Hvordan diagnostisere aterosklerose: angst symptomer, undersøkelsesmetoder

Aterosklerose er en kronisk generalisert sykdom som påvirker arteriene av noe kaliber og er preget av avsetning av spesifikke lipoproteiner i vaskemuren, noe som fører til utseende av aterosklerotiske plakk og nedsatt blodtilførsel til de indre organene. Grunnlaget for utviklingen av patologi er et brudd på lipidmetabolisme, spesielt kolesterol metabolisme og skade på det vaskulære endotelet. Moderne medisiner er underlagt diagnosen aterosklerose i begynnelsen, noe som øker virkningen av videre behandling.

Hvordan utvikler sykdommen

For tiden er det to av de mest populære teoriene om utvikling av aterosklerose - lipid og endotel.

Lipidteori vurderer som den primære forbindelsen i sykdomsutviklingen en økning i lipidnivået i blodplasmaet, spesielt lavdensitetslipider (LDL-C) og triglyserider (TG). Ifølge denne teorien forårsaker et forhøyet nivå av lipider deres penetrering i vaskulærveggen og dannelsen av kolesterolplakk.

Lipider med høy tetthet (HDL-kolesterol), derimot, har en beskyttende effekt, derfor er risikoen for atherosklerose høyere hvis forholdet mellom "dårlig" og "godt" kolesterol er opprørt.

Endotelteori som utgangspunkt for utvikling av aterosklerose vurderer skade på det indre vaskulære laget, som utløser en kaskade av reaksjoner som fører til utvikling av plakk på skadestedet.

Begge teoriene utfyller hverandre i stedet for å utelukke. Den vanlige tingen er at den resulterende atherosklerotiske plakk utvikler seg sakte og asymptomatisk over mange år. I sin utvikling går den fra en løs til forkalket (hard) plakett, som signifikant forstyrrer blodstrømmen til orgelet som er matet av arterien. På et hvilket som helst tidspunkt kan plakkene bli skadet under påvirkning av økt trykk, noe som fører til dannelse av blodpropper og utvikling av alvorlige komplikasjoner.

Aterosklerose: Hvordan diagnostisere et problem

Mange mennesker mistenker ikke en gang tilværelsen av aterosklerose i sine tidlige stadier, siden symptomene på patologi kan være uspesifikke eller mangelfulle. For å identifisere sykdommen krever en omfattende diagnose, som inkluderer:

  • identifisering av risikofaktorer for aterosklerose;
  • identifisering av spesifikke symptomer på patologien;
  • laboratorietester;
  • instrumentell diagnostikk.

En integrert tilnærming gjør det mulig å identifisere aterosklerose, selv med asymptomatisk.

Risikoanalyse

Faktorer som bidrar til utviklingen av aterosklerotiske skader er ikke fullt ut forstått. De overordnede er:

  • kronisk stress;
  • misbruk av mat rik på animalsk fett og raffinerte karbohydrater;
  • røyking,
  • endokrine sykdommer (diabetes mellitus, hypothyroidisme);
  • ukontrollert arteriell hypertensjon;
  • fedme;
  • genetisk predisponering til tidlig aterosklerose;
  • mangel på mosjon,
  • dyslipidemi (økt totalt kolesterol, lavt kolesterol og lavt kolesterol).

Hver av disse faktorene, og deres kombinasjon, akselererer utviklingen av aterosklerotiske lesjoner, uavhengig av pasientens alder. Dersom en eller flere faktorer oppdages, skal pasienten bli henvist til ytterligere laboratorieundersøkelse.

Analyse av klinisk bilde

Etter å ha bestemt risikofaktorene for utviklingen av sykdommen, er det nødvendig å analysere det kliniske bildet av sykdommen for å bestemme den mest sannsynlige plasseringen av aterosklerose. Symptomer på aterosklerose kan variere avhengig av plasseringen av vaskulær lesjon og alvorlighetsgraden av arteriell okklusjon. Siden aterosklerose er en generalisert patologi, kan absolutt alle arterier i kroppen lide.

Symptomer på aterosklerotiske lesjoner avhengig av lokalisering av patologien:

  • skade på cerebral fartøy er uttrykt ved utseendet av symptomer som hukommelsessvikt, hørselstap, støy i hodet;
  • Hovedsymptomet for aterosklerose i nedre ekstremiteter er tilstedeværelsen av intermitterende claudikasjon;
  • Aterosklerose av koronarbeinene er klinisk uttrykt ved symptomer på angina pectoris. Pasienten har smerte under fysisk anstrengelse i hjertet av hjertet, kortpustethet, rask hjerterytme. Smerten går etter at du har tatt nitroglyserin eller etter en lang hvileperiode;
  • Skader på nyrernes arterier manifesteres av en reduksjon i nyrefiltrering og symptomer på nedsatt filtreringsevne hos nyrene. I urinen er bestemt protein, røde blodlegemer, forhøyede nivåer av sylindere. Ved hjelp av fonendoskopet kan du identifisere en bestemt støy over området for innsnevring av nyrearterien. Denne typen aterosklerose bør mistenkes hos unge med vedvarende (ildfast) hypertensjon;
  • for aterosklerose av karoten arterier, utseendet av svimmelhet og de samme symptomene som er karakteristiske for lesjoner av hodekarene er typiske;
  • aterosklerotisk aortasykdom har en lang latent periode. Et klart klinisk bilde vises bare i en alder av ca. 60 år. Et av de mest slående symptomene på aorta-skade er en økning i systolisk og pulsvaskulært trykk med lavt diastolisk trykk;
  • Aterosklerose av mesenteriske arterier manifesteres ved utseendet av symptomer på "abdominal pad" og nedsatt fordøyelse. "Abdominal pad" er preget av skarp paroksysmal smerte i overlivet etter et tungt måltid. Smerten kan vare i flere timer og lindres ved å ta nitroglyserin. Smerten kan bli ledsaget av oppblåsthet, kløe, forstoppelse. Med sykdomsprogresjonen kommer rikelig diaré sammen med restene av ufordøyd fet mat. Under auskultasjon kan det oppdages en reduksjon i peristalsis og systolisk murmur i karene i overlivet.

Laboratorium og instrumentell diagnose av aterosklerose

Laboratoriediagnostikk er tildelt alle pasienter med eksisterende risikofaktorer for å utvikle sykdommen, uavhengig av tilstedeværelse eller fravær av symptomer på aterosklerose. Laboratorie diagnostiske metoder tillater å konkludere om den generelle tilstanden til arteriell sengen og bestemme sannsynligheten for atherosklerotiske skader i en bestemt pasient. Fra laboratorieforskning er de viktigste:

  • nivået av totalt kolesterol (kolesterol) - normen er 3,1-5,2 mmol / l;
  • HDL, eller "godt kolesterol", eller - normen er fra 1,42 for kvinner og fra 1,58 for menn;
  • LDL, eller "dårlig kolesterol" - normen til 3,9 mmol / l;
  • triglyserider - normen er 0,14 -1,82 mol / l;
  • atherogen indeks (forholdet mellom HDL og LDL) - opptil 3.

