Årsaker, tegn og symptomer på lavt blodtrykk

Ikke helt forståelig situasjon oppstår når man diskuterer spørsmål om de fysiologiske tallene for blodtrykk. Noen eksperter snakker om strenge standarder, som kan kalles normen, andre har en tendens til å etablere brede individuelle tall for denne indikatoren. Og faktisk, og i et annet tilfelle er det fordeler og ulemper. Det eneste som kan sies med klar sikkerhet handler om strenge varianter av normens øvre grenser. Og tallene for de nedre grensene for blodtrykk er individuelle: hva for noen mennesker anses lavt blodtrykk med dårlig helse, for andre er en daglig variant av normen.

Lavt trykk er en tilstand som er ledsaget av en blodtrykksfall under disse tallene som observeres hos en person i sin vanlige tilstand. Hvis vi vurderer de spesifikke tallene for denne indikatoren, gitt av offisiell medisin, utgjør de alt som er under 100/60 mm Hg. Men her må vi ikke fortsette fra standardiserte indikatorer, men heller å gjøre unntak på grunn av organismens individuelle egenskaper.

Fysiologisk reduksjon i blodtrykk. Personer som er dominert av påvirkning av det parasympatiske nervesystemet, er tilbøyelige til hypotensjon og føler seg godt ved et trykk på 90/60 og enda lavere. Å øke disse tallene til vanlig, fra det medisinske synspunkt, forårsaker et brudd på den generelle tilstanden til slike personer.

Patologisk nedgang er sann hypotensjon. Det representerer en nedgang i blodtrykksindikatorer under de som er normale for en bestemt person, og er ledsaget av flere symptomer:

1. Døsighet, svakhet, generell svakhet og utilsiktethet.

3. Følelse av mangel på luft, spesielt i rom med et stort antall personer.

4. Økt svette, tretthet og kortpustethet.

5. Svimmelhet, spesielt når det går bratt fra liggende til vertikal stilling.

6. Kvalme og oppkast.

Årsaker til lavt trykk

Alle vet at konstant høytrykk forårsaker negative endringer i mange organer og kan forårsake alvorlig helsefare. Lavt trykk er også et ekstremt ubehagelig fenomen. Lavt blodtrykk betyr ikke i alle tilfeller et helseproblem. Det er tilfeller av såkalt fysiologisk hypotensjon, hvor en person med lavt blodtrykk føles godt, har høy ytelse og klager ikke på helse.

Personer med unormalt lavt blodtrykk opplever et stort antall problemer. Det er ofte tilfeller når en predisponering til lavt blodtrykk overføres til et barn fra foreldre som lider av denne sykdommen. I større grad gjelder dette for kvinner. Som regel observeres tendensen til redusert trykk fra en tidlig alder. Slike barn er preget av lav mobilitet, sløvhet og i løpet av spill blir de sliten raskere enn sine jevnaldrende. Voksenhypotensjon har vanligvis høy vekst og lav vekt.

Hvem lider av lavt trykk? Ofte er det folk som lenge har vært utsatt for et sterkt psyko-emosjonelt stress. Også årsaken til utviklingen av dette fenomenet kan tjene som et langsiktig mentalt stress. En stillesittende livsstil og lav fysisk aktivitet kan også utløse lavt trykk. Redusere mengden muskelaktivitet medfører en forringelse av hjertets funksjonstilstand, nedsatt protein og mineralmetabolisme, redusert ventilasjon og andre ubehagelige konsekvenser.

Det fremmer redusert trykk og arbeider under farlige forhold. Dette kan tilskrives arbeid under jorden, ved høye temperaturer og høy luftfuktighet. I tillegg kan visse sykdommer i sentralnervesystemet og kardiovaskulærsystemet, luftveiene, binyrene og skjoldbruskkjertelen provosere hypotensjon. En betydelig mengde hypotoni er også funnet blant idrettsutøvere. I dette tilfellet er en sjelden puls og lavt blodtrykk en beskyttende reaksjon i kroppen til systematisk fysisk anstrengelse.

Kroppen i dette tilfellet beveger seg til en mer økonomisk modus. Eksperter kaller denne hypotensjonen "hypotensjon med høy kondisjon".

Tegn og symptomer på lavt blodtrykk

De viktigste ubehagelige symptomene under redusert trykk blir provosert av nedsatt blodsirkulasjon i hjerneskipene. Det kan være en bankende smerte i templene, noen ganger i den okkipitale regionen. Også forekomsten og smerten av en annen plassering (tyngde i den tidlige regionen og smerte i panneområdet) er også sannsynlig. Tilfeller av migrene-lignende smerter som forekommer i en halv av hodet er hyppige. Smerte har en konstant, kjedelig karakter, og i tillegg til dem kan oppkast eller kvalme oppstå.

Mange mennesker med lavt blodtrykk registrerer en betydelig forringelse av deres velvære under magnetiske stormer og under en forandring i været.

Ganske ofte (spesielt når de plutselig kommer ut av sengen), blir de hypotensive øynene mørkere og føler seg svimmel. I enkelte tilfeller er det enda svikt, men slike tilfeller er ganske sjeldne.

Et annet vanlig symptom i hypotensjon er tretthet eller svakhet. Ytelsen til folk med lavt trykk faller betydelig på slutten av arbeidsdagen.

Det er klager om forvirring og minnehemming. I forbindelse med nedbremsing av blodstrømmen reduseres organismens vitale aktivitet, som følge av hvilken hypotoni er utsatt for depresjon, ofte er de følelsesmessig ustabile, irritable og utsatt for humørsvingninger.

På grunn av den reduserte vaskulære tonen er det noen unormaliteter i hjertefunksjonen, noe som kan føre til smertefulle opplevelser i hjerteområdet og bak brystbenet. Disse følelsene vises kontinuerlig og kan ledsages av hjertebanken som ikke er forbundet med nervøs eller fysisk anstrengelse.

Hypotonikk føler hele tiden mangel på luft (spesielt under trening) og ofte gjespe.

Også for personer med lavt trykk kjennetegnes av følelsesløp og kaldhet i beina og armene, blir de preget av økt følsomhet mot kulde og varme.

Hva er farlig lavt trykk?

