Pacemakere og sport

Så langt vi vet er en pacemaker (EX) en liten medisinsk enhet som, takket være mindre elektriske impulser, ved hjelp av elektroder festet til myokardiet (hjerte muskel), gjør at hjertet kan fungere normalt og ikke tillater at det slutter å virke. Pasienten føler ikke at de elektriske impulser sendes. For å finne ut om du kan tillate fysisk aktivitet og trening etter operasjonen, må du først sjekke om du har en hjemmepasemaker eller en utenlandsk opprinnelse, og også finne ut om enheten har en frekvenskontrollfunksjon. I en person som ikke klager på problemer med hjertearbeidet, mens du spiller sport, øker pulshastigheten tilsvarende, og hjelper musklene til å ta den nødvendige mengden oksygen med blod. Dermed er frekvensstyring (frekvenstilpasning) en funksjon som gjør at du kan øke rytmen av hjertekontraksjoner under treningen. Hvis enheten din ikke har denne funksjonen, kan pasientens velvære under treningen forverres, og pasienten må derfor slutte å trene.

På pacemakeren viser bokstaven "R" i forkortelse tilstedeværelsen av en frekvenstilpasningsfunksjon. I motsetning til utenlandske informasjonskilder som tyder på at etter implantasjon av denne enheten, kan du ty til fysisk anstrengelse, men pasienten som installerte enheten av det opprinnelige merkevaren, er det tilrådelig å være forsiktig med å ikke overopphetes i solen, det er absolutt ikke anbefalt å øve og øke fra en jakt pistol. Det anbefales å være forsiktig når du arbeider i hagen (graving, vanning fra tunge vannbokser) og fiske fordi elektroden til hjemmemarkedet, som sender elektrisk utladning til hjertet, kan bryte når du beveger armen kraftig i det området der pacemakeren befinner seg. Med andre ord anbefales det ikke å spenne brystmuskulaturen for å unngå sterke bånd med hendene.

Hvor mange bor med en pacemaker, dens fordeler og ulemper

Moderne rytme av livet fører ofte til en rekke sykdommer i kardiovaskulærsystemet, inkludert de som er direkte relatert til hjertearytmier. Felles anstrengelser av hjertekirurger og resuscitators i midten av forrige århundre førte til utviklingen av en enhet for normaliserende hjertefrekvens, noe som tillot mange mennesker å forlenge sine liv.

En pacemaker er en kompakt enhet som returnerer en normal rytme til hjertet. Stimulatoren implantert under huden korrigerer arbeidet i hjertemusklene med rettede elektriske impulser og stopper oppstår fibrillasjon og arytmi uten medisinsk inngrep.

Hva er en pacemaker?

Hjertepacemakeren (heretter - EX) er en liten elektronisk enhet som kirurgisk sett settes inn i en person. Stimulatoren er plassert under pasientens hud, og elektrodene plasseres på de nødvendige hjerteområdene.

Pre-doctor programmerer EKS, med tanke på diagnosen og forutsigbare risikoer. Et kondensatorbatteri gjør at stimulatoren kan virke i 7-10 år uten behov for ekstra inngrep eller vedlikehold.

Mange forskjellige typer pacemakere brukes. De vanligste - single-chamber og two-chamber stimulatorer med mulighet for frekvenstilpasning.

Enhver EX-nødvendig inneholder:

  • batteri som sikrer uavbrutt drift av enheten;
  • en mikrokrets som bestemmer behovet for ytterligere stimulering, dens frekvens, varighet og styrke;
  • elektroder, som er spiral ledninger. Direkte gjennom dem overføres impulsen fra stimulatorblokken til hjertet.

EX-dimensjoner uten elektroder, som regel, ikke overstige 10 centimeter, og vekt - 50 gram. For å unngå avvisning av enheten etter kroppen etter implantasjon, er kroppen dekket av titanlegering.

Typer og prosess for arbeid EX

I moderne medisin bruker hjertekirurger følgende typer pacemakere:

  • single-chamber pacemaker - styrer impulsen til høyre ventrikel og påvirker ikke atriene. Fungerer med en elektrode;
  • tokammer - bærer en impuls til høyre ventrikel og høyre atrium i hjertet, som styrer tiden mellom sine sammentrekninger med to elektroder;
  • tre-kammers ny generasjon - forbedrer hjertekvaliteten og gir intravaskulær hemodynamikk, sender impulser til både ventrikel og høyre atrium.

