Førstehjelp for slag

Førstehjelp for hjerneslag er i de første minuttene etter sykdomsutbruddet. Dette vil unngå utvikling av uopprettelige prosesser i hjernen og forhindre død.

"Tre timer etter et slag er betraktet som avgjørende, og de kalles det terapeutiske vinduet."

Hvis førstehjelpen ble gjort riktig i løpet av denne perioden, så er det stor sannsynlighet for et positivt sykdomssyklus og en rask gjenoppretting av kroppsfunksjoner.

Under slaget innebærer akutte sirkulasjonsforstyrrelser som utvikler seg i hjernens kar. Forekomsten av et slag forekommer av ulike årsaker, men uansett årsakene, trenger en person medisinsk behandling.

Diagnose av pre-stroke status

Det er enkle måter å gjenkjenne et slag på:

1. Ofret skal smile - i tilfelle brainstorming, vil smilet se asymmetrisk ut;

2. Du må snakke med offeret - når et slag oppstår taleforstyrrelse;

3. Ofre må løfte begge hender samtidig - pre-stroke staten vil ikke tillate dette.

Symptomer på slag

Strokes er delt inn i to typer:

iskemisk cerebral infarkt;

hemorragisk blødning i hjernen.

Iskemisk berøring kan identifiseres ved følgende symptomer:

  • dumhet av armer, ben og ansikt;
  • føler seg svak i lemmer på den ene siden av kroppen;
  • slurred tale;
  • hodepine og svimmelhet;
  • tap av koordinering av bevegelser;
  • sløret syn
  • kramper.

Tegn på hemorragisk slag:

  • alvorlig hodepine;
  • hørselstap
  • kvalme og oppkast;
  • lammelse av lemmer;
  • endre ansiktsuttrykk;
  • økt salivasjon.

For tegn på sykdommen er det viktig å ringe en ambulanse og beskrive sykdommens tegn til de minste detaljene.

Førstehjelp for slag

Inntil ambulansen er ankommet, er det nødvendig å gi offeret førstehjelp. Disse handlingene er enkle, men ekstremt viktige for offeret.

Førstehjelp for hemorragisk slag:

  • Legg pasienten på en flat overflate slik at hodet og skuldrene er i litt opphøyet stilling, hodet er tiltet litt til den ene siden. Du kan ikke flytte pasienten dramatisk eller lov til å gå hjem dersom et slag skjedde på gaten;
  • frigjør den skadede fra undertrykkende klær;
  • Fjern proteser i munnen, hvis noen;
  • gi frisk luft;
  • hvis oppkast oppstår, rengjør munnen med en naturlig klut eller gasbind;
  • Påfør en kald komprimering på hodet slik at den ligger på motsatt side av dumme eller lammede lemmer;
  • å støtte blodsirkulasjonen i lemmer på alle mulige måter;
  • å observere frigjøring av spytt og rengjør munnen i tide når det er rikelig;
  • Hvis lammelse av lammene oppstår, gni dem med en olje-alkoholblanding (bland vegetabilsk olje og alkohol i forholdet 2 til 1).

Førstehjelp for iskemisk slag:

  • Legg pasienten på en flat overflate og løft hodet og skuldrene litt.
  • ikke beveg deg og hold deg i ro;
  • spore forandring av pusten, hindre språket fra å slippe;
  • ikke la offeret ta medisiner;
  • Støtte offeret med en bomullspinne dypt i ammoniakk eller eddik;
  • dryss pasientens ansikt og nakke med kaldt vann en gang hver halve time;
  • massere hender, ben og torso med en myk børste eller hender;
  • Når presset øker, må føttene varmes eller senkes i varmt vann.

Riktig forsynt førstehjelp til en person berørt av et slag vil bidra til å redde livet. Hvis en av dine familiemedlemmer har risiko for hjerneslag, kontakt legen din på forhånd om regler for førstehjelp.

Algoritmen til førstehjelp i slag: En fremmed, seg selv, på gata og hjemme

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva bør være førstehjelp for et slag. Fungerer nødtiltak i hjemmet og på gaten, avhengig av type slag.

Stroke førstehjelpstiltak er et kompleks av handlinger og tiltak rettet ikke bare for å redde pasientens liv. Muligheten for å gjenopprette skadede hjerneceller og funksjonelle evner i nervesystemet avhenger av tiden og nøyaktigheten av dens gjengivelse. Ifølge utenlandske og innenlandske eksperter er den optimale tiden for levering av pasienten til sykehus 3 timer fra øyeblikket av sykdom (jo desto bedre er det).

Hva du trenger å gjøre når en person har et slag i utgangspunktet

Hvor enn det skjer og uansett hvordan et slag er, skal både pasienten selv (hvis staten tillater det) og de som er rundt ham, handle i henhold til en klar algoritme:

  1. Ikke bli panikk.
  2. Vurder pasientens generelle tilstand: bevissthet, pust, hjerteslag, trykk.
  3. Identifiser tydelige tegn på et slag: ensidig lammelse av armer og ben, vridd ansikt, taleforstyrrelse, mangel på bevissthet, kramper.
  4. Ring en ambulanse ved å ringe 103!
  5. Finn ut om sykdommens omstendigheter (om mulig kort).
  6. Gi gjenoppliving (kunstig åndedrett, hjertemassasje), men bare hvis de er nødvendige (mangel på pust, hjertebank og brede elever).
  7. Legg pasienten på ryggen eller siden, enten med hode og torso litt hevet eller strengt horisontalt.
  8. Gi betingelser for god tilgang til oksygen til lungene og blodsirkulasjonen i hele kroppen.
  9. Følg pasientens tilstand.
  10. Ordne transport til nærmeste sykehus.

Nødhjelpen beskrevet ovenfor er generalisert og inkluderer ikke noen av situasjonene som er mulige med et slag. Sekvensen av hendelser trenger ikke alltid å være strengt det samme som i ovennevnte algoritme. I tilfelle kritiske brudd på pasientens tilstand, må man handle veldig raskt og utføre flere handlinger samtidig. Derfor er det nødvendig å involvere 2-3 personer i å gjengi assistanse når det er mulig. I alle fall, etter algoritmen, kan du lagre pasientens liv og forbedre prognosen for gjenoppretting.

Detaljert beskrivelse av alle nødstiltak

Hvert arrangement som inkluderer førstehjelp for hjerneslag krever riktig utførelse. Det er veldig viktig å holde seg til subtilitetene, fordi enhver "bagatell" kan være fatalt.

Ingen oppstyr

Uansett hvor vanskelig pasientens tilstand er, ikke panikk og ikke oppstyr. Du må handle raskt, harmonisk og konsekvent. Frykt, travelhet, rush, unødvendige bevegelser forlenger tiden for assistanse.

Berolige de syke

Hver person med et slag som er bevisst, bekymrer seg nødvendigvis. Tross alt er denne sykdommen plutselig, slik at stressreaksjonen i kroppen ikke kan unngås. Spenning forverrer tilstanden til hjernen. Prøv å roe pasienten, overbevise ham om at alt ikke er så skummelt, dette skjer, og legene vil bidra til å løse problemet.

Ring en ambulanse

Ambulansesamtalen er den første prioriteten. Selv den minste mistanke om et slag er en indikasjon på en samtale. Eksperter forstår bedre situasjonen.

Ring 103, fortell dispatcheren hva som skjedde og hvor. Det tar mindre enn et minutt. Mens ambulansen er på vei, vil du gi nødhjelp.

