til dets strukturer, men også den funksjonelle aktiviteten og blodstrømmen, og derfor å diagnostisere forskjellige eksisterende patologier.

Ultralyd i hjertet er ikke bare en svært informativ metode for å diagnostisere ulike sykdommer i dette orgelet, men er også helt trygt, siden det ikke krever spesiell forberedelse av pasienten og ikke medfører innføring av ulike medisinske utstyr i kroppshulen (i de fleste tilfeller). Derfor tillater ultralyd ikke bare deg å diagnostisere et bredt spekter av hjertesykdommer, men forårsaker heller ikke signifikant ubehag for pasienten i løpet av studien. Det er for sikkerhet, høyt informasjonsinnhold og fravær av ubehag i prosessen med å gjennomføre studien, er metoden for ultralyd av hjertet verdsatt både av leger og pasienter.

For tiden er en ultralyd av hjertet (Echo-KG) en av de viktigste metodene for å diagnostisere kardiovaskulær sykdom, som kronisk hjertesykdom (CHD), kardiomyopati, perikarditt og medfødte abnormiteter. I tillegg er ekkokardiografi brukt til å overvåke hjertets funksjonstilstand etter operasjoner (prostetiske hjerteventiler, etc.), hjerteinfarkt etc. I de senere år er ultralyd i hjertet ofte inkludert i komplekset av diagnostiske prosedyrer som utføres som en del av forebyggende undersøkelser. Dette er gjort med sikte på tidlig påvisning av sykdommer i kardiovaskulærsystemet som ennå ikke er klinisk manifest og ikke plager pasienten så mye at han går til legen.

For å oppnå maksimal mengde informasjon om tilstanden og funksjonen til hjertet, utføres ekkokardiografi i følgende tre moduser:

  • B-modus - også kalt todimensjonal ekkokardiografi. Tillater deg å få et flatt bilde av hjertet, dets ventiler og blodårer. Ved hjelp av todimensjonal ekkokardiografi er det mulig å oppnå statiske bilder av hjertet og dets strukturer og følgelig å vurdere tilstanden og strukturen.
  • M-modus - også kalt M-ekko eller endimensjonal ekkokardiografi. Det lar deg få en ide om bevegelsen av ulike deler og strukturer i kroppen (dette er svært viktig for å vurdere hjertets funksjonelle aktivitet og levedyktighet og dets strukturer).
  • Doppler-modus (Doppler ekkokardiografi, farge, kontinuerlig eller pulsbølge) - lar deg vurdere hastigheten på blodstrømmen og dens forstyrrelser i forskjellige hjerteskjermer.

Vanligvis utføres en ultralyd av hjertet i alle tre modi, som det er nødvendig for en fullstendig og omfattende vurdering av tilstanden og funksjonene til orgelet.

Typer av hjerte-ultralyd

Ovennevnte typer ultralyd av hjertet, avhengig av tilgangen som ble brukt til studien. Ofte i praksis utføres ultralyd av hjertet ved transthorak tilgang, da det er den enkleste, men ganske informative. Kontrast og transesofageal ekkokardiografi er mindre hyppige, fordi de selvfølgelig tillater å få mer detaljert informasjon, men krever samtidig komplekse manipulasjoner. Derfor blir disse forskningsalternativene vanligvis kun utnevnt når det i løpet av en enkel transthorak ultralyd finnes noen patologiske endringer, hvor naturen og lokaliseringen krever avklaring. Med transthorakisk, kontrast og transesofageal kardiografi utføres opptak i B-modus, M-modus og Doppler-modus.

I tillegg til den ovennevnte klassifikasjonen av ultralyd av hjertet i tre alternativer, avhengig av tilgang, er det to flere av følgende former for ekkokardiografi:

  • Echo-KG er i ro - ultralyd av hjertet utføres når pasienten er i ro (lyver, sitter, i et ord, ikke opplever fysisk anstrengelse).
  • Stress Echo-KG - også kalt stressekardiografi, hvor ultralyd i hjertet utføres når pasienten er under fysisk anstrengelse (på tredemølle eller motorsykkel) eller hans hjerteslag økes ved transesofageal elektrostimulering eller medisinering. Stress Echo-KG utføres og tilordnes for å diagnostisere mistenkelige tilfeller av koronar hjertesykdom, da resultatene av ultralyd i hjertet alene var unøyaktige.

Når en person sendes til et ultralyd i hjertet, blir Echo-KG alltid utført i ro, siden det er denne studien som er grunnleggende, en slags referanse. Og bare hvis under den vanlige transthorakse ultralydet i hjertet, blir tegn på patologi avslørt som ikke tillater nøyaktig diagnose eller er tvilsom, så blir Echo-KG stress tildelt som en ytterligere, avklarende test. Følgelig, når det er en henvisning til et ultralyd av hjertet, innebærer dette konvensjonell ekkokardiografi i ro med transthorakisk tilgang. Men for alle andre typer ultralyd i hjertet (stress Echo-KG, transesophageal, kontraherende ekkokardiografi), foreskriver legen en egen retning som indikerer hvilken versjon av den diagnostiske studien som skal utføres av pasienten.

Hva viser et hjerte ultralyd?

Ultralyd i hjertet kan "vise" ulike patologier i orgelet. Naturligvis viser metoden for ultralyd i hjertet "legen" ikke klare konklusjoner, men gir en mulighet til å vurdere tilstanden av myke vev, ventiler, mykardiums kontraktile aktivitet, måle tykkelsen på hjertevegget, volumet av hjertehulene, hastigheten på blodstrømmen i hjerteseksjonene og karene, og basert på data for å få en konklusjon om hvilken type patologi det er i dette spesielle tilfellet.

I prinsippet tillater ekkokardiografien som utføres ved enhver tilgang å evaluere følgende parametere som gjenspeiler hjertets tilstand og funksjon:

  • Størrelsen, strukturen, integriteten til veggene og formen på forskjellige deler av hjertet (atria, ventrikler);
  • Ventrikulær myokardmasse;
  • Atriell og ventrikulær kontraktilitet;
  • Trykk i ventrikkene og atria;
  • Volumet av blod pumpet per tidsenhet;
  • Blodstrømmen i hjertet;
  • Tilstanden til hjerteventilene (er det en sammentrekning, prolaps, vegetasjon på ventiler, etc.);
  • Tilstanden av lungearterien og aorta;
  • Tilstedeværelsen av væske i perikardial hulrom;
  • Tilstedeværelsen av formasjoner i hjertet (blodpropper, svulster, akkorder, etc.).