Også bestemmelsen av følgende indikatorer er diagnostisk signifikant:

  • c-reaktivt protein;
  • nyrefiltreringshastighet;
  • kreatininnivå.

Diagnosen er bekreftet av instrumentelle midler. Mest brukte:

  • Ultralyd av blodkar av lokalisering med doplerometricheskie definisjon av blodstrøm;
  • radiopaque angiografi;
  • MRI;
  • ultralydbestemmelse av tykkelsen av intima (indre lag) av vaskulærveggen.

Diagnose av aterosklerose i nedre ekstremiteter

Det primære diagnosepunktet er analysen av pasientklager.

Den hyppigste klagen av aterosklerose av arteriene i nedre ekstremiteter er intermitterende claudikasjon som oppstår under trening og er preget av alvorlig smerte i beinmuskulaturen, deres nummenhet og svakhet. Symptomer på lameness passerer etter en hvileperiode.

Palpasjon kan bemerkes kjøling av nedre ekstremiteter og svekkelse av puls i perifere arterier. Ved undersøkelse trekker atrofi av muskelvev, reduksjon av hår, tykkelse av negleplatene og bremsing av veksten på seg selv. Hudfargen i typiske tilfeller er blek, avgjøres av tannens cyanose.

Et typisk symptom er en endring i fotens farge når foten er hevet og foten er bøyd - foten fades, og når du kommer tilbake til sin opprinnelige posisjon, observeres en rødhet av sålen.

For å bekrefte diagnosen aterosklerose i nedre ekstremiteter er brukt:

  1. Bestemmelse av ABI - ankel-humeral indeks. For å gjøre dette måler du det systoliske trykket på skulderen og på bena og bestemme forholdet. Normalt er trykket på ankelen høyere enn på skulderen. Hvis nivået på systolisk trykk på skulderen er høyere, så har sannsynligvis pasienten obstruktiv lesjon av arteriene av bena eller aorta;
  2. dupleksskanning - ultralyd med evnen til å bestemme intensiteten av blodstrømmen. Denne metoden lar deg identifisere fungerende fartøy som ikke er definert av konvensjonell ultralyd. Sensitiviteten til teknikken er 85-90%;
  3. Beregnet tomangiografi er en svært nøyaktig metode som gjør det mulig å skaffe høykvalitets høyoppløselig bilde. Fordelen med metoden er en klar visualisering av kalsiumoverlegg;
  4. MR - Denne metoden brukes ofte med gadolinium-kontrast. Bruken av MR med pacemaker installert, stenter og nedsatt nyrefiltrasjon under 30 ml / min er kontraindisert;
  5. Digital subtraksjon angiografi er en høy presisjonsmetode som brukes før kirurgi.

Diagnostikk av aterosklerose i hjernen

Dannelsen av kolesterolplakk på veggene i hjernens arterier fører til et klinisk bilde av forverring av cerebral sirkulasjon eller forbigående iskemiske angrep. Pasienten kan klage på tap av minne, forringelse av søvn, ustabilitet i gangen, redusert evne til å lære. Pasienten begynner å bli forstyrret av den konstante støyen i hodet, blinkingen av fluene før øynene, den ustabile gangen. Den mest alvorlige formen for aterosklerotisk vaskulær lesjon av hodet er iskemisk slag.

For å forhindre utviklingen av slag er tidlig diagnose av aterosklerotiske lesjoner av hodeårene viktige, noe som oppnås ved å anvende:

  1. Tosidig skanning av ekstrakranielle arterier (nakkearterier). Utført for å oppdage nedsatt blodgass, til blod når hjernen. Teknikken er basert på doplerometrisk bestemmelse av intensiteten av vaskulær blodstrøm.
  2. Transcranial doplegrafii eller ultralyd av hjernens intrakraniale arterier
  3. Encefalografi, som gjør det mulig å evaluere funksjonen til enkelte seksjoner i hjernen.
  4. Angiografi. Denne metoden er røntgen og krever innføring i blodet av en spesiell substans som lar deg visualisere arteriene under røntgen.

Disse metodene er helt trygge og lar seg sammen med biokjemiske blodprøver vurdere pasientens generelle tilstand.

Hvordan identifisere aterosklerose: Den korrekte diagnosen

Aterosklerose er en kronisk sirkulasjonssykdom. Det er preget av et brudd på metabolske prosesser i kroppen, dannelsen av fettavsetninger på veggene i blodårene som forhindrer gjennomføring av blod. Som et resultat kommer næringsstoffer og oksygen sammen med blodet inn i cellene i en minimal mengde, noe som fører til forverring av negative symptomer.

Hvordan bestemme atherosklerose?

Ved sirkulasjonspatologier er det nødvendig å foreta en diagnose for å utelukke sannsynligheten for atheroskleroseprogresjon. Ellers er det fare for farlige komplikasjoner som påvirker funksjonen av vitale organer.

Hvis du er interessert i å bestemme atherosklerose, ta hensyn til følgende tegn:

  1. Endre fargen på huden på lemmer til blek.
  2. Med en liten temperaturnedgang forekommer kulderystelser.
  3. Redusert trykk.
  4. Hevelse, tyngde i beina og andre deler av kroppen.
  5. Smerter i de berørte organene.

Folk som lider av aterosklerose klager ofte på tretthet, apati, mulig svimmelhet, konstant svimmelhet. Det er ikke utelukket den generelle forverringen av helsen. Kanskje utviklingen av patologier av ulike organer.

Krenkelsen av hjernesirkulasjonen fremkaller mange risikoer. Denne patologien manifesterer sig i forstyrrelser i strukturen av karoten arterier og andre kar som leverer blod til hjernen. Hvis et organ får utilstrekkelig oksygen, oppstår følgende symptomer raskt:

  1. Redusert minne, pasienter glemmer raskt hendelsene som skjedde med ham nylig.
  2. Hyppig hodepine som ikke kan stoppes av standard analgetika. Med fysisk aktivitet øker de.
  3. Visuell funksjonsnedsettelse, dannelsen av effekten av flimmerpunkter før øynene dine.
  4. Patologi av søvn, nesten fullstendig fravær av drømmer.
  5. Periodisk oppstår tinnitus, andre hørselsforstyrrelser.
  6. Hyppig besvimelse hos personer som tidligere ikke lider av disse fenomenene.
  7. Forverring av koordinasjonen.
  8. Med utvikling av aterosklerose i hjernen kan noen ganger rødme i ansiktet, hyperhidrose.

