Arrytmi i bradykardi

Arrhythmia er en avvik i hjertets rytme. Hvis patologi utvikles, observeres et brudd på blodstrømmen gjennom karene. Bradykardi kan også bidra til dette - en type arytmi hvor pulsen faller til 40 slag per minutt. Dette er farlig på grunn av komplikasjoner, som for eksempel oksygen sult, som fører til funksjonsfeil i de indre organene.

Årsaker til arytmi med bradykardi

Sykdommer i hjertet og andre organer provoserer en sjelden puls. Kardiologiske problemer som fører til patologi:

  • iskemisk sykdom;
  • cardio;
  • inflammasjon;
  • Endringer av diffus natur, som er forbundet med kroniske sykdommer og aldring av kroppen.
  • hypothyroidism er et skjoldbruskkjertel problem;
  • funksjonsfeil i hjernen sirkulasjon forårsaket av traumer eller betennelser;
  • brudd på utvekslingsprosessen;
  • alvorlig tilstand i smittsomme og virale sykdommer
  • temperaturendring, superkjøling;
  • alvorlige sykdomsbetingelser i indre organer - sår, hepatitt, sepsis;
  • Nevropsykiatriske problemer: Stress, neurose, neurokirkulatorisk dystoni.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Typer av patologi

Hjertet leverer blodkar som er mettet med oksygen og næringsstoffer. Ved å redusere pulsfrekvensen, er blodtilførselen svekket. Avhengig av tilstanden defineres 3 grader bradykardi, som vist i tabellen:

Redusert rytme kan ha et patologisk og fysiologisk utseende. Sistnevnte er en variant av normen, og den første krever behandling. Derfor er det så viktig å skille dem fra. Etter type sykdom og mekanismen for forekomst av utslipp:

  • sinus bradykardi;
  • uregelmessig rytme på grunn av nedsatt konduktivitet i hjertet og skjoldbruskkjertelen.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvordan mistenker du en avvik?

Mangel på oksygen og nedsatt blodsirkulasjon fremkaller slike tilstander:

  • økende svakhet;
  • tretthet med minimal belastning
  • hyppig svimmelhet;
  • alvorlig hodepine;
  • kortpustethet
  • lavere blodtrykk;
  • smerte i brystet og ryggen;
  • føles kald i føttene og hendene;
  • økt svette.
Selv fysisk arbeidskraft vil ikke øke puls hvis sykdommen har en patologisk natur.

En sunn person under fysisk aktivitet føler seg rask hjerterytme. I bradykardi, som har en patologisk natur, er det et paradoks: fysisk arbeid eller idrettsspørsmål øker ikke pulsen. Ved en undersøkelse bør alle manifestasjoner og symptomer tas i betraktning for å få en korrekt diagnose.

Hva inkluderer diagnosen?

Hvis puls er lavere enn 60 slag / min., Er det nødvendig å kontakte spesialister. Dette er en kardiolog og en terapeut. Legen vil høre på tonen og sende for å gjøre slike tester:

  • generelt laboratorium;
  • EKG;
  • Holter overvåking;
  • sonography;
  • fullstendig undersøkelse av skjoldbruskkjertelen.

Tegn på bradykardi på et elektrokardiogram: frekvens - mindre enn 60 slag, forekomst av arytmier, ekstrasystoler og ulike hjerteblokkalternativer.

Behandling av sykdommen

Terapi for arytmier er samtidig rettet mot sykdommen som forårsaket patologien. Samtidig er det viktig å eliminere symptomatologi og etablere en vanlig livsstil. Valg av metode avhenger av graden av sykdommen: kirurgisk eller medisinsk. For å stoppe utviklingen av arytmi må du samtidig eliminere årsakene til sykdommen. Det er nødvendig å velge riktig medisin for behandling, sett doseringen. Antiarrhythmic drugs brukes i behandlingsprosessen.

Revealed arytmi og bradykardi på samme tid: Hva vil bidra til å forbedre tilstanden

Hvis pulsfrekvensen faller under 60 kutt per minutt, blir denne typen arytmi kalt bradykardi. Som en variant av normen, skjer det hos idrettsutøvere, med hjertepatologi som manifesteres av svakhet, opp til episoder av bevissthetstap. Med utviklingen av hjertesvikt er pacemakerimplantasjonen vist.

Les i denne artikkelen.

Typer av arytmier på bakgrunn av bradykardi

Avhengig av plasseringen av nedsatt formasjon av hjerteimpulsen eller dens ledning langs myokardiet, er bradykardi delt inn i:

  • Fysiologiske (profesjonelle idrettsutøvere, under søvn, dyp avslapning).
  • Sinus (brudd forekommer i hovedpacemakeren - sinuskoden).
  • Med hjerteblokk (utførelse av impuls fra sinusnoden til atria eller fra dem til ventriklene er inhibert).

Et akutt angrep av bradykardi utvikles i tilfeller av forgiftning, iskemi (infarkt) eller hjerteinfarkt, og kronisk form er hyppigere forbundet med langvarige sklerotiske endringer.

Årsaker til arytmier med en tendens til bradykardi

Når sykdommen i nervesystemet eller indre organer øker aktiviteten til vagusnerven, som senker hjerterytmen. Ikke-hjerteårsaker til bradykardi inkluderer:

  • vaskulær dystoni;
  • neurotiske tilstander med nedsatt autonomt nervesystem;
  • reflekseffekt på karoten sinus (komprimering med krage eller slips), trykk på øyebolene;
  • intrakraniell hypertensjon (ødem, hematom, hjernekontusion, meningitt);
  • magesårssykdom;
  • lav skjoldbruskfunksjon.

Med inflammatorisk eller sklerotisk myokardisk skade i regionen av sinuskoden, reduseres evnen til å skape en hjerteimpuls. Bradykardi forekommer med rytmisk, men sjeldne hjertekontraksjoner, veksling av en hyppig og langsom rytme, bevegelse av kilden til pulsgenerering utover sinusnoden. Denne situasjonen kan føre til en fullstendig manglende evne til å produsere et elektrisk signal for å trekke sammen hjertet med en fullstendig stopp.

Kardial ledningssystem

Hvis pulsutbredelsen langs myokardiet er forstyrret - en blokkering av stiene, så kan deler av signalene ikke nå ventriklene, noe som senker rytmen til sammentrekninger.

Bradykardi kan utvikle seg når kroppen er forgiftet:

  • medisiner - hjerteglykosider, hypotensive, morfin, kaliumpreparater;
  • mikroorganismergiftstoffer - sepsis, tyfusfeber;
  • akkumulering av nitrogenholdige forbindelser ved nyresvikt;
  • fosfor.

Symptomer på arrytmi bradykardi

Med en svak bremsning av pasienten, kan pasientene ikke klage, men hvis rytmen reduseres til 40 eller lavere slag i ett minutt, oppstår slike symptomer:

  • generell svakhet;
  • hjertesmerter;
  • svimmelhetstanker;
  • kortpustethet
  • dråper i blodtrykk;
  • problemer med å konsentrere seg og huske;
  • mørkere øynene
  • kramper;
  • periodiske episoder av bevisstløshet.

Hvis angrepet varer lenge, kan luftveiene og hjerteaktiviteten stoppe.

