Ekkokardiografi av hjertet: kjernen i metoden, dens fordeler, hvordan prosedyren går

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er ekkokardiografi av hjertet, og hvor viktig denne metoden er ved diagnosen hjertepatologi. Hvilke parametere og strukturer gjør det mulig å vurdere hvilke sykdommer som skal identifiseres. Hvordan forberede seg på studien, og hvordan den går.

Ekkokardiografi er en av de mest informative og sikre metoder for å diagnostisere hjertesykdom. Dette er en slags ultralyd, som gjør det mulig å visuelt vurdere myokardiums struktur (hjertemuskulatur), hjerteventiler, store hjertekar og blodsirkulasjonsfunksjoner i dem.

Det er flere navn, synonymer: ultralyd eller ekko av hjertet, ekkokardiogram, ekkokardiografi eller ekkogram av hjertet. Alle disse navnene er de samme undersøkelsene. Det kan utføres og evalueres av leger med ultralydsdiagnostikk, samt kardiologer og hjertekirurger som eier denne metoden.

Kjernen i metoden, dens fordeler

Ekkokardiografi av hjertet utføres ved hjelp av spesiell ultralydutstyr, som inneholder:

  • ultralyd maskin;
  • en sensor som gjennomfører brystet og registrerer ultralydbølger;
  • en digital omformer som på skjermen viser et bilde av det undersøkte organet.

Ultralydbølger, som passerer gjennom ulike deler av hjertet, absorberes og reflekteres på forskjellige måter. Jo mer nøyaktige og moderne utstyret, desto mer nøyaktig kan du se (visualisere) ikke bare den generelle strukturen, men også små detaljer om hjertets struktur og blodsirkulasjonsfunksjoner.

ECHO-CG sammen med EKG (elektrokardiografi) - de enkleste, ufarlige og tilgjengelige, men samtidig informative diagnostiske metoder, gir omfattende informasjon om hjertets tilstand.

Indikasjoner: hvem trenger en slik diagnose

Ultralyd av hjertet er indisert for alle pasienter med hjertesykdom, så vel som for personer med slike symptomer:

  1. Brystsmerter.
  2. Dyspné med anstrengelse, hevelse i beina og andre manifestasjoner av hjertesvikt.
  3. Tretthet, ledsaget av besvimelse og hjertebank.
  4. Myokardinfarkt og pulmonal tromboembolisme.
  5. Lyder når du hører (auskultasjon) av hjertet.
  6. Mistanke om medfødte og anskaffe hjertefeil.
  7. Overført revmatisme.
  8. Blåhet i huden i ansiktet, nesen og ørene, som vises eller øker med belastningene.
  9. Markert økning i blodtrykk.

Gitt den enkle implementeringen og sikkerheten til ekkokardiografi, gjøres det ikke bare for å følge patologien til en persons hjertesykdom, men selv om det er mistanke om det. Det er ingen absolutte kontraindikasjoner.

Hva viser denne prosedyren, hvilke sykdommer det avslører

Diagnose av hjertet ved hjelp av ultralyd kan gi grunnleggende, men ikke alle, informasjon om tilstanden til dette organet.

Tabellen beskriver hovedparametrene for evaluering under ekkokardiografi og mulig patologi, som diagnostiseres basert på disse dataene, selv uten å ta hensyn til resultatene av EKG (elektrokardiogrammet).

Ifølge dataene som er oppnådd under ECHO i hjertet, kan noen diagnoser opprettes nøyaktig, og noen kan antas. I andre tilfelle trenger pasientene en mer omfattende undersøkelse avhengig av den foreslåtte patologien (EKG, holter, tomografi, blodprøver).

varianter av ekkokardiografi

Ikke hver ekkokardiografi har alle de diagnostiske egenskapene til ultralyddiagnostikk. Avhengig av klassen av ultralydutstyr og forskningsmetoden er det:

  1. Standard ECHO-KG - endimensjonal, todimensjonal og tredimensjonal ultralyd. Det kalles også transthoracic, så det utføres ved kontakt med huden i brystet. Gir informasjon om hjertets struktur, men kan ikke bestemme egenskapene til blodsirkulasjonen i den.
  2. - Studien er utvidet i forhold til standarden. Det bestemmer egenskapene til blodstrømmen i atriene, ventrikkene, ventiler og store kar.
  3. Stress-ekkokardiografi - ultralyd av hjertet under stresstester. Det kan være nødvendig å diagnostisere bare visse sykdommer (for eksempel ventilfeil).
  4. Transesophageal ECHO - undersøkelse av hjertet med en spesiell sensor gjennom spiserøret vegg under fibrogastroskopi. Det kreves sjelden, men kan gi viktig informasjon om patologi i de dype delene av myokardiet.

Gullstandarden for ultralyd i hjertet er et todimensjonalt ekko med Doppler og dupleksforsterkning.

Forberedelse og gjennomføring av studien

Spesiell forberedelse til standard og Doppler ekkokardiografi i hjertet, samt til EKG, er ikke nødvendig. Dette betyr at en slik undersøkelse kan gjøres av enhver person som har vitnesbyrd når som helst uten noen begrensninger. De eneste faktorene som påvirker påliteligheten av resultatene er kvaliteten på utstyret og kardiologens kvalifikasjoner.

Det transesofageale ekkokardiogrammet utføres bare på tom mage (siste måltid er 8-10 timer). Og når det kreves at pasienten befinner seg i en fast stilling med det formål å utføre en detaljert undersøkelse, utføres studien under generell anestesi.

Prosedyren til en standard ECHO-KG er teknisk enkel og ufarlig:

  • Studien faller på sofaen. Undersøkelsen utføres i to stillinger: på baksiden og på venstre side.
  • Legen justerer enheten og installerer sekventoren flere ganger i brystet i projeksjonen av hjertet, aorta og lungearterien. På dette tidspunktet skal motivet rolig ligge og utføre alle kommandoene til legen (puste jevnt, hold pusten mens innånding, bytt stilling, etc.).
  • For å forbedre overføringen av ultralydssignaler, påføres en spesiell gel på huden på venstre halvdel av brystet, langs hvilken sensoren vil glide. Ved slutten av studien skal gelen tørkes med et håndkle eller serviett.

Den totale varigheten av ekkokardiografi er fra 7-10 minutter til en halv time. Viktigst av alt, kan det utføres så mange ganger som nødvendig for å vurdere hjertets tilstand og dynamikken i den patologiske prosessen. Teknikken er harmløs og smertefri, så det er ingen absolutte kontraindikasjoner for det.

Ultralyd i hjertet er en svært nøyaktig metode for å diagnostisere et stort antall, men ikke for alle hjertesykdommer. Derfor bør vitnesbyrd for gjennomføring og omfanget av andre undersøkelser avgjøres av en spesialist!

ECHO hjerter - hva er det som de gjør?

Alle har hørt om en slik prosedyre som ECHO i hjertet, men hva det er og hvordan det gjøres, er mest kjent for de pasientene som har hatt å håndtere det personlig. Faktisk er det ikke noe vanskelig eller skummelt i denne undersøkelsen. Dette er en vanlig ultralyd av hjerte og blodårer, som i dag regnes som en av de mest informative.

Hjerteundersøkelse ECHO KG

Ekkokardiografi er en av de viktigste prosedyrene som pasienten må gjennomgå under diagnosen hjertesykdommer. I tillegg er nå flere og flere ECHO foreskrevet for profylaktiske formål. Siden undersøkelsen er trygg, kan den gjøres på hvilken som helst frekvens.

ECHO KG hjerte viser hva som skjer inni den, med alle ventiler og kamre. Prosedyren bestemmer tilstedeværelsen av væske, undersøker orgel og dets funksjonelle tilstand, samt evaluerer strukturen av vev direkte i muskelen og ved siden av den. Selvfølgelig foregår demonstrasjonen i sanntid.

Å gjennomføre en undersøkelse er nødvendig i nærvær av symptomer som:

  • kortpustethet
  • apati;
  • for rask tretthet;
  • hjertesmerter;
  • Tilstedeværelsen av det såkalte hjertebukket (fremspring kan detekteres ved palpasjon);
  • cyanose av huden;
  • skjelver over området av hjertemuskelen;
  • hyppig blanchering av huden;
  • kalde ekstremiteter;
  • svimmelhet;
  • økt blodtrykk, ledsaget av kvalme;
  • vanlig hodepine;
  • smerter i overlivet;
  • hjertet synker;
  • plutselig økning i kroppstemperaturen.