Hjertet

I aterosklerose er arbeidet i koronarbeinene ofte forstyrret, noe som påvirker hjertemuskelen. Symptomer på svekkelse av myokardiet, akselerasjon av puls, ustabilitet i hjerterytmer. Iskemisk hjertesykdom manifestert, preget av slike tegn:

  1. Smerte manifestert av brennende følelse i brystbenet.
  2. Konstant trykkfølelse.
  3. Vanskelighetsgrad ved dyp pusting, spesielt i den inspiratoriske fasen.
  4. Angina pectoris
  5. Økt hjertefrekvens.

Disse symptomene kan forverres ikke bare med utviklingen av sykdommen, men også med feil livsstil, dårlige vaner, ubalansert kosthold, samt med konstant trøtthet.

ekstremitet

Aterosklerose forstyrrer strukturen i blodårene, som har en kompleks negativ effekt på kroppen. Hvis blodet kommer inn i øvre eller nedre ekstremitet i utilstrekkelig volum, vises følgende symptomer:

  1. Smerter i armene eller bena, som forverres av å gå, løpe, gjøre fysisk arbeidskraft.
  2. Følelse følelsesløs.
  3. Utilstrekkelig sårregenerasjon, spesielt på føttene.
  4. Temperaturen på nedre ekstremiteter er mye lavere enn før.
  5. Puls på ben følte seg dårlig.

Når aterosklerose oppdages muskel smerte. Ved diagnosen av denne sykdommen er det nødvendig å skille den fra artrose, som i begynnelsen har lignende symptomer. Aterosklerose påvirker ikke leddene, men musklene.

Hvordan er undersøkelsen?

Differensiell diagnose av aterosklerose inkluderer instrumentelle og laboratorietester utført i følgende rekkefølge:

  1. Urin og blodprøve.
  2. Ultralyd, fluoroskopi og andre instrumentelle metoder som er nødvendige for den visuelle analysen av tilstanden til vaskulære vegger.
  3. Bestemmelse av blodtrykk, EKG.
  4. Ophthalmoscopy.
  5. Koagulasjon.
  6. Forholdet mellom kroppens fysiske parametere i henhold til alder, organismens individuelle egenskaper.

Diagnostiske metoder

For å identifisere aterosklerose brukes instrumentelle og laboratoriemetoder. Ofte brukt røntgen, ultralyd utstyr, ikke bare for å bestemme sykdommen, men også for å avklare graden av utvikling.

angiografi

Under angiografi diagnostiseres tilstanden til fartøyene ved hjelp av kontrast-røntgenstråler og hjelpestoffer, med hjelp av hvilke små fartøyer blir sett. Spesiell væske blir introdusert sammen med pigmenter, hvoretter et øyeblikksbilde tas.

  1. Akutt infeksjonsprosess.
  2. Allergiske reaksjoner.
  3. Psykiske lidelser.

Når du utfører angiografi, er det mulig å identifisere eventuelle abnormiteter i strukturen i de vaskulære veggene, for å bestemme den minste brudd på patensen. Sett avvik i andre organer.

CT angiografi

Når du utfører beregningstomografi, kan du se strukturen i blodkarene for å identifisere brudd i kroppen. CT angiografi har praktisk talt ingen negativ effekt på mennesker, siden det krever et minimum eksponeringsnivå. Det har et lite antall kontraindikasjoner, praktisk talt ikke provoserer forekomsten av komplikasjoner.

Denne type undersøkelse utføres på poliklinisk basis. En kontrastmiddel injiseres, etterfulgt av en røntgenskanning. Bildet vises ikke umiddelbart, men etter behandling av de oppnådde resultatene ved hjelp av datateknologi.

Tillater deg å identifisere brudd på blodårer, brukes mye til å diagnostisere tilstanden til vertebrale og karotisarterier. Hvis vaskulasjonen når en tykkelse på 1 mm eller mer, er dette avviket tydelig merkbart. For å vurdere den generelle tilstanden til hjertemusklen, brukes intrakoronær ultralyd.

Når du kontakter en moderne klinikk, tilbys pasienter å utføre tosidig eller trippel skanning, som er preget av å oppnå et forbedret bilde. Ved hjelp av disse typer diagnostiske studier er det ikke bare mulig å undersøke fartøyets detaljerte struktur, men også å skille blodbevegelsen gjennom dem, som er angitt med tilhørende farge.

MR av arterier

Strukturen av fartøyene er reflektert i bildene i et todimensjonalt format. I de fleste tilfeller bruker man en kontrastmetode, men noen ganger utføres prosedyren uten kontrast. MR er vist når en innsnevring av blodkarets lumen, uttrykt ved nedsatt blodsirkulasjon, oppdages.

Elektronstråle-tomografi

Behov for å identifisere funksjonene i funksjonen, hjertets struktur i tredimensjonalt format. Denne prosedyren vil ta et minimum av tid. CRT er preget av et minimumsnivå av bivirkninger på pasienten. Det brukes i diagnosen hjertesykdom. Det er nødvendig å visualisere koronararteriene, avklare forekomsten av lidelser som ikke kan oppdages under andre diagnostiske aktiviteter.

analyser

Laboratoriediagnostikk av atherosklerose innebærer å ta blod- og urintester, elektroforese, bestemme ANO-B-serumproteinet, nivået av lipoproteiner, sjekke koagulogrammet. Den farligste faktoren som indikerer utviklingen av aterosklerose anses å være et brudd på lipidmetabolisme, som kan diagnostiseres når dyslipoproteinemi oppdages.

Blod og urintester utføres for å diagnostisere nivået på slike indikatorer:

Biokjemisk analyse av blod inneholder spesifikasjonen av mengden av de ovennevnte stoffene. Det brukes til å klargjøre koeffisienten av atherogenicitet.

Andre laboratorietester:

  1. Elektroforese av lipoproteiner bidrar til å diagnostisere sykdommen.
  2. Å bestemme nivået av ano-B-protein i blodet eliminerer utviklingen av aterosklerose.
  3. For å klargjøre resultatene når det oppdages en økt mengde lipoproteiner i blodet, anvendes en immunologisk metode.
  4. Koagulogrammet indikeres under graviditet før komplekse operasjoner for å redusere risikoen for forverring av sykdommen.

Tegn på

For selvdiagnostisering av aterosklerose er det nødvendig å beregne ankel-brakialindeksen. For å avdekke denne parameteren, bør man dele nivået av systolisk blodtrykk i ankelområdet med denne verdien i skulderområdet. Patologi oppdages ikke hvis indeksen har en numerisk verdi fra 0,9 til 1,45. Hvis resultatet er under normalt, er det nødvendig å foreta en mer nøyaktig diagnose.

For å utføre denne hendelsen på riktig måte, følg instruksjonene:

  1. Bestem trykket i underbenet.
  2. Finn området på armen som er like i forhold til målingen på beinet. Bestem trykket på riktig sted.
  3. Utfør beregninger.
  4. Match det resulterende tallet med normale verdier.