Ved undersøkelse oppdages en sjelden puls, det kan være en arytmi under pusten. EKG har et lite antall sammentrekninger per minutt, tegn på blokkering av stiene. Noen ganger er det nødvendig å gjennomføre kontinuerlig overvåkning ved hjelp av EKG, for å kunne oppdage bremsemotorer.

Hvis det er mistanke om sklerotiske eller dystrofiske årsaker til bradykardi, er ultralyd og ekkokardiografi indikert. Med kompleksiteten av diagnosen ved hjelp av studien av veier gjennom spiserøret.

For symptomer og diagnose av bradykardi, se denne videoen:

Medisiner for bradykardi med arytmi

Hvis det ikke foreligger kliniske tegn i bradykardi, er ikke medisinsk behandling foreskrevet. Korrigering av sykdommen som forårsaket bremsing av hjerterytmen, utføres, dosen av medikamenter reduseres i tilfelle av legemarytmi.

Når forgiftning med hjerteglykosider eller overdosering av antihypertensive stoffer foreskrives enterosorbenter, væskeinntak i økt mengde, inkludert kaffe og te.

Farmakologiske midler er angitt for hyppige episoder av svimmelhet og nedsatt ytelse. Følgende verktøy brukes:

  • adaptogens - ekstrakter av ginseng, leuzei, eleutherococcus;
  • koffein;
  • aminophylline;
  • legemidler på grunnlag av belladonna - Bellaspon, Zelenin dråper, Platyfillin, Atropine.

Rytmeforstyrrelser hos idrettsutøvere med overdreven reduksjon behandles ved hjelp av slike legemidler som Rhythmocore og Mildronate (ved intravenøs kort kurs).

For å lindre angrepet av bradykardi med nedsatt bevissthet brukte stoffer fra gruppen av adrenerge mimetika. Deres avtale utføres kun under medisinsk tilsyn på grunn av risikoen for sirkulasjonsfeil.

Prognosen for bradykardi og arytmi samtidig

En lav puls i hjertesykdommer er et ugunstig tegn, siden utviklingen indikerer prosessene for dystrofi av hjertemuskelen og fremdriften av kardiosklerose. Angrep på bevisstløshet kan forverre pasientene, og øke risikoen for hjertesvikt.

Hvis kilden til rytmen beveger seg fra sinusnoderen til andre deler av myokardiet, fører dette til nedsatt koordinering av sammentrekninger og ineffektiv kardial utgang, og episoder av takyarytmi i nærvær av bradykardi kompliseres av vaskulær tromboembolisme.

Den mest gunstige typen rytme sakte er fysiologisk eller en liten reduksjon i pulsfrekvensen uten kliniske tegn.

Forebygging av å senke hjertefrekvensen

For å forhindre bradykardi, behandling av årsaken til utviklingen, kontroll av pulsfrekvensen ved bruk av legemidler til behandling av hjertesvikt, arteriell hypertensjon og takykardi er nødvendig.

Det som er viktig er valg av en individuell dose og periodisk undersøkelse ved hjelp av elektrokardiografisk overvåking.

Pasienter indikerte inkludering av daglig dosert fysisk anstrengelse og pusteøvelser i daglig behandling, spa-behandling.

Sakte hjertefrekvensen uten å forstyrre trivselet krever ikke aktiv behandling. Slike pasienter bør overvåkes periodisk av en kardiolog. Med utviklingen av angrep av bevissthetstanken på grunn av bradykardi, er medisinsk behandling foreskrevet, med ineffektiviteten som etableringen av en pacemaker er indikert.

Selv om bradykardi oppdages av en kardiolog, vil behandling med folkemidlene også hjelpe i dette tilfellet. Metoder for hjertebehandling hjemme innebærer infusjoner, massasje, riktig ernæring. Sinus bradykardi reagerer godt på behandlingen.

Hvis en arytmi oppstår om natten, føler personen seg helt ødelagt, trøtt. Også ofte, arytmi er ofte ledsaget av søvnløshet, frykt. Hvorfor oppstår angrep mens du sover, ligger? Hva er årsakene? Hva er behandlingen?

Hvis en arrytmi mistenkes, vil testene hjelpe deg med å diagnostisere nøyaktig. Hvilke tester bør tas for å bestemme diagnosen, bortsett fra blod?

Det er nødvendig å trene hjertet. Imidlertid er ikke all fysisk aktivitet med arytmier tillatt. Hva er tillatt belastninger for sinus og atrieflimmer? Er det enda mulig å spille sport? Hvis det oppdages en arytmi hos barn, er sport et tabu? Hvorfor forekommer arytmi etter klassen?

Alternativer for behandling av sinus bradykardi avhenger av pasientens alder og den underliggende sykdommen. Hva er farlig sinus bradykardi? Hvordan rytmen på EKG? Hvordan uttrykkes moderat blued bradycadia?

Ikke så forferdelig for friske mennesker, arytmi i diabetes kan være en alvorlig trussel mot pasientene. Det er spesielt farlig i type 2 diabetes, da det kan være en utløser for hjerneslag og hjerteinfarkt.

Forstyrrelser i hjertet krever ikke alltid legenes intervensjon. Hva er farlig sinusarytmi? Hvordan vises moderat respiratorisk arytmi på EKG? Hvordan kombineres det med bradykardi og takykardi? Hva er episodene av patologi og hvordan behandles det?

Selv sunne mennesker kan oppleve ustabil sinusrytme. For eksempel, i et barn oppstår det av overdreven belastning. En tenåring kan ha funksjonsfeil i hjertet på grunn av overdreven trening i sport.

Diagnosen av bradykardi og sport kan godt eksistere sammen. Det er imidlertid bedre å sjekke med en kardiolog om om det er mulig å spille sport, hvilke øvelser er bedre, om jogging for voksne og barn er akseptabelt.

Behandling av atriell bradykardi

Atriell fibrillering er en kombinert patologi hvor den forsinkede hjerteslag veksler med takykardi som forekommer i form av atrieflimmer. Slike endringer har en negativ innvirkning på pasientens helse, derfor er det viktig å gi rettidig medisinsk hjelp for å hindre utvikling av farlige komplikasjoner.

I en normal tilstand har en voksen en puls på 60 til 90 slag / min. Barn bør være litt mer, alt avhenger av alder, fordi jo mindre barnet er, jo høyere er puls (hos nyfødte normen er 140-170 slag / min).

Bestemmelse av rytme utføres ved hjelp av elektrokardiografi, som er markert reduksjon i hjertefrekvens, brudd på rytme. Bruk evt. Ultralyddiagnose av hjerte- eller elektrofysiologisk undersøkelse. Hvis diagnosen er bestemt riktig, foreskrives legemiddelbehandling, i noen tilfeller suppleres med tradisjonelle medisinrecept.

Video Arrhythmia av hjertet, behandling av folkemessige rettsmidler

Generelle anbefalinger

Med utviklingen av et angrep av rytme bør forstyrrelser ta hensyn til faktorer som kan provosere et angrep. Følgende eksterne stimuli blir mest observert:

  • Overdreven fysisk aktivitet.
  • Lang opphold i kulde.
  • Feil mottak av antiarytmiske legemidler eller andre legemidler som reduserer hjertefrekvensen.
  • Drikker alkohol.
  • Nikotinforgiftning.

