arytmi før menstruasjon

arytmi før menstruasjon

Spørsmål og svar på: arytmi før menstruasjon

muntre opp Calm down, extrasystole truer ikke livet ditt, i tillegg, det krever i de fleste tilfeller ikke behandling i det hele tatt. Hvis beta = blokkere reduserer trykk, ikke drikk dem. Lag en ultralyd av hjertet. Hvis det ikke er noen strukturelle abnormiteter i hjertet, kan du prøve stoffer av 1. klasse - propafenon, etatsizin.

Nyheter om emnet: arytmi før menstruasjon

Dessverre, langt fra alt fra operasjonene til separerende siamesiske tvillinger, slutter doktorenes full suksess - noen ganger er de svinete tangles av to levende organismer noen ganger for kompliserte. Chilenske leger klarte å redde livet av bare en baby.

Arrytmi under menstruasjon

Hjertearytmier: årsaker, typer, tegn, diagnose, behandling, konsekvenser

For behandling av hypertensjon bruker leserne våre ReCardio. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Arrhythmia, som regel, er ikke en uavhengig sykdom. Det er ofte tilstede som et symptom som indikerer utseendet på mange patologiske forhold: noen ganger små og noen ganger ganske dype forandringer som er karakteristiske for alvorlige sykdommer i kardiovaskulærsystemet.

Hjertets hjerterytme, som oppsto for første gang, er veldig skremmende for mennesker, selv om det er i seg selv og ikke farlig. For eksempel kan en sjelden ekstrasystol, som generelt er ufarlig, gi ubehagelige opplevelser, hvor en person føler at hans hjerteaktivitet bare har stoppet. Mitt hjerte stopper, og deretter gjenopptar arbeidet... Hva om det ikke gjenopptas?

Formen for arytmier som ikke truer helse og liv, er imidlertid underlagt behandling, sammen med farlige arytmier, hvis de forhindrer en person i å leve og arbeide. Imidlertid vil leseren trolig vil vite om årsakene til hjerteavvik, fordi mange arytmier kan ende i pasientens død.

Farlig og ikke så

Flertallet av personer under arytmi innebærer diskriminerende sammentrekninger av hjertemuskelen ("hjertet slår som det gleder seg"). Dette er imidlertid ikke helt sant. Legen bruker denne termen for enhver kardial abnormitet (reduksjon eller økning i pulsfrekvensen), slik at typer arytmier kan representeres som følger:

  • Sinusarytmi, som kan være forbundet med sykluser av respiratorisk aktivitet (økt rytme under inspirasjon og sammentrekning under utånding) eller oppstår uavhengig av pust, men indikerer noen kardiovaskulær patologi (hjerte-karsykdom hos eldre) eller være en konsekvens av autonom dysfunksjon, for eksempel hos ungdom. Denne type arytmi er ufarlig og krever ikke spesielle terapeutiske tiltak. EKG viser forskjellen mellom hjertesykluser (> 0,05 s);
  • Sinus takykardi er etablert som en diagnose hvis hjertefrekvensen overstiger 90 slag / min, selvfølgelig, uten tilsynelatende grunn (løping, trening, spenning). Vanligvis, med en slik takykardi, overstiger hjertefrekvensen ikke 160 slag per minutt under rolige forhold, og bare under intens belastning kan det nå opptil 200 slag. Det er forårsaket av mange faktorer knyttet til patologiske prosesser i kroppen, derfor er behandling av slik takykardi rettet mot den underliggende sykdommen;
  • Sinus bradykardi kjennetegnes av en korrekt, men redusert sinusrytme (mindre enn 60 slag / min) assosiert med en nedgang i sinusknuteprogrammets automatisering og som følge av overdreven fysisk anstrengelse (hos idrettsutøvere), patologiske forandringer (ikke nødvendigvis kardiovaskulær, for eksempel magesår ), tar visse medisiner (digitalis, antiarytmiske og antihypertensive stoffer). Terapi er også rettet mot å eliminere årsaken til bradykardi, det vil si den underliggende sykdommen;
  • Beats, som skyldes for tidlig eksitering og sammentrekning av en eller annen del av hjertet eller alt på en gang, avhenger ekstrasystolene i atriell, ventrikulær og utgående atrioventrikulær knutepunkt, avhengig av hvor i stedet for impulsen som forstyrrer den normale sekvensen av hjerteslag. Extrasystolisk arytmi er farlig hvis den er gruppert tidlig og hyppig, fordi det er en trussel mot hemodynamikk, og som et resultat kan den "utvikle" seg til ventrikulær takykardi eller ventrikulær fibrillasjon, noe som vil få alvorlige konsekvenser. I hjerteinfarkt registreres ekstrasystolisk arytmi i 100% tilfeller;
  • Paroksysmal takykardi, som ligner ekstrasystol, som utvikler seg plutselig og plutselig stopper, preges av streng streng rytme, selv om hyppigheten av sammentrekninger kan nå 240 slag / atrielle eller markante endringer i hemodynamikk (ventrikulær)
  • Arrhythmias assosiert med ledningsforstyrrelser (blokkeringer) er vanligvis godt registrert på et EKG, er en satellitt og et symptom på ulike patologier og behandles ved å påvirke den underliggende sykdommen. Blokkeringer som gir ganske ofte (sinoaurikulær og atrioventrikulær) bradykardi (40 slag per minutt og under) regnes som livstruende og krever installasjon av en pacemaker som kompenserer for hjerteaktivitet.
  • Atrial fibrillering, ventrikulær fibrillasjon, sammen med syke sinus syndrom og atrioventrikulær blokk, bør vurderes og beskrives mer detaljert, da de er kanskje de mest vanlige og komplekse tilfeller av hjerterytmeforstyrrelser.
Arrytmi, hjerteslag og deres fiksering på EKG på eksempelet på atriell

Vanlige årsaker til rytmeforstyrrelse

Grunnlaget for dannelsen av arytmier er fraværet av normale forhold for dannelse av excitasjon eller barrierer for spredning. I tillegg er en rytmeforstyrrelse ofte forårsaket av endringer i hjertets grunnleggende funksjonelle ansvar (automatisme, spenning, ledning). Følgende faktorer kan forårsake og forårsake arytmi:

  • Organisk eller funksjonell patologi av kardiovaskulærsystemet (defekter, myokarditt, iskemisk hjertesykdom, myokardinfarkt, kardiomyopati, arteriell hypertensjon);
  • Ikke-kardiale forutsetninger som tvinger hjertet til å virke under ekstreme forhold som er opprettet for det ved nevroreflekspåvirkning (ikke alltid tilstrekkelig), svekket hormonregulering, elektrolytt- og syrebasebalanse eller endokrine lidelser;
  • Fysiske og kjemiske effekter forårsaker hjertet til å lide: alkoholforbruk, røyking, overoppheting og overkjøling, skader, mangel på oksygen, bruk av medisiner (sympatomimetika, digitalis, diuretika);
  • Idiopatisk hjerterytmeforstyrrelser i fravær av noen årsaker og endringer i hjerte-systemet. Kanskje, det er jo noen subtile, unnvikende forandringer i hjertet, som hittil ikke har vært i stand til å "fange" selv ved hjelp av moderne utstyr. Det er i dette perspektivet at forekomsten av en idioventrikulær rytme hos en sunn person vanligvis betraktes, som faktisk er karakteristisk for svært alvorlig hjerteskade og terminale forhold.

Atrieflimmer og fladder

Noen kaller atriell fibrillering flimrende, som generelt, men ikke veldig riktig, er forståelig, siden det definerte ordet "arytmi" er lagt til og legen (eller Internett) vet alltid hva som blir sagt. Forresten utvikler den samme situasjonen med ordet "sinus, sinus" (i stedet for sinus, sinus), men hvis en person på jakt etter sin sykdom, bekymringsfullt, vil søke etter en "sinus node", vil internett søkemotoren sannsynligvis sende den til spor og vil gi den nødvendige informasjonen, slik at det ikke er noe forferdelig i slike feil. Dette er en liten nedbrytning, nå på temaet for arytmier.