Vurder den generelle tilstanden

Først av alt, vær oppmerksom på:

  • Bevissthet: Fullstendig fravær eller noen grad av forvirring (sløvhet, døsighet) er et tegn på alvorlig hjerneslag. Lysformer er ikke ledsaget av nedsatt bevissthet.
  • Åndedrettsvern: Det kan ikke forstyrres, eller det kan være fraværende, intermitterende, støyende, hyppige eller sjeldne. Å gjøre kunstig åndedrett er bare mulig i fullstendig fravær av åndedrettsbevegelser.
  • Pulse og hjerterytme: de kan være godt bugged, bli fartet, arytmisk eller svekket. Men bare hvis de ikke er bestemt i det hele tatt, kan du gjøre en indirekte hjertemassasje.
Vurder pasientens tilstand og fastslå behovet for kardiopulmonal gjenopplivning.

Identifiser tegn på et slag

Pasienter med hjerneslag kan ha:

  • alvorlig hodepine, svimmelhet (spør hva personen er bekymret for);
  • kortvarig eller vedvarende bevissthetstap
  • vridd ansikt (be om å smile, grin tenner, stick ut tungen);
  • brudd eller mangel på tale (spør meg om å si noe);
  • svakhet, følelsesløp i armene og bena på den ene side eller deres fullstendige umobilitet (be om å heve armene foran deg);
  • synshemming;
  • mangel på koordinering av bevegelser.

Mangel på bevissthet eller en kombinasjon av de angitte symptomene er en høy sannsynlighet for et slag.

Korrekt stilling av pasienten

Uansett om bevisstheten og den generelle tilstanden til pasienten med et slag er forstyrret eller ikke, trenger han hvile. Eventuelle bevegelser, spesielt uavhengig bevegelse, er strengt forbudt. Stillingen kan være:

  • På ryggen med hevet hode og bryst - samtidig bevare bevisstheten.
  • Horisontalt på siden med hodet vendt mot siden - i fravær av bevissthet, oppkast, kramper. Korrekt stilling av pasienten i fravær av bevissthet
  • Horisontalt på ryggen med et svakt opprettholdt eller vendt hode til siden - under transport og gjenopplivning.

Det er forbudt å snu en person på magen eller senke hodet under kroppsstilling!

Hvis det er kramper

Konvulsivt syndrom i form av en sterk spenning av hele kroppen eller periodisk kramming av lemmer er et tegn på et alvorlig slag. Hva skal jeg gjøre med pasienten i dette tilfellet:

  • Legg den på sin side, snu hodet slik at spytt og oppkast ikke kommer inn i luftveiene.
  • Hvis du kan, plasser mellom kjever ethvert objekt som er pakket inn i en klut. Det er sjelden mulig å gjøre dette, så gjør ikke stor innsats - de vil gjøre mer skade enn godt.
    Ikke prøv å åpne kjevene med fingrene dine - dette er umulig. Ta bedre tak i underkjølens hjørner, prøv å ta det fremover.
    Ikke sett fingrene inn i pasientens munn (risiko for skade og tap av finger).
  • Hold pasienten i denne stillingen til slutten av anfall. Vær forberedt på at de kan skje igjen.

Om viktigheten av omstendighetene til sykdommen

Hvis du kan finne ut nøyaktig hvor syke mennesker. Dette er svært viktig, siden noen av symptomene på et slag kan observeres i andre sykdommer:

  • traumatisk hjerneskade;
  • diabetes;
  • hjernesvulster;
  • forgiftning av alkohol eller andre giftige stoffer.

Resuscitation: forhold og regler

Ekstremt alvorlig slag, som påvirker vitale sentre eller ledsaget av alvorlig hevelse i hjernen, oppstår med tegn på klinisk død:

  • ingen puste;
  • dilaterte elever av begge øyne (hvis bare en elev er utvidet - et tegn på et slag eller blødning i hemisfæren på den berørte siden);
  • fullstendig mangel på hjerteaktivitet.

Utfør følgende handlinger:

  1. Legg mannen på ryggen på en hard overflate.
  2. Vri hodet til siden, fingrene frigjør munnen fra slim og fremmedlegemer (proteser, blodpropper).
  3. Kast hodet godt.
  4. Ta tak i hjørnene på underkjeven med 2-5 fingre i begge hender, skyv den fremover, og med tommelen åpner pasientens munn.
  5. Kunstig åndedrett: Dekker leppene til pasienten med hvilket som helst vev og tett lean leppene dine, følg to dype åndedrag (munn-til-munn-modus).
  6. Hjertemassasje: Legg høyre hånd på venstre side (eller omvendt) ved å knytte fingrene i en lås. Ved å legge ned den nederste håndflaten til punktet for den nedre og midterste delen av pasientens brystben, trykk på brystet (ca. 100 per minutt). Hver 30 bevegelser bør skifte med 2 åndedrag av kunstig åndedrett.

Hvilke medisiner kan gis for slag

Hvis en ambulanse blir kalt umiddelbart etter starten av et slag, anbefales det ikke å gi medisin til pasienten selv. Hvis sykehuslevering er forsinket, bidrar slike stoffer (bedre i form av intravenøse injeksjoner) til å opprettholde hjerneceller hjemme:

  • Piracetam, Tiocetam, Nootropil;
  • Actovegin, Cerakson, Cortexin;
  • Furosemid, lasix;
  • L-lysin escinate.

Selvhjelp med slag

Evnen til å hjelpe med hjerneslag er begrenset. I 80-85% oppstår et slag plutselig, manifestert av en kraftig forverring av tilstanden eller bevissthetstapet. Derfor kan pasienter ikke hjelpe seg selv. Hvis du føler stroke-lignende symptomer:

  1. ta en horisontal posisjon med en hevet hode ende;
  2. Fortell noen om at du føler deg dårlig
  3. ring en ambulanse (103);
  4. holde en streng sengestil, ikke bekymre deg og ikke beveg unødvendig;
  5. frigjør bryst og nakke fra klemmeobjekter.

Hvis iskemisk berøring

Ideelt sett bør selv førstehjelp for hjerneslag ta hensyn til sykdommens type. Sannsynlig iskemisk berøring hvis:

  • Stod opp om morgenen eller om natten alene;
  • pasientens tilstand er moderat forstyrret, bevisstheten blir bevart;
  • tegn på nedsatt tale, svakhet i høyre eller venstre ekstremitet, ansiktsskadehet uttrykkes;
  • ingen kramper.

Slike pasienter får førstehjelp i henhold til den klassiske algoritmen beskrevet ovenfor.

Hvis hemorragisk slagtilfelle

  • oppsto bratt på høyden av fysisk eller psyko-emosjonell stress;
  • det er ingen bevissthet;
  • det er kramper;
  • Oksipitale muskler er anstrengt, det er umulig å bøye hodet;
  • høyt blodtrykk.

I tillegg til standard pleie, trenger slike pasienter:

  1. Stillingen er strengt med en hevet hodeendring (unntatt anfall eller gjenopplivning).
  2. Påfør en ispakke til hodet (helst til halvdelen der den påståtte blødningen er motsatt til immobiliserte, tette lemmer).