Siden dette er en informativ undersøkelse, utføres et ekkokardiogram regelmessig på kvinner som lider av medfødte muskelfeil og de med proteser. I tillegg anbefales prosedyren å gå i å bestemme tegn på hjertesvikt.

Hvordan er et ECHO KG-hjerte?

Som regel foreskriver eksperter en ultralyd av hjertet for å bestemme:

  • hjerteinfarkt;
  • angina pectoris;
  • tilstander etter et hjerteinfarkt;
  • perikarditt;
  • kardiomyopati;
  • sykdommer i hjernen, nyrene perifere arterier, bukets organer, ben.

Før historien om hvordan å lage CG ECHO av hjertet, er det viktig å fokusere på at denne prosedyren er helt smertefri. Og det tar på 30 minutter.

  1. Pasienten, som var avklædt fra midjen opp, er plassert på ryggen (i svært sjeldne tilfeller på siden).
  2. En spesiell gel påføres pasientens bryst.
  3. Sensoren er installert i flere forskjellige posisjoner, og bildet fra det overføres til skjermen.

På ingen måte føler en person ubehag. Er det gelen som påføres kroppen kan virke coldish. Selv om du blir vant til det veldig fort.

Etter at prosedyren er fullført, utstedes et kardiogramark. På kraftigere og moderne enheter lagres alle data i enhetens minne eller på bærbare lagringsmedier.

Uavhengig av hva han så og dechifiserer resultatet av studien, vil det selvfølgelig være ganske vanskelig. Som regel mottar pasienten noen forklaringer, enten direkte fra kardiologen eller fra den behandlende allmennlege under prosedyren.

Hvordan forberede ECHO KG hjerte?

Dette er en annen fordel ved prosedyren - det må ikke gjøres noe overnaturlig før det. Noen dager før ultralydet, er det ønskelig å gi opp alkohol. Sistnevnte kan forvride hjerterytmen, og resultatene vil være unøyaktige.

For ikke å slå pulsen anbefales det ikke å utføre fysiske øvelser, ta stimulanter eller beroligende midler eller drikke energidrikker før undersøkelsen.

Hjertekardiografi

For evaluering av hovedtrekkene til hjertets aktivitet i medisinsk praksis, brukes en slik metode som ekkokardiografi (EchoCG). Ultralyd av hjertet, nemlig den såkalte diagnostiske teknikken i spørsmålet, er basert på å skanne brystområdet ved hjelp av spesielle høyfrekvente ultralydbølger. Dette bidrar til å vurdere organets tilstand, identifisere abnormiteter i sitt arbeid, og velg den nødvendige behandlingen.

Metode Beskrivelse

Mange pasienter som har fått henvisning til elektrokardiografi, er interessert i hva det er og hva essensen av metoden. Echo KG utføres på sykehus eller hjemme ved bruk av spesialutstyr. For dette brukes en ultralydutgivende enhet, en spesiell sensor og en transduser som overfører et bilde av området som undersøkes til skjermen.

Passerer gjennom hjertet, blir ultralydbølger absorbert og reflektert av vevene. På grunn av dette viser enheten et bilde på skjermen, der spesialisten kan konkludere med organets hovedparametere.

Indikasjoner for bruk

Ekkokardiografi (ultralyd av hjertet) brukes til å diagnostisere ulike forhold hos en pasient. Årsaken til prosedyren kan fungere som følgende symptomer hos mennesker:

  • hjertemormen, rytmeforstyrrelser;
  • tegn på hjertesvikt, som hevelse i lemmer, smerte i leveren;
  • akutt eller kronisk myokardinfarkt;
  • kronisk tretthet, kortpustethet, cyanose i huden;
  • hyppig forkjølelse eller feber uten tegn på ARVI;
  • predisponering mot kardiovaskulære sykdommer;
  • besvimelse, slag.

I tillegg inkluderer indikasjonene overført revmatisme, hyppige hopp i blodtrykk, forhold ledsaget av smerte og nummenhet i venstre arm, skulderblad, underarm. Metoden brukes til å overvåke effektiviteten av behandlingen i ulike patologier i hjertet, før den kommende operasjonen. For formålet med profylakse, anbefales det at ultralyd gjøres av personer hvis arbeidsaktivitet er forbundet med hyppig emosjonell eller fysisk stress.

Bruk blant gravide kvinner

Under graviditeten er kvinner utsatt for mange sykdommer. På grunn av endringer i kroppen øker også belastningen på hjertet.

Indikasjoner for ekkokardiografi:

  • diabetes;
  • genetisk predisponering mot hjertesykdom;
  • hvis en pasient har en rubella mens du bærer en baby, eller en høy konsentrasjon av legemer er funnet i plasmaet for denne sykdommen;
  • hvis en kvinne tok en sterk medisinering i første trimester;
  • i nærvær av miscarriages i sykdommens historie.

Ultralydsskanning utføres ofte på et ufødt barn i livmor. Prosedyren utføres for å oppdage hjertefeil hos fosteret i tidlig periode, utføres på 18-22 uker.

Er det noen kontraindikasjoner

EchoCG i hjertet har ikke absolutt forbud, men det er noen anbefalinger som bør følges nøye under diagnosen.

  • Et ekkokardiogram skal utføres 2-3 timer etter et måltid. Når magen er full, kan membranen legge press på hjertet, noe som vil påvirke dataens nøyaktighet.
  • Det anbefales å overføre prosedyren til de pasientene som har åpne sår eller alvorlige hudsykdommer i brystområdet.
  • Hvis haugene deformeres, kan diagnoseresultatene være unøyaktige.

Hvis en transesophageal (PE) ekkokardiografi utføres, kan den ikke brukes blant pasienter med økt oppkastningsrefleks, psykiske lidelser eller esophageal patologier.

Ekkokardiografisk forskning har flere typer, som hver har sine egne indikasjoner og fordeler. Tenk på de mest populære.

Doppler ekkokardiografi

Denne typen diagnose er gjort for å overvåke bevegelsen av blod i ventrikkene, atria og store større fartøy, ofte kombinert med andre typer undersøkelser. I fravær av patologier hos en pasient har blodstrømmen alltid en ensrettet karakter. Ulike patologiske forhold er ledsaget av et brudd på denne indikatoren. På monitoren i løpet av sesjonen kan spesialisten vurdere slike indikatorer som alvorlighetsgraden av reversblodstrømmen, dens hastighet, størrelsen på hullet gjennom hvilket blodet passerer.

M ekkokardiografi

Hva viser endimensjonal ekkokardiografi? Ved hjelp av denne metoden vurderer legen størrelsen og tilstanden til ventriklene og atria, og kan også få data om deres funksjon. Bildet av hjertet er ikke vist på skjermen, informasjon genereres som en graf. Denne metoden brukes i kombinasjon med andre typer diagnostikk, sjeldnere uavhengig.

i ekkokardiografi

To-dimensjonal eller B-ekkokardiografi, i motsetning til den forrige versjonen, tillater å oppnå et dynamisk svart-hvitt bilde som beveger seg i henhold til organets sammentrekninger. I løpet av sesjonen registrerer legen data om størrelsen på ventriklene, atria, myokardisk tykkelse, ventiler og andre egenskaper.

Kontrast Ekkokardiografi

Kontrastekokardiografi utføres ved bruk av en spesiell substans som injiseres i pasientens blod. Under ultralydet hjelper det å bedre se hvordan blodet beveger seg gjennom hjertet og blodårene.

Stress-ekkokardiografi

Hjertets ekkokardiografi under fjerning av ultralyd med masse lar deg identifisere patologier som ikke manifesterer seg i resten av kroppen, men under fysisk anstrengelse kan identifiseres i de tidlige stadier. Indikasjonene for denne teknikken er som følger:

  • påvisning av iskemisk sykdom;
  • overvåke effektiviteten av behandlingen av hjertesykdommer og blodårer;
  • vurdering av patenter av arterier og kapillærer;
  • identifisering av risiko før den kommende operasjonen.

transesophageal

Noen ganger i løpet av ultralydsundersøkelse av hjertet, er ikke sensoren på enheten påført brystoverflaten, men senkes ned i spiserøret gjennom munnhulen. Det gir ikke en person smerte og ubehag, siden røret har en liten diameter.

Prosedyren er ikke vist for alle pasienter, følgende forhold kan tjene som grunn til bruk:

  • vurdering av tilstanden til mitralventilen før den kommende operasjonen;
  • diagnose av tilstedeværelse av blodpropp;
  • deteksjon av aorta aneurisme og endringer i strukturen og størrelsen på interatriale septum.