Ultralyd av hjertet i henhold til resultatene av analysen av de ovennevnte parametrene tillater å identifisere følgende sykdommer i kardiovaskulærsystemet:
  • Hjertefeil (medfødt eller oppkjøpt);
  • Blodpropper i hjerteens atriere eller ventrikler
  • Inflammatoriske sykdommer i hjertet (endokarditt, myokarditt, perikarditt);
  • Koronar hjertesykdom (inkludert hjerteinfarkt);
  • arytmier;
  • kardiomyopati;
  • Nye vekst (svulster) i hjertet;
  • hypertensjon;
  • Kronisk hjertesvikt;
  • Patologi av aorta og lungeveine (for eksempel aorta aneurisme, etc.).

I tillegg tillater ultralyd å vurdere hjertets tilstand mot bakgrunnen av behandlingen av kardiovaskulære sykdommer, samt etter hjerteoperasjon (for eksempel ventilutskifting, pacemakerinstallasjon, etc.).

Indikasjoner for ultralyd i hjertet

Hele settet med indikasjoner på ultralyd i hjertet kan deles inn i to store grupper. Den første gruppen inneholder indikasjoner på en planlagt natur, når ganske friske mennesker undersøkes, som ikke merker noen symptomer på kardiovaskulærsystemets patologi, men som må gjennomgå en undersøkelse for å vurdere hjertets tilstand og identifisere mulige skjulte patologier som er på et tidlig stadium og manifesterer kliniske symptomer. Den andre gruppen inneholder indikasjoner på hjertets ultralyd, basert på tilstedeværelsen hos en person av allerede identifiserte eller bare mistenkte sykdommer i kardiovaskulærsystemet, som manifesterer karakteristiske kliniske symptomer.

Så, følgende forhold og tilfeller er de planlagte indikasjonene på ultralyd av hjertet for relativt sunne mennesker:

  • Nyfødte babyer - Ultralyd av hjertet utføres for å diagnostisere misdannelser eller medfødte utviklingsavvik.
  • Perioden av puberteten (ungdommer) - ultralyd av hjertet utføres for å identifisere funksjonsforstyrrelser i kroppen på grunn av rask vekst og høy belastning på kardiovaskulærsystemet.
  • Gravide kvinner - ultralyd av hjertet utføres for å vurdere tilstanden og funksjonell levedyktighet i kroppen, samt å identifisere mulige skjulte patologier. Ultralyd i hjertet er en av disse studiene, avhengig av resultatene som kvinnen vil få lov til eller forbudt å føde gjennom fødselskanalen. Med andre ord, hvis resultatene av ultralydet i hjertet er normale, så er det ingen hindringer for leveransen gjennom de naturlige måtene fra hjertet og blodkarene, og kvinnen kan føde selvstendig hvis det selvsagt ikke finnes andre kontraindikasjoner. Men hvis resultatet av en ultralyd i hjertet oppdages, blir kardiologi detektert, da kardiologen forbyder naturlig fødsel på grunn av høy risiko for kvinnens død fra et plutselig hjerteinfarkt, hjertesvikt osv. I slike situasjoner utføres en planlagt keisersnitt.
  • Atleter - Ultralyd av hjertet utføres for å studere strukturelle endringer i kroppen mot bakgrunnen av høy fysisk anstrengelse.

Indikasjoner for hjertets ultralyd hos mennesker med mistanke om eller allerede identifisert patologi av kardiovaskulærsystemet er følgende forhold:

1. Mistanke om endokarditt (smerte eller bare ubehag i hjertet, kortpustethet, som oppstår etter nylig angina, skarlagensfeber, angrep av revmatiske smerter i leddene eller på bakgrunn av intravenøs bruk av legemidler).

2. Mistanke om sykdommer i kardiovaskulærsystemet som viser noen av følgende symptomer:

  • Kortpustethet (oppstår med moderat anstrengelse, sterkt følelsesmessig stress eller til og med i ro);
  • Smerte eller ubehag i hjertet og bak brystbenet;
  • Hørbar hjerteklump;
  • Følelse av "forstyrrelser" i hjertets arbeid, eller for ofte hjerterytme;
  • Periodisk svimmelhet og hodepine;
  • Grusom svakhet;
  • Episoder av bevisstløshet;
  • Konstant kalde hender og føtter;
  • Konstant blek eller blåaktig farge på huden;
  • Dårlig vektøkning hos barn.
3. Overførte brystskader.

4. Kurs for å ta antibiotika for behandling av ondartede svulster.

5. Tilstedeværelsen av tidligere identifiserte sykdommer i kardiovaskulærsystemet (arteriell hypertensjon, hjertesykdom, hjertesykdom, kronisk hjertesvikt, arytmier, kardiomyopatier, angina, myokardinfarkt, svulster, aorta-aneurisme osv.) - ultralyd utføres for å kontrollere for hjertets tilstand mot bakgrunnen av terapi.

6. Operasjoner utført på hjertet (ventilutskifting, innføring av pacemaker, etc.).

Kontraindikasjoner for ultralyd i hjertet

Det er ingen absolutte kontraindikasjoner for ultralyd i hjertet. Det er ikke slike situasjoner når denne studien ikke kan utføres fordi den kan provosere en kraftig forverring av pasientens tilstand. Imidlertid kan en ultralyd av hjertet (transthorakisk tilgang) være vanskelig i følgende tilfeller:

  • Stor størrelse av brystkjertlene hos kvinner;
  • Sterk pilose hos menn;
  • Alvorlig fedme hos menn og kvinner;
  • Alvorlig deformitet (costal hump, etc.) eller brysttrauma;
  • Inflammatoriske prosesser på brystets hud;
  • Tilstedeværelsen av bronkial astma, kronisk bronkitt, kronisk obstruktiv lungesykdom, eller den lange opplevelsen av en stor røyker.

En transesofageal ekkokardiografi kan være vanskelig hvis personen har esophageal sykdom eller en forbedret oppkastningsrefleks.