Fysiologisk hypotoni bærer ikke direkte fare i seg selv. Men med sin lange eksistens, prøver kroppen seg så hardt for å øke blodtrykkstallene til standardene, noe som fører til utvikling av hypertensjon i en relativt ung alder. Men for en slik transformasjon av hypotensjon til hypertensjon, må mer enn et dusin år passere. Dette er et medisinsk ordtak: hypotoni i sin ungdom - hypertensjon i hans alderdom.

Patologisk hypotensjon kan være et alarmsignal for tilstedeværelsen av alvorlige sykdommer eller den vanlige autonome dysfunksjonen i nervesystemet. I det første tilfellet snakker vi om gastrointestinal blødning, akutt myokardinfarkt, anafylaktisk eller annen type sjokk, redusert binyrefunksjon og skjoldbruskkjertel (hypokorticisme og hypothyroidisme). Samtidig er lavt trykk, til tider det eneste informative symptomet på disse sykdommene. Ved autonome reaksjoner kan lavt blodtrykk føre til slike forhold.

Skarpt bevissthetstap med mulighet for skade på hodetes myke vev.

Redusert minne og utholdenhet i hjernen for å stresse. Det er forårsaket av utilstrekkelig oksygenering (oksygenforsyning) av nerveceller mot bakgrunnen av langsom blodstrøm ved lavt trykk.

Krenkelser av koordinering av bevegelser.

Redusert synsstyrke.

Forstyrrelse av hjertet og redusert motstand mot fysisk anstrengelse.

Således, hvis trykkreduksjon skjer igjen, som et symptom på en sykdom, så er det alltid veldig alvorlig. I slike tilfeller er det umulig å forsinke levering av medisinsk behandling. I tilfelle av primær hypotensjon, når det ikke er flere tegn på andre sykdommer, er det mest sannsynlig resultatet av vegetativ-vaskulær (neurokirkulatorisk) dystoni. Det er nødvendig å nærme seg korreksjonen strengt individuelt.

Lavt graviditetstrykk

Tatt i betraktning dette symptomet i forbindelse med graviditet, kan to alternativer deles:

Trykket kan reduseres under graviditeten. Dette er mulig med tidlig toksisose i første halvdel av svangerskapet. En annen måte å redusere den på er å utvikle komplikasjoner under graviditet i form av trussel om abort med livmorblodning. I andre tilfeller er det et brudd på blodtrykket i retning av økningen.

Hypotensjon, som en primær tilstand som oppstår før graviditet og fortsetter når det oppstår. I dette tilfellet risikoen for mor nei. Kan lide frukten, som bakgrunn hypotensjon bremser vaskulær blodstrøm, som uunngåelig vil ha en negativ innvirkning på placenta sirkulasjon barn. Det er stor risiko for intrauterin hypoksi, med alle de følgende konsekvensene.

Årsaker til lavt blodtrykk under graviditet

Årsakene til lavt blodtrykk under graviditeten er mangfoldige. Eksperter er imidlertid enige om at trykket kan falle som følge av utseendet av et ekstra sirkulasjonssystem, nemlig uteroplacentalsystemet. I sin tur produserer moderkreft hormoner som hemmer arbeidet i hypofysen, nivået av trykkstoffer blir lavere og trykkfallet.

I tillegg påvirker følgende faktorer:

I første trimester faller trykket ofte på grunn av økning i blodnivået av progesteron. Det er mulig at det vil senke ganske sterkt, siden hormonhoppet skjer kraftig.

Høyt vann kan føre til trykkfall, bære tvillinger.

Ironmangel anemi er en annen faktor som ofte påvirker trykket av gravide kvinner.

Dessuten kan årsaken ligge i forverring av venøs utstrømning av blod på grunn av økt abdominal størrelse. Kardialutgang blir mindre og trykkfallet.

Å skjule årsaken til et trykkfall kan være tilgjengelig hos en kvinne med nedsatt vena cava syndrom.

Selvfølgelig bør vi ikke utelukke endokrin patologi i en gravid kvinne, hjertesykdom og blodårer, vegetativ-vaskulær dystoni. Eventuelle sykdommer som fører til trykkfall i en vanlig person, reduserer den i en gravid kvinne. Og det kan falle ganske sterkt.

Faktorer provokatører er stressende situasjoner, en stillesittende livsstil, usunt kosthold, manglende å følge drikkeregimet.

Det påvirker spenningen av kvinner for barnets helse, for eget velvære. Negativt press på frykten for den kommende fødsel.

Gravide kvinner blir mer følsomme for endringer i værforhold som påvirker blodtrykket negativt.

Siden lavt blodtrykk under graviditeten kan være farlig, må du vite hvordan du kan øke den.

Hva skal jeg gjøre med lavt trykk under graviditeten?

Hvis det er alle symptomene som indikerer et fall i blodtrykk (hodepine, mørkere øyne, økt hjertefrekvens, etc.), må det tas tiltak.

Du kan drikke en kopp svart te med tilsetning av en stor mengde sukker. Te er en utmerket drink for å stimulere, under graviditet.

Hjelper med å forbedre sjokoladehelsen, men det skal være naturlig og ha et fettinnhold på ikke mer enn 70%. Deretter må du gå og legge deg og hvile.

Noen ganger, for å normalisere trykknivået, er det nok bare å ha en god hvile i et kjølig mørkt rom, det er best å ventilere rommet og sikre vanlig inntak av frisk luft. Fødder under hvilen skal plasseres på en pute eller annen høyde.

De bidrar til å normalisere press og forbedre stemningen til en tur i frisk luft. Men ikke gå en tur med alvorlig svimmelhet, eller i tilstand av svakhet.

Du kan bruke råd fra leger og lage kontrastfotbad, eller ta en kontrastdusj. Vel hjelper profesjonell massasje, regelmessig besøk til bassenget, gjennomføring av komplekser av fysioterapi.

Spesiell oppmerksomhet til kvinnen bør gis til kostholdet. Selv om sukkerholdige produkter bidrar til å normalisere blodtrykket og forbedre trivsel, bør du ikke lene seg på dem uansett, da dette vil føre til vektøkning. Spise bør tas i små porsjoner, men ofte minst fem ganger om dagen. Fokuser oppmerksomheten på protein. Til dette formål, lunt fisk og kjøtt, tilberedt på en mild måte. Nyttig kefir og cottage cheese, frukt og bær. Sistnevnte er best konsumert rå. Det er viktig at dietten er beriket med fiber, som er rik på grønnsaker, frokostblandinger, kli. Hvis det er medisinske anbefalinger, så kan du som en ekstra vitaminkilde ta vitaminkomplekser. Hvis det er jernmangelanemi, er det tilsatt jerntilskudd.