Denne typen prosedyren er ikke brukt for sykdommer i spiserøret, gastrointestinal blødning, store hernier av membranen og en sterk gagrefleks.

trening

Etter å ha funnet ut hvordan man gjør ekkokardiografi, finn ut om forberedelsene til ekkokardiografi. Prosedyren utføres hovedsakelig på poliklinisk basis og krever overholdelse av visse regler. Hvis en Echo KG er laget gjennom spiserøret, skal pasienten nekte å spise noen timer før undersøkelsen. Det anbefales ikke å drikke kaffe, sterk te, alkohol eller andre drikker som stimulerer nervesystemet. Dette vil bidra til å forhindre unøyaktige resultater.

Umiddelbart før prosedyren, må du fjerne smykker, hvis det er den falske kjeften.

For å kunne forberede seg på en ultralyd i hjertet, bør pasienten ikke nøl med å stille fagspesifikke spørsmål. Oppnådd informasjon og overholdelse av alle tipsene vil bidra til å oppnå pålitelig informasjon om helsetilstanden.

Fremgangsmåte fremgang

Hvordan ekkokardiografi? En økt tar ikke mer enn 30-40 minutter, og pasienten føler seg ikke ubehag eller smerte. Anestesi er ikke nødvendig. I undersøkelsesprosessen må pasienten fjerne klærne i midjen, ligge på sofaen. Sensoren brukes på flere områder. Dette er området for jugulært fossa, det mellomrom som ligger til venstre for brystet, hvor sternum slutter.

For god hudkontakt behandler lege den med en spesiell gel, som etter at prosedyren skal tørkes med et serviett.

Ultralyd priser

I løpet av sesjonen analyserer en spesialist slike indikatorer som myokardial kontraktilitet, tilstedeværelse og intensitet av omvendt blodstrøm, ventilaktivitet. Legen kan se om det er arr, svulster, blodpropper, aneurysmer i hjertet av hjertet.

Antall indikatorer for en voksen er som følger:

  • høyre ventrikel på slutten av diastolen - 90-255 mm;
  • bakre venstre ventrikulær vegg - 60-110 mm;
  • tykkelsen av septum som adskiller atriene er 60-110 mm;
  • ventildysfunksjon og revers blodstrøm ikke observeres;
  • hastigheten på bevegelse av blod gjennom halspulsåren - 22 cm / s.

Standarder hos barn beregnes avhengig av kroppsarealet. For å gjøre dette, i medisinsk praksis ved hjelp av en spesiell indeks. En sonolog registrerer patologiske forhold ved hjelp av spesielle tabeller med den angitte indeksen. Flere detaljer om dekoding av resultatene finnes i denne artikkelen.

Hva er forskjellen mellom EKG og ekkokardiografi?

Pasientene lurer ofte på hva som er forskjellen mellom et elektrokardiogram og et ekkokardiogram? Begge metodene bidrar til å diagnostisere kardiovaskulære patologier, men de utføres i henhold til et annet prinsipp.

EKG er en metode hvor spesielle sensorer er festet til en persons bryst som registrerer hjertens elektriske impulser. Sensorer konverterer signaler til en kompleks kurve, ifølge hvilken en spesialist evaluerer hovedindikatorene for et organs funksjon.

EchoCG er preget av det faktum at under eksponeringsfrekvensen brukes ultralydbølger som trer inn i organets vev og reflekteres av det. Dette gjør det mulig å se bildet på skjermen i sanntid.
Elektrokardiogrammet gir informasjon om hjertets elektriske ledningsevne, beregner hjertefrekvensen, sin elektriske akse.

Ekkokardiogrammet bestemmer retningen og hastigheten på blodstrømmen, bidrar til å se tilstanden til arteriene og ventiler, tykkelsen av myokardiet og størrelsen på ventriklene.

Hva mer trenger du å vite

Du kan lage en ultralyd både på et offentlig sykehus og i en privat klinikk. Kostnaden for prosedyren bør spesifiseres i byen din. Hvis du har klager på hjertet, anbefales det ikke å forsinke og konsultere lege. Bare tidlig diagnose av sykdommer og deres kompetente behandling vil bidra til å hindre konsekvensene som er farlige for liv og helse.

Hvordan er ekkokardiografi av hjertet: prosedyren, indikasjoner, transkripsjon

Ekkokardiografi er en av de mest effektive metodene for å diagnostisere hjertesykdom. For første gang begynte det å bli brukt i midten av forrige århundre.

Studien av hjertet ved metoden for ekkokardiografi gjør det mulig å objektivt vurdere tilstanden til hjertemuskelen. Spesialisten bestemmer visuelt graden av patologi i hjertet og på grunnlag av indikatorer på normen utgjør en diagnose.

Ekkokardiografi utføres ved hjelp av spesialutstyr, som består av en ultralydsmaskin, en skjerm og en spesiell sensor. Sekvensen av prosedyren er som følger. Ultralydmaskinen avgir ultralydsbølger, som reflekteres fra hjerteets vev, omdannes til elektrobølger. Ved hjelp av sensoren blir disse bølgene fanget og visualisert på skjermen. Spesialisten kan se bilde av hjertet eller avdelingene i sanntid, evaluere hjerteets arbeid. Ekstra sensorer kan også leveres som leser data om blodstrøm, hjerteslag og andre parametere. Slike sensorer er festet til brystet og baksiden av pasienten.

Ultralydprosedyren tar fra 20 til 30 minutter. Pasienten er plassert på en sofa, før du ber om å fjerne alt metall smykker. Dette er gjort for ikke å skape magnetisk forstyrrelse til ultralydsmaskinen. Studien faller på venstre side. Dreier en hånd over hodet, den andre har langs kroppen. Legen bruker en spesiell gel på brystområdet på venstre side. Ved å skyve en sensor på et bestemt område undersøker en spesialist tilstanden til myokardiet, atria, ventrikler og hjerteventiler. Tilstanden til hjertekarene undersøkes også. Alle indikatorer registreres, og på grunnlag av disse blir diagnosen gjort. På hånden er ekkogrammet med indikatorer og resultat av forskning utstedt.

Prosedyren er helt smertefri og krever ingen ytterligere forberedelser.

Navnene EchoCG og ultralyd i hjertet angir samme prosedyre - ekkokardiografisk undersøkelse av hjertet ved hjelp av et ultralydapparat.

Echo KG hjerter hva det er slik de gjør

Hvorfor og hvorfor gjør Echo KG hjerte

Ekkokardiografi er en ikke-invasiv undersøkelse ved hjelp av ultralydbølger. En ekkokardiografisk undersøkelse utføres ved hjelp av en sensor som produserer lydbølger, som går inn i samme sensor. Informasjon overføres til datamaskinen og vises på bildet på skjermen.

Ultralyd i hjertet - helt smertefri prosedyre

Ekkokardiografi eller ultralyd i hjertet gjør at du kan bestemme og evaluere følgende parametere:

  • strukturen av hjertet og dets størrelse;
  • integriteten til hjertets vegger og deres tykkelse;
  • atrielle og ventrikulære størrelser;
  • kardial muskel kontraktilitet;
  • ventil operasjon;
  • tilstanden til lungearterien og aorta
  • blodsirkulasjon av hjertet;
  • perikardiell tilstand.

EchoCG utføres for alle kategorier av pasienter som lider av sykdommer i kardiovaskulærsystemet. I tillegg er denne studien brukt til diagnostiske formål for den første oppdagelsen av hjertesykdommer.

Prosedyren har mange fordeler som gjør det mulig å kalle det hovedmetoden for å oppdage tilstanden til hjertet og dets sykdommer. Dette er en smertefri og ekstremt informativ diagnostisk metode, som også er veldig rask og sikker.

I prosessen med å gjennomføre Echo CG analyserer kardiologene indikatorene for muskelkontraksjon, og deretter gjøres en rettidig konklusjon. Fordelen med metoden er at under diagnostikk vises alle indikatorer med en ultralydsenhet så nøyaktig at en erfaren kardiolog kan mistenke utviklingen av hjerte og karsykdommer på et tidlig stadium.

Ekkokardiografi, forkortet EchoCG, er en metode for å studere hjertet basert på ultralydsskanning av brysthulen. Ved hjelp av denne metoden utføres diagnostikk av ulike sykdommer i "motor" av kroppen.

Denne undersøkelsesmetoden gjør det mulig å vurdere de overordnede dimensjonene for både selve hjertet og dets individuelle strukturer (ventrikler, septum), tykkelsen av det ventrikulære myokardium og atria. EchoCG kan også bestemme hjertemasse, ejektionsfraksjon og andre parametere.