Ultralyd av barnets hjerte

For øyeblikket må barn i det første år av livet gjennomgå en ultralyd av hjertet i en alder av 1 og 12 måneder på en rutinemessig måte som en del av en rutinemessig undersøkelse for å identifisere mulige medfødte misdannelser og vurdere tilstanden til orgelet. Dette gjøres vanligvis i klinikken på bostedet. I tillegg, på en valgfri måte, gjennomgår alle barn en ultralydsskanning i en alder av 14, selv om de ikke har noen klager eller hjertesymptomer. Dette gjøres også som en del av forebyggende undersøkelse og identifisering av mulige skjulte patologier som er i de tidlige stadiene og ikke viser kliniske symptomer.

I alle andre tilfeller utføres ultralyd av hjerte til barn bare som foreskrevet av lege, dersom barnet har følgende klager og symptomer som indikerer en mulig patologi av kardiovaskulærsystemet:

  • Hjerte murmur, hørbar av en stetofonendoskop;
  • Stor tretthet, kortpustethet eller blå nasolabial trekant med liten fysisk anstrengelse;
  • Smerter eller ubehag i brystet eller i venstre side av brystet;
  • Nektet å spise, dårlig vektøkning;
  • Periodisk avkjøling av armer og ben;
  • Periodisk svimning, svimmelhet;
  • Hyppige angrep av tørr hoste uten feber;
  • Pulsering av livmorhalsårene og aorta i området under skjeen;
  • Endringer oppdaget på elektrokardiogram (EKG).

Hvis noen av de ovennevnte symptomene er tilstede, gir en ultralyd i hjertet deg muligheten til å avgjøre om de er forårsaket av funksjonsforstyrrelser (ikke krever behandling, gå bort alene) eller alvorlige sykdommer.

Hos barn i det første år av livet finnes det ofte et åpent ovalt vindu i løpet av et ultralyd i hjertet, som frem til to år ikke anses som patologi, men refererer til normale varianter. Opptil to år skal det ovale vinduet lukkes. Hos barn i førskole- og skolealder registreres hjertemormer ofte, og i følge ultralydsresultater, oppdages ventil prolaps, som også regnes som en vanlig variant før 18 år.

Hjerte ultralyd for en voksen

Ultralyd av hjertet for voksne utføres i henhold til indikasjoner som er oppført i avsnittet ovenfor. I tillegg er i noen tilfeller ultralyd av hjertet inkludert i programmet for forebyggende undersøkelser av ansatte i bedrifter. I hovedsak utføres ultralydundersøkelser av hjertet innenfor rammen av medisinske undersøkelser for personer ansatt i potensielt farlige næringer, hvor forverring av arbeidstakerens trivsel kan føre til ulykker og tap av liv, som piloter, høyhøydeartister, etc.

Ekko-KG under graviditet

Under graviditeten kan Echo-KG produseres både til den mest gravid kvinne og til fosteret. Den fremtidige moren til Echo-KG rutinemessig innenfor rammen av standardundersøkelsen utføres ikke, da dette ikke er nødvendig. Men hvis, på grunnlag av en undersøkelse og EKG-data, mistenker generalsekretæren tilstedeværelse av en patologi i kardiovaskulærsystemet, er også en ultralyd av hjertet foreskrevet for den gravide kvinnen, som er nødvendig for å oppdage en mulig sykdom.

Ekko-KG av fosterhjertet under graviditeten er heller ikke foreskrevet og utføres ikke rutinemessig, fordi doktoren og så nøyaktig undersøker tilstanden til alle organer og systemer for utviklingsmangler innenfor rammen av standard screening ultralydundersøkelser (12, 20 og 30 uker). Men hvis legen mistenker en funksjonsfeil i hjertet eller utviklingsmisdannelser i fosteret, kan han i tillegg foreskrive Echo-KG-hjertet til det ufødte barnet.

Forberedelse for ekko-KG

Utføring av Echo-KG krever ingen spesiell forberedelse. På dagen før studien kan du gjøre dine vanlige daglige aktiviteter. Det eneste kravet som kan betraktes som forberedelse til ultralyd i hjertet, er behovet for å forbli rolig og unngå høy fysisk anstrengelse eller overdreven spenning på dagen for studien.

Det anbefales å ta et håndkle eller tørkeduk på ultralydet i hjertet for å tørke gelen fra huddekselet etter prosedyren, brukt for å forbedre kvaliteten på bildet.

Hvordan er ultralydet i hjertet?

For å utføre en transthorak ultralyd i hjertet, må du fjerne klærne fra øvre halvdel av kroppen og ligge på sofaen på ryggen eller på venstre side. Legen legger på brystets hud en spesiell gel som er nødvendig for å få det mest detaljerte bildet uten forstyrrelser. Gelen kan være kald, som i en kort stund fremkaller ubehag, passerer de imidlertid raskt. Deretter setter legen sensorapparatet på forskjellige punkter i brystet og gjennomfører en studie som varer fra 20 til 40 minutter.

Hvis kontrastekardiografi foreskrives, injiseres en kontrastmiddel først intravenøst, deretter påføres en gel raskt på brystets hud, hvoretter legen driver sonden over brystets overflate, og gjennomfører studien.

Hvis Echo-KG-stress er tildelt, velger legen først hvordan hjertefrekvensen økes. Dette kan være vridning av sykkelpedaler mens du ligger eller sitter, går / kjører på tredemølle, transesophageal elektrisk stimulering av hjertet eller administrering av medisiner (Dobutamine, Dipyridamole, Adenosine). Hvis pedalsystemet på treningssykkel eller kjører langs sporet er valgt, begynner pasienten å gjøre dette, og legen utfører nå en ultralyd i hjertet. Hvis transesophageal elektrostimulering er valgt, ligger pasienten på sofaen på siden, en elektrode settes inn i spiserøret, som legen irriterer hjertet, og får ham til å slå raskt, og på dette tidspunktet utfører han en ultralyd i hjertet. Dersom metoden for å administrere medisiner velges, får pasienten en medisin, hvoretter legen utfører en ultralyd i hjertet.

Hvis transesofageal ekkokardiografi foreskrives, plasseres pasienten på sofaen på siden, legen setter ultralydssensorer inn i spiserøret og gjennomfører en studie.

Etter ferdigstillelse av ultralydet i hjertet, kan du kle deg, forlate og gjøre dine vanlige aktiviteter, unngå høy belastning og høy spenning.