I noen tilfeller kan utløse atrial bradykardi sykdommer som hypertensjon, lungebetennelse, hypotyroidisme og andre. Hvis ingen av tilleggsutstyret ikke er observert, mens før behandlingen nødvendigvis utføres en fullstendig undersøkelse av pasienten for å finne årsaken til arytmier. Ellers vil det være ekstremt vanskelig å finne riktig behandlingstaktikk.

Hva skal blærende bradykardipatienter vite?

  • Legemidler som foreskrives av lege, må tas i strengt foreskrevne doser, ellers kan det uttalt bivirkninger.
  • Du må lære å måle pulsen selv, uten hjelp av en lege eller spesielle enheter og applikasjoner. Men på samme tid i dag er det en mulighet til å overføre slike data over telefonen, så om nødvendig er det verdt å bli kjent med dette alternativet ved hjelp av den behandlende legen.

Video HVORDAN DU PULDER FOR 10 ANDRE UAFHENGIG

  • Når du planlegger en tur eller forretningsreise, må du ta de siste elektrokardiogrammene med deg, slik at du om nødvendig kan presentere dem og motta nødhjelp.
  • Medisinsk avtale bør registreres og alltid være hos pasienten, slik at du omgående kan bruke anbefalingene.
  • Du bør umiddelbart konsultere lege dersom de tidligere tegn på bivirkninger blir mer uttalt eller nytt, så vel som når alvorlig svakhet, svimmelhet eller svimmelhet oppstår.

Narkotikabehandling av atriell bradykardi

Når bradykardi ofte brukes atropinsulfat, mens bare i tilfeller hvor pasienten er ekstremt uttalt subjektiv intoleranse til tegn på sykdommen. Videre kan senking av rytmen bli komplisert ved plutselig hjertestans, og i nærvær av en slik trussel benyttes atropin også. Noen pasienter reagerer dårlig på administrasjonen (det er sjelden alvorlig tørr munn, rødhet i ansiktet, prikkende følelse i hender og føtter). I slike tilfeller brukes aminofyllin eller efedrin.

Avhengig av årsaken til atriell bradykardi, er følgende behandlingstaktikk skilt:

  • Forekomsten av en rytmeforstyrrelse mot bakgrunnen for endokrin patologi korrigeres primært ved erstatningsterapi (hormonelle legemidler).
  • Utseendet til bradykardi på grunn av feilaktig bruk av rusmidler (blokkere, morfin, hjerteglykosider) eller alvorlig forgiftning er en indikasjon på bruken av hvitt kull og andre sorbenter.
  • Hyppig tap av bevissthet i kombinasjon med lavt blodtrykk korrigeres med koffein, efedrin, eleutherococcus, ginsengrot.
  • Reduksjon av puls på grunn av autonome sykdommer behandles med medisiner som øker tonen i vaskulærveggen.

Behandlingen av atriell bradykardi er ikke foreskrevet når klinikken er mild, det er ikke hjertesvikt, den normale frekvensformen for atrieflimmer og kronisk hjertefrekvensdemping er bestemt.

Det er vanskelig å gjenopprette rytmen med en kombinasjon av kronisk atriell bradykardi med hjertesvikt. I slike tilfeller bruker de ofte strofantin og saluretika, eller velg en dose av hjerteglykosider med svake akkumulerende evner.

Ved å bestemme kronisk atrieflimmer, bidrar elektropulsbehandling eller kinidin til å stoppe angrepet.

Adjuvant behandling av atriell bradykardi

Det er basert på bruk av oppskrifter av tradisjonell medisin og riktig valgt diettmat. For eksempel er bruk av folkemessige rettsmidler tilrådelig hos eldre pasienter, samt ved å bestemme pulsen på minst 40 slag.

Det er viktig å huske at ved atrieflimmer, som i takykardi, anbefales det ikke å trykke hardt på øynene. I bradykardi, må du øke den generelle tonen, som anbefales å ta trappene.

I kostholdet bør det inkluderes sunne hjerte og hele kroppen komponenter:

  • Valnøtter og tørkede aprikoser - har en gunstig effekt, er en kilde til fordelaktige sporstoffer.
  • Sitron med hvitløk - Blandingen er tilberedt hjemme og eliminerer ganske effektivt langsom hjerterytme.
  • Infusjoner av immortelle, tartarnik, kinesisk schizandra anbefales ofte av herbalists.
  • Yarrow decoction - bidrar til å regulere hjerteaktivitet.

Det er viktig å ekskludere fra vanlig bruk av alkoholholdige drikker, retter basert på animalsk fett, for mye salt, hurtigmat.

Det er nyttig å ta produkter som har i sammensetningen omega-3 (fiskeolje). Slike flerumettede fettsyrer er rike på linfrø, havfisk av fete og dristige varianter, rapsolje, reker. Det eneste er at du først bør konsultere legen din først, siden noen har en uttalt allergisk reaksjon, kan noen kroniske sykdommer også forverres (hemorragisk syndrom og leversykdom). Derfor vil et slikt nyttig verktøy være effektivt når det doseres.

Arrytmi og Bradykardi

Sinus bradykardi og dens behandling

Sinus bradykardi er en langsommere hjertefrekvens på mindre enn 60 slag per minutt. Kilden til slike forsinkede impulser, som vanlig, er sinusnoden, med alle hjertets strukturer som arbeider i normal modus, observeres sekvensen av ventrikler og atria.

Sinus bradykardi kan observeres hos friske mennesker, som profesjonelle idrettsutøvere. Selv på dagtid, kan puls i hvilen redusere til 40, og noen ganger til 30-35 slag per minutt.

I tillegg er det den såkalte konstitusjonelle arvelige eller familiære form for bradykardi, og familien Bonapartes blir alltid husket.

Sinus bradykardi også forekommer i flere patologiske tilstander, slik som reduksjon av skjoldbruskkjertelen (hypotyreoidisme) med en overdose av legemidler slik som betablokkere, digoksin, kordaron et al.

Hvis hjertefrekvensen blir svært lav, opptrer hemodynamiske forstyrrelser: Svimmelhet, svakhet, forbevisstløshet og besvimelse. Imidlertid oppstår denne situasjonen med alvorlige bihulebøyninger og er en komplikasjon av den underliggende sykdommen.

I de fleste mennesker forårsaker sinus bradykardi innen 60-50 slag per minutt ikke hemodynamiske forandringer og gir dermed ingen symptomer. I slike tilfeller er det ikke nødvendig å bruke verktøy akselerere sinusrytme, skal bare finne årsaken til langsom hjerterytme og utelukke andre sykdommer i det kardiovaskulære systemet og spesielt syk sinus syndrom (SSS).

Hjertearytmi

Hjertearytmier er lidelser der hjertets funksjoner forandrer seg, og sikrer rytmisk og konsekvent reduksjon av dens deler. Sinusrytme er en normal hjerterytme, den er like i ro til 60 til 90 slag per minutt. Antall hjerteslag i en person avhenger av ulike årsaker. Under treningen øker kroppstemperaturen, sterke følelser, rytmfrekvensen. Ved patologiske forandringer i hjerterytmen er: sinus takykardi, sinus bradykardi, atrieflimmer, sinus arytmi, extrasystole, paroksysmal takykardi.