Funksjoner av assistanse på gaten

Hvis det oppstod et slag på gaten, har førstehjelp følgende funksjoner:

  • Tiltre hjelp til flere personer. Organiser handlingene til hver av dem, klart tilordne ansvar (noen kaller en ambulanse, og noen vurderer den generelle staten, etc.).
  • Sette pasienten i ønsket stilling, slipp ut nakken og brystet for å gjøre det lettere å puste (ta av slipsen, ta av knappene, løsne beltet).
  • Wrap lemmer, dekke personen med varme ting (i kaldt vær), massasje og gni dem.
  • Hvis du har en mobiltelefon eller kontakt med slektninger, la dem få vite hva som skjedde.

Funksjoner av hjelp hjemme eller innendørs

Hvis det oppstår et slag innendørs (hjemme, på kontor, i butikk, etc.), må du i tillegg til standard førstehjelp ta hensyn til:

  • Fri tilgang til frisk luft til pasienten: Åpne vinduet, vinduet, døren.
  • Løsne bryst og nakke.
  • Ta om mulig blodtrykksmåling. Hvis det er forhøyet (mer enn 150/90 - 160/100 mmHg), kan antihypertensive stoffer gis under tungen (Captopress, Farmadipin, Metoprolol), lett press på solar plexus eller i lukkede øyne. Hvis den senkes - løft bena, men hodet kan ikke senkes, masser halsfrekvensområdet langs sidene av nakken.
Hvordan gi førstehjelp til slag i et lukket rom

Førstehjelpseffektivitet og prognose

Ifølge statistikk, korrekt gjentatt nødhjelp til pasienter med hjerneslag med levering til sykehus i de første tre timene:

  • 50-60% av pasientene med alvorlige massive slag berger liv;
  • 75-90% tillater personer med lysslag for fullt ut å gjenopprette;
  • 60-70% forbedrer gjenopprettingsevnen til hjerneceller i et hvilket som helst slag (bedre med iskemisk).

Husk at et slag kan skje for enhver person når som helst. Vær klar til å ta det første skrittet i å bidra til å bekjempe denne sykdommen!

Den første medisinske og førstehjelp i slag

Kriterier for behovet for medisinsk behandling i tilfelle mistanke om slag kan være tegn som er oppført i tabellen:

Med hemorragisk hjerneslag (hjerneblødning)

Med iskemisk berøring (nekrose av hjerneceller)

Alvorlig hodepine;

Plutselig alvorlig oppkast uten kvalme;

Redusert hørsel og syn;

Emaciation eller fullstendig tap av det;

Den gradvise utviklingen av svakhet og følelsesløp i lemmerne;

Krenkelse av uttalelsen av ord og tale;

Redusert synsstyrke;

Førstehjelp for slag

Prehospital omsorg for hemorragisk slag:

Gi pasienten en horisontal stilling med hodet opphøyet, uavhengig av graden av nedsatt bevissthet og alvorlighetsgraden av tilstanden;

Fri halsen fra klær eller annet tilbehør som kan klemme det;

Fjern alle flyttbare proteser fra munnen;

Sørg for fri tilgang til frisk luft til pasienten;

Hvis pasienten er bevisstløs, må du svinge hodet litt til den ene siden, noe som vil sikre uhindret strøm av spytt og slim. Dette vil forhindre at det kommer inn i luftveiene;

Rengjør munnhulen i oppkast, hvis det oppstod oppkast;

Brukes kaldt til hodet (kaldvannflaske, ispakk, frosne eller kalde gjenstander). Det er ønskelig å utsette for kuldevirkninger at halvparten av hodet, som er motsatt til siden av forlamningen av lemmerne;

Dekk de syke med et teppe;

Overvåk parametrene for respirasjon, hjerteslag og blodtrykk;

Hvis det er tegn på klinisk død (hjertestans, respirasjon og elevutvidelse), fortsett å gjenopplive (indirekte hjertemassasje og mekanisk ventilasjon)

Prehospital omsorg for iskemisk slag

Gi en horisontal posisjon. Tillat plasseringen av hodet og torso på samme nivå. Ikke høyne det for høyt;

Det er viktig å vite at hjemme ikke bør forsøke å bringe pasienten til bevissthet, ved bruk av ammoniakk eller andre legemidler, spesielt i nærvær av kramper - muligens forverring av pasientens tilstand og progressjon av nevrologiske symptomer;

Overvåk tilstanden til munnhulen og luftveiene, som med hemorragisk slagtilfelle;

Løsne nakken og gi frisk luft;

Å overvåke de grunnleggende vitale parametrene;

Slipe lammede lemmer med en halv-alkohol løsning, eller bare massasje dem;

Ikke la drikke vann eller ta noen tabletter.

Den viktigste hjelpehendelsen for enhver type slag som skal utføres på prehospital-scenen, er et kall til en spesialisert ambulansbrigade. Pasienten skal så snart som mulig bli innlagt på sykehus.

Medisinsk omsorg for slag

Alle pasienter med mistanke om hjerneslag, eller personer med åpenbart denne diagnosen, bør behandles i intensivavdelingen eller i intensivavdelingen til et nevrologisk sykehus under tilsyn av en nevrolog. Under forholdene til en medisinsk institusjon fortsetter alle aktivitetene som ble gitt på prehospitalstadiet.

I tillegg suppleres de av:

Instrumental diagnostikk med definisjonen av den eksakte typen og lokalisering av endringer i hjernen;

Overvåke parametrene til kroppens livsviktige aktivitet ved hjelp av moderne utstyr;

Spinal punktering. Det utføres når det er umulig å bestemme den nøyaktige karakteren av strekningen (iskemisk eller hemorragisk);

Innføringen av cerebroprotectors - legemidler som gjenoppretter strukturen av ødelagte hjerneceller (ceraxon, piracetam, thiocetam, actovegin);

Hemostatiske midler (hemostatisk): aminokapronsyre, etamzilat. Vises bare når et klart definert hemorragisk slag

Blodfortynningsmidler (heparin, pentoksifyllin, cerebrolysin, cavinton). Sterkt kontraindisert i blødninger i hjernen og hemorragisk hjerneslag

Riktig ernæring. Det er valgt med hensyn til pasientens bevissthet og muligheten for uavhengig svelging. Det kan representeres ved intravenøs administrering av aminosyrer, glukose og vitaminer, sondeadministrasjon av flytende blandinger i magen og vanlig næring i diettbordet nr. 10;

Kontroll av avføring og vannlating. Hvis nødvendig, installer et kateter i blæren;

Hygienisk pleie av hud, øyne og slimhinner.

Historie om et plutselig slag

En middelaldrende kvinne, hvilende i naturen, falt, snublet over en stein. Hun forsikret alle at alt var fint med henne, og hun snublet bare fordi hun ikke var vant til sine nye sko. Til tross for ønsket om de som var tilstede for å ringe en ambulanse, nektet hun det. De hjalp henne opp, satte seg i orden og ble invitert til bordet. Og selv om hun fortsatte å være i naturen, var hennes angst og agitasjon fortsatt merkbar.

Det ser ut til at ingenting skjedde mye, men om kvelden etter samtalen fra mannen hennes ble det kjent at denne kvinnen ble tatt til sykehuset og hun døde klokka 18:00 Som det ble etablert av leger, hadde hun et slag i en piknik, som ikke manifesterte seg på en gang i full kraft, men gjorde noen symptomer følte. Hvis vennene til denne kvinnen visste om dem, ville de insistere på å ringe en ambulanse, og kanskje ville hun ha overlevd.