Indikatorer Echo-KG og hastigheten på ultralyd i hjertet

Under hjertens ultralyd vurderer legen følgende parametere:

  • Den endelige diastoliske størrelsen på venstre ventrikel (normalt 3,4-5,5 cm) - som den har i en tilstand av avslapning;
  • Den endelige systoliske størrelsen på venstre ventrikel (normalt 2,5-4,1 cm) - som den er i en sammentrekningstilstand;
  • Det diastoliske volumet til venstre ventrikel (normalt 55-150 ml) - som det har i en tilstand av avslapning;
  • Det systoliske volumet til venstre ventrikel (normalt 18 - 40 ml) - som det har i en sammentrekningstilstand;
  • Venstre ventrikulær utkastningsfraksjon (normalt 55 - 65%) - viser hvilken prosentandel av blodet utkaster hjertet for en reduksjon i forhold til det totale volum blod som er tilstede i ventrikkelen;
  • Fraksjon av forkortelse av venstre ventrikel (normalt 30 - 40%);
  • Tykkelsen av bakre veggen til venstre ventrikel (normalt 0,9 - 1,1 cm);
  • Massen av myokardiet i venstre ventrikel (hos menn, vanligvis 135-182 g, hos kvinner, 95-141 g);
  • Massindeksen til myokardiet i venstre ventrikel (normalt 71-94 g / m 2 for menn, 71-89 g / m for kvinner);
  • Tykkelsen av interventricular septum (normalt 0,7 - 1,1 cm);
  • Ekskursjon (forskyvning) av interventrikulær septum til siden under sammentrekning av hjertet (normalt 0,5-0,95 cm);
  • Størrelsen på hulrommet til høyre ventrikel (normalt 2,6 - 3,1 cm);
  • Veggtykkelsen til høyre ventrikel (normalt 0,2 - 0,5 cm);
  • Størrelsen på venstre atrium (normalt 1,85 - 3,5 cm);
  • Størrelsen på høyre atrium (normalt 2,7 - 4,5 cm);
  • Aorta-diameteren på nivået av bihulene av Valsalva (2,1 - 3,9 cm);
  • Aorta-diameteren på nivået av stigende deling (normalt 2,2 - 3,4 cm);
  • Åpning av aortaklaffene (normalt 1,5 cm eller mer);
  • Åpningsområdet til mitralventilen (normalt 4 cm 2);
  • Stroppvolumet av blod (normalt 60 - 100 ml) er volumet av blod som utløser venstre ventrikel i en sammentrekning.

I tillegg vurderer doktoren tilstanden til perikardiet, mobiliteten til ventiler i hjerteventilene, avslører om det er en fortykkelse, innsnevring eller ufullstendig kollaps, om det er et tilbakeblikk av blod i hjertehulen (oppkast). Zoner for fravær eller reduksjon av styrken av myokardiske sammentrekninger blir også påvist, og tilstanden til perikardiet blir evaluert.

Tolkning av ultralyd i hjertet

Korrekt og nøyaktig fortolkning av hjertets ultralyd kan bare utføres av en spesialist som, basert på dataene som er oppnådd, samt symptomene som finnes i en person og resultatet av andre undersøkelser, vil gjøre en diagnose. For at en person skal navigere generelt i resultatene av et ultralyd i hjertet, nedenfor, gir vi mulige verdier for ulike parametere som ligger utenfor det normale området.

En økning i atrielle og / eller ventrikulære størrelser kan indikere dilatert kardiomyopati, kronisk hjertesvikt eller hjertefrekvensenes mangel.

En økning eller reduksjon i aortastørrelse kan indikere atherosklerose eller aneurysm.

Øke tykkelsen på hjertets vegger kan indikere arteriell hypertensjon, innsnevring av aorta-munnen, medfødt hjertesykdom, anemi.

Hvis det er foci der myokardiet er redusert litt eller ikke redusert i det hele tatt, så vel som tynning av hjertets vegger, indikerer dette et utsatt eller utviklende hjerteinfarkt.

Hvis ventiler på ventiler beveger seg i forskjellige retninger, ikke lukk eller ikke åpne, tykk eller tynn, så indikerer dette hjertesykdom (for eksempel stenose eller ventilfeil, etc.). Hvis ventilåpningen er innsnevret, er den en stenose. Og dersom tverrflappene i ventilen ikke kollapser helt, forblir det et hull i det gjennom hvilken del av blodet strømmer tilbake, så er det et spørsmål om mangel.

En økning i utkastningsfraksjonen kan indikere hypertyreose, og en reduksjon kan indikere hjertesvikt.

Endringer i hjertekontraktilitet kan indikere hjertesykdom, hjertesykdom, myokarditt, kardiomyopati eller langsiktig fysisk aktivitet.

Hvis mer enn 30 ml væske er funnet i perikardiet, indikerer dette perikarditt.

Hvis en økt myokardisk ekkogenitet, dens fortykkelse og en økning i masse påvises, blir en infiltrativ lesjon av hjertet mistenkt, for eksempel amyloidose, sarkoidose, hemokromatose.

Hvor å gjøre ultralyd i hjertet?

Ultralyd av hjertet kan tas i offentlige medisinske institusjoner, både ambulant og ambulant. Så, ultralyd av hjertet blant polikliniske fasiliteter er produsert i tverrfaglige eller rådgivende polyklinikker, i distriktspolyklinikker (hvis det er spesialister). Blant de stasjonære medisinske institusjonene utføres ultralyd i hjertet i spesialiserte kardiologiske sykehus (vitenskapelige institutter for kardiologi, kardiologiske sentre, etc.), samt i store tverrfaglige sykehus, enten urbane eller regionale.

Også ultralyd av hjertet er produsert i private medisinske sentre, hvor de relevante spesialistene jobber.

Hvilken lege utfører en ultralyd i hjertet?

Pris ultralyd av hjertet

Kostnaden for ultralyd i hjertet varierer mye, på grunn av de ulike prispolitikkene for offentlige og private medisinske institusjoner der denne studien gjennomføres. I tillegg avhenger prisen av typen studie, høye kostnader og nyhet av ultralydutstyret, spesialkvalifikasjoner, etc. For tiden varierer kostnaden for konvensjonell transthorak ultralyd i hjertet fra 300 til 8000 rubler. Ekko-KG spenningen varierer fra 1500 til 20.000 rubler, og transesofageal ekkokardiografi varierer fra 2500 til 30.000 rubler.