Når det gjelder kaffe, anbefales det ikke å ta stor interesse for denne drinken mens du bærer en frukt. Selvfølgelig er en kopp kaffe drukket av en gravid kvinne med trykkfall absolutt ikke kritisk. Du bør imidlertid ikke gjøre drikken veldig sterk, for dette kan du fortynne den med melk. Du må bare velge kaffe av høy kvalitet, ikke løselig, fakes er fulle av helseproblemer hos både kvinnen og babyen.

Ikke glem kongelig gelé.

Alle faktorer som provocateurs av arteriell hypertensjon bør elimineres, uten dette kan trykket ikke normaliseres.

Følgende tips kan være nyttige:

Vann bør inntas regelmessig, dehydrering bør ikke tillates;

Du må spise ofte, intervallene mellom matbrudd bør ikke være veldig lange;

Før du går ut av sengen, må du spise en skurk, galetnye-kaker, en håndfull tørket frukt (denne tidlige snacken kan lagres i nattbordet);

Det er nødvendig å unngå skarpe stiger, dette gjelder både sittende og liggende.

Noen ganger krever lavt blodtrykk behandling. Terapi utføres under forhold som er farlig for helsen til kvinnen og fosteret. Legen kan foreskrive toniske medisiner som tas om morgenen. Det er også mulig å foreskrive stoffer som bidrar til å eliminere symptomene på arteriell hypotensjon.

Plassering av en kvinne på et sykehus er tilrådelig når trykket fra en gravid kvinne faller til ekstremt lave nivåer, eller hvis poliklinisk behandling viser seg ineffektiv.

Her er noen flere tips om hvordan du øker trykket med sikre metoder:

Trenger å få nok søvn. Det som betyr noe er riktig tidsplan med veksling av arbeid og hvile. Søvn bør ikke være mindre enn 9 timer, noen ganger kan du ligge ned for å hvile midt på dagen. I friluft må en kvinne tilbringe minst to timer om dagen.

Treningen skal være moderat, men vanlig. Det er spesielle gymnastikk komplekser designet for gravide kvinner.

Det er forbudt å ta et varmt bad mens barnet bæres. Dette vil selvsagt føre til økt trykk. Men hoppet kan være for skarpt, noe som er farlig for fosteret og kvinnen selv.

Akupressur er en trygg metode for å øke presset under svangerskapet. For å gjøre dette, klikk på punktet mellom nesen og overleppen og punktet mellom haken og underleppen. Du kan i tillegg massere fingertuppene.

Selv om lavt trykk under svangerskapet ikke er uvanlig, kan denne tilstanden være farlig. Derfor bør du konstant overvåke nivået av trykket og ta de nødvendige tiltakene for å normalisere det.

Lavtrykksbehandling

Blant stoffene som øker blodtrykket er det ikke mye overflod. De vanligste av dem er tsitramon, koffein-natriumbenzoat, tinktur av Eleutherococcus og ginseng, kinesisk sitrongress, stoffet pantokrin. Systematisk inntak vil bidra til å øke blodtrykket effektivt.

Hvis du har begynt å merke tegn eller symptomer på lavt blodtrykk, bør du først og fremst konsultere en lege. Han vil velge riktig medisin for deg og foreskrive nødvendige medisinske tiltak under hensyntagen til alle indikasjoner. Behandling for hver pasient bør være individualisert. Self-prescribing noen medisiner for deg selv kan påvirke helsen din og føre til et komplekst av negative konsekvenser.

Fra tid til annen, gi deg selv en pause. I moderne virkeligheter kan dette være ganske vanskelig, men kroppen trenger hvile for å gjenopprette energi og styrke.

Hva skal man gjøre med lavt trykk?

Dette ber om spørsmålet, hva skal man gjøre med lavt trykk? Det viktigste er å eliminere farlige sykdommer. Hvis det viser seg at hypotensjon er primær, og viser forstyrrende symptomer, kan du trygt gå videre til følgende anbefalinger.

Sunn søvn. Vi må streve for å utvikle en daglig diett hvor søvn vil bli satt til side minst 8-9 timer om dagen. Hvis det er brudd på denne prosessen, er det nødvendig å søke hjelp fra en psykoterapeut eller medisinering.

Etter søvn er det strengt forbudt å stige kraftig på grunn av risikoen for sammenbrudd og tap av bevissthet. Obligatorisk lett oppvarming i sengen ved bøyning og lemmerbevegelser, sirkulære hodeskudd, nakkemassasje. Bare etter det kan du ta en sittestilling, som skal tilbringes 1-2 minutter.

Vannbehandling og herding. En kontrastdusj med gradvis økning i temperaturforskjell vil fungere godt. Prosedyren skal ende med kaldt vann.

Sport og aktiv livsstil.

Riktig ernæring. Det viktigste er ikke engang i sammensetningen, men i modusen. Pass på at du spiser frokost, inkludert eventuelle produkter og søt kaffe.

Morgenøvelse 7-10 minutter.

Du trenger ikke å måle trykket hundre ganger om dagen. Det blir bare verre. Hvis det ikke er noen symptomer, trenger du ikke å lete etter dem. Dette refererer til de psykoterapeutiske elementene i behandlingen av en hvilken som helst sykdom. Tilstrekkelig vurdering av situasjonen, som bare svarer til trykkmålinger med spesifikke klager, kan bidra til å korrekt evaluere effektiviteten av behandlingen.

Nødtak med sterkt trykkfall til kritiske tall. Det er nødvendig å legge en person og løfte bena hans. Hodet skal være litt under kroppen. Dette vil forbedre blodstrømmen til hjernen. Deretter er det nødvendig å massere halsen i karoten arterier og bruke en varm (eller til og med varm) komprimering til pannen. Vanligvis er disse aktivitetene nok til å gjenopprette tidligere nivå av trykk. Hvis dette ikke skjer, er sykehusinnleggelse til nærmeste sykehus obligatorisk for å utelukke alvorlige sykdommer.

Flere tips. Lavtrykk anbefales ikke å gjennomføre alle gratis tid på sofaen, og i bevegelse mer. Under øvelsen hjernen og andre organer er bedre tilføres oksygen. Mennesker med lavt blodtrykk etter stresset sove bedre, og derfor morgen følelsen mer munter. Selvfølgelig bør intensiteten og frekvensen av fysisk anstrengelse først forhandles med legen. Å spise hypotensiv bør være lett, ikke tillate overspising. Overeating innebærer spenningen i fordøyelsesprosesser og overdreven forbruk av energi.