Det er stimulatorer utstyrt med spesielle sensorer - frekvens-adaptive. De registrerer temperaturfall, endringer i luftveiene, endringer i nervesystemet. Deretter tilpasser du pacemakerens arbeid til de dataene du har fått, for hjertets mest komfortable arbeid.

Noen enheter inneholder en innebygd defibrillator. Ved bruk er det mulig å straks og automatisk arrestere starten på et arytmi eller fibrillasjonsangrep som er nesten umerkelig for mennesker.

Moderne EKS lagrer automatisk, lagrer og analyserer data om forskjeller i hjertearbeidet. Dermed blir det mulig å justere behandlingen umiddelbart.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for installasjon

Pacemakeren har forskjellige indikasjoner på installasjon. Det kan være enten medfødte eller oppkjøpte sykdommer.

Disse inkluderer:

  • angina med rytmeforstyrrelser;
  • sinus bradykardi;
  • sinoauricular blokk;
  • konsekvenser av hjerteinfarkt;
  • hjertesvikt;
  • anfall av Morgagni-Adams-Stokes;
  • atrioventrikulær blokk.

Når du velger en bestemt type stimulator, legger legen oppmerksomhet til alle fordeler og ulemper ved en bestemt enhet og egenskapene til pasientens sykdom.

Operasjonen av å installere en pacemaker er trygg nok til pasienten, det er ingen absolutte kontraindikasjoner. Under noen akutte forhold overføres operasjonen til tiden for nødhjelp.

De mest fremtredende eksemplene på slike forhold er: akutt underliv (forverring av gastrointestinalt sår, blindtarmbetennelse, akutt pankreatitt), akutte inflammatoriske sykdommer, psykiatriske sykdommer, som pasienten ikke er i kontakt med. Disse kontraindikasjonene er relative, det er midlertidig.

Undersøkelse før kirurgi

Før operasjonen må pasienten undersøkes av hjertet og kroppen som helhet. Dette reduserer vesentlig alle mulige farer ved operasjonen. Undersøkelsen bestemmer videre behandlingstaktikk.

Standardlisten over nødvendige studier inkluderer:

  • stress EKG;
  • ekkokardiografi;
  • Holter EKG daglig overvåking;
  • bryst røntgenstråler;
  • koronar angiografi;
  • klinisk studie av blod og urin
  • biokjemisk blodprøve.
  • Dette er ikke de eneste mulige studiene, deres liste kan variere avhengig av komplikasjoner og pasientegenskaper.

    Operasjonen og dens varighet

    Denne operasjonen refererer til minimalt invasiv (liten) og utføres under lokalbedøvelse. Men i operasjonsrommet må det være en røntgenenhet.

    Før operasjonen utføres anestesi, hvis varighet sjelden overskrider 40 minutter. Dette er nok til å gjøre et snitt i brystet og injisere elektroden inn i den nødvendige delen av hjertet. Ved installasjon av to-, trekammerapparater gjentas prosedyren med de resterende hulrom i hjertet.

    Installere en pacemaker

    Deretter doktoren programmerer og sjekker enheten. Etter et test-EKG, hvis det tilfredsstiller kirurgen, strammer kroppen av stimulatoren under huden av brystmuskelen eller i den subklaviske regionen. Etterpå stoffet er sydd, blir sømmer påført.

    I noen tilfeller er EX-settet i bukområdet. Styret av resultatene av undersøkelser, sykdommens karakteristika og individuelle nyanser bestemmer legen hvordan pacemakeren er installert.

    Postoperativ periode og mulige komplikasjoner

    Ved slutten av operasjonen overføres pasienten til intensivavdelingen. De første 2-3 timene etter operasjonen må du ligge på ryggen. Menigheten overvåker hjertet, måler blodtrykket og overvåker den generelle tilstanden. I fravær av komplikasjoner overføres pasienten til generell avdeling.

    Den første dagen krever sengen hvile, hvoretter fysisk aktivitet kan økes. For å forhindre infeksjon, foreskriver legen et kurs av antibiotika og antifungale legemidler. Antiplatelet og antikoagulantia forhindrer trombose.