Før du tar målinger, anbefales det å flytte til en horisontal posisjon. For å få nøyaktige resultater måles trykket flere ganger. Velg aritmetisk middelnummer. Så du kan nøyaktig diagnostisere tilstedeværelsen eller fraværet av sykdommen.

Når aterosklerose oppdages, er symptomatisk korreksjon av lidelsene og forebygging av komplikasjoner nødvendige. I fravær av riktig behandling kommer aterosklerotiske plakker av og blokkerer blodstrømmen i viktige årer og arterier. Tidlig diagnose reduserer risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag eller død.

Måter å sjekke skip for aterosklerose

For å forebygge sykdom og tidlig død må du vite hvordan du skal kontrollere blodkar for aterosklerose. Degenerativ sykdom oppstår under påvirkning av skadelige faktorer og vaner. Aldersrelaterte endringer, usunn livsstil bidrar til nedfall av kolesterol. Sklerotisk vaskulær sykdom fører listen over dødsårsaker blant innbyggerne på planeten.

Forstyrrelsen av metabolske prosesser fører til en økning i nivået av kolesterol i blodet. Deponerer på indre vegger, danner cellene plakkene som forstyrrer den normale gjennomgangen av blod gjennom kanalen. Mat av arterier er ødelagt, veggene deres mister elastisitet. Patologi fører til alvorlige patologier i hjertet, hjernen, indre organer og lemmer. Sykdommen kan utvikle sakte fra barndommen eller ungdommen.

Bestemmelse av risiko og sannsynlig skadeområde

De første symptomene vises etter at arterien lumen er 80% fylt med kolesterol innskudd.

Sirkulasjonsforstyrrelser provoserer sykdommer, hvor symptomene kan føles av pasienten. Medisinsk diagnostikk fastslår pålitelig om det er kolesterolplakk i mennesker. I resepsjonen intervjuer legen pasienten og vurderer risikoen for å utvikle sykdommen:

  • spise dyr, raffinerte grønnsaker og grensefett (margarin);
  • misbruk av alkohol og tobakksprodukter;
  • langvarig stressbelastning;
  • endokrine system sykdommer;
  • overskudd av standard kroppsvekt;
  • genetisk predisposisjon;
  • lav fysisk aktivitet;
  • handlingen av skadelige miljømessige produksjonsfaktorer.

Total vaskulær lesjon er et sjeldent bilde. Ifølge statistikk, lider ofte arterier av hjernen, hjertet, nyrene eller bena. Basert på pasientens kliniske egenskaper og resultatene av undersøkelsen, kan legen avgjøre omfanget av lesjonen med høy grad av nøyaktighet.

Lokalisering av plakk i hjertekarene fører til alvorlig koronarinsuffisiens. En person klager over smerte i brystet, strekker seg til nakken, skulderbladet, venstre arm. Som et resultat utvikler kardiosklerose, koronar hjertesykdom, angina, myokardinfarkt.

Plakk i karene i nedre ekstremiteter forårsaker svakhet i bena, gangforstyrrelser, nagende smerter, kalde føtter. Bekymret for kramper i kalvemuskulaturen, ofte om natten. Resultatet av sykdommen - et brudd på trofisme (sår), gangrene.

Prosessen, lokalisert i nyrene, forårsaker en jevn økning i blodtrykket, utseendet av protein i urinen. Som et resultat av dårlig ernæring av nyrecellene, oppstår deres død. Sykdommen fører til alvorlig hypertensjon på bakgrunn av nyresvikt.

Aterosklerose av hjerneskader forårsaker depresjon av mental aktivitet, hukommelsessvikt. Pasienten klager over dårlig søvn, irritabilitet, støy i hodet, svimmelhet, hodepine. Resultatet av sykdommen kan være et slag.

Metoder for nøyaktig diagnose av aterosklerose

Avhengig av symptomene, er diagnosen etablert av en terapeut, en nevropatolog, en spesialist i vaskulær kirurgi (angiolog), en kardiolog. Et kompleks av studier gir grunn til å bedømme om det er kolesterolplakk i pasientens arterier. En langsiktig atherosklerotisk prosess forlater spor i blod og urin, og endrer sammensetningen, pasienten tildeles en rekke tester.

  • generell og biokjemisk analyse av blodet;
  • identifisering av leverenzymer;
  • blodproteinanalyse;
  • koagulasjon;
  • urinalysis.

Blodprøven for svovelholdig syre homocystein gjør det mulig å vurdere risikoen for tidlig død. Indikatoren for total kolesterol, nivået av kolesterol med lav tetthet, innholdet av triglyserider, apoliproteiner, frie fettsyrer har en diagnostisk verdi. Basert på laboratorietester beregnes atherogenicitetskoeffisienten, noe som gjør det mulig å konkludere at sykdommen har globalisert seg.

Hvordan finne ut av eksterne tegn om aterosklerose, erfarne leger vet. Ikke-spesifikke kriterier er hårvekst i ørene, hudvin, kolesterol noduler på øyelokkene. Hos pasienter med aterosklerose, håravfall, deformasjon av negleplatene. Ved undersøkelse legger legen oppmerksomhet på det raske vekttapet, hevelse, rødhet i huden, økt svette. Fra psyken er det angst, en skarp stemningsendring.

Maskinvareinspeksjonsmetoder

Moderne medisiner gjør det mulig å foreta den riktige diagnosen ved å bestemme lokaliseringen av det vaskulære systemets lesjon, graden av innsnevring av lumen og det totale nivået av lesjonen. Nøyaktige data sparer livet til en person, slik at du kan utvikle tilstrekkelig behandlingstaktikk. Ultralyddiagnose av det vaskulære systemet fungerer som en universelt bevist metode som oppdager patologien til ulike lokaliseringer. Medisin har andre effektive diagnostiske metoder.