Sinus takykardi

Sinus takykardi er en økning i hjertefrekvensen over 90 slag per minutt. Denne tilstanden kan skyldes fysisk anstrengelse, følelser, kardiovaskulære sykdommer (myokarditt, hjertefeil, hjertesvikt osv.), Samt ved bruk av kaffe, alkohol, enkelte stoffer og etter røyking. Subjektivt føles pasienten hjertebank, tyngde, ubehag i hjerteområdet. Sinus takykardi kan forekomme i form av anfall.

Behandling av sinus takykardi avhenger av den underliggende sykdommen. For neuroser er sedativer foreskrevet (tinktur av valerian, Corvalol, etc.). Hvis takykardi skyldes hjertesykdom, foreskrives hjerte glykosider og andre legemidler.

Elektrokardiogram for takykardi

Sinus bradykardi

Sinus bradykardi er en reduksjon i hjertefrekvensen til 40-50 slag per minutt. En slik rytme kan observeres hos friske mennesker som er engasjert i fysisk arbeid, samt idrettsutøvere. Noen ganger er denne rytmen medfødt og observeres i medlemmer av samme familie. Bradykardi er observert i hjernesvulster, hjernehinnebetennelse, nedsatt hjernecirkulasjon, overdose av narkotika, med forskjellige lesjoner i hjertet.

Sinus bradykardi bryter ikke med hemodynamikk og krever ingen spesiell behandling. Hvis bradykardi er svært uttalt, kan tildeles medikamenter som stimulerer hjertet, som aminophylline, koffein, og så videre. D. Værvarsel sinus bradykardi avhenger av underliggende sykdom.

Bradykardi elektrokardiogram

Atrieflimmer

Atrieflimmer er en tilstand hvor en funksjonsfeil i hjertet er forbundet med mangel på atriell sammentrekning. I dette tilfellet "flimrer de bare", noe som gjør arbeidet deres ineffektivt. Som et resultat er sammentrekningen av ventrikkene også forstyrret. Ved atrieflimmer reduseres hjerteytelsen, noe som kan forårsake angina (brystsmerter), hjertesvikt og hjerteinfarkt.

Sinus arytmi

Sinusarytmi er en hjerterytmeforstyrrelse, der det er en veksling av økt og redusert hjertekontraksjon. Svært ofte forekommer en slik arytmi hos små barn, mens den vanligvis er assosiert med pustens rytme og kalles respiratorisk arytmi. Ved respiratoriske arytmier øker hjertefrekvensen ved innånding og reduksjon ved utånding. Åndedrettsarytmi forårsaker ingen klager.

Sinusarytmi kan utvikle seg i ulike hjertesykdommer (revmatisme, kardiosklerose, myokardinfarkt, etc.), forgiftning med forskjellige stoffer (digitalispreparater, morfin, etc.).

Hvis sinus-arytmen ikke er forbundet med åndedrag, manifesterer seg i to former: periodisk variasjon (gradvis akselerasjon og retardasjon hastighet), og ikke-periodisk variasjon (mangel på regelmessighet i endringen av rytme). Slike arytmier blir vanligvis observert i alvorlige hjertesykdommer og i svært sjeldne tilfeller med vegetativ dystoni eller et ustabilt nervesystem.

Åndedrettsarytmi krever ikke behandling. I noen tilfeller kan valerian, bromider, belladonna foreskrives. Hvis sinusarytmi ikke er assosiert med respirasjon, utføres behandling av den underliggende sykdommen.

beats

Extrasystole - et brudd på rytmen i hjertet, som er i sin for tidlig sammentrekning. Extrasystole kan være som en ekstraordinær reduksjon av hele hjertet og dets avdelinger. Årsakene til arytmi er ulike hjertesykdommer. I noen tilfeller kan beats bli observert hos friske mennesker, for eksempel med sterke negative følelser.

Kliniske manifestasjoner avhenger av de sykdommene som er ledsaget av ekstrasystoler. Pasienter kan noen ganger ikke føle ekstrasystolen i det hele tatt. Extrasystole oppfattes av noen mennesker som et slag i brystet, og en kompenserende pause blir følt som en følelse av hjertesvikt. Den mest alvorlige ekstrasystolen er i hjerteinfarkt.

Behandling for arytmi er rettet mot den underliggende sykdommen. Om nødvendig, beroligende og sovende piller er foreskrevet. Utnevnt en optimal modus for arbeid og hvile.

Elektrokardiogram med ekstrasystoler

Paroksysmal takykardi

Paroksysmal takykardi kalles et angrep av rask hjerterytme, som begynner plutselig og også plutselig stopper. Under et angrep kan frekvensen av sammentrekning av hjertet nå 160-240 slag per minutt. Et angrep varer vanligvis noen få sekunder eller minutter, men i alvorlige tilfeller kan det vare i flere dager. Paroksysmal takykardi kan observeres hos personer med ustabilt nervesystem, med sterk agitasjon, mens du drikker kaffe eller sterk te. Angrep kan provosere hjertesykdommer, mage, galleblærer, nyrer, etc. Årsaken til angrepet kan være beruselse hos noen stoffer, hormonelle lidelser etc.

Ved paroksysmal takykardi, klager pasientene om plutselige hjertebank, begynner angrepet som et skudd i brystet. Angrepet stopper plutselig med en følelse av kortsiktige hjertestans og påfølgende alvorlig sjokk. Angrepet kan være ledsaget av svakhet, en følelse av frykt, svimmelhet, i noen tilfeller kan besvimelse forekomme.

Paroksysmal takykardi krever obligatorisk behandling. Beroligende og hypnotiske medisiner foreskrives, så vel som andre stoffer som fjerner og forhindrer et angrep. I noen tilfeller, med ineffektiviteten av stoffbehandling og med alvorlig sykdom, er kirurgisk behandling brukt.

Redaktør: Julia Rodionova, en lege med en grad i medisinsk og forebyggende omsorg. Spesialisering: forebygging av sykelighet, hygiene, sunn livsstil.

Forfatteren. Nina Rumyantseva

Publiseringsdato: 09.12.2009

Dato oppdatert: 18.11.2011

Sinus bradykardi. Sinus arytmi.

En reduksjon i frekvensen av sinusrytmen til 90-100 per minutt hos nyfødte regnes som sinus bradykardi.

Etiologi av bradykardi. Sinus bradycardia sjeldnere (19%) forekommer i nyfødte enn takykardi, er hovedsakelig en sekundær karakter, og hos barn med perinatal hypoksi hos barn med hypotyreoidisme, med akutt iskemisk slag med økt intrakranielt trykk nafone cerebralt ødem, i syndromet av respiratorisk lidelser eller som en manifestasjon av medfødt carditt.

Ifølge R. Meny et al. Bradykardi i nyfødtperioden finner sted mye oftere enn klinisk diagnostisert. Overvåkingsstudier har vist at 32,8% av de undersøkte nyfødte har kortvarige episoder av bradykardi, hvorav 81% er for tidlige babyer. I 72% av tilfellene varer bradykardi 10 s og mindre, i 26% registreres med en varighet på 10 til 20 s og i 1,5% av babyene varer bradykardi mer enn 20 s.

Sinus bradycardia kan være en manifestasjon reduksjon funksjon automatism sinusknuten, som oppstår på grunn av å øke eller redusere aktiviteten av parasympatisk aktivitet i det sympatiske del av det autonome nervesystemet. Det oppstår også som følge av direkte effekter på sinusknuten hypoksi, beruselse, infeksjon.