    Om nødvendig mottar pasienten smertestillende midler. På 5-8 dag blir suturene fjernet og pasienten tømmes hjem. I sjeldne tilfeller er følgende komplikasjoner mulig i tidlig postoperativ periode:

    • hevelse i det postoperative sårområdet;
    • blødning;
    • hematom-dannelse;
    • tilsetning av infeksjon;
    • skade på blodkarene;
    • pneumothorax;
    • lungeemboli.

    Muligheten for slike konsekvenser - ikke mer enn 5%. Slike komplikasjoner utvikler seg hovedsakelig hos pasienter med sekundær patologi, kroniske sykdommer, svekket immunitet eller på grunn av brudd på regler for asepsis og antisepsi.

    rehabilitering

    I løpet av den neste halvannen måned skal pasienten besøke arytmologen minst en gang i uken. Dette er nødvendig for å sikre stimulatorens normale funksjon, fravær av uttakssyndrom og andre uønskede reaksjoner. I fremtiden vil antall besøk til legen reduseres betydelig. Det vil være nok å besøke ham en eller to ganger i året. Samtidig lede en fullverdig livsstil, ikke bekymre deg for ytelsen til hjertet ditt.

    I flere måneder kan du ikke høye hånden som enheten er installert på. Delta i tung fysisk anstrengelse, løft vekter. Trening for de neste 3 månedene er også utelukket.

    Livet etter installasjon

    Kun i 6% av de med etablerte pacemakere, noen gang etter operasjonen, finnes slike komplikasjoner:

    • betennelse i hjertekammeret ved elektrodevedlegget;
    • hevelse i området ved festing av generatoren;
    • enhet offset;
    • intoleranse laster.

    Begrensninger i liv og yrke

    Personen til hvilken pacemakeren er installert, bør alltid ta hensyn til begrensningene som har oppstått i hans liv:

    • Fallende og slår på brystet, er trykk på det uakseptabelt.
    • Det er nødvendig å unngå å være nær kraftledninger, transformatorkabiner, elektriske kort - et kraftig elektromagnetisk felt forstyrrer driften av enheten.
    • I hverdagen er det nødvendig å dosere fysisk aktivitet på brystområdet og hender.
    • Elektriske apparater kan kun berøres med motsatt hånd fra stimulatoren.
    • En mobiltelefon er alltid best å holde minst 20 cm fra EX-stedet.

    Alle elektriske apparater, inkludert de på kontoret, må være i god stand og jordet. I dette tilfellet er det lov å jobbe med dem. Det er forbudt å arbeide med utstyr som kan føre til store elektriske feil: sveisemaskiner, elektriske motorer, smelteovner etc. På grunnlag av dette er slike yrker som:

    Noen av de vanlige spørsmålene før operasjonen hos pasienter er om det er mulig å fly et fly og hva du skal se etter på flyplassen. Ofte er selve flyet ikke en kontraindikasjon. Du bør ikke stå lenge etter rammen av metalldetektorer. Husk å ha med deg dokumentene som bekrefter eksistensen av EX i kroppen.

    Idrett og idrettsutdanning

    De første 1,5-3 månedene etter operasjonen bør være begrenset til sport til full gjenvinning av kroppen. Deretter øker belastningen gradvis, det er mulig og nødvendig å begynne klasser. Det er nødvendig å forlate de idrettene som bidrar til sammenbrudd eller funksjonsfeil i pacemakeren, for eksempel bryting, fotball, fallskjermhopping, hockey.

    Det anbefales å forlate ekstremsport, aktiviteter med høy belastning på brystet og mulige slag i den.

    Legene anbefaler å foretrekke å løpe, gå, svømme, yoga. Disse sportene, i tillegg til fravær av traumer, trener hjertet helt.

    Medisinske prosedyrer

    Mange typer medisinsk forskning er kontraindisert hos pasienter med en kunstig pacemaker. Under forbudet:

    • MRI;
    • noen typer ultralyd;
    • elektroterapi;
    • lithotripsy;
    • magnetisk terapi.