Atriell fibrillasjon (AI) i hyppighet av forekomst følger umiddelbart ekstrasystol og holder 2. plass i utbredelse. Det er preget av dannelse av excitasjon og sammentrekning bare i bestemte områder (fibre) av atriumet, når disse prosessene er helt fraværende. Slike kaotisk og uordenlig eksitering av individuelle fibre forhindrer passering av impulser inn i den atrioventrikulære knutepunktet, så vel som inn i ventriklene, som enkelte impulser oppnår, forårsaker spenning der, som reagerer med tilfeldige sammentrekninger. Avhengig av hvor ofte slike hendelser oppstår, er det to typer MA:

  1. konstant;
  2. Paroksysmal, som oppstår fra tilfelle til sak med forskjellig varighet av angrep.

Ved hjertefrekvens er det 3 former for atrieflimmer:

  • HR mindre enn 60 slag / min - bradysystolisk;
  • 60-90 slag / min - normosystoliske;
  • Hjertefrekvensen overstiger 90 slag / min - tachysystolisk.

På et elektrokardiogram ved MA registrerer ikke P-bølgen, fordi det ikke er atriell eksitasjon, men bare atrielle bølger f (frekvens 350-700 per minutt) oppdages, som er uregelmessige, varierer i form og amplitude, noe som gir elektrokardiogrammet et merkelig utseende.

Årsaken til MA kan være:

  1. Organisk skade på hjertemuskelen;
  2. Aldersrelaterte endringer (iskemisk hjertesykdom, ofte i kombinasjon med arteriell hypertensjon);
  3. Hos ungdommer: revmatisme, valvulære defekter (mitralventil stenose, aorta defekt);
  4. Dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen;
  5. Medfødte abnormiteter (hjertefeil);
  6. Akutt og kronisk hjertesvikt;
  7. Hjerteinfarkt;
  8. Akutt pulmonal hjerte;
  9. Myokarditt, perikarditt;
  10. Kardiomyopati.

Frekvensen for atriell flutter (TP) er 20-30 ganger lavere enn den for MA. Det er også preget av sammentrekninger av enkelte fibre, men en lavere frekvens av atrielle bølger (280-300 per minutt). På EKG har atrielle bølger større amplitude enn hos MA.

Det er interessant at på et EKG kan man se overgangen til flimmer til flutter og omvendt.

Årsakene til atriell fladder ligner årsakene til dannelsen av flimmer.

Symptomer på blinkende og fladdring er ofte fraværende helt, men noen ganger er det noen kliniske manifestasjoner forårsaket av uregelmessig aktivitet i hjertet eller symptomer på den underliggende sykdommen. Generelt gir denne patologien ikke et levende klinisk bilde.

MA-behandling utføres med hjerte glykosider, β-blokkere, kalsiumkanalantagonister og andre antiarytmiske legemidler. I tillegg må du ikke glemme behandlingen av den underliggende sykdommen.

Det bør bemerkes at behandling av slike former for arytmi er ganske vanskelig når det gjelder valg av medisiner, siden hvert enkelt tilfelle krever en individuell tilnærming, derfor er valg av medisinering og riktig resept alltid alltid for legen.

Ventrikulær fibrillasjon

Skjelving og ventrikulær fibrillering er en svært alvorlig patologi, alvorlige hjerterytmeforstyrrelser, som forekommer mot bakgrunnen av terminalforholdene. Årsaker til ventrikulær fibrillering kan være som følger:

  • Narkotikaforgiftning (hjerte glykosider, sympatomimetika, kinidin);
  • Elektrolytt ubalanse;
  • Elektrisk støt;
  • Hjertekateterisering;
  • Myokardinfarkt og annen alvorlig hjertesykdom.
  1. Plutselig svimmelhet, noen ganger ledsaget av kramper;
  2. Mangel på hjertetoner;
  3. Cyanose av huden.

Diagnostikk - akutt EKG, som har et "kaotisk" utseende med en gradvis reduksjon i flimrende bølger og registrering av asystole (hjertestans).

Behandling. Piller og andre doseringsformer for skjelving og ventrikulær fibrillering kan ikke lenger diskuteres, da umiddelbar elektrisk defibrillering er nødvendig. I tillegg sørger gjenopplivingstiltak for:

  • Airway;
  • Gjennomføring av kunstig respirasjon og indirekte hjertemassasje;
  • Gjennomføre defibrillering eller elektrisk stimulering av hjertet;
  • Korrigering av acidose, hypotensjon, cerebralt ødem, etc.

Prognosen for slike forhold er vanligvis ugunstig, men spesielt er denne situasjonen farlig for pasienter med alvorlig hjertesvikt eller kardiogent sjokk, det vil si forekomsten av ventrikulær fibrillasjon og fibrillering på bakgrunn av denne patologien gjør all innsats av leger forgjeves. Men hvis de nevnte patologiske forholdene er fraværende, kan tidlig og intensiv gjenopplivning bli kronet med suksess, og personen vil bli gjenopplivet.

Blokkering (ledningsforstyrrelse)

De vanligste stedene for lokalisering av blokkeringer:

  1. Sinoaurikulære og atrioventrikulære noder;
  2. atrium;
  3. Benene i bunken av Hans og deres forgrening;
  4. Muskel i ventriklene.

Avhengig av hastigheten på pulser, er det 3 grader blokader:

  • 1 ss. - ledning av impulser sakte, med tap av en del av ventrikulære sammentrekninger;
  • 2 ss. - En del av pulser kan ikke passere (ufullstendig blokkering);
  • 3 ss. - Impulser kommer ikke til de underliggende delene av ledningssystemet (fullstendig blokkering).

Ledningsforstyrrelser som forårsaker en svikt i hjerterytmen, er delt på stedet for deres forekomst:

  1. Sinoaurikulær blokk oppstår når atria ikke passerer impulser fra sinusknudepunktet, noe som er mer karakteristisk for alvorlig vagotoni og organisk hjerteskader. Terapi er primært rettet mot den underliggende sykdommen, og i tilfelle åpenbare brudd på hemodynamikk - bruk av atropin, belladonapreparasjoner, efedrin eller implantasjon av en kunstig pacemaker;
  2. Intra atriell blokkering følger med hjertefeil, myokarditt, iskemisk hjertesykdom og kan oppstå ved overdosering av noen antiarytmiske legemidler eller digitalispreparater. Eliminert av vellykket behandling av den underliggende sykdommen;
  3. Atrioventrikulær (AV) blokkering - et brudd på ledningen av eksitasjon i ventrikkene fra atriene, med forsinkelse eller terminering av impulsen. Det er ofte en følgesvenn av inflammatoriske og degenerative prosesser som oppstår i hjertemuskelen, hjerteinfarkt eller kardiosklerose. Den økende tonen i vagusnerven spiller også en rolle i dannelsen av en atrioventrikulær blokk;
  4. Intraventrikulær blokkering kan vises på et hvilket som helst nivå i His-Purkinje-systemet (brudd i Hans bunt, blokkering delvis og full av høyre og venstre ben av p. His). Vanligvis krever disse blokkene ikke behandling, men tas i betraktning ved foreskrivelse av visse stoffer;
  5. W - P-W syndrom (Wolf - Parkinson - White) eller ventrikulært for tidlig arousal syndrom oppstår hvis det finnes flere veier som tillater impulsen å reise fra atria til ventrikkene. W - P-W syndrom er sjeldne i seg selv - ca 0,2% av alle mennesker, men opptil 80% av dem har andre hjertearytmier (supraventrikulær takykardi og ekstrasystol, forekomster av atrieflimmer). Dette syndromet foretrekker det mannlige kjønn i alle aldre, men oftere med arvelig predisposisjon til det eller med medfødt hjerteavvik. Selv om det ikke er utelukket hos raske individer eller hos pasienter med NDC og endokrine lidelser, som er svært nyttige. For tidlig opphissningssyndrom behøver ikke behandles dersom det ikke er ledsaget av paroksysmal takykardi, i andre tilfeller er β-blokkere, hjerteglykosider, anti-arytmiske midler foreskrevet, og i fravær av effekten utføres elektrisk defibrillering.
Atrioventrikulær blokk kan være livstruende

Atrioventrikulærblokken, som er en konsekvens av organiske lesjoner i hjertet, gir i seg selv enda verre komplikasjoner, noe som medfører at risikoen for død er betydelig økt. Hvis atrioventrikulær blokk 1 ss. Hvis den blir behandlet ved å påvirke den underliggende sykdommen, kan AV-blokken bli fullført, noe som forstyrrer blodtilførselen til vitale organer, noe som fører til utvikling av hjertesvikt. Og dette er allerede en dårlig konsekvens, slik at behandlingen ikke kan bli utsatt, pasienten er innlagt på sykehus, og legemidler som stimulerer hjerteaktivitet i injeksjonsløsninger med konstant overvåkning av pasientens tilstand er foreskrevet. Hvis bradykardi er uttalt, er alvorlig hjertesvikt bemerket, er en kunstig pacemaker implantert til pasienten i nødstilfelle.