Neuropatologer hevdet at hvis pasienten hadde blitt levert til dem innen en 3-timers periode, ville de ha hatt muligheten til å fullt ut gjenopprette sine tapte funksjoner og påvirket hjernevæv. De har også lagt merke til hvor vanskelig det er å yte bistand til slike pasienter alene hjemme, og hvor viktig denne er - en 3-timers periode, som den "gyldne tiden" for å redde funksjonen til alle hjernestrukturer.

utdanning: I 2005 gjennomførte han et internship ved første medisinske universitetet i Moskva, oppkalt etter I. M. Sechenov, og fikk et diplom i spesialiteten "Neurologi". I 2009, uteksaminere skolen i spesialiteten "Nervesykdommer".

Førstehjelp for slag

Førstehjelp for slag er svært viktig fordi det kan redde pasientens liv. Med tegn på apopleksi må du snarest ringe en ambulanse.

Langvarig er farlig, fordi hvert minutt er et slag. Jo raskere hjelp er gitt, desto mindre sannsynlig er utviklingen av farlige konsekvenser.

Hvordan forstår at en person hadde et slag

Mistanke om alvorlig brudd på blodsirkulasjonen i hjernen kan være av følgende grunner:

  • en kraftig økning i blodtrykket;
  • døsighet, svakhet, tretthet;
  • alvorlig svimmelhet;
  • alvorlig smerte i hodet;
  • føler seg varm eller kald.

Når følgende tegn vises, må et ambulansbesetning oppfordres til:

  • skarp smerte i hodet;
  • bevissthetstap
  • følelsesløp i lemmen eller halvparten av ansiktet;
  • mangel på koordinering av bevegelse eller balanse;
  • diplopi (dobbeltsyn);
  • skarp forstyrrelse av en rytme i hjertet;
  • nedsatt tale og evnen til å forstå andre;
  • forvrengning (asymmetri) ansiktsuttrykk;
  • oppkast eller kvalme.

Hvordan forstår hva slags slag som skjedde

Det er iskemisk og hemorragisk slag. Begge slagene er ekstremt farlige for mennesker, og hvis de ikke leverer førstehjelp, er de dødelige.

Når hemorragisk blødning oppstår i hjernen. Den er preget av de første tegnene:

  • en kraftig økning i blodtrykket;
  • den skarpeste begynnelsen;
  • rask forverring
  • den raske utviklingen av koma;
  • plager (eller rødhet) i ansiktet, feber;
  • utseendet av lammelse.

Iskemisk berøring forekommer ofte på bakgrunn av diabetes, iskemisk hjertesykdom, et tidligere hjerteinfarkt. Symptomer på sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen øker gradvis. Sykdommen kan manifestere seg mot bakgrunnen av lavt blodtrykk, noe som er veldig farlig i diagnosen og tidspunktet for førstehjelp.

Hva er en SPD-test?

Du kan hjelpe en person ved å tilby ham:

  • smil (årsak til alarm - vridne lepper);
  • å snakke (i et slag, forstår pasienten ikke talen som er adressert til ham eller snakker med feil);
  • heve hender (med slag, kan en person ikke gjøre dette med begge lemmer samtidig).

First Aid Scheme

Når du ringer til ambulanspersonalet, bør du tydelig angi alle symptomene som er observert av offeret. Hvis ventetiden for en ambulanse er for lang, bør du prøve å få pasienten til sykehusets intensivavdeling. Pasienten må plasseres i baksetet.

Aktiviteter innendørs

Et slag kan fange en person i rommet. Andre bør følge denne ordningen med førstehjelp hjemme:

  1. Legg personen horisontalt. Det skjer at han mister bevissthet og faller. Det bør være igjen i denne stillingen, for å overvåke forekomsten av spontan pust.
  2. Ved brudd på sistnevnte skal pasienten slås på siden. Å overføre det i dette tilfellet er ikke nødvendig.
  3. For å lette pusten er det viktig å frigjøre kroppen fra stramme og ubehagelige klær. For å gjøre dette, løsne beltet, gi luftstrøm.
  4. Hvis du har en tonometer, må du måle trykket og registrere ytelsen. Informasjonen mottatt ved måling vil være svært viktig for legen.
  5. Offret må være roet ned, bli hos ham til doktornes ankomst.
  6. Det er nødvendig å forberede dokumenter, fikse viktige nyanser, for eksempel tilstedeværelsen av en allergisk reaksjon på visse medisiner.
  7. Når du stopper lungens eller hjertets arbeid, bør en indirekte massasje av sistnevnte og kunstig åndedrett oppstartes raskt.

Handlinger på gaten eller i et kjøretøy

Hvis du finner en person med symptomer på apopleksi, bør du umiddelbart ringe til en lege. Før ankomst av ambulansen begynner komplekset av de ovennevnte tiltakene umiddelbart.

Hvis offeret er på tog eller i t-bane, må du ringe skyttelene. Alle arbeidstakere kjenner de grunnleggende metodene for å gi akuttmedisinsk behandling, og dette vil bidra til å bevare pasientens helse og liv.

Hvis et slag skjedde på gaten på et offentlig sted og offeret hadde mange tilskuere, må du ta tiltak slik at de skiltes. Ved medisinsk behandling er panikk ekstremt farlig, fordi det kan forverre pasientens tilstand.

Hva å gjøre hvis en person svimte

Når et plutselig bevissthetstab bør følge denne algoritmen:

  • legg på ryggen, legg ingenting som en pute;
  • Hodet må vendes slik at tungen ikke brer pusten;
  • tilstrekkelig oksygen bør være tilgjengelig;
  • Ansiktet kan sprøytes med kaldt vann;
  • rolig pasienten.

Tiltak for hemorragisk slag

Hvis en person har tegn på parese av ansiktsnerven, bevegelsesforstyrrelser i lemmer, en del av kroppen, er det en forskjell i elevernes størrelse, da har han stor sannsynlighet for hemorragisk slag. Det samme kan antas hvis det er alvorlig smerte i hodet, oppstår kvalme, oppkast.

Umiddelbare tiltak i dette tilfellet vil være som følger:

  • nødsituasjonsanrop;
  • installasjon av en person på en flat horisontal overflate;
  • gir frisk luft;
  • hodet i hodet ved kramper for å forhindre oppkast fra å komme inn i luftveiene.

Ved hemorragisk slag er bruken av noen medisiner strengt forbudt. I de fleste tilfeller er kirurgi brukt som behandling. Det er nødvendig å sørge for rettidig transport av offeret til klinikken.

Jo før du søker hjelp fra leger, desto gunstigere blir resultatet av behandlingen.

Tiltak for iskemisk berøring

Denne typen slag utvikler seg gradvis. Hjerte av sykdommen er nedsatt tale, minne, følsomhet, svakhet i hele kroppen.

Når slike tegn vises, vil handlingsalgoritmen være som følger:

  • nødanrop;
  • gjenoppretting av luftveis patency (for dette må du vippe hodet tilbake, skyve underkjeven fremover);
  • rensing luftveiene fra vomitus;
  • frigjøre brystet fra å begrense klærne;
  • blodtrykksmåling;
  • øker pasientens hode og torso med 20 cm for å forhindre hevelse i hjernen;
  • Gjennomføring av indirekte hjertemassasje og kunstig åndedrett.

Hvis kramper oppstår, er det nødvendig å ta vare på at en person ikke biter tungen. For å gjøre dette, sett inn et stykke sterkt vev mellom tennene, rullet inn i en vals. Under kramper holder hodet, og sørg for at personen ikke rammer.