Det anbefales også å ikke hoppe over måltider, spesielt frokost. I intet tilfelle kan ikke misbruke kaffen, ellers kan du bli avhengig av denne forfriskende drikken. To kopper kaffe om dagen er tilstrekkelig normen for mange hypotensiv. Mange mennesker med lavt blodtrykk føles merkbart lysere etter en dags søvn, så hvis du ikke har søvnløshet, og du har ledig tid, ikke forsøm den.

Forfatteren: Maria Y. Alexeyev | Leger

Om legen: Fra 2010 til 2016 praktiserende lege på det terapeutiske sykehuset i den sentrale medisinske og sanitære enheten nr. 21, byen Elektrostal. Siden 2016 har han jobbet i diagnosesentralen №3.

Lavt trykk: hva skal jeg gjøre?

Hvilket blodtrykk kan vi vurdere lav? Hva forårsaker lavt trykk og er det farlig? Så i dag ser vi på lavt blodtrykk og relaterte problemer.

Den nedre grensen for blodtrykk for menn er 100/60 mm.rt. Art., For kvinner samme 95/65 mm.rt. Art. Det er også sant at et redusert trykk bør betraktes som noe lavere trykk enn normen med 20% - normen for denne pasienten, dvs. trykk der han er komfortabel (i dette tilfellet er det ikke et spørsmål om det hvis pasienten har tilpasset seg høye blodtrykkstall, da trenger han ikke å justeres).

Noen pasienter føler imidlertid ikke presset sitt. Og dette er et problem, fordi de som tilpasser seg trykket sjelden, går til legen. I alle fall kan lavtrykks-hypotensjon ikke betraktes isolert fra høyt trykk, fordi problemer med lavt trykk hos ungdom ofte fører til arteriell hypertensjon i voksen alder og igjen til redusert trykk i gammel og gammel alder. Lavtrykk er et ganske alvorlig problem i alle aldre, la oss ta en nærmere titt på hvorfor.

Er lavtrykk farlig?

Hvorfor henter leger lyden etter å ha lært om lavt pasienttrykk? Kanskje alle vet at høyt blodtrykk kan føre til hjerneslag og hjerteinfarkt. Men i dette tilfellet er det mulig å vurdere lavt trykk ganske trygt? Langt fra det er lavt trykk farlig.

Lavt trykk fører til at hjernen er dårlig forsynt med blod, og i denne forbindelse får lite oksygen, kan dette forårsake iskemisk slag. For eldre pasienter er dette spesielt farlig, fordi selv deres fysiologiske hypotensjon under søvn kan forårsake nedsatt blodtilførsel i visse deler av hjernen, som er ansvarlig for hørsel og syn, noe som kan føre til døvhet og nedsatt syn.

Sykdommer som hjertefeil, kardiosklerose, angina pectoris under hypotensjon utvikler seg mye raskere, siden kranspulsårene (føder arterier i hjertet) i tilstanden hypotensjon, kan ikke gi tilstrekkelig blodstrøm til hjertemuskelen.

Hypotensjon er spesielt farlig for gravide, fordi føtale organer på grunn av hypotensjon ikke får nok næringsstoffer og oksygen gjennom blodsirkulasjonen av blod fra moderen. I denne forbindelse kan fødselsfeil diagnostiseres hos en baby ved fødselen. Hypotensjon er også farlig fordi det kan forårsake for tidlig fødsel og abort.

Hva er symptomene på lavt blodtrykk?

Symptomer på arteriell hypotensjon skyldes at blodtilførselen til hjernen og hjertet ikke er nok til normal funksjon.

Symptomer knyttet til mangel på blodtilførsel til hjernen:

  • Hodepine, som er pulserende i naturen, kan være kjedelig, lokalisert i templene, panne, oppstår etter fysisk eller psykisk overbelastning
  • svimmelhet
  • Irritabilitet, svakhet, tretthet
  • Redusert minne, oppmerksomhet

Symptomer som er forbundet med mangel på blodtilførsel til hjertet:

  • hjerterytme
  • Smerter i hjertet, i motsetning til angina smerter i hjertet, kan vare mer enn en halv time

Mage- og tarmsymptomer er sentrale, forbundet med atonisk eller spastisk muskelkontraksjon:

  • Forstoppelse eller tarmkolikk
  • Kvalme, oppkast
  • Belching etter å ha spist, flatulens

Som vi kan se, er symptomene på hypotensjon ganske forskjellig, og hvis hypotensjon oppstår for deg, så før du sørger for at alle symptomene er forbundet med hypotensjon, er det nødvendig å gjennomføre en detaljert undersøkelse av kardiovaskulærsystemet, hovedårene og blodårene, ekskluderer endokrin patologi, sykdommer i mage-tarmkanalen.

Det er nødvendig å lage et elektrokardiogram, ultralydundersøkelse av hjertet, donere skjoldbruskkjertelhormoner, undersøke brakiocephalic fartøyene (store arterier og blodårer), ekskluder tarmsykdommer etc.

Hva forårsaker lavt trykk?

Det er mange grunner til lavt blodtrykk. La oss si om typer arteriell hypotensjon på grunn av årsakene til hvilke det skjer. Det er akutt (på grunn av hjerteinfarkt, plutselige angrep av arytmi, pulmonal tromboembolisme, som også forekommer ved traumatisk sjokk, blødning, akutt peritonitt).

Og kronisk, som er delt inn i:

  1. fysiologiske(hypotoni av idrettsutøvere, personer med fysisk arbeidskraft, hvis kropp har tilpasset seg fysisk anstrengelse til de økonomiske utgiftene av oksygen);
  2. hoved~~POS=TRUNC (som følge av stress, mental eller fysisk belastning)
  3. sekundær, som er et symptom på ulike sykdommer, kompenserer hypotensjonen deres kurs.

Sekundær arteriell hypotensjon utgjør en betydelig andel av arteriell hypotensjon. Et tilstrekkelig stort antall sykdommer fører til sekundær arteriell hypotensjon:

  • kraniale skader med hjerneskade;
  • osteokondrose og ryggsmerter, spesielt av vertebrale arterier;
  • levercirrhose;
  • anemi, spesielt ved akutt blodtap;
  • redusert skjoldbruskfunksjon
  • hypoglykemi;
  • akutt beruselse i smittsomme sykdommer;
  • eventuelle akutte tilstander: anafylaktisk sjokk, væsketap som følge av oppkast, etc.