Enda verre konsekvenser kan forventes fra en atrioventrikulær blokk 3 grader - en komplett tverrblokk. Siden ledningen av impulser fra atria til ventrikkene gjennom AV-noden er helt fraværende, begynner de å bli begeistret og krympe som de vil (uavhengig av hverandre). Hvis pulsen faller under 20 slag / minutt, kan det oppstå et periodisk bevissthetstab, ledsaget av kramper som oppstår som følge av hjernens iskemi. Dette fenomenet kalles Adams-Morgagni-Stokes-anfallene, betraktes som en ekstremt alvorlig konsekvens og krever umiddelbar gjenopplivning. Ellers kommer døden raskt.

Svært tilfelle - sykt sinus syndrom

Denne patologien velger ikke alder, men foretrekker visse forhold:

  • Myokardielle lesjoner i iskemisk hjertesykdom og myokarditt;
  • Narkotikaforgiftning (digitalis, β-blokkere, kinidin) som pasienter tar lang tid fra arytmier eller unødvendig øker doseringen, som skjer hvis en person som tror at han vet alt om sin sykdom, begynner å bli behandlet uavhengig, uten at en lege deltar
  • Hjerteinfarkt;
  • Sirkulasjonsforstyrrelser av forskjellig opprinnelse.

Mistenkt sykt syndus syndrom kan være karakteristisk for dets egenskaper:

  1. Alvorlig obstruktiv sinus bradykardi, som ikke reagerer på atropin og trening;
  2. Utseendet (perioder) av en sinoaurikulær blokade, i hvilken ektopisk (ikke-sinus, erstatning) rytmer kan observeres;
  3. Den plutselige forsvinden av den normale (sinus) rytmen i en meget kort periode og dens erstatning av ektopisk rytme for denne tidsperioden;
  4. Periodiske vekslinger av bradykardi og takykardi, som kalles takykardi-bradykardi syndrom.

Konsekvensen av sinus node dysfunksjon syndrom er den plutselige starten av et Adams-Morgagni-Stokes angrep og asystole (hjertestans).

Narkotikabehandling av dette syndromet reduseres til bruk av atropin, izadrin, belladonapreparater. Imidlertid, gitt at effekten av konservativ behandling vanligvis er liten, er implantasjonen av en permanent pacemaker indikert for pasienter.

Rytmeforstyrrelser hos barn og ungdom

De samme flere hjertearytmier som forekommer hos voksne, forekommer ofte i barndom og ungdomsår, men de er ikke identiske med voksne arytmier. Andre årsaker som kan produsere arytmi er særegne for et barns kropp. I "ømt alder" finnes det en rekke trekk ved sykdomsforløpet, en utmerket prognose og selvsagt en spesiell tilnærming til terapi. Noen typer arytmier hos barn gir lyse kliniske symptomer, mens andre går stille og umerkelig, og oppdages bare som et tilfeldig søk på et EKG (en uunnværlig undersøkelsesmetode for barn og voksne) eller på EchoCG (ekkokardiografi). Endringene som er registrert i disse studiene er trolig ikke verdt å beskrive, siden de er ment for barneleger, og selv for en "voksen" terapeut er vanskelig.

Det skal imidlertid bemerkes at enhver avvik fra normen (i en sunn person - sinusrytme) betraktes som en manifestasjon av hjertearytmi. Rytmeforstyrrelser hos barn kan skyldes ulike forhold:

  • Arvelige anomalier overført fra generasjon til generasjon;
  • Medfødte feil som oppstår under fosterutvikling;
  • Ervervet patologi, dannet under påvirkning av uønskede faktorer (tidligere infeksjoner, etc.).

Klassifiseringen av barns arytmier er basert på deres deling avhengig av funksjonsforstyrrelsene i kardial aktivitet (automatisme, spenning, ledningsevne og kombinasjon).

Kombinert arytmi (flere funksjoner forstyrres) er et spesielt tilfelle, da det gir en alvorlig kurs, alvorlige konsekvenser, dårlig prognose og krever meget komplisert terapi. Disse former for hjertearytmi hos barn presenteres:

  1. Syndrom av svakhet i sinusnoden;
  2. Atrioventrikulær dissosiasjon.

I tillegg til signifikante patologiske abnormiteter i hjertefrekvensen opplever ungdom noen ganger uregelmessigheter forbundet med intensiv vekst og dannelse av en ny hormonell status (restrukturering), slik at disse forholdene anses å være naturlige fordi de "vokser" og slutter når kroppen kommer inn i en annen voksen periode. Det vanligste hos ungdom er ekstrasystolisk arytmi, som i de fleste tilfeller er av funksjonell natur. Å behandle det eller ikke å behandle, avhenger av type og kurs. Med enkelt ekstrasystoler foreskrives barnet et regime og observasjon. I tilfelle av tidlige, hyppige og flere ekstrasystoler, er en medisinsk behandling foreskrevet av en lege nødvendig, siden prognosen for slike forhold ikke er særlig gunstig.

Video: arytmi hos barn, programmet "Live sunt"

Arrytmi under graviditet

Prognosen for graviditet og den kommende leveransen avhenger av hvordan kvinnens hjerte reagerer på forventede hendelser. Det må imidlertid ikke glemmes at graviditeten selv, som ikke er en vanlig tilstand, kan forårsake rytmeforstyrrelser og gi arytmi. For eksempel viser utseendet på ekstrasystol eller paroksysmal takykardi under graviditet som regel ikke organisk lesjon av myokardiet, og forekommer hos ca 19-20% av gravide kvinner. Og hvis sen toksisose knytter seg til alt dette, er det ikke nødvendig å vente på en annen fra hjertet, arytmier vil intensivere.

Denne type arytmi, som komplett eller ufullstendig atrioventrikulær blokk, utgjør ikke en spesiell fare for helsen til en kvinne. I tillegg bidrar graviditeten til en økning i ventrikulær frekvens, slik at tiltak kun tas i tilfelle fallende puls til 35 og lavere slag per minutt (obstetrisk hjelp - påføring av obstetriske pincett).

Men med organisk hjertesykdom blir kvinner behandlet med økt oppmerksomhet, siden utseendet av atrieflimmer i en slik situasjon er en kontraindikasjon for bevaring av graviditet. I tillegg krever valg av leveringsmodus før termen også spesiell forsiktighet. Det virker så gunstig, i andre tilfeller kan en keisersnitt i slike pasienter bli truet av tromboembolisme i lungearteriesystemet (PE).

For behandling av hypertensjon bruker leserne våre ReCardio. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Selvfølgelig kan ingen forby graviditet til noen, så kvinner med hjertesykdom tar med bevissthet risikoen drevet av sitt verdsatte ønske om å bli en mor. Men siden en graviditet allerede har skjedd, må legenes forskrifter og anbefalinger følges nøye: observere arbeids- og hvileplan, ta nødvendige medisiner og bli innlagt på sykehus om nødvendig under tilsyn av leger. Fødsel i slike kvinner foregår som regel i en spesialisert klinikk hvor en kvinne når som helst kan motta akuttmedisinsk behandling (med tanke på hjertesykdom) i tilfelle uforutsette omstendigheter.

Påvirkning på arytmi

Den verste måten å behandle arytmier på er råd av venner, fordi antiarytmiske stoffer krever individuelt utvalg, som avhenger av form av arytmi, pasientens respons på terapeutiske tiltak, tilstedeværelse av samtidige sykdommer og bare deres egen følsomhet overfor legemidlet. En ting er en ting, den andre er en annen, derfor kan bare en ekspert i disse sakene utpeke eller gi råd. Men noen medisiner trenger fortsatt å stoppe fordi pasienter følger nyheten og er veldig interessert i sin farmakologiske virkning.