  1. Transcranial Doppler. Ultralyd undersøkelse av cerebral fartøy, pålitelig å bestemme endringer i blodstrømmen.
  2. MR (magnetisk resonansbilder). Gir en ide om patologiene i hjernens vaskulære seng. Metoden oppdager blodpropper, forsegler plaketter. Prosedyren kan utføres ved bruk av kontrastmidler.
  3. Rheoenceography (cerebral rheography). Billig og nøyaktig måte å undersøke hjernens fartøy på. Gir en ide om hastigheten på blodstrømmen, graden av elastisitet og vaskulær tone. Informerer om arbeidet med venøse og arterielle blodstrømssystemer.
  4. Tosidig skanning. En global metode for å studere det vaskulære systemet. Kontrollerer karene i hjernen og livmorhalsen for blodpropper, fibrøse formasjoner. Lar deg studere arteriene av en hvilken som helst plassering (nyre, nedre lemmer, halspulsårer).
  5. Elektrokardiogram. Metoden evaluerer riktig funksjon av hjertemuskelen og blodtilførselen til orgel.
  6. Ekkokardiografi. Elektrokardiogram, oppnådd under betingelsene for fysisk aktivitet, for å analysere hjertefunksjonen.
  7. Beregnet tomografi. Brukes i studien av kar i buk- og thoracale regioner, bekkenområdet, lemmer, hjerte. Gir et tredimensjonalt bilde av kroppen med en kontrastvalg av vaskulær patologi. Lar deg oppdage svulstendringer, aorta deformitet.
  8. Koronagraf. Invasiv undersøkelsesmetode som krever gjenopplivingsberedskap. Teknikken innebærer innføring av en kontrast substans gjennom lårarterien med mulighet for å justere patologien ved å installere en stent som hindrer fartøyet i å begrense seg.
  9. Rheovasography. Metoden er ment å studere blodstrømmen i armene og benene.
  10. Venografi. Radiograf av karene i lemmer, laget med innføring av et kontrastmiddel.

Aterosklerose er vanskelig å diagnostisere i de tidlige stadier. En person som har fylt 40 år, anbefales å gjennomgå en undersøkelse, uavhengig av hvordan han føler seg for å identifisere sykdommen i tide og justere sin livsstil. Pasienten velger selvstendig undersøkelsesmetoden, basert på symptomene, doktorgrads anbefalinger, mulighetene til medisinsk institusjon.

Tegn på atherosklerose av kar og lemmer | Hvordan bestemme atherosklerose

Aterosklerose er en kronisk sykdom i arteriene, spesielt deres indre vegger. Tidlige tegn på atherosklerose begynner å danne steder lipid og kolesterol innskudd. I begynnelsen vises bare fettete flekker på innsiden av fartøyet, og deretter begynner bindevev å vokse på disse stedene, og atherosklerotiske plakk vises. Disse plakkene begynner å overgrowes med kalsiumsalter, fibrin og blodplater holder seg til dem. Som et resultat kan blodkarets lumen smale til fullstendig blokkering.

Tegn på atherosklerose av kar og lemmer

Avhengig av hvor sykdommen befinner seg - organet til plasseringen av fartøyene, er det:

Aterosklerose av cerebral fartøy, aterosklerose av karoten arterier:

  • forringelse av konsentrasjon, minne;
  • reduksjon i mental aktivitet;
  • hodepine;
  • høyt blodtrykk;
  • taleforringelse;
  • svimmelhet.

Aterosklerose i nedre ekstremiteter:

  • skarp smerte i tærne
  • følsomhet;
  • blek hud på føttene;
  • mangel på puls i popliteal og ankel arterier;
  • kramper.

Aterosklerose av karene og tarmarteriene:

  • brudd på stolen, forstoppelse i flere dager;
  • skarp smerte i magen;
  • svakhet;
  • kald svette;
  • mangel på tarmarbeid.

Aterosklerose av hjertets arterier (koronararterier):

  • alvorlig klemme i brystbenet, utløst av stress eller fysisk anstrengelse;
  • alvorlig svakhet;
  • lavt blodtrykk;
  • smerte i hjertet som ikke lindres av medisinering;
  • hjertestans.

Aterosklerose av nyrearteriene:

  • ryggsmerter, smerter i bakre rygg;
  • mørk farge av urin, tilstedeværelse av blod i den.

Aterosklerose av fundusskipene:

  • Tilstedeværelsen av flekker foran øynene;
  • tap av syn.

Aterosklerose av aortakarrene:

  • et sterkt fall i blodtrykket;
  • skarp smerte i overlivet;
  • hjertebanken;
  • kald svette;
  • smerte kan ikke fjernes av noen stoffer.

Hvordan bestemme stadium av aterosklerose av blodkar og lemmer?

Foreløpig er sykdommen verdensledende innen utbredelse. I denne sykdommen er de store arteriene av hode- og koronarbeholdere i hjertet, bukhulen og brysthulen ofte rammet. Synden av sykdommen er at mens den utvikler ubemerket og nesten asymptomatisk, øker kolesterolplakkene stadig, og smalrer gradvis lumenet i arteriene.

Tenk deg et blodkar i form av et vannrør gjennom hvilket vann passerer. Naturligvis, med alderen, blir røret rustet fra innsiden, lumen i det avtar, vannstrømmen svekkes og følgelig reduseres mengden. Rør må byttes ut. Men du kan ikke erstatte en arterie! Derfor er det nødvendig å strebe for å redusere antallet skyldige i "blokkering" - kolesterol og bestemme atherosklerose av fartøyene på et tidlig stadium.

Hvordan bestemme tegn på atherosklerose i et tidlig stadium?

Personen begynner å føle de første symptomene på mangel på blodtilførsel til vevet fra det øyeblikket når fartøyets lumen smalter med mer enn halvparten. Det vanskeligste i det tidlige stadiet er å identifisere aorta aterosklerose. Det er vanligvis asymptomatisk, vanskelig å gjenkjenne, det er bare funnet når man undersøker kroppen. Noen ganger er det ubehagelige smertefulle opplevelser i magen eller brystbenet, oftest av undertrykkende, forstrengende, brennende natur. Dyspné og tegn på angina pectoris kan oppstå.

ved cerebral aterosklerose mental aktivitet og redusert arbeidskapasitet, tretthet, irritabilitet øker, søvn om natten forverres og søvnighet i dag øker, konsentrasjonsevne reduseres. Noen ganger er det hodepine, støy i hodet, svimmelhet. Aterosklerose av cerebral fartøy er en svært farlig sykdom, da det kan føre til hjerneslag (hjerneblødning), lammelse eller død. Spesielt farlig denne sykdommen i kombinasjon med høyt blodtrykk - hypertensjon.

Smerte i hjertet av en komprimerende eller sammenstrengende natur, angina pectorisangrep, som intensiveres både i ro og under fysisk anstrengelse, vil bidra til å bestemme aterosklerose av hjerte-koronarbeinene. Hjerte muskel smerte syndrom reagerer vanligvis på ernæringsmessige mangler på grunn av innsnevring av koronararteriene. Denne typen aterosklerose er en av hovedårsakene til koronar hjertesykdom.

Limb sykdom gjenkjent av kalv muskel smerte. Spesielt hvis du går en lang avstand, forsvinner den imidlertid umiddelbart når du stopper og en liten hvile. Også når de får små sår, heler de veldig sakte. I mer avanserte former stopper sår generelt helbredelse og blir til sår. Med denne typen sykdom, blir følsomhet, følsomhet og føtter stupet. Fargen på beina blir blek på grunn av utilstrekkelig blodsirkulasjon. Denne sykdommen truer med amputasjon av lemmen på grunn av mulig utvikling av trophic ulcers og gangrene.