Forbudte handlinger

Under et apoplekseslag er følgende handlinger helt uakseptable:

  • Venter på bedre helse. Med et slag vil dette ikke skje. I mellomtiden er de første timene etter sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen kritisk for gjenopptakelsen av hovedfunksjonene i nervesystemet og minimering av risiko for pasientens funksjonshemning.
  • Bruk av medisiner. Det er ikke tillatt å gi antihypertensive eller hypertensive medisiner, selv de legemidlene som pasienten tar stadig på resept.
  • Å mate eller mate offeret. Når som helst, kan en slik person starte oppkast.
  • Bring pasienten til liv med flytende ammoniakk og lignende stoffer. De kan redusere respiratorisk funksjon betydelig.

Transport av pasienten under et slag

Å bære en pasient med et slag krever at man overholder spesielle regler. I noen tilfeller, spesielt hvis du har et mistanke om hemorragisk slag, blir det umulig å kjøre i en vanlig bil.

Fra de første minuttene etter hjernens påvirkning trenger pasienten intensiv pleie. Gi det i et vanlig kjøretøy er umulig. For slike formål gjelder det bare reanimobile. Denne typen kjøretøy er utstyrt slik at du kan gi nødhjelp på vei til sykehuset.

For å overføre pasienten kan kun medisinske fagpersoner. Selv en uforsiktig bevegelse med et mistenkt slag kan koste en person et liv.

Taktikk av doktors handlinger

De første 3-6 timene etter utviklingen av et slag er det såkalte terapeutiske vinduet. Legenes handlinger er rettet mot å hindre hjernenes død og dannelsen av vevsnekrose sentre i den. For dette utføres symptomatisk behandling.

Om nødvendig, gjør tracheal intubasjon, lukket hjertemassasje, kunstig ventilasjon av lungene. Når konvulsiv syndrom injiserte antikonvulsive midler. Osmodiuretiki må prikke med fremdriften av hjerne ødem.

Medisinsk hjelp inkluderer også tiltak for å stabilisere blodtrykket.

Dette kan oppnås ved:

  • innføringen av antihypertensive stoffer og diuretika;
  • legemidler som stimulerer hjertet
  • korreksjon av vann-salt metabolisme, protein nivåer, blodsukker;
  • lindre symptomer på sykdommen ved bruk av antikonvulsive, anestetiske legemidler.

Det er obligatorisk å gjennomføre forebyggende tiltak for å forhindre gjenoppretting av patologi.

Førstehjelp for akutt brudd på hjernesirkulasjonen skal begynne så snart som mulig. På dette avhenger utfallet av sykdommen, restaurering av kroppsfunksjoner hos pasienten. All gjenopplivning bør utføres jevnt og uten panikk. Så du kan garantere gjenopprettelsen av offeret.

Førstehjelp for hjerneslag - symptomer, virkningsalgoritme

Å gi kompetent førstehjelp eller selvhjelp i alvorlige akutte tilstander, som inkluderer slag, krever en meget ansvarlig holdning. Ifølge statistikken bidrar de rette tiltakene i denne situasjonen til å redde pasientens liv, redusere alvorlighetsgraden av negative konsekvenser. I alle tilfeller av mistanke om hjerneslag, er det første og obligatoriske hendelsen å ringe en ambulanse.

Hva er et slag

En akutt forstyrrelse i hjernens sirkulasjon, hvor bevegelsen av blodet stopper eller helt stopper i ett eller flere områder av dette orgel, kalles et slag. En slik patologisk tilstand truer døden, er full av utvikling av komplikasjoner - alvorlige irreversible prosesser som begynte som følge av brennstoffskader. Kompetent gjengitt den første pre-medisinske og medisinske omsorg kan redde liv, så alle trenger å vite hva de skal gjøre i en slik situasjon.

Hovedårsakene til slag er to faktorer. I den iskemiske typen, også kalt et hjerneinfarkt, dannes et hinder (plakk) av en atherosklerotisk eller trombotisk karakter (trombose) i karet i vei for blodstrømmen, eller en annen barriere oppstår i form av en fremmedpartikkel (emboli). Hemorragisk slag, der rupturen av vaskemuren opptrer, forekommer mot bakgrunnen av arteriell hypertensjon (økt trykk), noen ganger med en aneurisme (tynning av veggdelen av karet).

Dårlige vaner (alkoholmisbruk, røyking), overvekt, usunt kosthold (hvis det er mye fettstoffer, stekte matvarer i kostholdet, er sannsynligheten for å utvikle en trombose høyere) bidrar til utviklingen av hjerneslag. Høy risiko for hjerneinfarkt finnes hos pasienter med nedsatt kardiovaskulær aktivitet (koronar hjertesykdom, aterosklerose, hypertensjon). Ifølge statistikk er fedme en betydelig provoserende faktor for kvinner, alkoholisme for menn.

Første tegn

Cerebral infarkt (iskemisk berøring) og hjerneblødning (hemorragisk form av sykdommen) har noen forskjeller i typiske symptomer. I det første tilfellet er de karakteristiske egenskapene:

  • svimmelhet;
  • voksende svakhet, følelsesløp i lemmer;
  • tale vanskeligheter;
  • skrå ansiktsmuskler, asymmetrisk smil (be om å smile);
  • mangel på koordinering;
  • kramper;
  • sløret syn, "flyr" før øynene.

Tegn på et hemorragisk slag er: plutselig hodepine, halve legemsforlamning, nedsatt eller bevisstløshet, oppkast uten å føle kvalme, kaster, forvrengt ansiktsuttrykk. Ensidig parese eller lammelse av ansiktet er mulig, en person kan ikke gjenkjenne de omkringliggende menneskene og gjenstandene, husker ikke ukedag og dato. Et av symptomene som er beskrevet, eller en kombinasjon av dem, krever et øyeblikkelig akuttmedisinsk samtale.

Stroke action

For en hvilken som helst type slag, gitt kompetent og rettidig førstehjelp og pasienttilførsel til sykehuset i tre timer etter symptomstart, ifølge statistikk, fører til følgende positive resultater:

  • Ved alvorlige massive slag med flere lesjoner sparer pasienten pasientens liv i 50-60% tilfeller.
  • Ved iskemisk berøring forbedrer den regenerative evnen til hjerneceller i 55-70%.
  • I milde tilfeller i 70-90% av tilfellene bidrar det til å gjenopprette.

Førstehjelp

Den første tiltak som må utføres i tilfelle mistanke om slag er ambulansbrigadenes anrop. Du kan gjøre dette ved å ringe 103 eller ringe nødoperatøren til mobiloperatøren din. Tilbring et par minutter for å roe og klart forklare senderen hva som skjedde, og hvor du er, i hvilken tilstand offeret er. Husk anbefalingene gitt til deg (hvis noen) og etter avslutningen av samtalen, fortsett til følgende handlinger:

  • Ikke ta panikk, handle raskt og konsekvent.
  • Prøv å roe pasienten. Stress og angst kan forverre staten, så prøv med ord og klare handlinger for å overbevise offeret om at han vil kunne takle problemet.
  • Vurder pasientens tilstand, sørg for at du har hjerteslag (puls), pust og bevissthet. Advarer ambulansedoktorer om at offeret trenger gjenopplivning (kunstig åndedrett, hjertemassasje). Mangel på bevissthet indikerer en alvorlig tilstand og en høy grad av hjerneskade.
  • Legg pasienten enten på ryggen, løft hodet eller på hans side (i tilfelle kvalme, oppkast).
  • Sørg for fri tilgang til oksygen for å lette pusten (åpne vinduet, løsn den tette kragen på nakken).
  • Følg nøye med alle endringer i offerets tilstand.