Mange pasienter med atrieflimmer (atrieflimmer) for forebygging av iskemiske slag og tromboembolisme tar stadig warfarintablett (indirekte antikoagulant). Men i det siste har stoffet Prodax, hvis terapeutiske effekt noe høyere enn warfarin, blitt svært populært for samme formål. Bytte til det eller forbli med warfarin bør også avgjøres med legen din, fordi hvis effekten er høyere, så er prisen sannsynligvis høyere. Og her har pasienten ikke noe dekret.

Den andre behandlingsmetoden som diskuteres i arytmiske sirkler er hjertestimulering. Midlertidig eller permanent? En midlertidig pacemaker er designet for nødstilfeller. For å bytte til en permanent kunstig pacemaker eller ikke - vil legen si, fordi det avhenger av beviset (form av arytmi) og pasientens tilstand. Vanligvis etableres en permanent pacemaker med intractable medisinsk behandling av atrieflimmer, sinus node dysfunksjon syndrom, atrioventrikulær blokk (med alvorlig bradykardi).

Med MA (atrieflimmer - takykystolisk form), W-P-W syndrom, hjertesvikt, paroksysmal takykardi, en minimalt invasiv sikker kirurgisk behandling, kalt radiofrekvensablation (kateterablation), vises. RFA utføres av små punkteringer, minimerer traumatisering av pasienten og hans hjerte. Operasjonen, der patologiske foci som forhindrer impulser, fjernes, utføres i samsvar med den nyeste datateknologien under kontroll av røntgenutstyr. Om denne metoden for behandling er beskrevet i detalj på vår nettside, så interesserte kan se nærmere på RFA-metoden.

Mindre piller? Hva i retur?

Du kan prøve å behandle arytmi hjemme, men samtidig husk at arytmia arytmier - strid. Selv medisinsk behandling tar ikke noen form, men i enkle tilfeller er det mulig at styrken på plantene vil hjelpe. Bare referer ikke til det faktum at antiarytmiske legemidler er utarbeidet på grunnlag av planter (lilje, foxglove, belladonna). Disse stoffene hjemme kan bare ikke behandles. De er giftige og brukes bare i mikrodoser og kan produseres utelukkende av farmasøytisk industri.

Behandling av arytmier hjemme er svært ønskelig å starte med måltider og daglig diett. Som med hvilken som helst annen hjertesykdom, blir pasienten tildelt et diettnummer 10, som utelukker fet, stekt, syltet, krydret, salt. Mat bør være fraksjonalt, siden en stor del av maten tatt med store intervaller kan provosere en arytmi (matbelastning). Lidenskap for sterk kaffe og te, og enda mer, drikker som inneholder alkohol, vil ikke føre til bra heller, de kan bli kilder til en sammenbrudd av rytme.

Mange "nybegynnere" pasienter som folkemiddag beroliger hagtorn veldig mye. Han har nå piller (forresten smaker de ganske bra) og selges i dråper på apoteket. Den enkleste måten å kjøpe en flaske hagtorn, morwort og valerian (alkoholløsninger!), Bland dem og ta en teskje tre ganger om dagen i en halv time før måltider. Fred i sinnet - gitt, men samtidig vil Gud være villig, og arytmen vil roe seg ned.

For de som av visse grunner er alkoholholdige tinkturer kontraindisert, er det bedre å forberede medisin fra andre folkemidlene. For eksempel:

  • 0,5 kg sitroner (finhakket), hell den samme mengden honning, bland og legg til knuste kjerner med 20 aprikoskjerner. Denne blandingen blir spist. På en spiseskje to ganger om dagen.

Også løk og epler sies å være et godt folkemiddel: alltid rimelig, lett å forberede og ingenting å smake på:

  • En liten løkhodet (hakket) blandes med tørket eple og tas 2 ganger om dagen mellom måltider i en måned.

Eller en annen populær oppskrift, veldig bra for sommeren. Hvem har en hytte - medisinen vokser i hagen:

  • Sellerirot (revet) blandet med persille, dill og majones, selv om noen legger til salt, men sannsynligvis vil det være overflødig, fordi det er i majones.

Det er flott hvis man ved hjelp av folkemessige rettsmidler, glemmer arytmen, men hvis det fortsatt har problemer med deg, må du gå direkte til legen med dette problemet for å finne ut av opprinnelsen, graden av fare og finne en behandling.

Video: arytmi i programmet "Om det viktigste"

Årsaker, forebygging og behandling av blodplatereduksjon

Blod er kroppens indre miljø, hvor alle cellene sørger for at bestanddelene av metabolske prosesser er i det. Når ytelsen er normal, fungerer menneskelige organer og systemer fullt ut. Men mangelen på visse blodpartikler, som blodplater, påvirker negativt tilstanden til hele organismen.

Blodplate blodceller sikre integriteten til blodkar. Hvis blodvegget er helt, sirkulerer blodplater fritt med blodstrømmen. I dette tilfellet har cellene en sfærisk form. Men hvis det indre skallet av fartøyet er skadet av en eller annen grunn, tar blodplaten i nærheten av endotelet ruptur øyeblikkelig form av en stjerne og lukker rupturen på skallet. Når de lagres på hverandre, oppretter de en koagel som forhindrer blødning. Cellene selv produserer spesielle stoffer (koagulanter), noe som bidrar til fortykning av blodet.

Normalt inneholder perifert blod av en voksen mann eller kvinne fra 180 til 320 * 10 ^ 9 blodplater pr. Liter blod. Hos gravide er dette tallet 150-380 * 10 ^ 9 / l. En nyfødt har 100-420 * 10 ^ 9 / l, og et barn eldre enn et år har 180-320 * 10 ^ 9 / l. En tilstand hvor blodplater senkes i blod sammenlignet med normalt kalles trombocytopeni. Videre overstiger volumet i en liter blod ikke 150 * 10 ^ 9 / l.

årsaker

Både voksne og barn er i fare for trombocytopeni. Det er tre hovedårsaker til utviklingen:

  1. Utilstrekkelig produksjon av blodceller i benmargen: megaloblastisk eller aplastisk anemi, virusinfeksjoner (hepatitt, toxoplasmose, HIV, etc.), blodkreft, kjemoterapi, bivirkninger etter å ha tatt visse antibiotika, antikoagulanter, hormonelle stoffer og antidepressiva.
  2. Inferioritet eller akselerert ødeleggelse av blodplater: autoimmune sykdommer (lupus erythematosus, reumatoid artritt), Verlgof sykdom, alvorlig forgiftning, hypersplenisme, komplikasjoner etter hemodialyse.
  3. Feil distribusjon av celler i karene: Det sanne nivået av blodplater i blodet og i bloddannende organer ligger innenfor det normale området, men deres mangel blir observert i perifert blod. Fremkalt ved patologisk utvidelse av milten og (eller) leveren, dekompensert hjertesvikt, levercirrhose.

Trombocytopeni kan være medfødt. Det forårsaker hemorragiske forhold hos nyfødte og prematuritet.

Lavt blodplater er i avitaminose. En liten reduksjon i innholdet i blodet observeres hos kvinner etter menstruasjon, men etter noen dager vender denne figuren tilbake til normal. Antallet av disse cellene reduseres også noe under graviditeten.

Tegn på

Lavt blodplatetal i blodet har følgende symptomer:

  • langvarig blødning etter mikrotraumas;
  • dannelsen av store blåmerker (hematom) etter mindre skader;
  • blødende tannkjøtt;
  • skarlagen flekker på huden, kombinert i flekker (hemorragisk utslett);
  • hyppige neseblod med normalt blodtrykk
  • skade på øyekapillærene.

I et barn kan oppkast av blod, svart avføring og rød farging av urin indikere tilstedeværelsen av sykdommen. Hvert barn som har få blodplater, hemorragisk utslett, vises på huden.

Hvis en kvinne har ekstremt tung blødning under menstruasjon, kan dette tyde på at hun har lave blodplättar. Med en rask reduksjon av innholdet i disse cellene i blodet, er en person truet med slike komplikasjoner:

  • alvorlig blodtap under skade eller skade
  • hemorragisk slag.