Hvordan bestemme tegnene på atherosklerose obliterans?

Aterosklerose av denne typen er den vanligste vaskulære sykdommen og forekommer hovedsakelig hos menn eldre enn 40 år. Sykdommen er lokalisert i arterier av stor og medium kaliber. Hovedårsaken til aterosklerose er hyperkolesterolemi. I blodet sirkulerer kolesterol i en bundet tilstand med proteiner og andre lipider (triglyserider, fosfolipider) i form av komplekser kalt lipoproteiner. Avhengig av prosentandelen av komponentene i disse kompleksene, isoleres flere grupper av lipoproteiner, hvorav to (lipoproteiner med lav densitet og svært lav tetthet) er aktive bærere av kolesterol fra blodet til vevet og kalles derfor atherogene. Personer med høyt nivå av disse atherogene lipoproteinfraksjonene er mer sannsynlig å lide av atherosklerose obliterans.

For å bestemme metoden for behandling av utryddet aterosklerose, er det nødvendig å studere det patoanatomiske bildet. Store forandringer utvikles i intima av arterier. Patologiske endringer i intima kan skille seg ut som fete striper, fibrøse plakker og kompliserte lesjoner (sårdannelse av plakk, dannelse av blodpropper). Fettstrimler er den tidligste manifestasjonen av aterosklerose, preget av fokalakkumulering i intima av makrofager fylt med lipider, glatte muskelceller (skumceller) og fibrøst vev. På intima har de utseendet av hvite eller gulaktige flekker, tydelig synlige på preparater farget med fettløselige fargestoffer. Første skilt kan oppstå i barndommen. Deretter suspenderes deres utvikling. Til tross for den sannsynlige sammensetningen av fettstrimler med fibrøse aterosklerotiske plakk, faller lokalisering og utbredelse av aorta fettstrimler og fibrøse plakk ikke sammen. Det er allment antatt at de fete stripene gjennomgår en omvendt utvikling, men bevisene er ufullstendige.

Dannelsen av aterosklerotisk plakk med vaskulær aterosklerose obliterans begynner med akkumulering av lipider i intima (lipoidose stadium). Spredning av intima og glatte muskelfibre utvikler seg i omkretsen av lipoidosefokuset, det oppstår ung bindevev, hvor modningen fører til dannelsen av fibralt atherosklerotisk plakk (liposklerosestadium).

Fiber-aterosklerotiske plakk, kalt perlemor, stiger over overflaten av intima, utgjør dens fortykkelse, som kan bestemmes ved palpasjon. I typiske tilfeller har fibrene plakk en kuppelformet form, en tett konsistens, stikker inn i lumen av arterien og smalner den. Ateroskleroseplaque består av ekstracellulært fett i sentraldelen, rester av nekrotiske celler (detritus) dekket med et fibrøst muskulært lag, eller et visir som inneholder et stort antall glatte muskelceller, makrofager og kollagener. Plakketykkelsen i aterosklerose er mye høyere enn den normale intima tykkelsen. Det ekstracellulære fettet av plaques i aterosklerose er lik i sammensetningen til plasma lipoproteiner.

Hva er faren for atherosklerose obliterans?

Med rikelig lipidakkumulering forstyrres blodsirkulasjonen i vevskjeden av plaques. Cellene som kommer inn i plakkestrukturen, gjennomgår nekrose, blødning forekommer i plakkens tykkelse, hulrom fremstår som er fylt med amorf fett og vævsdetritus. Ofte er dette ledsaget av dannelse av en defekt på overflaten av intima, plakkesår, og atheromatøse masser og parietale trombotiske overlegg avvises inn i karetets lumen og kan, hvis de strømmer inn i den distale blodbanen, forårsake mikroembolisme. I plakkens vevselementer og i områdene degenererende elastiske fibre blir kalsiumsalter deponert (atherokalcinose). Disse prosessene forekommer i bølger og fører til trombose og utsletting av fartøyet.

Lokalisering av aterosklerose obliterans

Favoritt lokalisering av sykdommen er delingspunktene til hovedarteriene:

  • brachiocephalic trunk,
  • vertebrale arterier,
  • aortisk bifurkasjon
  • generell trøtt,
  • felles iliac, femoral og popliteal arterier.

Dette fenomenet forklares av egenskapene til hemodynamikk. I zonen av bifurcation blir intima arteriene rammet av hovedblodstrømmen, her er det noe forsinkelse og separasjon av blodstrømmen langs arteriegrenene. Hovedblodstrømmen avviker fra den rette banen, danner turbulens, noe som ødelegger intima, favoriserer dannelsen av plaques. Dette antyder at aterosklerotisk lesjon av arterieveggene i en viss grad er en kronisk regenerativ prosess som respons på kronisk intima skade og turbulent og direkte blodstrøm.

Årsaker til aterosklerose

Vårt liv er fullt av ulike hendelser og sjokker. Vi har alltid travelt et sted, prøver å være overalt overalt. Samtidig glemmer vi riktig ernæring (vi spiser nesten på farten), vi misbruker alkohol. Og økologien er ikke på høyeste nivå - utslippene av en menneskeskapt katastrofe. Og alle disse faktorene har en negativ innvirkning på vår helse. Spesielt skummelt når vi ikke vet hvorfor og hva vi blir syke.

Ofte forårsaker de ovennevnte faktorene en slik sykdom som aterosklerose. Hva er hovedårsaken til denne sykdommen? Disbolisme, blokkering av blodkar med fettstoffer, økt kolesterol og forårsaker en slik sykdom. I dette tilfellet begynner blodet å passere dårlig gjennom karene. Som følge av dette innebærer alt dette mer komplekse sykdommer. Hjertesykdom, nyre, hjerne og lemmer.

Aterosklerose begynner sin utvikling ujevnt, og det er nederlaget for ulike deler i menneskekroppen. Derfor er det flere typer.

Disbolisme i kroppen kan føre til en økning i kolesterol i blodet og dets avsetning på veggene i blodårene. Dermed utvikler aterosklerose av blodkarene gradvis en sykdom i det kardiovaskulære systemet hvor de indre veggene til karene er skadet av kolesterolplakk. Innsnevring av lumen, redusert elastisitet og utilstrekkelig ernæring av blodårene kan forårsake alvorlige sykdommer i hjernen, nyrene, hjertet og nedre ekstremiteter.

Østlig teori om opprinnelsen til atherosklerose av kar og lemmer

Fra tibetansk medisins synspunkt kan vaskulær aterosklerose utvikles i slike to scenarier.

Scenario "varme". Aterosklerose av karene og ekstremiteter begynner med en ubalanse i leveren forbundet med økt produksjon av kolesterol. Hovedårsakene til dette kan være:

  • stekt, krydret, fet mat;
  • sinne, temperament;
  • brennevin.