Et annet navn på denne diagnostiske metoden som folk hører oftere er ultralyd, det vil si ultralyd.

EKG-forskjeller fra ekkokardiografi

Den første forkortelsen står for elektrokardiografi.

Ekkokardiografi betyr ingenting mer enn ekkokardiografi. Hva er denne prosedyren i, og hvordan er den forskjellig fra den første? På en annen måte kalles det også ultralyd av hjertet. Forskjellene er som følger:

  1. EchoCG er gjort ved hjelp av en spesiell enhet - en transduser som spesialisten gjelder for pasientens bryst i hjertet av hjertet. Legemidlet fanger ultralydbølger som går gjennom veggene til "motoren" av kroppen og reflekterer dem tilbake. Omformeren mottar de returnerte signalene, som deretter behandles av datamaskinen. Samtidig er EKG gjort forskjellig: Spesielle sensorer er montert på pasientens bryst, som måler hjertets elektriske aktivitet. Elektrodene er koblet til maskinen, som senere viser en spesiell graf som viser styrken og naturen til de elektriske signalene.
  2. Ved hjelp av EchoCG bestemmer legen hvor godt hjertet pumper blod gjennom kroppen. Også, takket være denne metoden, er det mulig å bestemme svekkelsen av denne funksjonen, som er et symptom på hjertesvikt. Samtidig kan EKG-diagnostikk kun måle signalnivået og kontrollere om kroppens "motor" sender stabile elektriske impulser.
  3. Resultatet av EKG vises alltid på grafen. Ekkokardiografi er innspilt på fotografier.
  4. Ved hjelp av et elektrokardiogram kan du identifisere problemer med hjerterytme, arytmi, takykardi, bradykardi. Og ultralyd av hjertet som vil vise? Det lar deg vurdere tilstanden til hjerteventilene, hjertets funksjon etter et angrep, mulig plassering av blodpropper og nedbrytning av arbeidet til dette viktige organet.

Typer ECHO-KG

Ofte er ultralyd av hjertet gjort gjennom brystet, denne metoden kalles "transthoracisk ekkokardiografi." Avhengig av metoden for å skaffe informasjon, er transthorak ekkokardiografi delt inn i endimensjonal og todimensjonal.

I en endimensjonell studie vises de mottatte dataene på skjermen på enheten som en graf. En slik studie gir nøyaktig informasjon om størrelsen på ventriklene og atria, i tillegg evalueres funksjonene til ventrikkene og ventilerne selv.

I en todimensjonell studie presenteres den transformerte informasjonen i form av et gråhvitt bilde av hjertet. Denne typen studie gir en klar visualisering av kroppens arbeid og lar deg tydelig definere størrelsen, kamrommens volum og tykkelsen på kroppens vegger.

Det er også en slik studie av hjertesystemets aktivitet som Doppler ekkokardiografi. Ved hjelp av denne studien bestemmes egenskapene til blodtilførselen til vitale organet.

Spesielt under prosedyren kan legen observere bevegelsen av blod i sine ulike avdelinger og fartøy. Normalt bør blodet bevege seg i en retning, men hvis det er en funksjonsfeil i ventilene, så kan en omvendt blodflate observeres.

I tillegg til å identifisere dette faktum er bestemt av dens alvor og hastighet. Doppler studie er tildelt i kombinasjon med endimensjonal eller todimensjonal ekkokardiografi.

I tillegg er det andre metoder for å undersøke hjertet:

  • Hvis det er behov for en klar visualisering av hjertets indre struktur, er det gjort en studie med et kontrastmiddel - dette er kontrastekokardiografi.
  • Hvis formålet med ekkokardiografi er å identifisere skjulte patologier i hjertet, bør undersøkelsen utføres under fysisk anstrengelse, som i hvilestillingen, kan symptomene på forstyrrelser ikke vises. En slik studie har navnet "stress ekkokardiografi" eller Stress EchoCG.
  • Ultralyd i hjertet kan utføres gjennom spiserøret og halsen - transesofageal ekkokardiografi eller PE-EchoCG.
Transesofageal ekkokardiografi er en annen svært informativ diagnostisk metode for å studere hjertet.

Når du fant ut hjertets ekkokardiografi: hva det er, er det fortsatt å forstå hvilke typer forskning.

Og det er tre av dem.

Den første er en en-dimensjonal ekkokardiografi i M-modus.

Den andre typen refererer til den todimensjonale prosedyren. Det er også Doppler-metoden Echo KG.

Hvordan oppfører ultralydbølger seg i M-modus? Sensoren mater dem bare langs en akse, noe som gjør at legen kan sjekke hjertet, takket være bildet "toppvisning". I tillegg avslører ekkokardiografi i M-modus tilstanden til venstre ventrikel og aorta, som kommer ut av det og forsyner alle organer med blod og oksygen.

Den todimensjonale metoden lar deg kontrollere tilstanden til hjertet i to plan. Denne typen ekko QG er nødvendig for analyse av bevegelsen av de organer som består av organer.

Blodstrømningshastigheten bestemmes av Doppler-studien. Som et resultat av denne diagnosen kan du sjekke fyllingen av venstre ventrikel.

Når ekkoet til CG er gjort, trenger kardiologen bare å beskrive resultatet som er oppnådd i protokollen. Med andre ord er det nødvendig med en prosedyre.

Uavhengig forstå indikatorene og avgjøre om alt er normalt, pasienten er vanskelig, men du må ha en generell ide. Medisinsk tolkning innebærer inkludering i protokollen av obligatoriske indikatorer som reflekterer parametrene til høyre og venstre ventrikel, septum mellom dem, tilstanden til perikardiet, samt organventilene.

Indikatorene som bestemmer funksjonen til ventriklene er de viktigste. Tilstanden til venstre bestemmes av slike parametere som myokardmasse, myokardmasseindeks, volum og størrelse på ventrikkelen når den er i ro, samt dens størrelse under sammentrekninger.

Også indikatorer er kroppens veggtykkelse under arbeidet, men ikke på tidspunktet for reduksjon. Tilstanden til venstre ventrikel er også bestemt av utkastningsfraksjonen, det vil si volumet av blod som hjertet kaster ved hver sammentrekning.

Det må være minst 55%. Hvis det er mindre enn normalt, kan en kardiolog diagnostisere hjertesvikt.

En undersøkelse av høyre ventrikel utføres også under ekkokardiografi. Legen ser på veggtykkelsen, størrelsesindeksen og størrelsen i hvile.

Etter Echo CG må kardiologen produsere og dechiffrere resultatet av hjerteventilens og perikardiums normer. Hvis indikatorene avviker fra normen, indikerer det hjertesvikt eller stenose.

Under prosedyren kan legen finne ut at ventilens diameter er redusert. Dette gjør prosessen med å pumpe blod for hele kroppen mer tidkrevende. Hvis åpningen ikke er tilstrekkelig, takler ventilen ikke sin funksjon, så blodstrømmen beveger seg tilbake.

Under ekkokardiografi kan kardiologen sjekke om pasienten har perikarditt. I dette tilfellet dannet hjertet adhesjoner ved krysset mellom organet og hjerteposen. Også i hjertet kan akkumulere en stor mengde væske som vil hindre sitt arbeid.

Ekkokardiografi i mobil M-modus

Følgende typer ekkokardiogrammer finnes, hvorav de fleste utføres gjennom brystet.

Édimensjonal

Denne metoden brukes sjelden uavhengig. Under studien vises en graf på skjermen med en oversikt over hjerteområdene som er studert. Med den bestemmer nøyaktig størrelsen på kameraene og deres funksjonalitet.

Todimensjonal

Et bilde av hjertet er generert på en dataskjerm, og denne skjermen viser sammentrekning og avslapning av hjertemuskulaturen og ventiler. Ekkokardiografi avslører den nøyaktige størrelsen på hjertet og dets kamre, deres mobilitet og kontraktilitet.

Doppler ekkokardiografi

Denne studien blir ofte kombinert med en todimensjonal ultralyd. Denne metoden lar deg overvåke blodstrømmen i hjørnene i hjertet og store kar.

I en sunn person beveger blodet i en retning, men hvis funksjonaliteten til ventilene er forstyrret, observeres oppblåsthet (revers blodstrøm). På skjermen vises bevegelsen av blod i rød og blå.

Hvis den omvendte blodstrømmen er til stede, undersøker kardiologen følgende indikatorer: hastigheten til forover og revers blodflow, diameteren av lumen.

kontrast

Denne studien lar deg tydeligvis visualisere hjertets indre struktur. En kontrastblanding injiseres i pasientens blodstrøm og undersøkes i henhold til standardmetoder.