Behandling og forebygging

Hvis en person har merket tegn på dårlig blodpropp, bør han umiddelbart konsultere en lege. For diagnostisering og avklaring av årsakene til sykdomsutviklingen er pasienten vist slike studier:

  • bestemmelse av blodproppstid
  • antistofftesting;
  • magnetisk resonans avbildning av abdominal organer;
  • ultralyd av leveren og milten.

Hvis det er mistanke om medfødt patologi, undersøkes pasienten av en genetiker. Alle disse studiene gjelder både voksne og barn.

Terapi er avhengig av årsakene til sykdommen. Hvis en reduksjon i blodplater fremkalles av andre patologier, bør du umiddelbart begynne behandling, hvoretter innholdet av disse cellene i blodet vil gå tilbake til det normale. I tilfelle en patologi på bakgrunn av autoimmune lidelser eller forstyrrelser i blodet, vil behandlingen være i legemiddelbehandling og opprettelse av spesielle forhold for pasienten. Barnet er vist sengestøtte og maksimal begrensning av traumatiske situasjoner.

Hvis blodplater ødelegges av antistoffer produsert av kroppen, vises pasienten hormonbehandling, samt immunoglobulininjeksjoner og interferonbehandling. Hvis hormonbehandling har vært ufullstendig, kan milten fjernes. Også pasienten kan bli vist flere økter av plasmaferese (erstatning av blod med renset plasma), og i kritiske tilfeller - trombocytransfusjoner. En voksen eller et barn med tendens til blødning er vist intern eller lokal anvendelse av aminokapronsyre. Legen kan også foreskrive vitamin A, C og B12.

Lavt blodplatenivå er justert for næring. Det bør bli beriket:

  • grønne epler;
  • selleri;
  • tyttebær;
  • leveren;
  • friske greener;
  • rødt kjøtt;
  • bananer.

Kvinner som opplever menstruasjon bør også være oppmerksom på disse produktene. Alkohol, pickles, marinader, hurtigmat bør kastes. Det er ønskelig å begrense bruken av blodfortynningsprodukter (grønn te, rosehip, sitrus, hvitløk, vegetabilsk olje).

Både et barn og en voksen bør lede en sunn livsstil: Flytt mye, ofte vær i frisk luft. Men det bør huskes at øvelse med stor risiko for skade er forbudt ved dårlig blodpropp.

Før du bruker folkemedisiner, anbefales det å konsultere lege. Slike legemidler kan ikke gis til barnet, da de kan provosere uforutsette reaksjoner.

  • En teskje fersk nesejuice blandes med en kvart kopp vann (melk) og drukket før hovedmåltid tre ganger om dagen.
  • 10 gram tørrbrennblad løser et glass kokende vann og kok kjeksen i 3 minutter. Deretter insisterer du en halv time i en termos. Drikk en halv time før måltider.

Når du reduserer antall blodplater, er det nyttig å bruke sesamolje: en spiseskje før hvert måltid.

Forebyggende tiltak for å redusere antall blodplater er i riktig ernæring, gi opp dårlige vaner, forsiktig bruk av rengjøring, vask og andre kjemikalier. Ikke bruk medisiner ukontrollert. Tid for å bestemme en reduksjon i blodplater
vil bidra til regelmessig biokjemisk analyse av blod.

Hva er sinus arytmi

I en sunn person i ro, er det alltid noe sinusrytme uregelmessighet, hvis forskjellen mellom hjerteslag overstiger 10%, så kalles denne rytmen sinusarytmi. Sinusarytmi er rett og slett tvunget til å være til stede - dette er den såkalte hjertefrekvensvariabiliteten, jo høyere (til en viss grad) jo bedre. Hvis hjertet virker som en klokke, for eksempel: akkurat 66 slår et minutt, så kalles dette en stiv rytme og taler om uttømming av hjertets reserver, denne rytmen blir observert i hjertesvikt og hjerteinfarkt.

Årsaken til sinusarytmi er at sinuskoden (hjertens hoveddriver), selv om den er autonom, men ulike deler av nervesystemet kan ha en stimulerende og undertrykkende effekt på den. Denne delikate balansen kan ikke være nøyaktig i millisekunder, og skalaen lener seg på en eller annen måte. Svært ofte forekommer sinusarytmi, som sinus takykardi, hos unge mennesker, siden uopphetet i nervesystemet i denne gruppen av pasienter er ekstremt uttalt. I tillegg avhenger frekvensen av puls av respirasjonsfasen, og det er til og med et slikt begrep som åndedrettsarytmi. Når du puster inn frekvensen av hjertet, senkes, og når du puster ut akselerere.

Sinusarytmi gir nesten aldri symptomer og krever aldri behandling hvis den ikke er kombinert med en annen arytmi. Og bare i ekstreme tilfeller er beroligende terapi foreskrevet, og da er det hovedsakelig herbalpreparater.

Hjertearytmier: årsaker, typer, tegn, diagnose, behandling, konsekvenser

Arrhythmia, som regel, er ikke en uavhengig sykdom. Det er ofte tilstede som et symptom som indikerer utseendet på mange patologiske forhold: noen ganger små og noen ganger ganske dype forandringer som er karakteristiske for alvorlige sykdommer i kardiovaskulærsystemet.

Hjertets hjerterytme, som oppsto for første gang, er veldig skremmende for mennesker, selv om det er i seg selv og ikke farlig. For eksempel kan en sjelden ekstrasystol, som generelt er ufarlig, gi ubehagelige opplevelser, hvor en person føler at hans hjerteaktivitet bare har stoppet. Mitt hjerte stopper, og deretter gjenopptar arbeidet... Hva om det ikke gjenopptas?

Formen for arytmier som ikke truer helse og liv, er imidlertid underlagt behandling, sammen med farlige arytmier, hvis de forhindrer en person i å leve og arbeide. Imidlertid vil leseren trolig vil vite om årsakene til hjerteavvik, fordi mange arytmier kan ende i pasientens død.

Farlig og ikke så

Flertallet av personer under arytmi innebærer diskriminerende sammentrekninger av hjertemuskelen ("hjertet slår som det gleder seg"). Dette er imidlertid ikke helt sant. Legen bruker denne termen for enhver kardial abnormitet (reduksjon eller økning i pulsfrekvensen), slik at typer arytmier kan representeres som følger:

  • Sinusarytmi, som kan være forbundet med sykluser av respiratorisk aktivitet (økt rytme under inspirasjon og sammentrekning under utånding) eller oppstår uavhengig av pust, men indikerer noen kardiovaskulær patologi (hjerte-karsykdom hos eldre) eller være en konsekvens av autonom dysfunksjon, for eksempel hos ungdom. Denne type arytmi er ufarlig og krever ikke spesielle terapeutiske tiltak. EKG viser forskjellen mellom hjertesykluser (> 0,05 s);
  • Sinus takykardi er etablert som en diagnose hvis hjertefrekvensen overstiger 90 slag / min, selvfølgelig, uten tilsynelatende grunn (løping, trening, spenning). Vanligvis, med en slik takykardi, overstiger hjertefrekvensen ikke 160 slag per minutt under rolige forhold, og bare under intens belastning kan det nå opptil 200 slag. Det er forårsaket av mange faktorer knyttet til patologiske prosesser i kroppen, derfor er behandling av slik takykardi rettet mot den underliggende sykdommen;
  • Sinus bradykardi kjennetegnes av en korrekt, men redusert sinusrytme (mindre enn 60 slag / min) assosiert med en nedgang i sinusknuteprogrammets automatisering og som følge av overdreven fysisk anstrengelse (hos idrettsutøvere), patologiske forandringer (ikke nødvendigvis kardiovaskulær, for eksempel magesår ), tar visse medisiner (digitalis, antiarytmiske og antihypertensive stoffer). Terapi er også rettet mot å eliminere årsaken til bradykardi, det vil si den underliggende sykdommen;
  • Beats, som skyldes for tidlig eksitering og sammentrekning av en eller annen del av hjertet eller alt på en gang, avhenger ekstrasystolene i atriell, ventrikulær og utgående atrioventrikulær knutepunkt, avhengig av hvor i stedet for impulsen som forstyrrer den normale sekvensen av hjerteslag. Extrasystolisk arytmi er farlig hvis den er gruppert tidlig og hyppig, fordi det er en trussel mot hemodynamikk, og som et resultat kan den "utvikle" seg til ventrikulær takykardi eller ventrikulær fibrillasjon, noe som vil få alvorlige konsekvenser. I hjerteinfarkt registreres ekstrasystolisk arytmi i 100% tilfeller;
  • Paroksysmal takykardi, som ligner ekstrasystol, som utvikler seg plutselig og plutselig stopper, preges av streng streng rytme, selv om hyppigheten av sammentrekninger kan nå 240 slag / atrielle eller markante endringer i hemodynamikk (ventrikulær)
  • Arrhythmias assosiert med ledningsforstyrrelser (blokkeringer) er vanligvis godt registrert på et EKG, er en satellitt og et symptom på ulike patologier og behandles ved å påvirke den underliggende sykdommen. Blokkeringer som gir ganske ofte (sinoaurikulær og atrioventrikulær) bradykardi (40 slag per minutt og under) regnes som livstruende og krever installasjon av en pacemaker som kompenserer for hjerteaktivitet.
  • Atrial fibrillering, ventrikulær fibrillasjon, sammen med syke sinus syndrom og atrioventrikulær blokk, bør vurderes og beskrives mer detaljert, da de er kanskje de mest vanlige og komplekse tilfeller av hjerterytmeforstyrrelser.