Anmeldelser av ultralyd av hjertet

Det overveldende flertallet av anmeldelser (over 95%) av ultralyd i hjertet er positivt, da prosedyren er smertefri, trygg, men veldig informativ, lar deg diagnostisere ulike sykdommer i de tidlige stadier og å skille mellom alvorlige patologier fra "midlertidige" funksjonsforstyrrelser i hjertet. I vurderingene er det lagt merke til at det dessverre ofte er nødvendig å gjennomgå en ultralyd av hjertet mot et gebyr, da det er en veldig lang kø for en gratis diagnose. Det skal bemerkes at tilbakemeldingen på ultralydet i hjertet er positiv når man gjennomfører studien for barn, voksne og gravide.

Faktisk, negative vurderinger av ultralyd av hjertet, som sådan, nei. Og de negative vurderingene er på grunn av meningen ikke så mye om selve prosedyren, men om legen som gjennomførte den. I noen tilfeller var pasientene utsatt for uhøflighet, uhøflighet eller lav kompetanse hos legen, noe som var årsaken til et negativt inntrykk av studien.

Forfatter: Nasedkina A.K. Spesialist i å utføre forskning på biomedisinske problemer.

Hvordan er ekkokardiografi av hjertet: prosedyren, indikasjoner, transkripsjon

Ekkokardiografi er en av de mest effektive metodene for å diagnostisere hjertesykdom. For første gang begynte det å bli brukt i midten av forrige århundre.

Studien av hjertet ved metoden for ekkokardiografi gjør det mulig å objektivt vurdere tilstanden til hjertemuskelen. Spesialisten bestemmer visuelt graden av patologi i hjertet og på grunnlag av indikatorer på normen utgjør en diagnose.

Ekkokardiografi utføres ved hjelp av spesialutstyr, som består av en ultralydsmaskin, en skjerm og en spesiell sensor. Sekvensen av prosedyren er som følger. Ultralydmaskinen avgir ultralydsbølger, som reflekteres fra hjerteets vev, omdannes til elektrobølger. Ved hjelp av sensoren blir disse bølgene fanget og visualisert på skjermen. Spesialisten kan se bilde av hjertet eller avdelingene i sanntid, evaluere hjerteets arbeid. Ekstra sensorer kan også leveres som leser data om blodstrøm, hjerteslag og andre parametere. Slike sensorer er festet til brystet og baksiden av pasienten.

Ultralydprosedyren tar fra 20 til 30 minutter. Pasienten er plassert på en sofa, før du ber om å fjerne alt metall smykker. Dette er gjort for ikke å skape magnetisk forstyrrelse til ultralydsmaskinen. Studien faller på venstre side. Dreier en hånd over hodet, den andre har langs kroppen. Legen bruker en spesiell gel på brystområdet på venstre side. Ved å skyve en sensor på et bestemt område undersøker en spesialist tilstanden til myokardiet, atria, ventrikler og hjerteventiler. Tilstanden til hjertekarene undersøkes også. Alle indikatorer registreres, og på grunnlag av disse blir diagnosen gjort. På hånden er ekkogrammet med indikatorer og resultat av forskning utstedt.

Prosedyren er helt smertefri og krever ingen ytterligere forberedelser.

Navnene EchoCG og ultralyd i hjertet angir samme prosedyre - ekkokardiografisk undersøkelse av hjertet ved hjelp av et ultralydapparat.

uziprosto.ru

Encyclopedia of Ultrasound og MR

Ekkokardiografi av hjertet: hva er det og hva er fordelene?

Mange spør spørsmålet: "Cardiac CG ECHO - hva er det?" Ekkokardiografi er en moderne informativ metode for å studere hjertet, som i de siste tiårene har blitt den ledende i å diagnostisere størstedelen av hjertepatologi. Selv om metodens historie går tilbake mer enn et halvt århundre, er det i konstant utvikling i dag.

Survey metoder

Ekkokardiografi er en omfattende forskningsmetode, som inkluderer M-modus, B-modus, Doppler. En av de nye retningene til ultralyd av hjertet er bruken av tredimensjonal og fire-dimensjonal ekkografi.

B-modus er en tilgang hvor intensiteten til mottatte signaler tilsvarer lysstyrken på punkter på ekkokardiografens skjerm.
M-modusen er tidsplanen for M-modus. Et grafisk bilde av bevegelsen av hjertekonstruksjonene, som krysses av en enkelt ultralydstråle, registreres på skjermen.

Disse teknikkene er tillegg og bør utføres i forbindelse med B-modus. Imidlertid er deres utvilsomt fordel å oppnå et tredimensjonalt bilde av hjertet med evnen til å vurdere hemodynamikk.

I tillegg til standard ultralydundersøkelse av hjertet, finnes det flere, mindre vanlige metoder: transesofageal kardiografi, intravaskulær og intrakardiell forskning, stress echoCG, forskning ved hjelp av kontrastmedier.

Denne prosedyren må utføres hos pasienter med iskemi og tegn på hjertesvikt, samt klager på smerter i hjerte og bryst.

Grunnleggende informasjon

Undersøkelse av hjertet ved hjelp av ultralyd er en mektig prosess og krever god profesjonalitet fra en spesialistleder. Ekkokardiografi kan forstås ved å forstå hovedkomponentene i studiemodusene.

B-mode

Denne studien er å evaluere hjertets strukturer i en todimensjonal modus. I denne modusen estimeres dimensjonene til kamrene i 4-kammerposisjonen, tilstanden til ventilene, tykkelsen og tilstanden til hjerteveggene, og deres kontraktilitet estimeres. Diagnostikk bør være polypositional for å eliminere effekter av artefakter.

M-modus

Denne metoden er basert på evalueringen av de lineære parametrene til hjemmets kamre, vegger og bevegelse, samt ventilens tilstand ved hjelp av et grafisk bilde. Denne modusen er av sekundær betydning, da det ved vurderingen av disse dimensjonene er mulig en stor feil hvis målereglene ikke følges, og i vurderingen av ventilapparatet er alle de detekterte tegnene veiledende og krever mer detaljert evaluering i andre moduser.

Doppler

Denne modusen er representert av et sett av individuelle høyteknologiske teknikker.