Stressekokardiografi er en kombinasjon av et todimensjonalt ekkokardiogram og fysisk aktivitet. Så du kan identifisere hjertesykdom på et tidlig stadium.

Indikasjoner for stressekardiogram:

  • mistanke om iskemi;
  • å evaluere effektiviteten av iskemisk terapi;
  • å identifisere prognosen for iskemisk sykdom;
  • å vurdere vaskulær permeabilitet;
  • å identifisere trusselen om komplikasjoner før kirurgi på hjertet eller karene.

Denne metoden for forskning er kontraindisert i lever- eller nyresvikt, fremspring av aortavegg eller hjerteinfarkt.

Chrespischevidnaya

Denne typen ultralyd utføres gjennom spiserøret, mens sensoren, som produserer ultralyd, senkes gjennom fordøyelsesslangen. En transformet CG ECHO er foreskrevet for mistanke om prostetisk ventildysfunksjon, tilstedeværelse av blodpropp i hjertet, fremspring av aortaveggen etc.

Valget av diagnostisk metode er avhengig av pasientens tilstand og alder.

Graviditetsstudie

En sikker og allsidig metode for å bestemme hjerteproblemer kalles ekkokardiografi. Hva betyr dette? Bare én ting - det kan utføres i forhold til alle kategorier av befolkningen, både voksne og barn.

Denne studien er til og med foreskrevet for gravide kvinner. Og det er gjort for å oppdage hjertesykdom i fosteret og ta de nødvendige tiltak for å redde babyen.

Ekkokardiografi er helt ufarlig for både mor og baby.

- Hvis en kvinne i arbeid i familien hadde hjertefeil.

- Tidligere graviditet endte i abort.

- Hvis en kvinne har diabetes.

- Under graviditeten var den forventende mor syk med rubella.

- Hvis en kvinne tok antibiotika eller antiepileptika i 1 eller 2 trimester.

Kontra

Å ha en ide om hva EchoCG er, er det trygt å si at denne studien kan overføres til absolutt alle. Men med tanke på høye kostnader, bør denne metoden utføres i nærvær av strenge indikasjoner og anbefalinger fra en spesialistkardiolog.

Legene vil henvise pasienten til å gjennomgå ekkokardiografi av hjertet hvis undersøkelsen avslørte følgende symptomer:

  • Smerte i hjertet eller brystet.
  • Hjertemykler og rytmeforstyrrelser funnet i lytting.
  • Kronisk iskemi eller akutt myokardinfarkt.
  • Tegn som indikerer hjertesvikt (hevelse i bein eller forstørret lever).
  • Kortpustethet, tretthet, mangel på luft, hyppig blanchering av huden, cyanose rundt ørene, leppene, hender eller føtter.

- Hvis kardiologen finner en murmur i hjertet.

- Det er endringer på EKG.

- Hvis en person føler forstyrrelser i hjertets arbeid.

- Pasienten har feber som ikke er tegn på ARVI, problemer med hals, nese, ører eller nyrer.

- Ifølge resultatene av radiografer, en økning i hjertestørrelsen eller en forandring i form, er plasseringen av store fartøyer sett.

- Pasienter med høyt blodtrykk.

- De pasientene som hadde hjertefeil i familien.

- Når en person klager over smerte i venstre side av brystet.

- Med kortpustethet, hevelse av lemmer.

- I tilfelle at en person ofte er bekymret for svimmelhet.

- Hvis en hjerte svulst mistenkes.

- med angina

- Etter et hjerteinfarkt mv.

Ekkokardiografisk diagnose er nødvendig for personer som allerede lider av hjertesykdommer og blodårer eller er på det stadium de oppdager.

Denne prosedyren er foreskrevet i følgende tilfeller:

  • Hypertensjon.
  • Mistenkte medfødte eller anskaffe mangler (for eksempel å oppdage unormal drenering av lungeårene).
  • Risikoen for medfødte misdannelser.
  • Hyppig svimmelhet og tap av bevissthet.
  • Åndedrettsproblemer, hevelse.
  • Hyppig fading eller forstyrrelse av kroppen.
  • Smerter bak brystbenet, som gir til venstre på kroppen (arm, skulder, del av nakken).
  • Postinfarktperiode (for vurdering av myokardial kontraktilitet).
  • Angina (for å vurdere kontraktiliteten til ventrikkelen).
  • Hvis du mistenker tilstedeværelsen av svulster i hjertet.
  • True eller pseudoaneurysm av hjertet.
  • Kardiomyopati (for å identifisere type sykdom).
  • Perikarditt (for å bestemme volumet av væske).
  • Når overdreven psyko-emosjonell eller fysisk stress.

Et ekkokardiogram er nødvendig hvis EKG-endringer oppdages, eller en røntgenstråle viser en forstyrrelse i hjertets struktur (form, størrelse, plassering etc.) har endret seg.

Det er viktig for gravide å gjennomføre et ekkokardiogram for følgende sykdommer og lidelser:

  • Diabetes mellitus.
  • En kvinne er i fare for hjertesykdom.
  • Den fremtidige moren hadde rubella under graviditeten.
  • Godkjennelse av antibakterielle eller antiepileptiske stoffer opptil 13 uker.
  • Tidligere graviditeter endte i abort eller barnet ble født for tidlig.

Denne studien utføres selv embryo, som ligger i livmor. Prosedyren er foreskrevet fra 18 til 22 uker, det er nødvendig å identifisere feilene i kroppen.

Kostnaden for prosedyren

Omtrentlig pris på ekkoet ligger i et ganske stort utvalg - 1400-4000 rubler. Samtidig avhenger prisen av kvalifikasjonene og omdømmet til spesialistene som utfører forskningen, samt nivået og plasseringen av den medisinske institusjonen.

Tross alt er dekodingen av den mottatte informasjonen bare tilgjengelig for kvalifiserte spesialister, som på grunnlag kan utføre riktig diagnose og foreskrive tilstrekkelig behandling. Forsøk på å sortere ut på egenhånd vil nesten føre til feilaktige konklusjoner og feil behandlingstaktikk.

Ultralyd i hjertet (Echo-KG) - Typer, indikasjoner og kontraindikasjoner, forberedelse, indikatorer og norm, tolkning av resultater, pris

Ultralyd av hjertet kalles også ekkokardiografi (Echo-KG) og er en diagnostisk metode basert på å skaffe bilder av et organ på en skjerm på grunn av ultralydbølger som passerer gjennom vevet, og tillater å evaluere strukturen og funksjonene til både hjertet som helhet og dets individuelle strukturer.

Ekko-KG (ultralyd) av hjertet - hva er det?

Ultralyd av hjertet, også kalt ekkokardiografi, er en instrumentell diagnostisk metode basert på å skaffe et bilde av et organ og dets individuelle strukturer ved hjelp av overførte og reflekterte ultralydbølger. Faktum er at ultralydbølger kan passere gjennom ulike biologiske vev og strukturer, hvorav noen reflekteres tilbake, noen brytes, og noen absorberes. Fangst av ultralydbølger reflektert fra hjertevævet med mottak og forsterkning ved spesialisert utstyr, gjør det mulig å skaffe et bilde av orgelet på skjermen i sanntid. En skanning av hjertet i M-modusen gjør at du ikke bare får et statisk bilde av et organ, men også for å spore dens funksjonelle aktivitet (sammentrekninger av atriene, ventrikkene, blodutgivelsen osv.). Ved å skanne hjertet i Doppler-modus kan du vurdere tilstanden og hastigheten til blodstrømmen i ulike deler av organet. Følgelig tillater hele komplekset av data oppnådd under ultralydet i hjertet å evaluere ikke bare tilstanden til dets strukturer, men også den funksjonelle aktiviteten og blodstrømmen, og derfor å diagnostisere forskjellige eksisterende patologier.

Ultralyd i hjertet er ikke bare en svært informativ metode for å diagnostisere ulike sykdommer i dette orgelet, men er også helt trygt, siden det ikke krever spesiell forberedelse av pasienten og ikke medfører innføring av ulike medisinske utstyr i kroppshulen (i de fleste tilfeller). Derfor tillater ultralyd ikke bare deg å diagnostisere et bredt spekter av hjertesykdommer, men forårsaker heller ikke signifikant ubehag for pasienten i løpet av studien. Det er for sikkerhet, høyt informasjonsinnhold og fravær av ubehag i prosessen med å gjennomføre studien, er metoden for ultralyd av hjertet verdsatt både av leger og pasienter.