Forbudte handlinger

Nødhjelp for et slag innebærer ikke bare et sett med korrekte handlinger, men også fraværet av tiltak som kan skade pasienten og forverre hans tilstand. Forbudte handlinger inkluderer:

  • skrik, hysteri fra noen rundt;
  • forsøker å gi mat og drikke til offeret;
  • med bevissthetstap, forsøker å gjenopplive en person ved hjelp av syreholdige midler (ammoniakk, etc.);
  • Forsøk på å eliminere symptomene med tilgjengelige medisiner.

Førstehjelp for slag

Førstehjelp for hjerneslag utføres av ambulanslaget som ankom. Det anbefales å gi offeret medisin alene alene når dispatcheren gjør en engangsavtale for de beskrevne symptomene. Nødaktiviteter som skal utføres av medisinske assistenter fra brigaden som kom til utfordringen, holdes for å opprettholde vitale kroppsfunksjoner og homeostase. Disse inkluderer følgende manipulasjoner:

  • indirekte hjerte massasje;
  • kunstig åndedrett;
  • tracheal intubasjon;
  • injeksjon av blodfortynnende legemidler (med tegn på iskemisk berøring);
  • administrasjon av antikonvulsiva midler (med konvulsiv syndrom);
  • injeksjon av hjerteglykosider, diuretika (intravenøs);
  • Innføring av legemidler for å senke trykket (når det stiger til kritiske verdier);
  • injeksjon av osmodiuretikov (med tegn på hevelse i hjernen);
  • Administrasjon av trombogene stoffer (for hemorragisk slag);
  • rask levering av offeret til sykehuset.

På sykehuset, etter å ha bekreftet diagnosen, sendes pasienten enten til intensivavdelingen (under vanskelige forhold) eller til intensivavdelingen. Basert på laboratoriedata (beregnet og magnetisk resonansbilder), graden av hjerneskade er bestemt, tilstrekkelig behandling tilordnes, med sikte på å gjenopprette skadet vev og hjernecirkulasjon.

Hvordan gi førstehjelp til hjerneslag før ambulansen kommer

Stroke - en skarp brudd eller oppsigelse av blodtilførselen til hjernen. Hvis det er en blokkering av et blodkar i hjernen med blodpropp, utvikler et iskemisk slag. Et brudd på et blodår fører til et hemorragisk slag. Begge typer sirkulasjonsforstyrrelser i slag kan føre til hjernecelledød eller død. Derfor er det viktig å kunne gi folk førstehjelp til strekk før ankomst av en ambulanse.

Forerunners slag

Stroke rangerer femte i listen over alle typer dødsfall fra sykdommen. Men de verste konsekvensene er konsekvensene av denne patologien: lammelse, synstap, nedsatt tale, endringer i tenkning og bevissthet.

De første tegn på slag kan forekomme hos kvinner i alderen 18 til 40 år. Å ignorere disse "klokkene" øker risikoen for å få et slag. Hos menn oppstår sykdommen ofte ved fylte 40 år, de får et slag lettere enn kvinner, de gjenoppretter seg raskere.

Utviklingen av hjerneslag kan forebygges ved å gjenkjenne sine forløpere i tide, konsultere lege og ikke glemme forebygging.

  • plutselig svakhet, tretthet;
  • alvorlig hodepine;
  • endre, splitt syn (selv kortsiktig);
  • føler følelsesløse hender;
  • alvorlig svimmelhet;
  • plutselig, andre brudd på romlig orientering;
  • tale vanskeligheter, de mest enkle, kjente ord er glemt;
  • svekket evne til å konsentrere tanker.

Disse symptomene kan være tegn ikke bare på et slag, men også av andre patologier. Men i alle fall er det verdt å konsultere en lege, fordi ofte slike symptomer er forbundet med utilstrekkelig blodtilførsel, noe som kan føre til et slag, forårsaker uopprettelig ødeleggelse av nervesvevet i hjernen.

Iskemisk slag

Klinikk for iskemisk slag:

  • skjer om morgenen eller om natten;
  • pasientens bevissthet er ikke forstyrret;
  • Svakhet i ekstremiteter vises på den ene siden av kroppen;
  • Det er tegn på taleforstyrrelser, forvrengt ansikt.

Hemorragisk slag

  • alvorlig hodepine, hørselstap
  • oppstår når en høy psyko-emosjonell eller fysisk stress;
  • pasientens bevissthet er fraværende;
  • det er en sterk belastning på occipital musklene;
  • blodtrykket er svært høyt;
  • utvikle kramper, lammelse av lemmer.

Det kreves å ringe en ambulanse. Et slag kan ikke kureres hjemme. Det er nødvendig å ta med en person til en medisinsk institusjon så snart som mulig innen de første 3 timene for å redusere hjerneskade etter sirkulasjonsforstyrrelser.

Risikogrupper

Personer i arbeidsalder faller oftest inn i risikogruppen etter sannsynligheten for å utvikle et slag. Hovedårsakene til utviklingen av slag:

  • arteriell hypertensjon;
  • brudd på hjernecirkulasjon;
  • kardiovaskulær patologi;
  • stress og langvarig følelsesmessig stress;
  • aterosklerose, høyt blod kolesterol;
  • diabetes, fedme, genetisk predisposisjon;
  • røyking, bruk av p-piller av kvinner;
  • alderdom

Slik gjenkjenner du et slag

Ansikt - hånd - tale - test. Dette er ikke bare ord, men kriterier som må vurderes dersom et slag er mistenkt. I russisk-litteraturen kalles testen "UPZ", som betyr "smil, løft begge hender, snakk":

Alt om slag: typer, første symptomer, førstehjelp, behandling, rehabilitering og prognose

Et slag er en forferdelig diagnose som skremmer navnet alene. Hans spådommer er beklagelige, da han kan være dødelig eller tap av følsomhet og fysisk aktivitet hos en person. Hvordan forebygge et slag og gi førstehjelp ved de første tegnene som leses på.

Hva er et slag og årsakene til utviklingen

Et slag er en sirkulasjonsforstyrrelse i hjernen som kjennetegnes ved opphør eller utilstrekkelig blodtilførsel til hjernen. Når blodet ikke flyter i riktig mengde, opplever hjerneceller oksygen sult, noe som fører til deres død. Hver del av hjernen er ansvarlig for en viss vital funksjon (pust, hjerteslag, termoregulering, hørsel, syn, tale, bevegelse) og i tilfelle nekrose av de berørte cellene, blir disse funksjonene svekket, hvilket gjør livet vanskelig for pasienten. En person kan forbli lammet for livet.

Hvilke faktorer kan bidra til utviklingen av slagtilfelle:

  • arteriell hypertensjon;
  • diabetes;
  • hjertesykdom (hjerteinfarkt, arytmier, kirurgi, ervervet mangel, revmatisk hjertesykdom);
  • vaskulære sykdommer (aneurisme, aterosklerose, svulster, tromboembolisme);
  • rusmisbruk og røyking;
  • fedme;
  • langvarig bruk av prevensjonshormonale legemidler;
  • hyppig alvorlig stress;
  • cervikal osteokondrose;
  • stillesittende livsstil.

klassifisering

Det er to hovedtyper av sykdom i henhold til utviklingsmekanismen:

  1. Hemorragisk slag er en patologisk tilstand som oppstår som følge av brudd på blodkar i hjernen og videre blødning i hjernehulen. Blodet presser de omkringliggende vevene, hevelse og død av de komprimerte cellene dannes. Skader, arteriell hypertensjon, narkotikabruk, aneurisme, neoplasmer kan føre til brudd på karene.