    Nesten alle forbudte prosedyrer kan bli funnet tillatt alternativ. Noen modeller av stimulanter har ingen kontraindikasjoner til medisinske undersøkelser. Når du besøker noen medisinske institusjoner, må du ha dokumenter om tilstedeværelsen av enheten i kroppen med en indikasjon på modellen.

    Enhetsliv og livsspenning

    Under betingelse av korrekt drift vil pacemakeren vare 7-10 år. For å forhindre at batteriet helt tømmes, bør du besøke den behandlende legen på den fastsatte tiden og hvis det er noen klager.

    Hvis doktor ved undersøkelse så at batteriladningen nesten er gått ut, er en operasjon som erstatter pacemakeren angitt. Bytte av den gamle EKS utføres under lokalbedøvelse. Det er lov å forlate gamle elektroder, men det anbefales også å endre dem.

    Hvor mange mennesker som bor med denne enheten, avhenger av mange faktorer: pasientens alder, tilstedeværelsen av kroniske sykdommer, livsstil. Hvis pasienten overholder alle anbefalinger og forskrifter fra legen, utnytter enheten nøye, ser legen på en riktig måte, fører en sunn livsstil - et fullverdig liv venter på ham med mindre restriksjoner.

    Operasjonen for å installere en pacemaker har som mål å forbedre livskvaliteten for mennesker med alvorlige hjertesykdommer. I mange tilfeller er implantasjonen av EX-den eneste måten å forlenge pasientens liv, unnslippe fra farlige forhold.

    Bruk vanligvis denne typen behandling når medisinering ikke lenger er effektiv, eller når pasienten ikke regelmessig kan ta passende medisiner. Operasjonen innebærer en rekke restriksjoner, men lar deg lede et praktisk og fullstendig og sosialt aktivt liv uten frykt for en plutselig hjertestans.

    Sport og pacemaker

    Registrator: Mån.-Fre.: 7.30-20.00 Lør.: 9.00-15.00

    Spill på HM-EKG og Smad: Måned-Fri: 8.00-16.00

    Registreringen var vellykket!

    1. hoved~~POS=TRUNC
    2. behandling
    3. pacemaker
    4. Livet etter operasjonen for å installere en pacemaker
    5. Tren med en pacemaker installert
    1. Ch.
    2. Lech.
    3. Kardios.
    4. Life.
    5. Fysisk.

    FYSISKE BELASTNINGER, REHABILITERING, LIVSTIL:

    De største begrensningene knyttet til primærimplantasjonen av stimuleringssystemet er relatert til de første månedene etter operasjonen og er i stor grad bestemt av det faktum at elektrodene må "slå seg ned" i hjertet. Derfor anbefales det ikke å lage skarpe og / eller feiende håndbevegelser fra siden av intervensjonen. Ikke bruk mer enn 3-4 kg i denne hånden.

    Samtidig er det ikke nødvendig å beskytte armen for mye, spesielt for å begrense bevegelsen i skulderleddet, da dette kan føre til utvikling av artrose. Det er nødvendig å gjøre moderat gymnastikk, som ikke inkluderer skarpe sirkulære bevegelser i skulderleddet. Eventuelle situasjoner som kan forårsake skade på sengen på pacemakeren eller de omkringliggende vevene, bør unngås, da dette fører til sannsynligheten for en inflammatorisk prosess, en stimulatorforskyvning, skade på elektrodene, etc.

    Det anbefales heller ikke å bruke tette klær og slikt klær som kan forårsake irritasjon av huden over stimulatoren og elektrodene. Ved rødhet, hevelse, smerte i pacemakerens seng, utslipp fra kirurgisk sutur eller hud over sengen, etc., samt en uforståelig temperaturøkning, bør du umiddelbart konsultere lege.

    Innen få måneder etter implantasjon av enhetene, går mange tilbake til det normale. Hagearbeid, svømming, arbeid, reise - alt dette kan returneres. Mange pasienter føler seg mer beskyttet og har en implanterbar enhet som er i stand til å gi dem den nødvendige hjelp. I tilfelle av en planlagt tur, drøft med legeforholdsregler, nødvendige dokumenter (identifikasjonskort for den implanterbare enheten, et EX-pas, de nyeste programdataene) og hva som skal gjøres i en nødsituasjon.