Diagnose av bradykardi.

For sinus bradykardi på et elektrokardiogram er langvarige R-R intervaller og følgelig langvarige P-Q og Q-T intervaller karakteristiske. Amplituden, formen og retningen til T-bølgen, som regel, endres ikke, selv om det i noen tilfeller kan observeres høydespissede eller tofasede T-tenner.

Sinus bradykardi får patologiske egenskaper ved en langvarig reduksjon i hjertefrekvensen mindre enn 90-100 per minutt i prematur og mindre enn 80-90 per minutt hos heltidsfødte. Med en sjelden hjerterytme oppstår en tilstand av manglende evne til å opprettholde tilstrekkelig hjerteutstrømning, noe som resulterer i tegn på hemodynamisk dekompensering. Reduksjon av perifer blodstrøm påvirker perfusjonen av vitale organer, inkludert hjernen. Synkope, kan episoder av apnea, apnea eller plutselige sekundære konvulsive tilstander hos nyfødte være et resultat av langvarige episoder av sinus bradykardi, noen ganger stopper ender sinusrytme og ventrikulære substituenter. J. Forton mener at sinus bradykardi hos nyfødte født til asfyksi kan føre til ventrikulær fibrillasjon.

Terapi av klinisk signifikant sinus bradykardi utføres ved utnevnelse av atropin eller izadrina (isoproterenol).

Prognosen avhenger av løpet av den underliggende sykdommen.

Sinus arytmi

Sinusarytmi er uttrykt i periodisk forekommende økning og reduksjon av hjerterytmen, avhengig av fasene av å puste eller uavhengig av dem. Sinusarytmi er diagnostisert i tilfeller der forskjellen mellom varigheten til det lengste og korteste intervallet Pp overstiger 10% av gjennomsnittlig intervall.

På EKG manifesteres sinusarytmi i periodisk forkortelse og forlengelse av R-R-intervallet. Formen og retningen til tennene til atrielle og ventrikulære komplekser endres ikke, og varigheten av PQ og QT-intervaller øker når rytmen bremser og avtar når rytmen accelererer.

Sinusarytmi i barndommen er et fysiologisk fenomen. Det er forårsaket av refleksendringer i tonen i forskjellige deler av det autonome nervesystemet i forbindelse med respirasjonsfasene, noe som påvirker sinusknutepunktet. Ikke-respiratorisk sinusarytmi hos nyfødte er en vanlig tilstand som betraktes som en manifestasjon av vegetativ dystoni.

Innholdsfortegnelse for temaet "Forstyrrelser i ledningen i hjertet av barn.":

Arrytmi mot bradykardi

Sinus bradykardi og dens behandling


Sinus bradykardi er en langsommere hjertefrekvens på mindre enn 60 slag per minutt. Kilden til slike forsinkede impulser, som vanlig, er sinusnoden, med alle hjertets strukturer som arbeider i normal modus, observeres sekvensen av ventrikler og atria.

I mange år sliter med suksess med hypertensjon?

Instituttets leder: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere hypertensjon som tar hver dag.

Sinus bradykardi kan observeres hos friske mennesker, som profesjonelle idrettsutøvere. Selv på dagtid, kan puls i hvilen redusere til 40, og noen ganger til 30-35 slag per minutt.

I tillegg er det den såkalte konstitusjonelle arvelige eller familiære form for bradykardi, og familien Bonapartes blir alltid husket.

For behandling av hypertensjon bruker leserne våre ReCardio. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Sinus bradykardi også forekommer i flere patologiske tilstander, slik som reduksjon av skjoldbruskkjertelen (hypotyreoidisme) med en overdose av legemidler slik som betablokkere, digoksin, kordaron et al.

Hvis hjertefrekvensen blir svært lav, opptrer hemodynamiske forstyrrelser: Svimmelhet, svakhet, forbevisstløshet og besvimelse. Imidlertid oppstår denne situasjonen med alvorlige bihulebøyninger og er en komplikasjon av den underliggende sykdommen.

I de fleste mennesker forårsaker sinus bradykardi innen 60-50 slag per minutt ikke hemodynamiske forandringer og gir dermed ingen symptomer. I slike tilfeller er det ikke nødvendig å bruke midler for å akselerere sinusrytmen, du trenger bare å identifisere årsaken til å senke hjertefrekvensen og ekskludere en annen patologi i kardiovaskulærsystemet, og i første omgang sinusknude svakhetssyndromet (SSS).

Arrytmi med bradykardi

  • 1 Typer av arytmier
    • 1.1 Hva er bradykardi?
      • 1.1.1 Typer bradykardi
      • 1.1.2 Symptomatologi
  • 2 Funksjoner i et barn
    • 2.1 Symptomer hos barn
  • 3 Diagnostiske tiltak
  • 4 Arrhythmia behandling i bradykardi
    • 4.1 Behandling hos barn
  • 5 Risiko forbundet med sykdommen
  • 6 Hvordan advare du?

Eventuelle avvik i hjerterytmen i en eller annen retning kalles arytmi. Under utviklingen blir blodstrømmen gjennom karene forstyrret, noe som provoserer bradykardi eller takykardi. Kanskje oksygen sult og andre komplikasjoner. Sykdommen krever omfattende behandling og testing og testing i medisinske institusjoner. I enkelte tilfeller utføres en operasjon. Ved første tegn på hjerteproblemer må du gå til legenes kontor.

Typer av arytmier

Under normal drift av hjertet er dens sammentrekninger konsistente og rytmiske. Hvis en arytmi utvikler seg, slutter sammentrekningene å være slik og skaffer seg kaotisk karakter. Hjertefrekvens - fra 60 til 90 slag per minutt betraktes som den generelle normen for en voksen sunn person. Med problemer med kardiovaskulærsystemet og andre problemer utvikler arytmi, som er delt inn i brudd etter type:

  • sinus takykardi;
  • sinus bradykardi;
  • atrieflimmer;
  • arytmi;
  • paroksysmal takykardi;
  • sinusarytmi.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hva er bradykardi?

Sinus bradykardi er en sykdom som er diametralt motsatt til takykardi. Med bradykardi faller puls og puls til 40-50 slag per minutt. Med en slik hjerterytme er det kun mulig å snakke om en sunn person hvis det er en profesjonell idrettsutøver. I denne gruppen av mennesker anses denne rytmen som normal og ufarlig. Bradykardi er medfødt og gjelder for medlemmer av samme familie. Med hennes hemodynamikk er ikke ødelagt, og behandling er ikke nødvendig. I noen tilfeller, når den er for sterk og hjertet slår til en rytme under 40 slag, foreskrives pasienten Eufillin eller koffeinholdige kosttilskudd. De viktigste sykdommene, mot hvilke bradykardi har utviklet seg, bestemmer prognosen for sykdomsforløpet.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Bradykardietyper

Tilbake til innholdsfortegnelsen

symptomatologi

Svimmelhet, kortpustethet og trykk i brystet er symptomer på hjertesykdom.