Det kan være av flere typer:

  • parenkymal - blødning i hjernevevet;
  • intraventrikulær - en blødning i hulrommet i hjernen ventriklene;
  • subaraknoid - dette er utslipp av blod i subaraknoid membranen;
  • arachnoid bløder i arachnoid vevet;
  • blandet - kombinerer flere former.
  1. Iskemisk berøring er en smertefull tilstand der iskemi forekommer (hjernecellens død) på grunn av blokkering av hjerneskipet. Lumen på fartøyet kan også lukkes på grunn av alvorlig spasme.

Iskemisk berøring - forekommer oftest hos eldre mennesker og er i sin tur av flere typer. Pathogenese skiller:

  • embolisk - oppstår på grunn av blokkering av cerebrale kar med en trombose;
  • atherotrombotisk - kolesterol innskudd på veggene i blodårene begrenser blodkarets diameter, forstyrrer blodstrømmen og fører til hjernehypoksi;
  • lacunar - med høyt trykk i flere timer innsnevres små fartøy i hjernen;
  • hemodynamisk - utvikler seg som et resultat av en lang spasme av store kar i hjernen på grunn av en dråpe i blodtrykk, hjerteutgang, bradykardi;
  • slag etter type hemorheologisk okklusjon - på grunn av endringer i blodets egenskaper (viskositet, økt blodplaters evne til liming).

Strokes har en omfattende klassifisering og kan deles i henhold til flere hovedkriterier:

1. I henhold til graden av skade:

  • mikrostroke eller forbigående iskemisk angrep - påvirker et lite område, og symptomene forsvinner innen 24 timer;
  • mindre slag - et lite område av hjernevæv er utsatt for iskemi, symptomene forsvinner innen 20-23 dager;
  • progressiv eller moderat slag - stedet for skade er stort, utvinning krever flere måneder;
  • omfattende slag - fanger flere områder av hjernen, symptomene vedvarer i lang tid. Ender med utviklingen av komplikasjoner eller død.

2. For sykdomsperioder:

  • Den skarpeste - de første 4-5 dagene;
  • akutt - den første måneden av sykdom;
  • tidlig gjenoppretting - opptil 6 måneder;
  • sen gjenoppretting - fra 6 til 24 måneder;
  • periode med komplikasjoner og utfall;
  • resterende symptomer som vedvarer i 24 måneder fra sykdomsutbruddet.

3. Ifølge sykdommens dynamikk:

  • slag i gang - symptomene øker, neurologiske lesjoner utvikler seg;
  • komplett slag - det kliniske bildet avtar, staten stabiliserer og til og med forbedrer helsen.

4. Spinal stroke er en tilstand av akutte sirkulasjonsforstyrrelser i ryggmargen. Oftest lokalisert i livmorhalsen og lumbale.

symptomer

For enhver type slag kan cerebrale og neurologiske (fokale) symptomer skelnes. Ved cerebral inkluderer:

  • alvorlig hodepine eller svimmelhet;
  • forstyrrelse av bevissthet (forvirring, desorientering, besvimelse);
  • kvalme, oppkast;
  • takykardi;
  • nummenhet i lemmer;
  • kramper.

Brennpunktene inkluderer:

  • tap av følelse;
  • problemer med uttalen av ord og deres forståelse;
  • drooling, problemer med å svelge;
  • nedsatt smak, hørsel, syn og lukt;
  • problemer i samordning og balanse;
  • lammelse av den ene halvdelen av kroppen;
  • minneforstyrrelser;
  • muskelkramper eller svakhet;
  • økning i blodtrykk, kroppstemperatur;
  • tap av bevissthet, koma.

Utseendet til ett eller flere av disse symptomene bør være en grunn til å gå til legen, siden mikroslaget er preget av en slettet form av klinisk bilde. En mikrostroke varer fra flere minutter til flere timer, og det er ofte ikke oppmerksom på dets manifestasjoner. Dette er imidlertid det første signalet om at en mer alvorlig sykdomsform kan følge.

Hovedtegnene til et microstroke:

  • høyt blodtrykk;
  • alvorlig hodepine;
  • manglende evne til å kontrollere ansiktsmuskler;
  • svakhet i lemmer;
  • irritabilitet til sterkt lys og høyt lyd;
  • emetikk oppfordrer;
  • "Goose" hud;
  • inarticulate tale.

Tegn som du kan identifisere et slag på:

  • ett øyelokk faller ikke, øynene ser mot nederlag, elever er utvidet;
  • glatt nasolabial fold og utelatelse av ett hjørne av munnen;
  • Ansiktet er asymmetrisk og skjev i en retning;
  • frontfalsene glattes.

Hvis du mistenker et hjerneslag hjemme, kan du utføre en ROM-test. Den består av 3 handlinger:

  • P - pasienten må løfte begge hendene fremover. Hvis hjernevevet er berørt av slag, vil pasienten ikke være i stand til å løfte begge hender likt. Én hånd vil lagre seg bakom eller ikke kunne stige.
  • H - snakk med pasienten. I tilfelle av et slag vil hans tale bli slurred, og når du blir bedt om å gjenta noe uttrykk, vil pasienten heller ikke kunne uttale det, eller vil ikke gjenta det helt.
  • Ha et smil og hold tungen ut. Med tapet av pasienten vil ikke være i stand til å smile fullt ut, stikk ut tungen nøyaktig.

I denne videoen snakker nevroologen Borisov Alexey om de første tegnene på et slag, samt hva slags hjelp som kan gis mens man venter på at medisinsk hjelpebrigaden skal ankomme.

Førstehjelp

Hvis det er tegn på slag, er det nødvendig å ringe en ambulanse øyeblikkelig, siden det er viktig å gi hjelp i de første 3-5 timene etter utviklingen av et slag. Medisinsk service må beskrive i detalj det kliniske bildet slik at de sender et team med nevrologisk omsorg.

Før pasienten ankommer, må pasienten gi førstehjelp. Den består av følgende handlinger:

  • Legg pasienten i horisontal stilling, løft hodet, plasser det under skuldrene og hva som er til stede (pute, ruller, klær);
  • Hvis personen er innendørs, åpne vinduer for frisk luft og fjern de begrensende klærne (knapper på skjorten, slipsen, belte, bh, sko);
  • Hvis pasienten er bevisstløs, skal han ikke flyttes, rystes eller sitte. I intet tilfelle kan du bruke ammoniakk, da det kan føre til åndedrettsstans;
  • Hvis det er mulig, bruk is eller en kald komprimering til pasientens hode, og en varm varmepute til bena.

diagnostikk

Riktig diagnose og rettidig behandling i den akutte perioden øker sjansen for et fullt liv etter et slag og forebygging av komplikasjoner. Diagnostiske metoder inkluderer:

  1. Beregnet tomografi - lar deg studere detaljert tilstand av hjernen. Når strekk avslører tilstedeværelsen av blødning i hjernevevet, graden av skade, sykdomsformen.
  2. Magnetic resonance imaging - er utpekt i tillegg for å bekrefte diagnosen. Viser de patologiske endringene i cellene og det berørte området forårsaket av slag, samt tilstanden til fartøyene.
  3. Elektrokardiogram - sendt for å studere hjertets tilstand, tilstedeværelsen av rytmeforstyrrelser og defekter i valvulærapparatet, da alt dette kan være årsaken til utviklingen av hjerneslag.
  4. Et koagulogram er en blodprøve som bestemmer hastigheten på blodbevegelsen. I dette tilfellet er det nødvendig å identifisere patologiske forstyrrelser som kan føre til dannelse av blodpropper eller blødninger.
  5. Biokjemisk blodprøve - nødvendig for å bestemme nivået av glukose, lipider, urea.

behandling

Behandling av et slag krever umiddelbar sykehusinnleggelse, ettersom tapet av noen dager kan føre til koma, irreversibel hjerneskade og til og med død. Prinsippene for behandling er basert på hvilken type sykdom som har utviklet seg.