    Ikke prøv å rotere enheten i sengen, da dette kan føre til skade på elektroden eller utilstrekkelig økning i frekvensen av stimulering (med sensoren slått på).

    Noen ganger, når EX-sengen er for stor, er det mulig å spontan rotere pacemakeren rundt aksen. I dette tilfellet må du konsultere en lege. Et implantert stimuleringssystem, som alle tekniske verktøy, trenger litt justering for å velge de mest optimale arbeidsalternativene og oppdage eventuelle brudd, samt for å sikre maksimal levetid for enheten. Derfor bør spesialisten regelmessig utføre kontroller på hvordan stimuleringssystemet fungerer. Med hjelp av programmereren vil legen diagnostisere stimuleringssystemet og utføre spesielle tester. Jo mer diagnostiske og terapeutiske funksjoner en stimulator har, desto mer nødvendig og viktig informasjon en lege kan få fra enhetens minne, og flere muligheter vil det være å tilpasse driften av enheten til behovene til en bestemt pasient.

    Hvis du ignorerer stimuleringsstyringssystemets pasientplan, vil det ikke tillate ham å få det maksimale av behandlingsalternativene som en implantert enhet kan gi, for å maksimere levetiden og for å bestemme den optimale utskiftningstiden, siden stimulatoren har en spesiell indikator som hjelper legen til å bestemme når anbefalt anbefalingstid kommer. I dette tilfelle kan gjentatt kirurgi for å erstatte enheten utføres på en planlagt måte på en passende tid for pasienten.

    Den første kontrollen og justeringen (programmering) av en stimulator utføres på et sykehus. Denne programmeringen er imidlertid bare foreløpig, etter at operasjonen må passere for at elektrodene skal "slå seg ned" i hjertet, og slik at pasienten kan tilpasse seg etter å ha gjennomgått operasjon. Som regel utføres den andre kontrollen 1,5-3 måneder etter implantering av stimuleringssystemet. I løpet av denne tiden vil legen avgjøre hvilke parametere og funksjoner som er nødvendige og tilrådelig å inkludere. Ytterligere undersøkelsesperioder utnevnes av tilsynslegen, avhengig av klinisk behov.


    Men selv med god helse bør kontroll kontroll utføres minst en gang i året (legen gir detaljert informasjon i resepsjonen). Omfanget av undersøkelser som er nødvendig for det planlagte programmet, bestemmes av legen individuelt og er angitt i forrige rådgivende mening, og vilkårene for det videre planlagte programmet til pasienten er også angitt der.

    Om nødvendig, et uplanlagt program (mistanke om funksjonsfeil i ECS, valg av parametere i ECA for å forbedre pasientens funksjonelle status), må pasienten ha henvisning fra klinikken på bostedet.

    Kontroller at stimuleringssystemet utføres på poliklinisk basis. Denne undersøkelsen krever ikke re-kirurgisk inngrep og smertefritt.

    Kan jeg spille sport med en pacemaker

    Pacemaker og sport er generelt kompatible, hvis vi ikke snakker om kampsport (boksing, karate, wushu, etc.) eller vektløfting. For meg har dette spørsmålet blitt spesielt relevant i forbindelse med langvarig utøvelse av fysisk kultur og sport - faktisk siden 14 år da jeg meldte meg til wushu-delen; så var det et treningsstudio, kickboxing, powerlifting, generell fysisk trening (kjører, trekker opp, presser opp fra gulvet og på de ujevne linjene), igjen boksing med "swap".

    Etter at jeg hadde installert pacemakeren, allerede på den første natten, da jeg ikke kunne sove normalt (jeg kunne bare ligge på ryggen min), var ideen som hadde særlig plaget meg, nettopp muligheten til å fortsette å spille sport. En lidenskap for sport er som et stoff, hvis du blir vant til det, vil det være veldig vanskelig å nekte. Det er klart at ikke alle idrettene vil være tilgjengelige etter hjertepacemakerimplantasjon:

    Leger - den lokale kardiologen, den behandlende legen ved kardiologisk senter, kirurgerne - anbefaler å opprettholde en mobil livsstil, men noen regler må følges for å garantere den normale driften av den implanterte enheten og integriteten til elektrodene:

    • Unngå kontakt (traumatisk) sport - et sterkt slag mot brystbenet (brystet) kan skade elektroden (det har et plastskall) og et slag mot implantasjonsområdet av enheten - vevskader (selve enheten er usannsynlig å lide, den er pålitelig beskyttet av titan shell);
    • vektløfting og alle dets varianter (vektløfting, armwrestling, kraftløfting, bodybuilding) vil også bli utestengt - dette skyldes risikoen for skade på elektrodene i bøyningssteder (elektroden passerer anatomisk gjennom venene og endrer retning på flere steder) - monotone bevegelser under belastning øker risiko for slitasje

    Pacemaker og sport kan ikke være kompatible i følgende tilfeller:

    • det var problemer med implantasjon, for eksempel suppuration, eller selve enheten beveger seg i sengen;
    • Husholdningselektroder er installert (deres feil er notert) - her er det imidlertid bedre å snakke med en kirurg, siden Russiske produkter er bedre og bruddene var typiske til slutten av null, hvordan ting er med de nye modellene, bør du konsultere en spesialist;
    • I løpet av de første tre månedene etter installasjonen er EX-fysisk aktivitet for armen, hvor stimulatoren er implantert, begrenset: Du kan ikke løfte mer enn 3-5 kg ​​(2-3 uker), forlenge armen mer enn 90 grader fra kroppen (2-3 måneder) løft armen over hodet ditt, over skuldernivået (1 - 1,5 måneder);
    • I de første 6-8 månedene av aktiv trening kan det føre til overdreven mobilitet av EX i senga og knockout av elektrodene fra hjertet - du må vente til de tar rot. Strengt tatt er det alvorlige risici bare i de første ukene, men en brå start vil ikke føre til noe bra, derfor er det bare ved utgangen av 8 måneder mulig å flytte fra oppvarming / utvikling til fullverdig aktivitet, med tanke på de ovennevnte begrensningene.

    Gymnastikken for hender fikk meg lovlig 2 måneder etter operasjonen, å gå - jo mer bedre, men uten fanatisme - allerede i den første uken. Etter tre uker begynte jeg å løpe (5 minutter hver), og pasientene kan begynne å svømme om 2-3 måneder (men ikke under vann). Min lengste rute i den første måneden etter installasjonen av EKS var mer enn 12 km til fots.

    Aktiv sport og pacemakere

    Som allerede nevnt er fysisk aktivitet etter operasjon velkommen. Det bidrar til å opprettholde hjerteets egen rytme, forhindrer aterosklerose, og har en gunstig effekt på den generelle tilstanden til det kardiovaskulære systemet (inkludert blodkarillærene) og den generelle helsen.

    Lys øvelser er velkomne: gymnastikk, rolig svømming, turgåing. Fitness, jogging (men ikke langrenn og rask løping i de første seks månedene eller et år er ikke forbudt, det er bedre å erstatte vandring, for eksempel skandinavisk, selv om det er maratonløpere med pacemakere, derfor er denne anbefalingen "ute av helse", danser og ballroom, men bare hvis det ikke er plutselige bevegelser og en stor belastning for armen, der den kunstige pacemakeren er installert (IVR).

    Går raskt og gjør skandinavisk (svensk) å gå med en pacemaker er mulig. Tvert imot er det til og med vist. Et raskt skritt (hvor en person svetter) er en utmerket og trygg øvelse for hjertemusklen, og stavkirke laster alle muskler i bena, bark og noen muskler i skuldre og armer. Jeg bruker svensk tur som en morgenøvelse. Det er ingen dosering i gang - bare ved velvære.

    Pilates, hula hoop (gymnastic hoop) er trygg og nyttig praksis for pasienter med kunstige pacemakere. Unntakene er øvelser (poses) der en stor belastning på armen, i nærheten av hvilken ECS er installert. Denne begrensningen gjelder imidlertid ikke for alle mennesker - unge pasienter, i god fysisk form på seks måneder - et år, du kan gjøre nesten alt.