Essensen av pulsbølgen Doppler er den grafiske visningen av strømmen i det angitte volumet. En begrensning av anvendelsen av denne metoden er umuligheten av dens bruk på høyhastighetsstrømmer. I sistnevnte tilfelle er det optimal å bruke en kontinuerlig bølge-doppler. Den lar deg registrere strømmer med hastigheter større enn 2,5 m / s.

En fargedispiller indikerer blodstrømmen og dens retning i fargemodus (strømmen fra sensoren er blå, og sensoren er rød i sensorenes retning). Denne metoden lar deg vurdere retningen av blodstrøm, tilstedeværelsen av patologiske strømmer og shunts.

Indikasjoner for en slik undersøkelse er kortpustethet, dårlig fysisk toleranse. belastninger, svimmelhet, besvimelse, deteksjon av støy og rytmeforstyrrelser, endringer i EKG-grafer

Vevfargedispiller ved å fargelegge veggene på kamrene når de beveger seg i blått og rødt (i likhet med fargedoppler), kan du identifisere områder med nedsatt kontraktil funksjon.

Det finnes en rekke andre variasjoner av metoden (ikke-linjært vev, vevspulsbølge-doppler, vektorhastighetsbilde), men de er av hjelpemessig karakter og deres bruk er svært begrenset av kompleksiteten og høyere kostnadene for enheter av den nødvendige klassen.

Resultatet av undersøkelsen er et skjema hvor alle dataene som er oppnådd i løpet av prosedyren er oppgitt. Etter å ha analysert informasjonen som mottas, fortaler sonologen den nødvendige behandlingen og konkluderer med pasientens helse.

vitnesbyrd

Å ha en ide om hva EchoCG er, er det trygt å si at denne studien kan overføres til absolutt alle. Men med tanke på høye kostnader, bør denne metoden utføres i nærvær av strenge indikasjoner og anbefalinger fra en spesialistkardiolog.

Grunner til henvisning til ekkokardiografi:

  • Systolisk murmur (først identifisert hos barn eller vises i eldre alder)
  • EKG endringer
  • Hjertefeil (medfødt og oppkjøpt)
  • Iskemisk myokard endringer
  • Vedvarende endringer i blodtrykk
  • Sternum smerte, dyspné og ødemer
  • Kontroll av kirurgisk behandling
  • Kontroll av hjertefunksjon hos idrettsutøvere
  • Reumatisme, systemisk lupus erythematosus og andre systemiske sykdommer
  • Kontroller tidligere identifisert patologi.

I noen av tilfellene som presenteres, bør undersøkelsen foregå av et elektrokardiogram og en kardiologkonsultasjon.

Ultralydundersøkelse av hjertet krever ikke tidligere forberedelser. Ekkokardiografi kan gjøres når som helst. Selvfølgelig, på grunn av denne diagnosen, bør ikke oppleve fysisk trening, bør studien ikke utføres i en tilstand av stress.

Dersom trans-esophageal cardio-echography er planlagt, er det nødvendig å utføre fibrogastroskopi, generelle kliniske tester. Siden studien er gjort invasivt, bør man på dagen for studien avstå fra å spise og drikke i 4-5 timer.

Ekkokardiografi av hjertet selv tar 15-30 minutter (studien varer avhengig av profesjonaliteten til legen og på studienes volum). For prosedyren utsetter pasienten øvre del av kroppen og legges på ryggen på sofaen. Med dårlig visualisering passer pasienten på venstre side, legger venstre hånd under hodet og høyre langs kroppen.

En slik undersøkelse utføres i tilfeller der det er umulig å analysere ved hjelp av transthorakmetoden, for eksempel hvis det er akustiske hindringer.

Regulatoriske indikatorer

Resultatene av studien skal evalueres med hensyn til pasientens alder, kjønn og fysiske parametere.

Regulatoriske verdier blir regelmessig vurdert og endret, noe som er knyttet til utvikling og forbedring av metoden.

Størrelsen og volumet til venstre ventrikel

Størrelser og areal i høyre ventrikel

Dimensjoner på store fartøy

Intrakardiale blodstrømindikatorer

I tillegg til de viktigste parametrene som presenteres, brukes ventilområdeindikatorer, blir ventiloppblåsingen vurdert med bestemmelse av deres område- og hastighetsgradient.

Tolkning av resultatene

Mengden av detekterbar patologi i ekkokardiografi er ekstremt stor og inkluderer:

  • ventilpatologi (stenose, mangel, endring og prolaps av ventiler)
  • myokard endringer (iskemi av steder, underernæring og hypertrofi, krenkelsesskader)
  • endring i hjertestørrelse (dilatasjoner av ulike etiologier, delingshypoplasi)
  • perikardiell patologi
  • hjerteskade
  • smittsomme sykdommer
  • medfødte og anskaffe hjertefeil
  • mindre abnormiteter i hjertet.

All oppdaget patologi er basert på ultralydskriterier for en sykdom. Disse kriteriene danner grunnlag for differensial diagnose.

Fortynding av hjertets kamre.

Utvidelsen av hjertet kan isoleres (forlengelse av en av avdelingene) eller ha en generell karakter.

Utvidelsen av de riktige divisjonene kan ha følgende årsaker:

  • Feil i septum (interventrikulær eller interatriell) forårsaker dilatasjon av høyre ventrikel, med dekompensering - utvidelse av atriumet, utseendet av pulmonal hypertensjon. Diagnostikk utføres i TsDK-modusen, som gjør det mulig å bestemme den patologiske strømmen gjennom septum.
  • Stenose av lungearterien er ledsaget av utvidelsen av de rette delene og hypertrofi av veggene. Diagnosen er basert på en vurdering av blodstrømningshastighet og trykk i høyre ventrikel. Et sammenhengende kriterium er tricuspid regurgitasjon.
  • Myokardinfarkt av de riktige avdelingene oppstår igjen, har tegn på brudd på lokal kontraktilitet, lav kardial utgang.
  • Pulmonal tromboembolisme.
  • Kroniske obstruksjonsprosesser i lungene.
  • Den åpne arterielle kanalen ledsages av utvidelsen av de høyre seksjoner og lungearterien. Da DDC bestemte den patologiske meldingen til aortabuen og lungearterien.

Utvidelse av venstre hjertekamre

Utvidelsen av hjertekamrene kan indikere følgende problemer.