Symptomer i fysiologisk bradykardi blir ekstremt sjeldne. For å bestemme dens tilstedeværelse oppnås bare ved jevnlig måling av trykk og puls med en tonometer. Fysiologisk bradykardi blir noen ganger kronisk. På grunn av det faktum at hjertet slår sjeldnere, blir blodet i kroppen mindre, det strømmer langsommere gjennom blodårene, og det er vanskelig å bære næringsstoffer, inkludert oksygen. I slike tilfeller manifesterer seg seg i form av svimmelhet, svakhet, kald svette. Pasienter begynner å ha problemer med søvn og minne. Det blir vanskelig å puste, kortpustet vises, trakasserende angst. Ofte, sammen med bradykardi, oppstår symptomer på sykdommen, på bakgrunn av hvilken den oppsto, og det er vanskelig å isolere dem selvstendig. Sinus bradykardi manifesteres i oksygen sult i hjernen, og hjertesvikt. Trykkfall, bevissthet - karakteristiske tegn. Det er kramper.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Har et barn

Hos barn, som hos voksne, er fysiologisk bradykardi eller en liten reduksjon i puls mulig på grunn av sportsaktiviteter, og hos ungdom på grunn av hormonelle forandringer i kroppen.

I de første dagene etter fødselen, observeres hjertearytmier ofte hos svært små barn. Dette skjer fordi de indre organene justerer arbeidet i denne perioden. I løpet av det første året vokser barnet raskt, og hjertet har rett og slett ikke tid til å tilpasse seg den generelle rytmen av vekst. Bradykardi, i denne alderen, er ikke uvanlig, det utgjør ikke en alvorlig trussel mot helse, det er ikke nødvendig å behandle det, men det bør kontrolleres hos kardiologen minst to ganger i året. Årsakene til utviklingen er et langt opphold i forkjølelse, forgiftning, rickets, hjernesykdommer (smittsomme og svulster), svekket hormonproduksjon, hjertesykdom (medfødt eller oppkjøpt), CNS-sykdommer, intrauterin oksygenmangel.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Symptomer hos barn

  • Mangel på oksygen når babyen sover.
  • Apati, konstant ønske om å gå til sengs.
  • Blek hud og slimhinner.
  • Ønsket om å spise forsvinner.
  • Likegyldighet til tidligere interessante ting.
  • Svimmel uten grunn.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Diagnostiske tiltak

Ultralyd av hjertemuskelen er en pålitelig metode for å identifisere brudd i kroppens kardiovaskulære system.

For å få en diagnose, samler legen informasjon om hvordan pasienten føler. Klager gjenkjenner bradykardi er ikke lett, så en rekke tester er tildelt og hjerteslag, tonen blir hørt. Hvis unormaliteter oppdages, foreskrives et elektrokardiogram. Det hjelper med å diagnostisere sinoatrial eller atrioventrikulær hjerteblokk, lav puls. Hvis angrepet av reduksjon i puls passerer på tidspunktet for registrering av enheten, er det mulig å få den nødvendige informasjonen. Ellers foretar en daglig undersøkelse med EKG.

Hvis diagnosen er organisk bradykardi, anbefales det å gjennomgå en ultralyd av hjertemuskelen. For en mer detaljert undersøkelse benyttet Echo KG. Det lar deg finne ut om hjertet er forstørret, om sklerotiske eller degenerative endringer forekommer i den. Sykkel ergometri bidrar til å vurdere hvordan pulsen øker under trening. Det er en type undersøkelse når elektroder plasseres i spiserøret for å lese biologiske indikatorer fra utsiden av hjertemuskelen. Det kalles transesophageal pacing, og er ekstremt sjelden.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Arrytmi Behandling for Bradykardi

Behandling av arytmier utføres samtidig med behandling av sykdommen, på grunn av hvilken den oppstod, for å eliminere årsaken, og problemet oppsto ikke igjen. Det er viktig å eliminere symptomene slik at pasienten fører et normalt liv. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, bruk en kirurgisk metode for behandling eller legemiddelmetode. Arrytmi-stoffer kalles antiarytmiske legemidler. De er klassifisert i følgende grupper:

  • Legemidler som reduserer spenningen i ledende fibre i hjertemuskelen. For å oppnå denne effekten, foreskrive Novocinamide og Lidocaine.
  • Medisiner som normaliserer antall hjerteslag. Anbefal bruk av "Metoprolol", "Atenolol", så vel som "Carvedilola", "Propranolol".
  • For å kvitte seg med atrieflimmer, bruk stoffer som øker refleksperioden. En god effekt er gitt ved bruk av "Kordaron", "Sotageksala".
  • Legemidler som bidrar til å takle arytmi og hypertensjon samtidig. Disse inkluderer "Verapamil", "Diltiazem."

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Behandling hos barn

For brudd på hjerterytmen hos barn, anbefales innånding eller medisiner som foreskrevet av lege.

Hos barn med arytmier hjelper nebulisatorer som de gjennomgår innånding. Under kritiske forhold injiseres Atropine med et intervall på 5 minutter, til forbedring. Bruken av "Izadrin" under tungen er vist, men ikke mer enn 7,5 mg. I ambulant innstilling legger dryppet med "Izuprel". Hvis trykket faller, er en ekstra Dopamin-drypp foreskrevet. Alle legemidler brukes i de minste tillatte dosene, kun under tilsyn av en lege.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Risiko forbundet med sykdommen

Arrytmi uten behandling fører til utvikling av andre hjertesykdommer.

Med en alvorlig form for bradykardi, oppstår oksygen sult i hjernen. Hvis en arytmi av denne typen blir observert under graviditet, er det risiko for hypoksi hos barnet. Hvis det går bort uten behandling, vil både babyer og voksne ha en utarmet hjertemuskel. Det er farlig med hjerteinfarkt, slag og død. Hvis bradykardi er kombinert med takykardi, er blodpropper sannsynlig. Hos personer med arytmi oppstår svimmelhet, noe som er ekstremt farlig under ansvarlig arbeid. På grunn av at blod forsyner organer dårlig, mister en person arbeidsevne, oppstår uførhet.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvordan advare?

For å forhindre utvikling av sykdommen, ta de foreskrevne legemidlene uten å overskride de nødvendige dosene. Behandle hjertesykdommer i tide. Opprettholde en sunn livsstil, slutte å røyke og drikke alkohol. Vokt dere for stress og bølge. Bruk sunne og naturlige produkter. Drikk vitaminkomplekser. Se på vekten din, gå inn for sport. Hold pasienten, herding.

Risikogrupper, diagnose og behandling av hjerte muskelarytmi

Arytmi er et brudd på frekvensen, rytmen og / eller sekvensen av sammentrekning av hjertet. Begrepet kombinerer ulike årsaker, kliniske manifestasjoner og konsekvenser av hjerteslagssvikt: dets økning (> 100 slag / min, takykardi); avmatning (

  • Den viktigste er sinusnoden i den øvre delen av høyre atrium. Han heter "rytmføreren til den første ordren", siden det er han som er ansvarlig for frekvensen av rytmen til hjertemuskelen.
  • Impulser som er født i den, som solens stråler, sprer seg gjennom nerve- og muskelfibrene. Noen av dem oppmuntrer til sammentrekning av atriumet, andre er rettet til neste kraftverk: Atrioventrikulærknutepunktet (AV-noden). På dette punktet setter impulsen seg ned, slik at hjertekamrene har tid til å trekke seg sammen og overta blodet inn i ventrikkene.
  • Etter det kommer nervesignalene til bunken av Hans, forgrenet til to "ben": den rette leder dem til høyre ventrikel og venstre til venstre, forårsaker deres opphisselse og dermed sammentrekning.