Arrytmi, hjerteslag og deres fiksering på EKG på eksempelet på atriell

Vanlige årsaker til rytmeforstyrrelse

Grunnlaget for dannelsen av arytmier er fraværet av normale forhold for dannelse av excitasjon eller barrierer for spredning. I tillegg er en rytmeforstyrrelse ofte forårsaket av endringer i hjertets grunnleggende funksjonelle ansvar (automatisme, spenning, ledning). Følgende faktorer kan forårsake og forårsake arytmi:

  • Organisk eller funksjonell patologi av kardiovaskulærsystemet (defekter, myokarditt, iskemisk hjertesykdom, myokardinfarkt, kardiomyopati, arteriell hypertensjon);
  • Ikke-kardiale forutsetninger som tvinger hjertet til å virke under ekstreme forhold som er opprettet for det ved nevroreflekspåvirkning (ikke alltid tilstrekkelig), svekket hormonregulering, elektrolytt- og syrebasebalanse eller endokrine lidelser;
  • Fysiske og kjemiske effekter forårsaker hjertet til å lide: alkoholforbruk, røyking, overoppheting og overkjøling, skader, mangel på oksygen, bruk av medisiner (sympatomimetika, digitalis, diuretika);
  • Idiopatisk hjerterytmeforstyrrelser i fravær av noen årsaker og endringer i hjerte-systemet. Kanskje, det er jo noen subtile, unnvikende forandringer i hjertet, som hittil ikke har vært i stand til å "fange" selv ved hjelp av moderne utstyr. Det er i dette perspektivet at forekomsten av en idioventrikulær rytme hos en sunn person vanligvis betraktes, som faktisk er karakteristisk for svært alvorlig hjerteskade og terminale forhold.

Atrieflimmer og fladder

Noen kaller atriell fibrillering flimrende, som generelt, men ikke veldig riktig, er forståelig, siden det definerte ordet "arytmi" er lagt til og legen (eller Internett) vet alltid hva som blir sagt. Forresten utvikler den samme situasjonen med ordet "sinus, sinus" (i stedet for sinus, sinus), men hvis en person på jakt etter sin sykdom, bekymringsfullt, vil søke etter en "sinus node", vil internett søkemotoren sannsynligvis sende den til spor og vil gi den nødvendige informasjonen, slik at det ikke er noe forferdelig i slike feil. Dette er en liten nedbrytning, nå på temaet for arytmier.

Atriell fibrillasjon (AI) i hyppighet av forekomst følger umiddelbart ekstrasystol og holder 2. plass i utbredelse. Det er preget av dannelse av excitasjon og sammentrekning bare i bestemte områder (fibre) av atriumet, når disse prosessene er helt fraværende. Slike kaotisk og uordenlig eksitering av individuelle fibre forhindrer passering av impulser inn i den atrioventrikulære knutepunktet, så vel som inn i ventriklene, som enkelte impulser oppnår, forårsaker spenning der, som reagerer med tilfeldige sammentrekninger. Avhengig av hvor ofte slike hendelser oppstår, er det to typer MA:

  1. konstant;
  2. Paroksysmal, som oppstår fra tilfelle til sak med forskjellig varighet av angrep.

Ved hjertefrekvens er det 3 former for atrieflimmer:

  • HR mindre enn 60 slag / min - bradysystolisk;
  • 60-90 slag / min - normosystoliske;
  • Hjertefrekvensen overstiger 90 slag / min - tachysystolisk.

På et elektrokardiogram ved MA registrerer ikke P-bølgen, fordi det ikke er atriell eksitasjon, men bare atrielle bølger f (frekvens 350-700 per minutt) oppdages, som er uregelmessige, varierer i form og amplitude, noe som gir elektrokardiogrammet et merkelig utseende.

Årsaken til MA kan være:

  1. Organisk skade på hjertemuskelen;
  2. Aldersrelaterte endringer (iskemisk hjertesykdom, ofte i kombinasjon med arteriell hypertensjon);
  3. Hos ungdommer: revmatisme, valvulære defekter (mitralventil stenose, aorta defekt);
  4. Dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen;
  5. Medfødte abnormiteter (hjertefeil);
  6. Akutt og kronisk hjertesvikt;
  7. Hjerteinfarkt;
  8. Akutt pulmonal hjerte;
  9. Myokarditt, perikarditt;
  10. Kardiomyopati.

Frekvensen for atriell flutter (TP) er 20-30 ganger lavere enn den for MA. Det er også preget av sammentrekninger av enkelte fibre, men en lavere frekvens av atrielle bølger (280-300 per minutt). På EKG har atrielle bølger større amplitude enn hos MA.

Det er interessant at på et EKG kan man se overgangen til flimmer til flutter og omvendt.

Årsakene til atriell fladder ligner årsakene til dannelsen av flimmer.

Symptomer på blinkende og fladdring er ofte fraværende helt, men noen ganger er det noen kliniske manifestasjoner forårsaket av uregelmessig aktivitet i hjertet eller symptomer på den underliggende sykdommen. Generelt gir denne patologien ikke et levende klinisk bilde.

MA-behandling utføres med hjerte glykosider, β-blokkere, kalsiumkanalantagonister og andre antiarytmiske legemidler. I tillegg må du ikke glemme behandlingen av den underliggende sykdommen.

Det bør bemerkes at behandling av slike former for arytmi er ganske vanskelig når det gjelder valg av medisiner, siden hvert enkelt tilfelle krever en individuell tilnærming, derfor er valg av medisinering og riktig resept alltid alltid for legen.

Ventrikulær fibrillasjon

Skjelving og ventrikulær fibrillering er en svært alvorlig patologi, alvorlige hjerterytmeforstyrrelser, som forekommer mot bakgrunnen av terminalforholdene. Årsaker til ventrikulær fibrillering kan være som følger:

  • Narkotikaforgiftning (hjerte glykosider, sympatomimetika, kinidin);
  • Elektrolytt ubalanse;
  • Elektrisk støt;
  • Hjertekateterisering;
  • Myokardinfarkt og annen alvorlig hjertesykdom.
  1. Plutselig svimmelhet, noen ganger ledsaget av kramper;
  2. Mangel på hjertetoner;
  3. Cyanose av huden.

Diagnostikk - akutt EKG, som har et "kaotisk" utseende med en gradvis reduksjon i flimrende bølger og registrering av asystole (hjertestans).

Behandling. Piller og andre doseringsformer for skjelving og ventrikulær fibrillering kan ikke lenger diskuteres, da umiddelbar elektrisk defibrillering er nødvendig. I tillegg sørger gjenopplivingstiltak for:

  • Airway;
  • Gjennomføring av kunstig respirasjon og indirekte hjertemassasje;
  • Gjennomføre defibrillering eller elektrisk stimulering av hjertet;
  • Korrigering av acidose, hypotensjon, cerebralt ødem, etc.