  • Dilatert kardiomyopati ledsages av utvidelse av alle avdelinger, samt et brudd på ventrikulær systol-diastolisk funksjon.
  • Myokarditt ledsages av en økning i venstre ventrikel, en reduksjon i frigivelsen, tilstedeværelsen av et område av fibrose i myokardiet (i den langsiktige prosessen).
  • Myokardinfarkt ledsages av et brudd på systolisk funksjon, utseende av dyskinesi og en økning i hulrommet i venstre ventrikkel. I den akutte perioden er det noen ganger mulig å visualisere en trombose i kaviteten i ventrikkelen.
  • Coarctation og aorta stenose i dekompensasjonsstadiet er ledsaget av dilatasjon av venstre ventrikel og fortykkelse av veggene. I stenose observeres en reduksjon i området av aortaåpningen og begrensning av bevegelsen av ventilene. Med coarctation er det en utvidelse av aorta rot og en bestemt type flyt.

Hypertrofi av veggene i høyre seksjoner

Hypertrofi av veggene kan snakke om følgende problemer.

  • Stenose av lungekroppen eller dens grener
  • Lunghypertensjon av forskjellig opprinnelse
  • Medfødte hjertefeil som følger med.

Hypertrofi av veggene i venstre divisjoner

Hypertrofi kan snakke om følgende problemer.

  • kardiomyopati
  • arteriell hypertensjon
  • Aortisk stenose

Mitral regurgitation høyere enn første grad

Slike oppstyr sier følgende problemer.

  • Patologi av ventilbladstrukturen (forkalkning, myxomatose, medfødt og ervervet dysplasi
  • Utvidelse av venstre ventrikel av ulike etiologier hindrer lukning av ventiler.
  • Økt trykk i hulrom i venstre hjertekamre.

Aortisk ventiloppfylling

Denne funksjonen indikerer følgende.

  • Utvidelsen av aorta rot, forhindrer fullstendig lukking av ventilbladene
  • Patologi av ventilstrukturen
  • Defekt av inngrepsseptum i membranpartiet.

Regurgitation på tricuspid ventil over andre grad

Denne funksjonen indikerer følgende.

  • Dilatasjon av høyre ventrikel
  • Brudd på ventilbladstrukturen
  • Pulmonal hypertensjon.

Patologisk oppblåsthet i lungearterien

Denne funksjonen indikerer følgende.

  • Utvidelsen av hulrommet i høyre ventrikel fører til utseende av patologisk tricuspid og lungesvikt
  • Pulmonal hypertensjon av ulike etiologier
  • Brudd på ventilstrukturen (medfødt og oppkjøpt).


Mengden av patologier er ekstremt stor, men ikke alle diagnoser kan gjøres basert på resultatene av ultralyd. Derfor er forskerens oppgave å skrive en helhetlig konklusjon, hvis informasjon vil hjelpe klinikeren til å gjøre den riktige diagnosen. For å tolke resultatene riktig, er det ikke nok å forstå hva det er - EchoCG, som studien viser, og det er også nødvendig å presentere kardiovaskulærsystemets anatomi og fysiologi.

Ekkokardiografi - hva det er og hvem trenger det, prosedyrens taktikk

EchoCG er en av de mest moderne metodene for å undersøke hjertet og den kontraktile aktiviteten til musklene. Det er en ekkokardiografisk studie som bidrar til å få en visualisering av et fungerende orgel og fartøy.

På grunnlag er bruken av ultralyd, som absolutt ikke oppfattes av det menneskelige øre. Hva slags forskning er dette - ekkokardiografi, hva det viser, og hva et EKG er, hvordan å forberede seg på prosedyren, hvordan en ultralyd av hjerteskjærene gjøres: finn ut svarene på alle spørsmålene i denne artikkelen.

Hva er forskjellen mellom hjerte ultralyd og EKG

EKG og EchoCG er blant de mest effektive undersøkelsene av kardiovaskulærsystemet. De deler felles mål og mål. Men metodene og metodene som brukes i implementeringen av dem, varierer vesentlig fra hverandre. Hva er forskjellen mellom ekkokardiografi (hjerte ultralyd) og EKG og hva gir hver av disse studiene?

Vei å gjennomføre. For å fjerne EKG, må du bruke en kardiograf og elektroder. Samtidig undersøkes og fastgjøres den elektrostatiske aktiviteten til hjertemuskelen, og deretter blir resultatene oversatt til en grafisk tegning. Det er tydelig synlig:

  • Er orgelets aktivitet preget av en stabil pulsasjonsrytme?
  • hva er de numeriske indikatorene for å slå;
  • Tilstedeværelse eller fravær av arytmier.

For å gjennomføre ekkokardiografi av hjertet krever spesielt elektronisk utstyr, som kalles en transduser. Det må være tett festet på brystet, og deretter satt i arbeidstilstand. Denne enheten er en generator for bølger som tilhører ultralydspekteret. De kan trenge inn i kroppen, avverge vevene og gå tilbake.

Spesielt utstyr gjør det mulig å behandle mottatte data og vise dem på skjermen. På samme tid på skjermen kan du se volumbildet.

Med hjelp av sistnevnte klarer legene å etablere og forhindre forekomst av organsvikt, sjekkventilaktivitet, bestemme plasseringen av atrofierte hjertemuskelfraksjoner.

Et ekkokardiogram brukes til å undersøke hjertesykdom hos en pasient som har hatt anfall, for å oppdage alvorlige blodpropper som ikke beveger seg. I tillegg kan du ved hjelp av nåværende ekkokonvertere studere arbeidet til et vitalt organ i et 3D-bilde.

Sammenlignet med EKG, er transduseren i stand til å gi et klarere bilde av undersøkelsen, siden det viser tilstedeværelsen av nesten alle sykdommer i orgelet.

arter

Ekkokardiogrammet har flere typer, vi vurderer hver for seg.

transtorakal

Den standard typen ekkokardiogram, som er preget av smertefrihet og ligner noe på røntgenstråler, ved hjelp av denne prosedyren, er en tilstand av helse vurdert før fødselen.