For tiden er en ultralyd av hjertet (Echo-KG) en av de viktigste metodene for å diagnostisere kardiovaskulær sykdom, som kronisk hjertesykdom (CHD), kardiomyopati, perikarditt og medfødte abnormiteter. I tillegg er ekkokardiografi brukt til å overvåke hjertets funksjonstilstand etter operasjoner (prostetiske hjerteventiler, etc.), hjerteinfarkt etc. I de senere år er ultralyd i hjertet ofte inkludert i komplekset av diagnostiske prosedyrer som utføres som en del av forebyggende undersøkelser. Dette er gjort med sikte på tidlig påvisning av sykdommer i kardiovaskulærsystemet som ennå ikke er klinisk manifest og ikke plager pasienten så mye at han går til legen.

For å oppnå maksimal mengde informasjon om tilstanden og funksjonen til hjertet, utføres ekkokardiografi i følgende tre moduser:

  • B-modus - også kalt todimensjonal ekkokardiografi. Tillater deg å få et flatt bilde av hjertet, dets ventiler og blodårer. Ved hjelp av todimensjonal ekkokardiografi er det mulig å oppnå statiske bilder av hjertet og dets strukturer og følgelig å vurdere tilstanden og strukturen.
  • M-modus - også kalt M-ekko eller endimensjonal ekkokardiografi. Det lar deg få en ide om bevegelsen av ulike deler og strukturer i kroppen (dette er svært viktig for å vurdere hjertets funksjonelle aktivitet og levedyktighet og dets strukturer).
  • Doppler-modus (Doppler ekkokardiografi, farge, kontinuerlig eller pulsbølge) - lar deg vurdere hastigheten på blodstrømmen og dens forstyrrelser i forskjellige hjerteskjermer.

Vanligvis utføres en ultralyd av hjertet i alle tre modi, som det er nødvendig for en fullstendig og omfattende vurdering av tilstanden og funksjonene til orgelet.

Typer av hjerte-ultralyd

Ovennevnte typer ultralyd av hjertet, avhengig av tilgangen som ble brukt til studien. Ofte i praksis utføres ultralyd av hjertet ved transthorak tilgang, da det er den enkleste, men ganske informative. Kontrast og transesofageal ekkokardiografi er mindre hyppige, fordi de selvfølgelig tillater å få mer detaljert informasjon, men krever samtidig komplekse manipulasjoner. Derfor blir disse forskningsalternativene vanligvis kun utnevnt når det i løpet av en enkel transthorak ultralyd finnes noen patologiske endringer, hvor naturen og lokaliseringen krever avklaring. Med transthorakisk, kontrast og transesofageal kardiografi utføres opptak i B-modus, M-modus og Doppler-modus.

I tillegg til den ovennevnte klassifikasjonen av ultralyd av hjertet i tre alternativer, avhengig av tilgang, er det to flere av følgende former for ekkokardiografi:

  • Echo-KG er i ro - ultralyd av hjertet utføres når pasienten er i ro (lyver, sitter, i et ord, ikke opplever fysisk anstrengelse).
  • Stress Echo-KG - også kalt stressekardiografi, hvor ultralyd i hjertet utføres når pasienten er under fysisk anstrengelse (på tredemølle eller motorsykkel) eller hans hjerteslag økes ved transesofageal elektrostimulering eller medisinering. Stress Echo-KG utføres og tilordnes for å diagnostisere mistenkelige tilfeller av koronar hjertesykdom, da resultatene av ultralyd i hjertet alene var unøyaktige.

Når en person sendes til et ultralyd i hjertet, blir Echo-KG alltid utført i ro, siden det er denne studien som er grunnleggende, en slags referanse. Og bare hvis under den vanlige transthorakse ultralydet i hjertet, blir tegn på patologi avslørt som ikke tillater nøyaktig diagnose eller er tvilsom, så blir Echo-KG stress tildelt som en ytterligere, avklarende test. Følgelig, når det er en henvisning til et ultralyd av hjertet, innebærer dette konvensjonell ekkokardiografi i ro med transthorakisk tilgang. Men for alle andre typer ultralyd i hjertet (stress Echo-KG, transesophageal, kontraherende ekkokardiografi), foreskriver legen en egen retning som indikerer hvilken versjon av den diagnostiske studien som skal utføres av pasienten.

Hva viser et hjerte ultralyd?

Ultralyd i hjertet kan "vise" ulike patologier i orgelet. Naturligvis viser metoden for ultralyd i hjertet "legen" ikke klare konklusjoner, men gir en mulighet til å vurdere tilstanden av myke vev, ventiler, mykardiums kontraktile aktivitet, måle tykkelsen på hjertevegget, volumet av hjertehulene, hastigheten på blodstrømmen i hjerteseksjonene og karene, og basert på data for å få en konklusjon om hvilken type patologi det er i dette spesielle tilfellet.

I prinsippet tillater ekkokardiografien som utføres ved enhver tilgang å evaluere følgende parametere som gjenspeiler hjertets tilstand og funksjon:

  • Størrelsen, strukturen, integriteten til veggene og formen på forskjellige deler av hjertet (atria, ventrikler);
  • Ventrikulær myokardmasse;
  • Atriell og ventrikulær kontraktilitet;
  • Trykk i ventrikkene og atria;
  • Volumet av blod pumpet per tidsenhet;
  • Blodstrømmen i hjertet;
  • Tilstanden til hjerteventilene (er det en sammentrekning, prolaps, vegetasjon på ventiler, etc.);
  • Tilstanden av lungearterien og aorta;
  • Tilstedeværelsen av væske i perikardial hulrom;
  • Tilstedeværelsen av formasjoner i hjertet (blodpropper, svulster, akkorder, etc.).

Ultralyd av hjertet i henhold til resultatene av analysen av de ovennevnte parametrene tillater å identifisere følgende sykdommer i kardiovaskulærsystemet:
  • Hjertefeil (medfødt eller oppkjøpt);
  • Blodpropper i hjerteens atriere eller ventrikler
  • Inflammatoriske sykdommer i hjertet (endokarditt, myokarditt, perikarditt);
  • Koronar hjertesykdom (inkludert hjerteinfarkt);
  • arytmier;
  • kardiomyopati;
  • Nye vekst (svulster) i hjertet;
  • hypertensjon;
  • Kronisk hjertesvikt;
  • Patologi av aorta og lungeveine (for eksempel aorta aneurisme, etc.).

I tillegg tillater ultralyd å vurdere hjertets tilstand mot bakgrunnen av behandlingen av kardiovaskulære sykdommer, samt etter hjerteoperasjon (for eksempel ventilutskifting, pacemakerinstallasjon, etc.).

Indikasjoner for ultralyd i hjertet

Hele settet med indikasjoner på ultralyd i hjertet kan deles inn i to store grupper. Den første gruppen inneholder indikasjoner på en planlagt natur, når ganske friske mennesker undersøkes, som ikke merker noen symptomer på kardiovaskulærsystemets patologi, men som må gjennomgå en undersøkelse for å vurdere hjertets tilstand og identifisere mulige skjulte patologier som er på et tidlig stadium og manifesterer kliniske symptomer. Den andre gruppen inneholder indikasjoner på hjertets ultralyd, basert på tilstedeværelsen hos en person av allerede identifiserte eller bare mistenkte sykdommer i kardiovaskulærsystemet, som manifesterer karakteristiske kliniske symptomer.

Så, følgende forhold og tilfeller er de planlagte indikasjonene på ultralyd av hjertet for relativt sunne mennesker:

  • Nyfødte babyer - Ultralyd av hjertet utføres for å diagnostisere misdannelser eller medfødte utviklingsavvik.
  • Perioden av puberteten (ungdommer) - ultralyd av hjertet utføres for å identifisere funksjonsforstyrrelser i kroppen på grunn av rask vekst og høy belastning på kardiovaskulærsystemet.
  • Gravide kvinner - ultralyd av hjertet utføres for å vurdere tilstanden og funksjonell levedyktighet i kroppen, samt å identifisere mulige skjulte patologier. Ultralyd i hjertet er en av disse studiene, avhengig av resultatene som kvinnen vil få lov til eller forbudt å føde gjennom fødselskanalen. Med andre ord, hvis resultatene av ultralydet i hjertet er normale, så er det ingen hindringer for leveransen gjennom de naturlige måtene fra hjertet og blodkarene, og kvinnen kan føde selvstendig hvis det selvsagt ikke finnes andre kontraindikasjoner. Men hvis resultatet av en ultralyd i hjertet oppdages, blir kardiologi detektert, da kardiologen forbyder naturlig fødsel på grunn av høy risiko for kvinnens død fra et plutselig hjerteinfarkt, hjertesvikt osv. I slike situasjoner utføres en planlagt keisersnitt.
  • Atleter - Ultralyd av hjertet utføres for å studere strukturelle endringer i kroppen mot bakgrunnen av høy fysisk anstrengelse.