    I en voksen er hjertet i ro med en frekvens på 60-100 slag / min. Atleterpulsfrekvens i hvile Årsaker og risikofaktorer

    I et sunt hjerte skjer rytmeforskrift automatisk. Men hvis en feil oppstår i en av koblingene i et velfungerende system (dannelsen av en elektrisk impuls eller ledningen er forstyrret), oppstår en hjertearytmi.

    For behandling av hypertensjon bruker leserne våre ReCardio. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
    Les mer her...

    Episodisk arytmier forekommer også i perfekt sunne mennesker: for forkjølelse, overarbeid, frykt, glede, spenning; hjerteslag raser etter en kopp sterk te eller kaffe, en ubegrenset mengde alkohol eller sigaretter. Hos kvinner kan de forårsake klimakteriske forandringer i kroppen. Slike hjertearytmier trenger vanligvis ikke behandling. Imidlertid oppstår de oftest mot bakgrunnen av sykdommer i kardiovaskulærsystemet og deres konsekvenser.

    Hjerte- og vaskulære sykdommer

    For det første er listen over sykdommer med høyest risiko for hjertearytmier hjertesykdom (CHD). Det provoserer mange typer hjertesvikt, men ventrikulære arytmier og plutselig hjertedød er mest sterkt forbundet med den. Forekomsten av arytmier påvirkes også av aterosklerose i kranspulsårene, hjerteinfarkt, hjertemuskelbetennelse (myokarditt) eller hjertets ytre membran (perikarditt).

    1. Når blodstrømmen til hjertet minker, påvirker det evne til kardiomyocytter til å danne og på riktig måte utføre elektriske impulser.
    2. Dødsfallet i muskelområdet og arrene på det etter hjerteinfarkt, cikatricial endringer etter myokarditt, perikarditt endrer impulsene.
    3. Kardiomyopati (strekning og tynning av veggene i hjertekamrene eller fortykning av veggene i venstre ventrikel) forverrer også myokardiet og forringer kontraktiliteten til hjertemuskelen.

    Årsaken til arytmier kan være hjertesykdommer. På grunn av degenerativ degenerasjon av myokardvev eller smittsom myokarditt, stopper ventilåpningene smale eller deres klaff for å lukke tett. Når hjertekamrene strekker seg og svekkes på grunn av ventilinsuffisiens, blir blodstrømmen i organet forstyrret og risikoen for arytmier øker.

    Andre risikofaktorer

    Blant de faktorene som øker risikoen for arytmier er genetisk predisponering, hormonell ubalanse, vedvarende økning i blodtrykk, diabetes. De som har røyket lenge, misbruker alkohol, kaffe, energidrikker eller tar narkotika, klager ofte på hjertesvikt. Amfetamin og kokain påvirker hjertemuskelen, kan forårsake noen av arytmier og til og med føre til plutselig hjertedød på grunn av utviklingen av ventrikulær fibrillasjon.

    • Genetisk faktor. Hos personer med medfødt hjertefeil forekommer arytmier oftere, og noen av dem, som supraventrikulær takykardi, er medfødte.
    • Sykdommer i skjoldbruskkjertelen. Ved overdreven produksjon av skjoldbruskkjertelhormoner øker det generelle stoffskiftet i kroppen, blir hjertesammensetninger hyppigere og uregelmessig. Med utilstrekkelig skjoldbruskkjertelfunksjon reduseres henholdsvis metabolisme, og hjertet "bremser" eller avviker fra rytmen.
    • Ved dekompensert diabetes blir episoder av hypoglykemi (reduksjon i blodsukkernivå) utløsermekanismen for forekomsten av arytmier. En annen risikofaktor for diabetes er høyt blodtrykk. Det provoserer en fortykning av veggen i venstre ventrikel, og derved forandrer arten av ledningen av elektriske impulser.

    Sannsynligheten for arytmier øker med elektrolyttbalanse i kroppen, som for eksempel skjer i visse sykdommer i mage-tarmkanalen. Både for høy og utilstrekkelig konsentrasjon av elektrolytter (kalium, natrium, magnesium, kalsium) i blodet påvirker hjertets elektriske aktivitet og kan forårsake rytme og ledningsforstyrrelser.

    symptomer

    I noen tilfeller oppdages arytmi selv før det blir følt, ved klinisk undersøkelse eller under undersøkelse for andre sykdommer. Men i de fleste tilfeller gir hjertearytmier merkbare symptomer på hjertearytmier: en følelse av hjertebank, forstyrrelser og brystsmerter, kortpustethet, svimmelhet, følelse av "kvalme" eller besvimelse.

    Men vær oppmerksom på at de lyse symptomene ikke alltid indikerer et alvorlig problem og behovet for behandling. Omvendt kan en person med livstruende arytmi som ikke gjorde noen klager, en dag, plutselig hjertestans forekomme.

    takykardi

    I en sunn person, sinus takykardi vanligvis oppstår som svar på psyko-emosjonell stress, fysisk anstrengelse, sterk te, kaffe, energidrikker. Det er ikke ledsaget av ubehagelige opplevelser, og hjerterytmen går raskt tilbake til normal når virkningen av de provokerende faktorene opphører. Du må bare bekymre deg når takykardi oppstår i ro.

    Paroksysmal ventrikulær takykardi er en mer alvorlig hjerterytmeforstyrrelse. Om henne vitner:

    • Atriell fladder er en plutselig oppstart og et like plutselig angrep av raske (opptil 150-240 per minutt) ventrikulære sammentrekninger, samtidig som du opprettholder riktig vanlig hjerterytme.
    • Atrieflimmer er en kaotisk, veldig rask (250-480 per minutt) sammentrekning av myokardfibre, og ventrikulære sammentrekninger er ikke koordinert.

    I det første tilfellet kan symptomene ikke være, eller pasienten klager over "brystfladder", brystsmerter, kortpustethet. I tilfelle av atrieflimmer, kan de første symptomene være plutselig hjertestans med tap av bevissthet; Det er vanskelig for pasienten å sonde puls, pustestopp, elever er dilaterte, og kramper er mulige.

    bradykardi

    Hos sunne, trente mennesker, blir hjerteslaget bremset i ro og under søvn. I patologiske tilfeller diskuteres to hovedtyper av bradykardi:

    • atrioventrikulær blokk (reduksjon i konduktiviteten til myokardceller), fullstendig eller ufullstendig;
    • syk sinus syndrom.

    Når bradykardi kan være kort, fra noen få sekunder, besvimelse: "kom inn i rommet, våknet opp på gulvet." Før et angrep, føler noen pasienter et rush av varme til hodet. Det må huskes at bevissthetstab i bradykardi varer svært sjelden i> 5-10 minutter. Fullstendig transversal blokkering kan provosere hjertesvikt og til og med plutselig hjertedød.

    Sinus bradykardi (svakhet i sinusnoden) følger ofte hjertesykdom og hypotensjon. Det føles som trykk og tyngde i hjertet, føler pasienten ofte "knust", blir trøtt raskt og føler seg svimmel.

    beats

    Extrasystole kalles en ekstraordinær sammentrekning av hjertets muskel eller avdelinger. Dette er den vanligste typen arytmi, ekstrasystoler forekommer hos 60-70% av personer med hjerterytmeforstyrrelser. Det kan være asymptomatisk eller med milde symptomer: en pulsering i magen, en smertefri trykk i hjertet. Når ekstrasystole på bakgrunn av dysfunksjon av det autonome nervesystemet er mulig:

    • føles kort pusten;
    • plager, overdreven svette;
    • Causeless angst, følelse av frykt.