For denne typen ekkokardiografi blir en sensor som overfører høyfrekvente lydbølger påført brystet. Hjertemuskulaturen slår av disse bølgene. Dermed skapes et bilde og lyder som analyserer hvilken lege bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet av anomalier og sykdommer i orgelet.

transesophageal

For transesophageal ekkokardiografi er en sensor i form av et svelgingsrør som forbinder magen til munnhulen satt inn i spiserøret. Den nære beliggenheten til hjertet bidrar til å få et klart bilde av organets struktur.

Stresstest

Ekkokardiogram, som utføres med en stresstest som bruker dobutamin eller adenosin, refererer til stressende ekkokardiografi. Bare her er det ikke den fysiologiske belastningen på orgelet som påføres, men påvirkning av medisinske preparater som stimulerer organets funksjon.

Ved hjelp av denne studien er det mulig å vurdere tilstanden til orgelet i tilfellet når det ikke er mulig å bruke et spor eller en sykkel for disse formål, laste toleranse, muligheten for koronar sykdom, effektiviteten av terapien som utføres.

stress

Under idrettsaktiviteter utfører en pasient med joggespor eller sykkel en stressende ekkokardiografi.

Under denne prosedyren er det mulig å visualisere bevegelsene til hjerteveggene og analysere pumpens funksjon med økte orgelbelastninger.

Ved hjelp av stressekardiogrammer, i motsetning til andre lignende studier, er det mulig å bestemme mangel på blodstrøm.

intra

Bruken av intravaskulær ultralyd benyttes under hjertekateterisering. Samtidig settes en spesiell sensor inn i blodkarets hulrom. For dette brukes et kateter.

I de fleste tilfeller utføres denne prosedyren for å analysere blokkering inne i fartøyet.

Typer av ekkokardiografi

Ekkokardiogrammer er av 3 typer:

  1. Endimensjonal i M-modus - bølgen som leveres av enheten, er plassert langs en akse. Derfor viser skjermen toppbildet av orgelet. Ved å flytte ultralydlinjen kan du sjekke ventrikkelen, aorta og atrium.
  2. Et todimensjonalt ekkokardiogram bidrar til å undersøke hjertet i to fremskrivninger. Derfor, når det utføres, er det mulig å analysere bevegelsen av hjertestrukturene.
  3. Doppler ekkokardiogram utføres for å vurdere slike parametere i kroppen som hastigheten som blodet beveger seg, og dets turbulens. Som et resultat av de vedtatte resultatene kan det konkluderes med at det er mangler og graden av fylling av ventrikkelen.

vitnesbyrd

Det er nødvendig å gjennomføre ekkokardiografi i nærvær av slike symptomer:

  • smerte i brystet eller hjertet;
  • lyder og forstyrrelser av rytme under orgelaktivitet;
  • iskemi eller akutt myokardinfarkt;
  • symptomer som indikerer tilstedeværelse av hjertesvikt;
  • kortpustethet, rask tretthet, mangel på luft, økt lyshet i huden.

Pass på å gjennomføre prosedyren for ekkokardiografipasienter som gjennomgått kirurgi på hjertet, med skadet bryst. Også retningen til ultralyd i hjertet kan få de som har:

  • kronisk hodepine;
  • kunstig ventil;
  • aterosklerose;
  • hypertensive pasienter;
  • aktivt involvert i sport.

Klargjøre pasienten for studien og egenskapene til

Forberedelse av prosedyren er ikke preget av uvanlig kompleksitet. Pasienten skal ta av seg klærne i livet og ligge på venstre side. Denne stillingen gir den nærmeste posisjonen til brystet til toppen av testkroppen. Dette bidrar til å få de mest klare bildene.

Etter at denne plasseringen av sensorene er smurt med en gel. Deres mangfoldige stillinger bidrar til den mest visuelle definisjonen av hjerteavdelingene, samt måling og fastsetting av resultatene av deres aktiviteter.

Å feste disse sensorene er ikke smertefullt og forårsaker ikke ubehag. Faktisk, med deres hjelp, blir ultralyd også rettet, som endres under passasjen gjennom vevet, reflekteres og vender tilbake.

Deretter er det konverteringen av lyder til signaler som faller inn i ekkokardiografen. Lydbølgen endres når den blir utsatt for endringer i organets tilstand.

Etter at signalene er behandlet, vises et klart bilde på skjermen, ifølge hvilket doktoren trekker passende konklusjoner om pasientens tilstand.

Lær hvordan du gjør ultralyd av hjertet fra videoen:

Dekoding resultater

En videreføring av den ekkokardiografiske studien er dekoding av resultatene. Bare en kardiolog kan nøyaktig og grundig analysere dem.

I en hvilken som helst konklusjon av ultralydet er det konstante, konstante parametere som er karakteristiske for kroppens normale tilstand og funksjon. Ved deres verdier er funksjonene i hjertekammers funksjon og struktur bestemt. Disse inkluderer data som karakteriserer ventrikkene, interventrikulær septum, ventiler og perikardium.

Ved bruk av EchoGK settes normale indikatorer for ventrikulær aktivitet. Avhengig av graden av avvik fra de faktiske resultatene fra disse indikatorene, etableres utvikling eller tilstedeværelse av den tilsvarende patologi.

Enkelere, sammenlignet med parametrene til ventrikkene, dechifrerer resultatene av undersøkelser av hjerteventiler. I tilfelle avvik fra normen kan man snakke om utviklingen av enten mangel eller stenose. Den reduserte diameteren av lumenet, hvor pumpen av blod er signifikant hemmet, indikerer tilstedeværelsen av stenose.

Dannelse av svikt gir en noe annerledes prosess: Lekkende skodder bidrar til retur av blod tilbake i kammeret, noe som signifikant reduserer hjerteets effektivitet.

Den vanligste perikardiepatologien er perikarditt - akkumulering av væske mellom perikard og myokard, noe som betydelig kompliserer organets aktivitet.

Kostnaden for EchoCG har et meget bredt spekter. Dens ytelse er sterkt påvirket av kvalifikasjonen og omdømmet til spesialisten som utfører denne forskningen, samt nivået og plasseringen av medisinsk institusjon. Dette skyldes at kun en høyt kvalifisert spesialist kan dechifrere den mottatte informasjonen helt og riktig.

Og siden hjertet er praktisk talt det viktigste menneskelige organet som gir vital aktivitet til hele organismen, er det ikke nødvendig å risikere tilstanden. Fordi det er veldig ofte det ender i døden.