Prognosen for slike forhold er vanligvis ugunstig, men spesielt er denne situasjonen farlig for pasienter med alvorlig hjertesvikt eller kardiogent sjokk, det vil si forekomsten av ventrikulær fibrillasjon og fibrillering på bakgrunn av denne patologien gjør all innsats av leger forgjeves. Men hvis de nevnte patologiske forholdene er fraværende, kan tidlig og intensiv gjenopplivning bli kronet med suksess, og personen vil bli gjenopplivet.

Blokkering (ledningsforstyrrelse)

De vanligste stedene for lokalisering av blokkeringer:

  1. Sinoaurikulære og atrioventrikulære noder;
  2. atrium;
  3. Benene i bunken av Hans og deres forgrening;
  4. Muskel i ventriklene.

Avhengig av hastigheten på pulser, er det 3 grader blokader:

  • 1 ss. - ledning av impulser sakte, med tap av en del av ventrikulære sammentrekninger;
  • 2 ss. - En del av pulser kan ikke passere (ufullstendig blokkering);
  • 3 ss. - Impulser kommer ikke til de underliggende delene av ledningssystemet (fullstendig blokkering).

Ledningsforstyrrelser som forårsaker en svikt i hjerterytmen, er delt på stedet for deres forekomst:

  1. Sinoaurikulær blokk oppstår når atria ikke passerer impulser fra sinusknudepunktet, noe som er mer karakteristisk for alvorlig vagotoni og organisk hjerteskader. Terapi er primært rettet mot den underliggende sykdommen, og i tilfelle åpenbare brudd på hemodynamikk - bruk av atropin, belladonapreparasjoner, efedrin eller implantasjon av en kunstig pacemaker;
  2. Intra atriell blokkering følger med hjertefeil, myokarditt, iskemisk hjertesykdom og kan oppstå ved overdosering av noen antiarytmiske legemidler eller digitalispreparater. Eliminert av vellykket behandling av den underliggende sykdommen;
  3. Atrioventrikulær (AV) blokkering - et brudd på ledningen av eksitasjon i ventrikkene fra atriene, med forsinkelse eller terminering av impulsen. Det er ofte en følgesvenn av inflammatoriske og degenerative prosesser som oppstår i hjertemuskelen, hjerteinfarkt eller kardiosklerose. Den økende tonen i vagusnerven spiller også en rolle i dannelsen av en atrioventrikulær blokk;
  4. Intraventrikulær blokkering kan vises på et hvilket som helst nivå i His-Purkinje-systemet (brudd i Hans bunt, blokkering delvis og full av høyre og venstre ben av p. His). Vanligvis krever disse blokkene ikke behandling, men tas i betraktning ved foreskrivelse av visse stoffer;
  5. W - P-W syndrom (Wolf - Parkinson - White) eller ventrikulært for tidlig arousal syndrom oppstår hvis det finnes flere veier som tillater impulsen å reise fra atria til ventrikkene. W - P-W syndrom er sjeldne i seg selv - ca 0,2% av alle mennesker, men opptil 80% av dem har andre hjertearytmier (supraventrikulær takykardi og ekstrasystol, forekomster av atrieflimmer). Dette syndromet foretrekker det mannlige kjønn i alle aldre, men oftere med arvelig predisposisjon til det eller med medfødt hjerteavvik. Selv om det ikke er utelukket hos raske individer eller hos pasienter med NDC og endokrine lidelser, som er svært nyttige. For tidlig opphissningssyndrom behøver ikke behandles dersom det ikke er ledsaget av paroksysmal takykardi, i andre tilfeller er β-blokkere, hjerteglykosider, anti-arytmiske midler foreskrevet, og i fravær av effekten utføres elektrisk defibrillering.

Atrioventrikulær blokk kan være livstruende

Atrioventrikulærblokken, som er en konsekvens av organiske lesjoner i hjertet, gir i seg selv enda verre komplikasjoner, noe som medfører at risikoen for død er betydelig økt. Hvis atrioventrikulær blokk 1 ss. Hvis den blir behandlet ved å påvirke den underliggende sykdommen, kan AV-blokken bli fullført, noe som forstyrrer blodtilførselen til vitale organer, noe som fører til utvikling av hjertesvikt. Og dette er allerede en dårlig konsekvens, slik at behandlingen ikke kan bli utsatt, pasienten er innlagt på sykehus, og legemidler som stimulerer hjerteaktivitet i injeksjonsløsninger med konstant overvåkning av pasientens tilstand er foreskrevet. Hvis bradykardi er uttalt, er alvorlig hjertesvikt bemerket, er en kunstig pacemaker implantert til pasienten i nødstilfelle.

Enda verre konsekvenser kan forventes fra en atrioventrikulær blokk 3 grader - en komplett tverrblokk. Siden ledningen av impulser fra atria til ventrikkene gjennom AV-noden er helt fraværende, begynner de å bli begeistret og krympe som de vil (uavhengig av hverandre). Hvis pulsen faller under 20 slag / minutt, kan det oppstå et periodisk bevissthetstab, ledsaget av kramper som oppstår som følge av hjernens iskemi. Dette fenomenet kalles Adams-Morgagni-Stokes-anfallene, betraktes som en ekstremt alvorlig konsekvens og krever umiddelbar gjenopplivning. Ellers kommer døden raskt.

Svært tilfelle - sykt sinus syndrom

Denne patologien velger ikke alder, men foretrekker visse forhold:

  • Myokardielle lesjoner i iskemisk hjertesykdom og myokarditt;
  • Narkotikaforgiftning (digitalis, β-blokkere, kinidin) som pasienter tar lang tid fra arytmier eller unødvendig øker doseringen, som skjer hvis en person som tror at han vet alt om sin sykdom, begynner å bli behandlet uavhengig, uten at en lege deltar
  • Hjerteinfarkt;
  • Sirkulasjonsforstyrrelser av forskjellig opprinnelse.

Mistenkt sykt syndus syndrom kan være karakteristisk for dets egenskaper:

  1. Alvorlig obstruktiv sinus bradykardi, som ikke reagerer på atropin og trening;
  2. Utseendet (perioder) av en sinoaurikulær blokade, i hvilken ektopisk (ikke-sinus, erstatning) rytmer kan observeres;
  3. Den plutselige forsvinden av den normale (sinus) rytmen i en meget kort periode og dens erstatning av ektopisk rytme for denne tidsperioden;
  4. Periodiske vekslinger av bradykardi og takykardi, som kalles takykardi-bradykardi syndrom.

Konsekvensen av sinus node dysfunksjon syndrom er den plutselige starten av et Adams-Morgagni-Stokes angrep og asystole (hjertestans).

Narkotikabehandling av dette syndromet reduseres til bruk av atropin, izadrin, belladonapreparater. Imidlertid, gitt at effekten av konservativ behandling vanligvis er liten, er implantasjonen av en permanent pacemaker indikert for pasienter.

Rytmeforstyrrelser hos barn og ungdom

De samme flere hjertearytmier som forekommer hos voksne, forekommer ofte i barndom og ungdomsår, men de er ikke identiske med voksne arytmier. Andre årsaker som kan produsere arytmi er særegne for et barns kropp. I "ømt alder" finnes det en rekke trekk ved sykdomsforløpet, en utmerket prognose og selvsagt en spesiell tilnærming til terapi. Noen typer arytmier hos barn gir lyse kliniske symptomer, mens andre går stille og umerkelig, og oppdages bare som et tilfeldig søk på et EKG (en uunnværlig undersøkelsesmetode for barn og voksne) eller på EchoCG (ekkokardiografi). Endringene som er registrert i disse studiene er trolig ikke verdt å beskrive, siden de er ment for barneleger, og selv for en "voksen" terapeut er vanskelig.

Det skal imidlertid bemerkes at enhver avvik fra normen (i en sunn person - sinusrytme) betraktes som en manifestasjon av hjertearytmi. Rytmeforstyrrelser hos barn kan skyldes ulike forhold:

  • Arvelige anomalier overført fra generasjon til generasjon;
  • Medfødte feil som oppstår under fosterutvikling;
  • Ervervet patologi, dannet under påvirkning av uønskede faktorer (tidligere infeksjoner, etc.).

Klassifiseringen av barns arytmier er basert på deres deling avhengig av funksjonsforstyrrelsene i kardial aktivitet (automatisme, spenning, ledningsevne og kombinasjon).