Det er også viktig å merke seg at blodtrykket styres av hypothalamus-hypofysesystemet. Bare med de samordnede handlinger av dette systemet reagerer fartøyene på nerveimpulser som kommer fra hjernen med sammentrekning. Hvis reguleringsbalansen forstyrres, forblir beholderne utvidet, og en utilstrekkelig mengde aldosteron, som er i stand til å øke presset, produseres i binyrene.

For å kunne oppnå en primær eller uavhengig arteriell hypotensjon, er det nødvendig å undersøke pasienten i detalj, utelukke skjoldbruskkjertelpatologi, anemi og andre sykdommer, finne ut om pasienten er engasjert i sport og hardt fysisk arbeid for å utelukke hypotensjon av utøvere. Og selvfølgelig er det nødvendig å informere pasienten om at han må forandre sin livsstil, forsøke å minimere stress og fysisk overbelastning, noe som skyldes primær arteriell hypotensjon.

Hva skal jeg gjøre med lavt trykk og bør jeg behandle lavt trykk?

Vi har allerede snakket om farene ved lavt trykk, både i ungdommen og i modne, gamle og gamle alder. Derfor, for spørsmålet om dette skal behandles, er svaret et klart "ja!", Det er bare nødvendig å behandle lavt trykk.

Hvis vi finner ut at lavt trykk ikke er en konsekvens av en sykdom, så er det første du må tenke på, at du må endre livsstilen din, unngå fysisk og nervøs overbelastning. Den andre tingen som kan hjelpe en person med lavt trykk er massasje, svømming, å gå i frisk luft, med andre ord, ikke-medisinske metoder for å behandle lavt trykk. Hvis det ikke er noen effekt fra dette, må du bare tenke på bruk av rusmidler.

Og først må du prøve urte medisiner, som tinktur av Eleutherococcus, ginseng, Leuzea, Rhodiola, Ginko biloba. Hvis disse stoffene ikke gir effekt, er det nødvendig å konsultere en nevrolog, som vil foreskrive en detaljert undersøkelse, inkludert EEG, ultralyd av brakiocephalic fartøyene, Echo EG, MR i hjerneskap, EKG og behandling. Behandlingen inkluderer slike legemidler som Mexidol, Actovegin, Cerebrolysin, Vinpocetine, som må administreres intravenøst ​​i minst 10-14 dager, deretter byttet til oral form for medisiner: Mexidol, Mildronate, Cinnarizine, Cavinton, det er også nødvendig å bruke beroligende midler til natten: Novo - Passit, glycin, eltatsin - disse legemidlene må brukes i minst en måned.

Hva trenger hypotonikk å vite?

Hypotonikk må vite at lavt blodtrykk i ungdommen kan føre til arteriell hypertensjon i moden, eldre og senil alder. Hvis pasienten er i voksen alder, er det risiko for angina, det er nødvendig å skille mellom smerten i hjertet og angina og hypotensjon, med andre ord vegetativ syndrom. For å gjøre dette, er det viktig å huske at smerte i hjertet med hypotensjon er forlenget, med angina, varer de mindre enn 15 minutter. I alle fall, hvis angina mistenkes, må det gjøres et EKG, som vil gjenspeile endringene som er karakteristiske for myokardisk iskemi. De kan enten være med angina eller hypotensjon, men vi gjør et EKG for å utelukke hjerteinfarkt.

Det enkleste middel for hypotensjon er vanlig trening. Effekten av dem kan ses allerede på 7-10 dagers aktiv, moderat trening. Det er viktig å merke seg at under trening begynner hypotensiv svimmelhet. Heldigvis finnes det komplekser av øvelser med redusert trykk som kan utføres mens du sitter og ligger ned.

Mangfold i næring, tilsetning av krydder som hjelper det lettere å tolerere lavt blodtrykk er et nyttig ikke-medisinsk punkt for hypotensjon. Slike nyttige krydder er kanel, nelliker. Kanel er et veldig interessant krydder generelt, det er i stand til å normalisere både høyt og lavt trykk på grunn av forskjellige virkningsmekanismer på kroppen.

Koffeinholdige drikker kan også hjelpe til med symptomene på lavt blodtrykk når de kombineres med stimulerende planter, som forresten kun kan tas til klokken 16 for å unngå søvnløshet. Det er viktig å huske at ginseng ikke bør brukes på sen vår, om sommeren og tidlig på høsten - dvs. i solperioden - på grunn av mulig risiko for stimulering av onkologiske prosesser.

Hva må gjøres for å unngå hypertensjon i fremtiden?

For å unngå arteriell hypertensjon i fremtiden bør hypotoni nøye overvåke helsen, normalisere arbeid og hvile, gå i frisk luft, svømme og andre moderate fysiske aktiviteter, og ta medisiner om nødvendig under tilsyn av en nevrolog.

Lavt trykk: symptomer, behandling

Under lavt trykk i hverdagen, forstå tilstanden som leger kaller "arteriell hypotensjon" (AH). Det antas at hypertensjon er preget av hypertensjon under 100 60 mm Hg. Art. Den nedre grensen for normalt systolisk blodtrykk (BPA) kan bestemmes av formelen: Minimum normal BPA for menn er 65 + alder i år, for kvinner 55 + alder i år. For ungdom anses en BPA over 85 mmHg som normal. Art.

Typer og årsaker til arteriell hypotensjon

Lavt blodtrykk (BP) observeres hos pasienter og hos friske mennesker. Derfor er hypertensjon delt inn i fysiologisk (normalt) og patologisk (et tegn på sykdommen).

Fysiologisk hypotensjon

Fysiologisk hypertensjon er ofte registrert hos unge mennesker, spesielt jenter og kvinner med tynn bygge. Det regnes som en konstitusjonell funksjon.

I idrettsutøvere og de som er involvert i fysisk arbeid, oppstår ofte såkalt hypotensjon med høy kondisjon. Det kombineres ofte med en reduksjon i hjertefrekvensen (bradykardi). Slike hypertensjon reflekterer omorganiseringen av blodsirkulasjonen til en økonomisk modus.

Fysiologisk hypertensjon påvirker ikke funksjonen av det kardiovaskulære systemet. Hun er ikke ledsaget av klager av patologiske manifestasjoner og trenger ikke behandling.