Før du bestemmer slagtypen, utføres grunnleggende terapi, som er basert på:

  • restaurering og vedlikehold av respiratoriske funksjoner (oksygenbehandling, installasjon av luftkanal, intubering av luftrøret, mekanisk ventilasjon);
  • kardiovaskulær dynamikk (stabilisering av blodtrykk, hjertefrekvens ved administrering av Captopril, Clofelin, Strofantina, Nitroglycerin);
  • kontroller blodsukkernivået.

Ved behandling av iskemisk slag er hovedmålet å gjenopprette blodsirkulasjonen i det skadede området. For å gjøre dette, bruk medisinske eller kirurgiske metoder for å fjerne blodpropp, samt narkotika som forbedrer blodsirkulasjonen og hjernens funksjon:

  1. trombolytiske midler - Streptokinase, Fibrinolysin, Alteplaza;
  2. antikoagulantia - Heparin, Warfarin;
  3. antiplatelet midler - acetylsalisylsyre, dipyridamol;
  4. angioprotektorer - Askorutin, Etamzilat, Parmidin;
  5. vasoaktive stoffer - Cavinton, Cinnarizine, Instenon;
  6. trombektomi - fjerning av blodpropp
  7. ultralyd ødeleggelse av blodpropp.

Behandling av hemorragisk slag er basert på å stoppe blødning i hjernehulen, redusere trykket og fjerne det resulterende hematom. Påfør følgende typer legemidler:

  1. Hemostatiske midler - Aminocaproic acid, Vikasol;
  2. antihypertensive stoffer - Captopril, Enalapril, Lasolvan, Esmolol;
  3. beta-blokkere for vedlikehold av hjertefunksjon - Atenolol, Bisoprolol, Metaprolol;
  4. antipyretika - Paracetamol, Magnesiumsulfat;
  5. kirurgisk behandling utføres ved å fjerne utstrømningen av blod inn i hulrommet i hjernen og gjenopprette blodkarets integritet.

I begge typer slag er følgende legemidler brukt til å stabilisere hjernen:

  • diuretika for å redusere hevelse i hjernen - Mannitol, Dexazone, Albumins;
  • antioksidanter - ascorbinsyre, vitamin E, Mildronate;
  • legemidler som forbedrer vevetabolismen av sentralnervesystemet - Actovegin, Piracetam, Riboxin, Cerebrolysin;
  • Nootropics - Pantogam, Encephabol, Nootropil.

Og også hvis du trenger å bruke symptomatisk terapi:

  • antiemetisk - Reglan, perfenazin;
  • anticonvulsiva midler - Levodopa, Diazepam;
  • beroligende midler - Rellanium, Haloperidol;
  • Neuroprotektorer - Glycin.

rehabilitering

Rehabilitering etter et slag tar lang tid og begynner i menigheten. Det er rettet mot å gjenopprette funksjonshemninger og opprettholde fysisk og psykisk helse. Rehabiliteringsbehandling består av flere stadier:

  • Fysioterapi - er nødvendig for gjenopptakelse av kroppsfunksjonene og musklene. Øvelser velges individuelt avhengig av omfanget av lesjonen. Les også om hvordan du gjenoppretter hender etter et slag.
  • Massasje - generelt og lokalt, med tanke på graden av skade.
  • Fysioterapi - hydroterapi, elektroforese, darsonvalisering, UHF, magnetisk terapi.
  • Åndedrettsgymnastikk - brukes til å stabilisere ventilasjonen av lungene.
  • Kosthold - innebærer å spise mat med høyt innhold av fiber og vitaminer, samt utelukkelse fra diett av fede matvarer, krydret, salt.
  • Narkotika terapi - Encephabol, glycin, Picamilon, Vinpocetine, Fezam.

I utvinningsperioden av sykdommen kan brukes metoder av tradisjonell medisin. Du kan bruke disse oppskriftene:

  1. Medisinsk alkohol og vegetabilsk olje: i forholdet 1: 2, bland og gni denne forbindelsen til lammede områder av kroppen.
  2. Ta noen sitroner og hakk. Deretter tilsettes omtrent samme mengde sukker til denne massen og blandes. Ta 1 teskje hver morgen på tom mage.
  3. Infusjon av furu kegler. Kegler hakk og hell vodka. Trenger å insistere på et mørkt sted i 2 uker. Klar infusjon å ta hver morgen på tom mage 1 ss. innen seks måneder.
  4. Det er nødvendig å ta 1 kg honning, tranebær, løk og 500 gram sitroner. Alt dette knuses, blandes og får lov til å brygge i 14-15 dager. Ta deretter om morgenen og om natten 1 ss.

outlook

Prognosen for denne sykdommen er skuffende. Etter iskemisk berøring dør ca 25% av pasientene i den første måneden etter sykdommen. Av de overlevende 70-80% forblir deaktivert. Og bare 20-25% av de berørte overlevende lever 10 eller flere år etter det. Ved hemorragisk slag, kommer det dødelige utfallet til 60-70%. Den avgjørende tiden for denne typen regnes som den første dagen etter streiken.

Hvor mange år du kan leve etter et slag, kan bare ikke svare. Alt avhenger av graden av hjerneskade, vellykket behandling og livsstil hos pasienten.

forebygging

Lydig implementering av alle anbefalinger fra legen og opprettholde en riktig livsstil, vil unngå utvikling av primær og tilbakevendende slag. Forebyggende tiltak av sykdommen består av følgende elementer:

  • Overvåkning av blodtrykk, puls og respirasjon. Blodtrykk innenfor normale grenser er en høy sjanse for å unngå et annet anfall.
  • Opprettholde en normal kroppsvekt.
  • Tidlig behandling av sykdommer som diabetes, aterosklerose, hypertensjon, trombose.
  • Aktiv fysisk aktivitet (svømming, turgåing, løping, sykling).
  • Sunn mat (rik på fersk frukt og grønnsaker).
  • Stabilisering av følelsesmessig bakgrunn (beskyttelse mot stress og nervesjokk).
  • Organisering av full søvn og hvile.
  • Avslutte røyking og alkoholmisbruk.
  • Periodiske medisinske undersøkelser hos legen, testing for bestemmelse av glukose- og kolesterolnivåer, EKG.

Et slag er en alvorlig patologisk tilstand som krever akutt, kvalifisert medisinsk behandling. Å kjenne de første tegn på utvikling av sykdommen og tilveiebringelse av beredskapsarbeid før legenes ankomst kan redde livet til deg selv og dine kjære.