Indikasjoner for hjertets ultralyd hos mennesker med mistanke om eller allerede identifisert patologi av kardiovaskulærsystemet er følgende forhold:

1. Mistanke om endokarditt (smerte eller bare ubehag i hjertet, kortpustethet, som oppstår etter nylig angina, skarlagensfeber, angrep av revmatiske smerter i leddene eller på bakgrunn av intravenøs bruk av legemidler).

2. Mistanke om sykdommer i kardiovaskulærsystemet som viser noen av følgende symptomer:

  • Kortpustethet (oppstår med moderat anstrengelse, sterkt følelsesmessig stress eller til og med i ro);
  • Smerte eller ubehag i hjertet og bak brystbenet;
  • Hørbar hjerteklump;
  • Følelse av "forstyrrelser" i hjertets arbeid, eller for ofte hjerterytme;
  • Periodisk svimmelhet og hodepine;
  • Grusom svakhet;
  • Episoder av bevisstløshet;
  • Konstant kalde hender og føtter;
  • Konstant blek eller blåaktig farge på huden;
  • Dårlig vektøkning hos barn.
3. Overførte brystskader.

4. Kurs for å ta antibiotika for behandling av ondartede svulster.

5. Tilstedeværelsen av tidligere identifiserte sykdommer i kardiovaskulærsystemet (arteriell hypertensjon, hjertesykdom, hjertesykdom, kronisk hjertesvikt, arytmier, kardiomyopatier, angina, myokardinfarkt, svulster, aorta-aneurisme osv.) - ultralyd utføres for å kontrollere for hjertets tilstand mot bakgrunnen av terapi.

6. Operasjoner utført på hjertet (ventilutskifting, innføring av pacemaker, etc.).

Kontraindikasjoner for ultralyd i hjertet

Det er ingen absolutte kontraindikasjoner for ultralyd i hjertet. Det er ikke slike situasjoner når denne studien ikke kan utføres fordi den kan provosere en kraftig forverring av pasientens tilstand. Imidlertid kan en ultralyd av hjertet (transthorakisk tilgang) være vanskelig i følgende tilfeller:

  • Stor størrelse av brystkjertlene hos kvinner;
  • Sterk pilose hos menn;
  • Alvorlig fedme hos menn og kvinner;
  • Alvorlig deformitet (costal hump, etc.) eller brysttrauma;
  • Inflammatoriske prosesser på brystets hud;
  • Tilstedeværelsen av bronkial astma, kronisk bronkitt, kronisk obstruktiv lungesykdom, eller den lange opplevelsen av en stor røyker.

En transesofageal ekkokardiografi kan være vanskelig hvis personen har esophageal sykdom eller en forbedret oppkastningsrefleks.

Ultralyd av barnets hjerte

For øyeblikket må barn i det første år av livet gjennomgå en ultralyd av hjertet i en alder av 1 og 12 måneder på en rutinemessig måte som en del av en rutinemessig undersøkelse for å identifisere mulige medfødte misdannelser og vurdere tilstanden til orgelet. Dette gjøres vanligvis i klinikken på bostedet. I tillegg, på en valgfri måte, gjennomgår alle barn en ultralydsskanning i en alder av 14, selv om de ikke har noen klager eller hjertesymptomer. Dette gjøres også som en del av forebyggende undersøkelse og identifisering av mulige skjulte patologier som er i de tidlige stadiene og ikke viser kliniske symptomer.

I alle andre tilfeller utføres ultralyd av hjerte til barn bare som foreskrevet av lege, dersom barnet har følgende klager og symptomer som indikerer en mulig patologi av kardiovaskulærsystemet:

  • Hjerte murmur, hørbar av en stetofonendoskop;
  • Stor tretthet, kortpustethet eller blå nasolabial trekant med liten fysisk anstrengelse;
  • Smerter eller ubehag i brystet eller i venstre side av brystet;
  • Nektet å spise, dårlig vektøkning;
  • Periodisk avkjøling av armer og ben;
  • Periodisk svimning, svimmelhet;
  • Hyppige angrep av tørr hoste uten feber;
  • Pulsering av livmorhalsårene og aorta i området under skjeen;
  • Endringer oppdaget på elektrokardiogram (EKG).

Hvis noen av de ovennevnte symptomene er tilstede, gir en ultralyd i hjertet deg muligheten til å avgjøre om de er forårsaket av funksjonsforstyrrelser (ikke krever behandling, gå bort alene) eller alvorlige sykdommer.

Hos barn i det første år av livet finnes det ofte et åpent ovalt vindu i løpet av et ultralyd i hjertet, som frem til to år ikke anses som patologi, men refererer til normale varianter. Opptil to år skal det ovale vinduet lukkes. Hos barn i førskole- og skolealder registreres hjertemormer ofte, og i følge ultralydsresultater, oppdages ventil prolaps, som også regnes som en vanlig variant før 18 år.

Hjerte ultralyd for en voksen

Ultralyd av hjertet for voksne utføres i henhold til indikasjoner som er oppført i avsnittet ovenfor. I tillegg er i noen tilfeller ultralyd av hjertet inkludert i programmet for forebyggende undersøkelser av ansatte i bedrifter. I hovedsak utføres ultralydundersøkelser av hjertet innenfor rammen av medisinske undersøkelser for personer ansatt i potensielt farlige næringer, hvor forverring av arbeidstakerens trivsel kan føre til ulykker og tap av liv, som piloter, høyhøydeartister, etc.

Ekko-KG under graviditet

Under graviditeten kan Echo-KG produseres både til den mest gravid kvinne og til fosteret. Den fremtidige moren til Echo-KG rutinemessig innenfor rammen av standardundersøkelsen utføres ikke, da dette ikke er nødvendig. Men hvis, på grunnlag av en undersøkelse og EKG-data, mistenker generalsekretæren tilstedeværelse av en patologi i kardiovaskulærsystemet, er også en ultralyd av hjertet foreskrevet for den gravide kvinnen, som er nødvendig for å oppdage en mulig sykdom.

Ekko-KG av fosterhjertet under graviditeten er heller ikke foreskrevet og utføres ikke rutinemessig, fordi doktoren og så nøyaktig undersøker tilstanden til alle organer og systemer for utviklingsmangler innenfor rammen av standard screening ultralydundersøkelser (12, 20 og 30 uker). Men hvis legen mistenker en funksjonsfeil i hjertet eller utviklingsmisdannelser i fosteret, kan han i tillegg foreskrive Echo-KG-hjertet til det ufødte barnet.

Forberedelse for ekko-KG

Utføring av Echo-KG krever ingen spesiell forberedelse. På dagen før studien kan du gjøre dine vanlige daglige aktiviteter. Det eneste kravet som kan betraktes som forberedelse til ultralyd i hjertet, er behovet for å forbli rolig og unngå høy fysisk anstrengelse eller overdreven spenning på dagen for studien.

Det anbefales å ta et håndkle eller tørkeduk på ultralydet i hjertet for å tørke gelen fra huddekselet etter prosedyren, brukt for å forbedre kvaliteten på bildet.

Hvordan er ultralydet i hjertet?

For å utføre en transthorak ultralyd i hjertet, må du fjerne klærne fra øvre halvdel av kroppen og ligge på sofaen på ryggen eller på venstre side. Legen legger på brystets hud en spesiell gel som er nødvendig for å få det mest detaljerte bildet uten forstyrrelser. Gelen kan være kald, som i en kort stund fremkaller ubehag, passerer de imidlertid raskt. Deretter setter legen sensorapparatet på forskjellige punkter i brystet og gjennomfører en studie som varer fra 20 til 40 minutter.

Hvis kontrastekardiografi foreskrives, injiseres en kontrastmiddel først intravenøst, deretter påføres en gel raskt på brystets hud, hvoretter legen driver sonden over brystets overflate, og gjennomfører studien.