Patologisk hypotensjon

Denne form for hypotensjon er alltid et tegn på vaskulær insuffisiens. Hovedårsakene til denne tilstanden:

  • hjertesykdom, ledsaget av en reduksjon i dens kontraktilitet;
  • reduksjon i perifer motstand som følge av utvidelse av små arterier i hele kroppen (regulatoriske lidelser i sykdommer i nervesystemet, binyrene, forgiftning, overdosering av medisiner for hypertensjon);
  • reduksjon av arterielt blod under dehydrering, blodtap eller stagnasjon i venøs seng (hjertesvikt, alvorlige åreknuter).

Patologisk hypertensjon er akutt og kronisk.

Patologisk kronisk hypertensjon er delt inn i primær og sekundær. Primær kronisk hypertensjon er oftest sett i rammen av neurokirkulatorisk dystoni. Sekundær kronisk hypertensjon er et symptom på følgende forhold:

  • hjertesykdom: kjøpte defekter, perikarditt, kronisk hjertesvikt;
  • sykdommer i de nervøse og endokrine systemene: polyneuropati, adrenal insuffisiens, hypothyroidisme;
  • kronisk forgiftning, for eksempel alkohol;
  • alvorlige somatiske sykdommer: skrumplever, magesår og andre.

Symptomer på arteriell hypotensjon

Fysiologisk hypertensjon er ikke ledsaget av ubehagelige opplevelser. De fleste av disse menneskene vet heller ikke om lavt blodtrykk, eller anser denne tilstanden for å være normal for seg selv.

Akutt hypotensjon

Denne form for hypertensjon utvikles ved akutt vaskulær insuffisiens, det vil si kollaps. Det er ledsaget av et brudd på blodtilførselen til alle organer, undertrykking av kroppens vitale funksjoner. Kollaps i mange tilfeller er en del av bildet av sjokk.

De viktigste symptomene på akutt hypertensjon:

  • raskt utviklende svakhet;
  • svimmelhet;
  • frossenhet;
  • redusert synsstyrke og tinnitus;
  • følelse av frykt og melankoli.

Bevisstheten til pasienten er bevart, men han blir likegyldig til
omgivelser. Huden er blek, salte, dekket med kald, klissete svette. Puste er rask og overfladisk. Pulsfrekvens, liten fylling og spenning, blodtrykk er vanligvis under 80/40 mm Hg. Art. Betydelig reduserer mengden urin.

Med utviklingen av sammenbrudd opptrer blackout, ofte forekommer hjerterytmeforstyrrelser. Da forsvinner refleksene, elevene utvider seg, og uten behandling oppstår død.

Avhengig av årsaken til sammenbruddet, er det noen symptomer. Hvis akutt hypertensjon skyldes hjerteinfarkt eller pulmonal tromboembolisme, kombineres det med tegn på lungeødem.

Pasienten kan ikke ligge, pusten hans er sterkt hindret, rosa skum kommer fra munnen. Svært ofte er pasienten bekymret for en sterk trykk eller brennende smerte i brystet.

Kollaps kan oppstå med en kraftig nedgang i kroppstemperaturen under en smittsom sykdom. Det er ledsaget av uttalt svette og sterk muskel svakhet.

Reduksjon av blodtrykk ved forgiftning kombinert med oppkast, diaré, dehydrering, mangel på urin.

Akutt blodtap følger med spenning, vekslende apati. Karakterisert av uttalt ("alabaster") blek hud.

Kronisk hypotensjon

Kronisk patologisk hypertensjon, i motsetning til fysiologisk hypertensjon, ledsages av klager fra pasienten. Vanligvis er lavtrykk kombinert med svakhet, tretthet under belastning, lav produktivitet under mental arbeid. Svimmelhet og svimmelhet er vanlig hos slike pasienter, de er svungnet i transport. Ofte har disse menneskene kalde hender og føtter.

I tilfelle pasientens primære hypertensjon er også andre manifestasjoner av autonom dysfunksjon forstyrret: hjertebank, overdreven svetting, sømmer i hjertet av hjertet.

Sekundær hypertensjon skjer parallelt med symptomene på sykdommen som forårsaket den. I enkelte tilfeller er imidlertid en reduksjon i trykk det første tegn på sykdom. Ved nedsatt blodtrykk av en eller annen ukjent årsak, bør man målrettet lete etter symptomer på den underliggende sykdommen.

Hvis en nedgang i trykket er ledsaget av vekttap, svette om natten, en økning i kroppstemperatur på opptil 38 ° C, kan det være et tegn på en kronisk smittsom sykdom, spesielt tuberkulose. Kombinasjonen av hypertensjon og sjeldne puls, apati, muskel svakhet, hudpigmentering, som ligner en sterk brunfarge, krever utelukkelse av adrenal insuffisiens. Nedgang i trykk under overgangen fra en horisontal til en vertikal stilling av kroppen (ortostatisk sammenbrudd) oppstår på grunn av den lave tonen i venene i sykdommer i nervesystemet, overdosering av bestemte stoffer.

Arteriell hypotensjonbehandling

Fysiologisk hypertensjon trenger ikke behandling. Pasienten bør gis generelle anbefalinger om en sunn livsstil, og bør anbefales å regelmessig overvåke blodtrykksnivåene, og hvis det oppstår klager, kontakt lege.

Behandling av akutt arteriell hypotensjon

Ved akutt vaskulær insuffisiens, ledsaget av en plutselig reduksjon i blodtrykket, er det nødvendig med akutt medisinsk behandling. Det er nødvendig å ringe ambulansbrigaden umiddelbart, som etter å ha utført foreløpige terapeutiske og diagnostiske prosedyrer, vil ta pasienten til sykehuset. Under alle omstendigheter skal pasienten foldes og opphøyde ben, unbuttoned sin skjorte, løsne beltet på buksene, forberede dokumenter (pass, forsikring).

Behandling for kollaps avhenger av sykdommen som forårsaket den (akutt blodtap, hjerteinfarkt, rytmeforstyrrelse, og så videre). Samtidig med den etiologiske patogenetiske behandlingen er tildelt, rettet mot økt trykk, kompensasjon for blodmangel. Oksygen brukes også. Med rask eliminering av årsaken til sammenbruddet blir blodsirkulasjonen gjenopprettet. Hvis den underliggende sykdommen har forårsaket irreversible forandringer i organene, kan det ikke oppstå de ønskede virkningene.