Ovennevnte faktorer kan føre til forhøyede nivåer av kolesterol og dets vedheft til veggene i blodårene, som er årsaken til utviklingen av aterosklerose av karene i lemmer, hjernen og andre kar. I tillegg øker blodviskositeten, noe som øker risikoen for blodpropper - blodpropper, som kan tette blodkarene.

Det "kalde" scenariet forbundet med ubalanse i kroppens reguleringssystem og et brudd på fettmetabolismen. Hvis en person bruker for mye mengde tunge kaloririke, fete, søte og kalde mat hver dag, akkumulerer kroppen overflødig fett, som blir avsatt i det subkutane fettvevet og indre organer i form av kolesterol, som også nærer blodet. Dermed er aterosklerose og fedme nært forbundet.

Årsaker til atherosklerose obliterans

Ateroskleros obliterans av hovedarteriene i nedre ekstremiteter er den vanligste sykdommen i perifere arterier, ofte forekommende mot slike negative faktorer som

  • hypertensjon,
  • diabetes mellitus
  • , fedme
  • røyke.

Siden de første kliniske tegnene dukket opp, har aterosklerose utviklet seg raskt. Prosessen er lokalisert hovedsakelig i store fartøy (aorta, iliac arteries) eller i middels kaliber arterier (femoral, popliteal). Innsnevringen og utslettingen av disse arteriene forårsaker alvorlig iskemi av lemmer. Abdominal aorta er vanligvis påvirket distal til nyrene i aterosklerose. Omtrent 1/3 av pasientene er aorto-iliac (Leriche syndrom) påvirket, og ved 2 /3 pasienter - femoral-popliteale segmenter.

Globalt er forekomsten av aterosklerose av karene og ekstremiteter så stor at den begynner i en alder av førti, oppfattes som nesten uunngåelig ondskap. Men hvis du justerer din livsstil, kosthold og følelsesmessige tilstand i tide, vil diagnosen aterosklerose omgå deg. Velsigne deg!

Hvordan diagnostisere aterosklerose? Moderne metoder for testing av fartøy

Aterosklerose kan kalles en global epidemi som blir yngre hvert år. Skuffende og dødelighetsnivåer, blant annet som kardiovaskulærsystemets patologi er et ledende sted. Derfor er det viktig å sette diagnosen og starte behandlingen av aterosklerose i de tidlige stadiene av utviklingen. Hvordan kan leger oppdage de første (og dermed reversible) eller progressive patologiske endringene i vaskemuren?

Eksterne tegn og karakteristiske klager i aterosklerose

Aterosklerotiske forandringer utvikles i store kar: aorta, hjerte, hjerne, tarmarterier, øvre og nedre ekstremiteter. Men graden av skade på vaskemuren i forskjellige deler av arteriel sengen er ikke den samme, som det forskjellige kliniske bildet er forbundet med.

Uansett hvordan aterosklerose manifesterer seg, er det en grunn til det - en ubalanse mellom lipoproteinene i blodet. Derfor, før instrumentkontroll av blodkar for tilstedeværelse av aterosklerotiske endringer, brukes funksjonelle tester og plasmaprøver for innholdet av hovedmarkørene av lipidmetabolisme. Men det diagnostiske søket etter aterosklerose begynner med en undersøkelse og undersøkelse.

Typiske aterosklerotiske symptomer:

  • støy og / eller pulsering i ørene
  • svimmelhet, smerte i baksiden av hodet, panneområdet eller i hele hodet;
  • nummenhet, forkjølelse og chilliness av lemmer, paresthesier i form av kravling eller frysninger og varme;
  • økt tretthet, inkludert armer og ben;
  • svakhet, øynene i mørket
  • Retrosternal ubehag og smerte, følelse av et hjerte trykk i venstre halvdel av brystet, kortpustethet, vises under trening, og deretter i ro.
  • uregelmessige spastiske smerter i magen, oppblåsthet, forverret etter feil i kostholdet.

Lignende klager av pasienten gir allerede grunnlag for å mistenke aterosklerose. Derfor fortsetter leger til neste stadium av diagnosen - en ekstern undersøkelse: Et overskudd av "dårlig" kolesterol er avsatt i huden i form av xantham og xanthelasm. Disse er små gule flekker på kanten av nedre øyelokk og lyse gule tuberkler i albuer og hæler.

Fysisk undersøkelse viste ujevn pulsering av arteriene, fjernt fra hovedet, kjøling av det myke vev i ørene, fingrene og tærne. Og for å endelig bekrefte eller nekte diagnosen aterosklerose, trenger leger data fra ytterligere forskningsmetoder.

Måter å sjekke skip for aterosklerose

Før du bestemmer atherosklerose av fartøyer av noe sted, foreskrive generelt aksepterte studier: generell analyse, koagulogram, reumatologiske blodprøver. Men for den endelige avgrensningen av diagnosen krever spesifikk laboratoriediagnostikk og en seriøs instrumentell undersøkelse for aterosklerose.

lipidogram

Det representerer analysen av blodplasma for innholdet av kolesterolholdige stoffer, deres korrelasjon mellom seg selv, samt definisjonen av den såkalte atherogene koeffisienten. Det beregnes ved forholdet mellom totalt kolesterol og det "dårlige" - det som er i stand til å trenge inn i vaskulasjonen og deponeres i det (lavdensitetslipoprotein). Studien gjenspeiler mest stoffets tilstand, hovedsakelig fett.

For ikke å få falske resultater, krever det riktig forberedelse til studien:

  • Det siste måltidet - senest 8 timer før bloddonasjon;
  • pasienten skal beskyttes mot nervøs og fysisk overbelastning i 3-4 dager, for ikke å endre kostholdet drastisk;
  • Røyker anbefales å lider uten sigaretter i minst 30 minutter før håndtering.

Og nå litt om resultatene av lipidprofilen av venøst ​​blod: risikoen for å utvikle aterosklerotisk sykdom øker med forhøyede nivåer av totalt kolesterol, lavt og meget lavt densitet lipoproteiner og triglyserider. Situasjonen er komplisert av en reduksjon i nivået av "gode" kolesterolforbindelser som kan elimineres fra kroppen - høy tetthetslipoproteiner.

Til tross for ubalansen i de oppførte stoffene er vurderingen av analysen for aterosklerose hensiktsmessig i forhold til pasientens individuelle parametre: hans alder, kjønn, nærvær eller fravær av arteriell hypertensjon, røykavhengighet.

Stresstesting

Inkluderer de enkleste lasttestene. Pasienten i ro måler puls, blodtrykk, fjerner kardiogrammet. Deretter foreskriver de en enkel fysisk trening (løfte og synke fra en trinnplattform, ri på et ergometer, gå på tredemølle) eller injisere visse stoffer. Etter noen tid, gjenta gjentatte målinger.