Hvis Echo-KG-stress er tildelt, velger legen først hvordan hjertefrekvensen økes. Dette kan være vridning av sykkelpedaler mens du ligger eller sitter, går / kjører på tredemølle, transesophageal elektrisk stimulering av hjertet eller administrering av medisiner (Dobutamine, Dipyridamole, Adenosine). Hvis pedalsystemet på treningssykkel eller kjører langs sporet er valgt, begynner pasienten å gjøre dette, og legen utfører nå en ultralyd i hjertet. Hvis transesophageal elektrostimulering er valgt, ligger pasienten på sofaen på siden, en elektrode settes inn i spiserøret, som legen irriterer hjertet, og får ham til å slå raskt, og på dette tidspunktet utfører han en ultralyd i hjertet. Dersom metoden for å administrere medisiner velges, får pasienten en medisin, hvoretter legen utfører en ultralyd i hjertet.

Hvis transesofageal ekkokardiografi foreskrives, plasseres pasienten på sofaen på siden, legen setter ultralydssensorer inn i spiserøret og gjennomfører en studie.

Etter ferdigstillelse av ultralydet i hjertet, kan du kle deg, forlate og gjøre dine vanlige aktiviteter, unngå høy belastning og høy spenning.

Indikatorer Echo-KG og hastigheten på ultralyd i hjertet

Under hjertens ultralyd vurderer legen følgende parametere:

  • Den endelige diastoliske størrelsen på venstre ventrikel (normalt 3,4-5,5 cm) - som den har i en tilstand av avslapning;
  • Den endelige systoliske størrelsen på venstre ventrikel (normalt 2,5-4,1 cm) - som den er i en sammentrekningstilstand;
  • Det diastoliske volumet til venstre ventrikel (normalt 55-150 ml) - som det har i en tilstand av avslapning;
  • Det systoliske volumet til venstre ventrikel (normalt 18 - 40 ml) - som det har i en sammentrekningstilstand;
  • Venstre ventrikulær utkastningsfraksjon (normalt 55 - 65%) - viser hvilken prosentandel av blodet utkaster hjertet for en reduksjon i forhold til det totale volum blod som er tilstede i ventrikkelen;
  • Fraksjon av forkortelse av venstre ventrikel (normalt 30 - 40%);
  • Tykkelsen av bakre veggen til venstre ventrikel (normalt 0,9 - 1,1 cm);
  • Massen av myokardiet i venstre ventrikel (hos menn, vanligvis 135-182 g, hos kvinner, 95-141 g);
  • Massindeksen til myokardiet i venstre ventrikel (normalt 71-94 g / m 2 for menn, 71-89 g / m for kvinner);
  • Tykkelsen av interventricular septum (normalt 0,7 - 1,1 cm);
  • Ekskursjon (forskyvning) av interventrikulær septum til siden under sammentrekning av hjertet (normalt 0,5-0,95 cm);
  • Størrelsen på hulrommet til høyre ventrikel (normalt 2,6 - 3,1 cm);
  • Veggtykkelsen til høyre ventrikel (normalt 0,2 - 0,5 cm);
  • Størrelsen på venstre atrium (normalt 1,85 - 3,5 cm);
  • Størrelsen på høyre atrium (normalt 2,7 - 4,5 cm);
  • Aorta-diameteren på nivået av bihulene av Valsalva (2,1 - 3,9 cm);
  • Aorta-diameteren på nivået av stigende deling (normalt 2,2 - 3,4 cm);
  • Åpning av aortaklaffene (normalt 1,5 cm eller mer);
  • Åpningsområdet til mitralventilen (normalt 4 cm 2);
  • Stroppvolumet av blod (normalt 60 - 100 ml) er volumet av blod som utløser venstre ventrikel i en sammentrekning.

I tillegg vurderer doktoren tilstanden til perikardiet, mobiliteten til ventiler i hjerteventilene, avslører om det er en fortykkelse, innsnevring eller ufullstendig kollaps, om det er et tilbakeblikk av blod i hjertehulen (oppkast). Zoner for fravær eller reduksjon av styrken av myokardiske sammentrekninger blir også påvist, og tilstanden til perikardiet blir evaluert.

Tolkning av ultralyd i hjertet

Korrekt og nøyaktig fortolkning av hjertets ultralyd kan bare utføres av en spesialist som, basert på dataene som er oppnådd, samt symptomene som finnes i en person og resultatet av andre undersøkelser, vil gjøre en diagnose. For at en person skal navigere generelt i resultatene av et ultralyd i hjertet, nedenfor, gir vi mulige verdier for ulike parametere som ligger utenfor det normale området.

En økning i atrielle og / eller ventrikulære størrelser kan indikere dilatert kardiomyopati, kronisk hjertesvikt eller hjertefrekvensenes mangel.

En økning eller reduksjon i aortastørrelse kan indikere atherosklerose eller aneurysm.

Øke tykkelsen på hjertets vegger kan indikere arteriell hypertensjon, innsnevring av aorta-munnen, medfødt hjertesykdom, anemi.

Hvis det er foci der myokardiet er redusert litt eller ikke redusert i det hele tatt, så vel som tynning av hjertets vegger, indikerer dette et utsatt eller utviklende hjerteinfarkt.

Hvis ventiler på ventiler beveger seg i forskjellige retninger, ikke lukk eller ikke åpne, tykk eller tynn, så indikerer dette hjertesykdom (for eksempel stenose eller ventilfeil, etc.). Hvis ventilåpningen er innsnevret, er den en stenose. Og dersom tverrflappene i ventilen ikke kollapser helt, forblir det et hull i det gjennom hvilken del av blodet strømmer tilbake, så er det et spørsmål om mangel.

En økning i utkastningsfraksjonen kan indikere hypertyreose, og en reduksjon kan indikere hjertesvikt.

Endringer i hjertekontraktilitet kan indikere hjertesykdom, hjertesykdom, myokarditt, kardiomyopati eller langsiktig fysisk aktivitet.

Hvis mer enn 30 ml væske er funnet i perikardiet, indikerer dette perikarditt.

Hvis en økt myokardisk ekkogenitet, dens fortykkelse og en økning i masse påvises, blir en infiltrativ lesjon av hjertet mistenkt, for eksempel amyloidose, sarkoidose, hemokromatose.

Hvor å gjøre ultralyd i hjertet?

Ultralyd av hjertet kan tas i offentlige medisinske institusjoner, både ambulant og ambulant. Så, ultralyd av hjertet blant polikliniske fasiliteter er produsert i tverrfaglige eller rådgivende polyklinikker, i distriktspolyklinikker (hvis det er spesialister). Blant de stasjonære medisinske institusjonene utføres ultralyd i hjertet i spesialiserte kardiologiske sykehus (vitenskapelige institutter for kardiologi, kardiologiske sentre, etc.), samt i store tverrfaglige sykehus, enten urbane eller regionale.

Også ultralyd av hjertet er produsert i private medisinske sentre, hvor de relevante spesialistene jobber.

Hvilken lege utfører en ultralyd i hjertet?

Pris ultralyd av hjertet

Kostnaden for ultralyd i hjertet varierer mye, på grunn av de ulike prispolitikkene for offentlige og private medisinske institusjoner der denne studien gjennomføres. I tillegg avhenger prisen av typen studie, høye kostnader og nyhet av ultralydutstyret, spesialkvalifikasjoner, etc. For tiden varierer kostnaden for konvensjonell transthorak ultralyd i hjertet fra 300 til 8000 rubler. Ekko-KG spenningen varierer fra 1500 til 20.000 rubler, og transesofageal ekkokardiografi varierer fra 2500 til 30.000 rubler.

Anmeldelser av ultralyd av hjertet

Det overveldende flertallet av anmeldelser (over 95%) av ultralyd i hjertet er positivt, da prosedyren er smertefri, trygg, men veldig informativ, lar deg diagnostisere ulike sykdommer i de tidlige stadier og å skille mellom alvorlige patologier fra "midlertidige" funksjonsforstyrrelser i hjertet. I vurderingene er det lagt merke til at det dessverre ofte er nødvendig å gjennomgå en ultralyd av hjertet mot et gebyr, da det er en veldig lang kø for en gratis diagnose. Det skal bemerkes at tilbakemeldingen på ultralydet i hjertet er positiv når man gjennomfører studien for barn, voksne og gravide.

Faktisk, negative vurderinger av ultralyd av hjertet, som sådan, nei. Og de negative vurderingene er på grunn av meningen ikke så mye om selve prosedyren, men om legen som gjennomførte den. I noen tilfeller var pasientene utsatt for uhøflighet, uhøflighet eller lav kompetanse hos legen, noe som var årsaken til et negativt inntrykk av studien.

Forfatter: Nasedkina A.K. Spesialist i å utføre forskning på biomedisinske problemer.