Behandling av kronisk arteriell hypotensjon

De viktigste retningene for behandling av primær kronisk hypertensjon:

  • eliminering av stressende situasjoner og stress;
  • individ, gruppe psykoterapi og autotraining;
  • sunn livsstil;
  • god ernæring, inkludering i kostholdet med te, kaffe og ost;
  • morgenøvelser, kalddusjer, korte spaserturer; ski og sykling;
  • terapeutiske øvelser som styrker muskler i bena og bukene;
  • tar adaptogens (ginseng, eleutherococcus, citrongras, rhodiola rosea ekstrakt, zamaniha, aralia, pantocrin) med kurs 4-5 ganger i måneden i løpet av en måned;
  • fytoterapi ved hjelp av calamus, aloe, bjørkblader, immortelle, bringebær, mynte, skum, bladblad, vinrød, salvie, hund rose;
  • fysioterapi: kalsiumkloridelektroforese, diadynamisk terapi av livmorhalsen sympatisk ganglia, sirkulær dusj, generell ultrafiolett bestråling;
  • balneoterapi: mineralvannsbad, karbon, hvitt terpentin; varmt bryst wraps; nedbrudd og douche;
  • generell toning massasje, massasje av paravertebrale områder, akupressur;
  • i alvorlige tilfeller kan medisiner foreskrives: koffein, platifillin, belladonna ekstrakt;
  • Spa behandling på kysten.

I sekundær kronisk hypertensjon utføres behandling av den underliggende sykdommen. Når adrenal insuffisiens foreskrev glukokortikosteroider, med tuberkulose ved bruk av antibakterielle legemidler. Med ortostatisk hypotensjon kan elastisk bånddannelse i underarmene hjelpe.

Lavt blodtrykk - årsaker og behandling

Blodtrykk er en av hovedindikatorene for konstancen av det indre miljøet i menneskekroppen. Den består av to tiltak: det systoliske og diastoliske blodtrykket.

Systolisk blodtrykk varierer fra 110 til 130 mm Hg. Normal diastolisk bør ikke avvike fra 65 - 95 mm Hg. Eventuelle avvik fra normen påvirker umiddelbart den normale tilstanden til personen.

Lavt eller lavt blodtrykk, hypotensjon, arteriell hypotensjon er alle navn på en tilstand når blodtrykksnivået til en person i ro er under normen - 100/60 mm. Hg. Art. Lavt blodtrykk er ikke en diagnose, da det moderne medisinske samfunnet ikke gjenkjenner hypotensjon som en sykdom.

Konstant lavtrykk er vanligvis født, dvs. overført fra foreldre til barn. Hva å gjøre når trykket er lavt, vil årsakene til denne tilstanden, så vel som de viktigste symptomene bli diskutert i denne artikkelen.

Årsaker til lavt trykk

En hypotonisk reduksjon i trykk regnes som et nivå under 100/60 mm Hg. Dette er et problem for både unge og eldre. Denne reduksjonen kan være fysiologisk eller patologisk.

Lavtrykk årsakene kan være ganske omfattende. La oss se på de tilstander og sykdommer som kan føre til lavt blodtrykk:

  1. Hjertesykdommer. Lavt blodtrykk kan forårsake bradykardi, hjertesvikt eller noen hjerteventilproblemer.
  2. Graviditet. Blodtrykket reduseres sannsynligvis fordi kvinnens sirkulasjonssystem raskt under graviditeten øker raskt i volum. Dette er normalt, og blodtrykket vender vanligvis tilbake til startnivået etter levering.
  3. Endokrine forstyrrelser - hypothyroidisme, hypoglykemi, i noen tilfeller diabetes, samt binyreinsuffisiens - provosere en reduksjon i tone i blodårene.
  4. Dehydrering, som følge av økt fysisk anstrengelse, diarésykdom eller vanndrivende overgrep.
  5. Blodtap Tap av stor mengde blod som følge av alvorlige skader eller indre blødninger fører til en reduksjon av blodvolumet i blodet og en plutselig blodtrykksfall.
  6. Alvorlige allergiske reaksjoner (anafylaksi) - en annen grunn, hvor det er lavt trykk. En anafylaktisk reaksjon kan føre til pusteproblemer, elveblest, kløe, hevelse av halsen og et fall i blodtrykket.
  7. Fastende (underernæring). Mangel på vitamin B12 og folsyre kan forårsake anemi, som er ledsaget av en reduksjon av blodtrykket.

Basert på det foregående, krever behandling av lavt diastolisk trykk en grundig undersøkelse av årsaken. Konsultasjoner med kardiolog, endokrinolog, nephrologist, terapeut, og i noen tilfeller anbefales en onkolog, hematolog, gastroenterolog og psykoterapeut.

Hva skal man gjøre med lavt trykk?

Så du har lavt blodtrykk - hva skal du gjøre? Alt avhenger av individet og hans velvære. Et stort antall unge mennesker er hypotensiv. Blodtrykk tallene har konsekvent innenfor 90-100 60 mm. Hg. Art. I dette tilfellet føles personen godt, hans ytelse er ikke forstyrret.

Noen ganger kan en frisk person har en hypoton tilstand som følge av stress, ugunstige værforhold. Hvis lavt blodtrykk kombinert med en hodepine, svakhet, svimmelhet, tretthet, kvalme - du trenger for å ta affære.
Narkotikabehandling av lavt blodtrykk inkluderer reseptbelagte legemidler basert på koffein, urtepreparater som har en stimulerende effekt. Dersom hypotensjon er nyttig å starte dagen med en god kopp brygget kaffe. Men koffein bør ikke misbrukes: den såkalte paradoksale reaksjonen av fartøyene er mulig - ekspansjon og som et resultat en jevn senking av blodtrykket.

Gå mer utendørs - i parken, nedover gaten før sengetid, gå mer. Med lavt trykk er det bare fysisk aktivitet som er nødvendig. Også tenke på kostholdet, slik at det er stadig deltok krom. Hvis du er bekymret for den lave bunnen (diastolisk) trykk samtidig øke den øvre (systolisk), bør du snarest undersøkes av en kardiolog. Siden et slikt symptom kan indikere aortaklaffinsuffisiens.