    Behandling av vegetative ekstrasystoler innebærer nødvendigvis beroligende midler. For å takle det, må du revurdere din daglige rutine, hvile mer, prøve å være mindre nervøs og få nok søvn.

    Extrasystoler er farlige fordi hyppige ekstrasystoler fører til en reduksjon i hjerteutslipp, en reduksjon på opptil 25% av nyre-, koronar, cerebral blodstrøm. Ved hjerne- og koronar stenotisk aterosklerose kan angina pectorisangrep og midlertidige hjernesirkulasjonsforstyrrelser forekomme: avasi, parese, synkope.

    Screening og diagnose

    Diagnose av arytmi ved primær opptak begynner med samlingen av anamnese. Legen spør pasienten om tilstedeværelse av kardiovaskulære sykdommer, skjoldbruskkjertel sykdommer og andre helseproblemer. Deretter foreskrives pasienten spesifikke typer undersøkelser, som du kan bestemme typen av arytmi og bestemme retningen for behandlingen. De viktigste er de såkalte passive overvåkingsmetodene: EKG, EchoCG (hjerte-ultralyd), EFI og, om nødvendig, andre studier.

    • Elektrokardiografi (EKG). Elektroder festet til spesifikke punkter på bryst og lemmer, registrer hjertens elektriske aktivitet. Elektrokardiogrammet viser tydelig varigheten av hver av faser av sammentrekning av hjertet og intervallene mellom dem.
    • Daglig Holter EKG-overvåking. Det utføres av en bærbar opptaker, som pasienten bærer med seg for en dag eller mer. Han registrerer lesningene av elektroaktiviteten til hjertet i dynamikken: under gjennomføringen av daglige rutineaktiviteter og under søvn.
    • Ekkokardiografi. Ultralydundersøkelse av hjertet gir deg mulighet til å få et bilde av hjertekamrene, vurdere deres størrelse, bevegelse av ventiler og vegger, blodstrøm, se feilene og andre skader.
    • EFI (elektrofysiologisk forskning og kartlegging) er en minimal invasiv prosedyre, som består i studien ved hjelp av de fineste kateterelektroder. De føres gjennom arteriene inn i hulrommet i hjertet og lar deg studere fordelingen av den elektriske puls gjennom hjertemuskelen. EFI regnes som den mest nøyaktige og informative diagnostiske metoden for de fleste arytmier.

    En rekke arytmier forekommer under påvirkning av fysisk aktivitet, og å identifisere dem, anvende stresstester og spesielle tester. Utført på simulatorer eller med bruk av rusmidler:

    • Under treningen registreres et elektrokardiogram på en stasjonær sykkel eller på tredemølle, noe som gjør det mulig å finne ut de umiddelbare årsakene til arytmi.
    • Legemidler som brukes til prøver, stimulerer hjertets aktivitet som trening. De brukes til pasienter som er kontraindisert for fysisk aktivitet, og for diagnostisering av hjertesykdom.

    Hvis pasienten klager over uforklarlig synkope, anbefales han å utføre såkalte skråtester. Pasienten er plassert på et spesialtabell og i 20-30 minutter overvåker de hjertefrekvensen og blodtrykket i horisontal stilling. Deretter dreies bordet vertikalt og fortsetter å overvåke hjerteslag og blodtrykk i 10 minutter. Dette gjør det mulig å vurdere tilstanden til hjertet og det autonome nervesystemet, som styrer kroppens arbeid når kroppen endres.

    Behandlingsmetoder

    I de fleste tilfeller er feil i hjerterytmen et tegn eller komplikasjon av en annen underliggende sykdom. For å takle dem er det nødvendig å behandle kroniske og akutte sykdommer i fare for arytmier i tide og tilstrekkelig tid.

    Det finnes to metoder for behandling av arytmier: medisinering eller ved hjelp av kirurgiske inngrep (kateter ødeleggelse og pacemaker implantasjon).

    For narkotikakorreksjon gjelder:

    • Antitrombotiske midler. Clopidogrel (Plavix®), kardiologisk aspirin og andre blodfortynnere reduserer risikoen for hjerneslag og hjerteinfarkt under et arytmieangrep.
    • Medisinering for å styrke hjertemuskelen. ATP, Riboxin, Mildronate øker myokardiocytes motstand mot oksygen sult og bidrar til utvinning av myokardiet etter et angrep av arytmi.
    • Egentlig antiarytmiske stoffer. Kalsiumantagonister Verapamil, Diltiazem og dets forlengede variant Altiazem® retard; Sotaleks®; Egilok® beta-blokkere, Konkor®, Anaprilin, Kordaron®; Allapinin® et al.

    Behandling med antiarytmiske legemidler kan kun utføres på anbefaling og under tilsyn av en lege! Urimlig inntak av dem forårsaker forhold som er farlige for helse og liv: Forringelse av hjertefrekvensen eller fremveksten av et nytt utvalg av arytmier, etc. Det terapeutiske kurset, spesielt på scenen av det første valget av medisiner, styres av vanlige kardiogrammer.

    Kirurgisk behandling av arytmier er radikal og delvis. En radikal lindrer helt en person fra angrep av arytmi; i andre tilfelle reduseres forekomstenes frekvens og alvorlighetsgraden, og effektiviteten av narkotika mot arytmier øker. Det er to typer kirurgiske inngrep for arytmier: ablation - en lokal destruktive effekt på den patologiske delen av myokardiet; installasjon av en kunstig pacemaker - pacemaker. Ablation utføres ofte som forberedelse til installasjon av en permanent pacemaker.

    • Ved tradisjonell kirurgisk ablation utføres en åpen hjerteoperasjon: Etter å ha åpnet brystbenet, gjør kirurgen små snitt på hjertemusklen for å forstyrre fibrene som de patologiske impulser passerer gjennom.
    • Endoskopisk kirurgi utføres på samme måte, men gjennom et mye mindre snitt.
    • Katetermanipulering innebærer å sette et kateter inn i pasientens femorale arterie og skyve det inn i hjertehulen. Etter å ha tatt kateteret til områdene med "feilaktig arbeidende" nerve- og muskelfibre, gir kirurgen dem en radiofrekvensimpuls, ødelegger dem nøyaktig og hjerterytmen justeres.

    En operasjon for å implantere en kunstig pacemaker anbefales for livstruende vedvarende hjertearytmier. En pacemaker er en liten elektronisk enhet som består av en elektronisk krets som styrer tidspunktet for impulser sendt til hjertet, samt elektroder som overfører elektriske impulser til hjertet og fra det til enheten. Enheten kjører på et batteri, i gjennomsnitt er ressursen beregnet for 7-10 års drift, hvorpå strømkilden må endres.

    Når enheten bestemmer tilstedeværelsen av naturlig elektrisk aktivitet, gjør det hjertet mulig å jobbe selvstendig. Men hvis det ikke er noen impuls fra en naturlig pacemaker, styrker stimulatoren kunstig myokardiet til å kontrakt og kontrollerer hyppigheten av sammentrekninger.