Ankel-brakialindeks

Det måles bare med en tonometer. Pasienten måles for blodtrykk i hvile som ligger på ryggen: først på skulderen, så på ankelen på samme side.

Indeksen beregnes ved å dele indikatoren for det øvre systoliske benet HELL med den systoliske HELL-verdien av armen. Så det samme gjøres på den andre siden.

Ultralyd av blodkar

Metoden krever ikke spesiell trening, resultatene av ultralydundersøkelsen vil være klare umiddelbart etter prosedyren. Essensen av ultralyd er refleksjonen av ultralydbølger som kommer fra sensoren fra objekter med forskjellige tettheter. Følgelig vil nedbrytende plakk eller tvert imot tette innskudd i vaskemuren være synlig på skjermen.

Hva blodkar ultralyd er vanligvis gjort? Egnet for forskning er store arterier som ikke dekkes av indre organer - vertebral (i nakken), sovende, hjerne, nedre og øvre ekstremiteter. Svært ofte trenger hjertet også ultralyd, hvis ventil atherosklerose fører til overtagne feil.

Ultralyd Doppler (UZDG)

Dette er en ultralydteknikk som bruker Doppler-effekten, basert på forskjellen i frekvensene av bølgene som utløses av en spesiell sensor og reflekteres ved å flytte blod. Som et resultat er det mulig å gjenkjenne ikke bare aterosklerotisk lesjon av arteriene, men også blodturbulens i trange områder, og under dem - en reduksjon i intensiteten av blodstrømmen.

angiografi

Mer informasjon kan fås ved å introdusere i legemiddelets vaskulære seng, dårlig overføring av røntgenstråler - røntgenkontrast. Når han fyller hele blodbanen, tar de et par skudd. På radiografien er det tydelige syn på endringer i lumen på alle fartøy, deres tortuositet, tilstedeværelse av fremspring i aterosklerose.

Før du utfører kontraster, er det nødvendig å gjennomgå opplæring.

  1. Pasienten blir sendt til sykehuset for å utelukke alle kontraindikasjoner. De tar blod og urin for analyse, de gjør en allergisk test for en radiopaque substans.
  2. 8 timer før prosedyren er pasienten forbudt å ta mat.
  3. Umiddelbart før angiografi blir et kateter satt inn i en egnet arterie, foranestetisert og har gjort et bløtveis snitt i fremspringet av fartøyet.
  4. Kontrast helles sakte, det spres av blod gjennom alle fartøyene, og etterpå tar pasienten røntgenstråler på de riktige stedene. Eksamen tar minst 40 minutter.

Om nødvendig blir kontrasteringen av arteriene komplementert med computertomografi (CT), som gjør det mulig å lage en serie bilder, bedre og mer nøyaktige enn røntgenmaskinen.

Kontrastmedisinering avtar ikke i indre organer og vev, men elimineres helt av nyrene innen 24 timer etter angiografi.

Koronar angiografi

Dette er en målrettet kontrastangiografi av hjertets hovedarterier. Kontrast er introdusert i koronar lumen av et angiografisk kateter gjennom lårbenet eller den radiale arterien. Koronarangiografi er alltid under kontroll av blodtrykk, respirasjonsfrekvens, EKG. Pasienten er våken under prosedyren og følger instruksjonene fra legen (svinger hodet, tar dypt pust, holder pusten).

Spesiell trening er ikke nødvendig, bortsett fra hvordan man kommer til eksamen på tom mage og med renset tarm. Etter det blir den undersøkte 1 dag observert på sykehuset.

MR-vaskulær undersøkelse

En enda mer nøyaktig metode for å oppdage aterosklerose er magnetisk resonansbilder. Dens prinsipp er som følger: Inne i kapselen der pasienten er plassert, opprettes et magnetfelt, og med en ytterligere effekt på kroppen av elektromagnetiske bølger begynner cellene i vevet å resonere. Dette svarer og reparerer enheten. Fordelen med studien er evnen til å vurdere dataene som er oppnådd i sanntid. Den eneste tilstanden for forberedelse til prosedyren er tidligere å avstå fra å spise innen 3 timer.

Den moderne endoskopi av fartøy, kalt intravaskulær optisk sammenhengende tomografi, har nylig blitt en ultramodern metode for å oppdage aterosklerose og etablere graden av manifestasjon. Det utføres ved hjelp av en MR-maskin. Dens essens er redusert til infrarød belysning av arterieveggene av lysdioden introdusert i den. Han registrerer også returtidspunktet for det reflekterte signalet og overfører det til tomografen.

Analyse av den genetiske risikofaktoren for aterosklerose

Genetikk i venøs blod tatt på tom mage bestemmer tilstedeværelsen av polymorfismer i markøren for lipidmetabolismeforstyrrelser (apolipoprotein E). Studien tillater både å diagnostisere allerede utviklet aterosklerose, og å etablere graden av risiko for sykdommen i en fortsatt ung alder. I samsvar med de oppnådde dataene, avgjøres videre taktikk i forhold til emnet: fra diettkorreksjon til radikale behandlingsmetoder.

Genetisk analyse for aterosklerose utføres etter en 10-timers rask.

Funksjoner av diagnose basert på lokalisering og stadium av utvikling

Aterosklerose oppdages ved en kombinasjon av metodene ovenfor, og kun en lege vet hvordan man skal diagnostisere en lesjon av et eller annet segment av arterlinjen.

Å identifisere patologien med hensyn til lokalisering ved hjelp av noen obligatoriske undersøkelser.

  1. Aterosklerotiske endringer i aorta er tydelig synlige på CT og MR, med kontrastangiografi.
  2. Iskemisk hjertesykdom er bekreftet av nesten alle metoder som bidrar til å skille den fra perivaskulær fibrose forårsaket av ikke-aterosklerotiske årsaker.
  3. Nedfallet av hjernens arterielle kar er bekreftet av rheoencefalografi, CT, MR, ultralyd, Doppler.
  4. Aterosklerotiske lesjoner av nedre ekstremiteter oppdages med ankel-brachialtest, angiografi, Doppler, CT-skanning, MR, ultralyd.

For å diagnostisere aterosklerose og graden av kompensasjon, brukes en integrert tilnærming: En enkelt metode for undersøkelse gir ikke et klart bilde av vaskulære endringer. Noen studier utføres på poliklinisk basis, noen er ambulante. De fleste teknikkene gjelder betalt tjenester, og bare en liten del - for å frigjøre. Men noen ganger er det bedre å bruke penger enn å være i kardiologisk gjenopplivning med hjerteinfarkt, i nevrologisk avdeling - med slag, eller bli forlatt uten et ben eller en del av tarmen.

Det er ingen obligatorisk undersøkelse og behandling i vårt land, noe som betyr at en person er fri til å avhende sin egen helse!