Hvordan heve lavt trykk hjemme

Følgende stoffer vil bidra til å raskt øke blodtrykket:

  1. Ascorbic (0,5 g) og grønn teekstrakt (2 tabletter).
  2. Aralia mandsjuiske (15 dråper) og Pantocrinum (30 dråper).
  3. Tinktur av Rhodiola Rosea og Levzey (25 dråper).
  4. Druesaft (1 kopp) og ginseng tinktur (30 dråper).
  5. Kinesisk sitrongresstinktur (1 skje), cordiamin (25 dråper) og glycin (1 tablett under tungen).

Narkotikabehandling av lavt blodtrykk er å ta stimulerende medikamenter som inneholder koffein, sitronsyre eller ravsyre - de er foreskrevet av legen, besøk som skal være regelmessig dersom du har hypotensjon.

Lavt trykk og høy puls: de viktigste grunnene

Et klart svar på spørsmålet, noe som kan føre til lavt trykk, men på samme tid, og en høy hjertefrekvens, kan du ikke.

Definitiv diagnose er verdt å besøke flere spesialister for å bidra til å identifisere den virkelige årsaken til problemet. Undersøke pasienten bør, først og fremst, en kardiolog, etter terapeut og endokrinolog.

Blant de faktorene som fremkaller slike forstyrrelser i kardiovaskulærsystemet er følgende:

  1. Vesentlig blodtap.
  2. Et sjokk av ulike etiologier (på grunn av en allergisk reaksjon, traumer, virkningen av toksiner og infeksjoner, samt kardiogen opprinnelse), som er preget av de tradisjonelle symptomene på hypotensjon.
  3. Vegetabilsk dystoni, som oppstår med utvikling av spesielle kriser, og som er preget av alvorlig svakhet og svimmelhet, slimhinnehud og hud, en kraftig reduksjon av blodtrykket og utseendet av alvorlig takykardi.
  4. Årsaken kan være graviditet, fordi i løpet av denne perioden reduseres vaskulær tone i kvinnens kropp på grunn av hormonprogesterons påvirkning. I tillegg er en økning i blodvolum i blodet karakteristisk, så under graviditeten kan du ofte finne tre lidelser - takykardi, jernmangelanemi og lavt trykk.
  5. Dehydrering, som observeres ved langvarig oppkast og diaré, betydelig fysisk anstrengelse, samt under termisk sjokk.
  6. Forårsaker takykardi med en samtidig reduksjon i blodtrykket omfatter også akutte inflammatoriske prosesser i indre organer (f.eks, akutt pankreatitt), i hvilken fordelingen av blod varierer.

Hvis pulsen er forhøyet, og trykket reduseres, føler pasienten smerter i hjertet, hodepine, svimmelhet, angst, frykt. Det kan også være følelse av fylde i magen, kvalme og oppkast.

symptomer

Lavt minutt trykk kjennetegnet ved de følgende symptomer:

  • svakhet, ubehag, redusert ytelse og minne;
  • hodepine og svimmelhet, øynene i mørket
  • meteosensitivitet, kuldefølelse;
  • takykardi, smerte i hjertet.

I mer avanserte tilfeller, når trykket kan falle til kritiske nivåer (50 mmHg og under), kan følgende symptomer legges til de ovennevnte symptomene:

  • voldsomme slag av svakhet, besvimelse;
  • oppkast;
  • følelse kortpustet.

Lavt lavere blodtrykk er noen ganger ledsaget av nevrose, som manifesterer seg i angst, irritabilitet og tårer. Det er depresjon, er stemningen endres.

under svangerskapet

Tatt i betraktning dette symptomet i sammenheng med graviditet kan deles inn i to alternativer.

  1. Hypotensjon, som en primær tilstand som oppstår før graviditet og fortsetter når det oppstår. I dette tilfellet risikoen for mor nei. Kan lide frukten, som bakgrunn hypotensjon bremser vaskulær blodstrøm, som uunngåelig vil ha en negativ innvirkning på placenta sirkulasjon barn. Det er stor risiko for intrauterin hypoksi, med alle de følgende konsekvensene.
  2. Redusert trykk er resultatet av graviditet. Dette er mulig med tidlig toksisose i første halvdel av svangerskapet. En annen måte å redusere den på er å utvikle komplikasjoner under graviditet i form av en truende eller begynnende abort med livmorblodning. I andre tilfeller er det et brudd på blodtrykket i retning av økningen.

Den beste måten å diagnostisere hypotensjon er å måle trykket med en tonometer.

Noen regler for normalisering av redusert trykk

Hva annet anbefales for forebygging? Følg disse ukompliserte anbefalingene, og lavt trykk vil passere til normalt.

  1. Vanlig natts søvn (minst 8 timer) og helst også middag for deg, skal bli normen. Ikke glem å lufte rommet før sengetid.
  2. Se gjennom dietten, som skal bestå av fett, proteiner, vitamin C og B1, karbohydrater. Må være minst fire måltider om dagen.
  3. Bruk deg til kontrastsjelen. Begynn å herde med knapt varmt vann og gå til kaldt. Dette vil styrke veggene i blodårene og bidra til å øke trykket.
  4. Ikke stå opp abrupt, etter å ha våknet, legg deg ned i noen minutter, beveger armene og beina, og bare så sakte sitte i sengen. Slik kan du unngå svimmelhet og morgenbesvimelse.
  5. Organiser arbeidsplassen riktig. Mangel på belysning eller ikke komfortabel holdning til arbeid kan forårsake hodepine og trykkreduksjon.
  6. På kvelden, ligge på ryggen, legger du benet mot veggen for å forbedre utstrømningen av blod. I denne stillingen bør du bruke 15 minutter.

Disse reglene er spesielt relevante for voksende barnas kropp og eldre.

Lavt blodtrykksbehandling

Det er nødvendig å bare utføre medisinske prosedyrer ved de første manifestasjonene av hypotensjon, da det i de tidlige stadiene er lettere å eliminere den negative effekten av lavt trykk på organismen som helhet. Som en del av behandlingen, bør du ikke eksperimentere og stole på din kunnskap; det er viktig å konsultere en lege, som etter en detaljert undersøkelse vil fortelle deg en effektiv ordning i hvert enkelt tilfelle.

Ved lavt trykk startes behandlingen sjelden med inntak av legemidler. For å rette opp problemet kan det være nok allerede endrer livsstilen. Hvis dette ikke hjelper, anbefales pasienten og folkemidlene og farmasøytene, og til og med en sanatorium-feriested.