Kombinert arytmi (flere funksjoner forstyrres) er et spesielt tilfelle, da det gir en alvorlig kurs, alvorlige konsekvenser, dårlig prognose og krever meget komplisert terapi. Disse former for hjertearytmi hos barn presenteres:

  1. Syndrom av svakhet i sinusnoden;
  2. Atrioventrikulær dissosiasjon.

I tillegg til signifikante patologiske abnormiteter i hjertefrekvensen opplever ungdom noen ganger uregelmessigheter forbundet med intensiv vekst og dannelse av en ny hormonell status (restrukturering), slik at disse forholdene anses å være naturlige fordi de "vokser" og slutter når kroppen kommer inn i en annen voksen periode. Det vanligste hos ungdom er ekstrasystolisk arytmi, som i de fleste tilfeller er av funksjonell natur. Å behandle det eller ikke å behandle, avhenger av type og kurs. Med enkelt ekstrasystoler foreskrives barnet et regime og observasjon. I tilfelle av tidlige, hyppige og flere ekstrasystoler, er en medisinsk behandling foreskrevet av en lege nødvendig, siden prognosen for slike forhold ikke er særlig gunstig.

Video: arytmi hos barn, programmet "Live sunt"

Arrytmi under graviditet

Prognosen for graviditet og den kommende leveransen avhenger av hvordan kvinnens hjerte reagerer på forventede hendelser. Det må imidlertid ikke glemmes at graviditeten selv, som ikke er en vanlig tilstand, kan forårsake rytmeforstyrrelser og gi arytmi. For eksempel viser utseendet på ekstrasystol eller paroksysmal takykardi under graviditet som regel ikke organisk lesjon av myokardiet, og forekommer hos ca 19-20% av gravide kvinner. Og hvis sen toksisose knytter seg til alt dette, er det ikke nødvendig å vente på en annen fra hjertet, arytmier vil intensivere.

Denne type arytmi, som komplett eller ufullstendig atrioventrikulær blokk, utgjør ikke en spesiell fare for helsen til en kvinne. I tillegg bidrar graviditeten til en økning i ventrikulær frekvens, slik at tiltak kun tas i tilfelle fallende puls til 35 og lavere slag per minutt (obstetrisk hjelp - påføring av obstetriske pincett).

Men med organisk hjertesykdom blir kvinner behandlet med økt oppmerksomhet, siden utseendet av atrieflimmer i en slik situasjon er en kontraindikasjon for bevaring av graviditet. I tillegg krever valg av leveringsmodus før termen også spesiell forsiktighet. Det virker så gunstig, i andre tilfeller kan en keisersnitt i slike pasienter bli truet av tromboembolisme i lungearteriesystemet (PE).

Selvfølgelig kan ingen forby graviditet til noen, så kvinner med hjertesykdom tar med bevissthet risikoen drevet av sitt verdsatte ønske om å bli en mor. Men siden en graviditet allerede har skjedd, må legenes forskrifter og anbefalinger følges nøye: observere arbeids- og hvileplan, ta nødvendige medisiner og bli innlagt på sykehus om nødvendig under tilsyn av leger. Fødsel i slike kvinner foregår som regel i en spesialisert klinikk hvor en kvinne når som helst kan motta akuttmedisinsk behandling (med tanke på hjertesykdom) i tilfelle uforutsette omstendigheter.

Påvirkning på arytmi

Den verste måten å behandle arytmier på er råd av venner, fordi antiarytmiske stoffer krever individuelt utvalg, som avhenger av form av arytmi, pasientens respons på terapeutiske tiltak, tilstedeværelse av samtidige sykdommer og bare deres egen følsomhet overfor legemidlet. En ting er en ting, den andre er en annen, derfor kan bare en ekspert i disse sakene utpeke eller gi råd. Men noen medisiner trenger fortsatt å stoppe fordi pasienter følger nyheten og er veldig interessert i sin farmakologiske virkning.

Mange pasienter med atrieflimmer (atrieflimmer) for forebygging av iskemiske slag og tromboembolisme tar stadig warfarintablett (indirekte antikoagulant). Men i det siste har stoffet Prodax, hvis terapeutiske effekt noe høyere enn warfarin, blitt svært populært for samme formål. Bytte til det eller forbli med warfarin bør også avgjøres med legen din, fordi hvis effekten er høyere, så er prisen sannsynligvis høyere. Og her har pasienten ikke noe dekret.

Den andre behandlingsmetoden som diskuteres i arytmiske sirkler er hjertestimulering. Midlertidig eller permanent? En midlertidig pacemaker er designet for nødstilfeller. For å bytte til en permanent kunstig pacemaker eller ikke - vil legen si, fordi det avhenger av beviset (form av arytmi) og pasientens tilstand. Vanligvis etableres en permanent pacemaker med intractable medisinsk behandling av atrieflimmer, sinus node dysfunksjon syndrom, atrioventrikulær blokk (med alvorlig bradykardi).

Med MA (atrieflimmer - takykystolisk form), W-P-W syndrom, hjertesvikt, paroksysmal takykardi, en minimalt invasiv sikker kirurgisk behandling, kalt radiofrekvensablation (kateterablation), vises. RFA utføres av små punkteringer, minimerer traumatisering av pasienten og hans hjerte. Operasjonen, der patologiske foci som forhindrer impulser, fjernes, utføres i samsvar med den nyeste datateknologien under kontroll av røntgenutstyr. Om denne metoden for behandling er beskrevet i detalj på vår nettside, så interesserte kan se nærmere på RFA-metoden.

Mindre piller? Hva i retur?

Du kan prøve å behandle arytmi hjemme, men samtidig husk at arytmia arytmier - strid. Selv medisinsk behandling tar ikke noen form, men i enkle tilfeller er det mulig at styrken på plantene vil hjelpe. Bare referer ikke til det faktum at antiarytmiske legemidler er utarbeidet på grunnlag av planter (lilje, foxglove, belladonna). Disse stoffene hjemme kan bare ikke behandles. De er giftige og brukes bare i mikrodoser og kan produseres utelukkende av farmasøytisk industri.

Behandling av arytmier hjemme er svært ønskelig å starte med måltider og daglig diett. Som med hvilken som helst annen hjertesykdom, blir pasienten tildelt et diettnummer 10, som utelukker fet, stekt, syltet, krydret, salt. Mat bør være fraksjonalt, siden en stor del av maten tatt med store intervaller kan provosere en arytmi (matbelastning). Lidenskap for sterk kaffe og te, og enda mer, drikker som inneholder alkohol, vil ikke føre til bra heller, de kan bli kilder til en sammenbrudd av rytme.

Mange "nybegynnere" pasienter som folkemiddag beroliger hagtorn veldig mye. Han har nå piller (forresten smaker de ganske bra) og selges i dråper på apoteket. Den enkleste måten å kjøpe en flaske hagtorn, morwort og valerian (alkoholløsninger!), Bland dem og ta en teskje tre ganger om dagen i en halv time før måltider. Fred i sinnet - gitt, men samtidig vil Gud være villig, og arytmen vil roe seg ned.

For de som av visse grunner er alkoholholdige tinkturer kontraindisert, er det bedre å forberede medisin fra andre folkemidlene. For eksempel:

  • 0,5 kg sitroner (finhakket), hell den samme mengden honning, bland og legg til knuste kjerner med 20 aprikoskjerner. Denne blandingen blir spist. På en spiseskje to ganger om dagen.

Også løk og epler sies å være et godt folkemiddel: alltid rimelig, lett å forberede og ingenting å smake på:

  • En liten løkhodet (hakket) blandes med tørket eple og tas 2 ganger om dagen mellom måltider i en måned.

Eller en annen populær oppskrift, veldig bra for sommeren. Hvem har en hytte - medisinen vokser i hagen:

  • Sellerirot (revet) blandet med persille, dill og majones, selv om noen legger til salt, men sannsynligvis vil det være overflødig, fordi det er i majones.

Det er flott hvis man ved hjelp av folkemessige rettsmidler, glemmer arytmen, men hvis det fortsatt har problemer med deg, må du gå direkte til legen med dette problemet for å finne ut av opprinnelsen, graden av fare og finne en behandling.