    Begrensninger og forbud relaterer seg til kampsport (inkludert bryting) og vektløfting, samt å bringe øvelser, for eksempel hammering dekk (kutting av tre er også forbudt - for det første kan en stor amplitude med skarp bevegelse og trevev være for vanskelig). Lette bevegelser tillater større elastisitet i ledbåndene og fascia rundt elektroden. Du kan utføre treningsøvelser med vekter som er små i vekt (jeg startet et sted fra den andre måneden etter operasjonen).

    Det anbefales ikke å skyte en pistol, engasjere seg på elektromagnetiske simulatorer. Det er strengt forbudt å skyte en pistol med vektpute i implantasjonsområdet av en pacemaker. Elektromagnetiske simulatorer anbefales også å unngås, selv om det avhenger av den gjensidige posisjonen til IVR og simulatorelektromagneten - jo lenger fra hverandre jo sikrere.

    Men med pacemakere selv engasjert i hockey og alpinanlegg (men bedre ikke på profesjonelt nivå). Pasienter er fri til å bade, fitness. Men det er forbudt å skyte med et gevær (hagle) - rumpa kan ikke plasseres i nærheten av skulderen, hvor EX er implantert: et slag i tilbakespoling kan skade vevet over maskinen.

    Aktivt idrettssporter - basketball, volleyball, fotball - er i grensestaten. På den ene siden utgjør de ikke i seg selv en reell trussel mot elektrodene eller hjertestimulatoren. Imidlertid er de mulige sjokker og plutselige bevegelser, fallende, mye løp med akselerasjoner og hopp, noe som er farlig. Derfor kan verft og amatørsport fortsatt være, men ikke profesjonelt.

    Derfor er basketball og andre aktive sportsspill med pacemaker generelt ikke forbudt, men kollisjoner og elementer i kampen under spillet bør unngås. Det samme gjelder for å slå ballen i brystet. Svømming og bading om sommeren med pacemaker i åpne kilder er trygt: dette gjelder både svømming og solstråler (hvis du ikke overoppheter veldig veldig mye).

    Det anbefales å utføre øvelser på cortexens muskler (kropp) - det antas at du skal utføre minst 400 bevegelser i lumbalområdet hver dag for helsen til ryggen og ryggraden.

    Hvis enheten er installert i høyre brystmuskulatur, er slike sport kontraindisert: baseball (eller lapta), tennis, andre idrettsbyer, hvor sving av høyre hånd antas. Det antas at det ikke er noen slike begrensninger når man installerer importerte elektroder. Du bør likevel unngå tung fysisk anstrengelse.

    Hvilke fysiske øvelser kan du gjøre for personer med pacemaker?

    Pasienter med pacemakere kan gjøre nesten alle øvelsene med lav og middels intensitet, ikke involverer plutselige bevegelser med en belastningsarm, på hvilken implantatet er implantert. Og hvis vektløfting er forbudt, er klasser på simulatorer og med frie vekter (dumbbells som veier opptil 10-15 kg), avhengig av den opprinnelige fysiske formen, ganske tilgjengelige.

    Selvfølgelig er det avhengig av simulatoren selv, for eksempel er blokkssimulatoren for å pumpe lårmusklene helt trygt, og den beryktede "sommerfuglen" og strekkene til den øvre blokk er trolig potensielt farlig (selv om jeg trekker opp, noe som kan sammenlignes med øvelser på blokksimulatoren). dvs. å gå til treningsstudioet for fitness er tillatt, men ikke for bodybuilding / powerlifting. I treningsstudioet kan du gjøre det på tredemøller, trenings sykler eller elliptiske trenere (orbitrek), med håndvægte, men spenningen er allerede i spørsmålet.

    Hvilken pacemaker er bedre for sport?

    En importert pacemaker er bedre, som et alternativ - en hjemmemodell med importerte elektroder (en løsning som er mellomliggende i pris, for eksempel vil et enkeltkammer EKS ikke koste 35-40, men ikke 80.000 rubler - men 50-55). Elektroder (ledninger) kan bryte under fysisk anstrengelse, og importerte er mer motstandsdyktige mot mekanisk belastning, pluss spesielle sports modeller av ICI er også produsert.

    Sport og ulike typer pacemakere

    Fra et medisinsk synspunkt kan pacemakere for sport deles inn i to store typer: med og uten frekvenstilpasning. Utenlandske enheter, som for eksempel produsert av Medtronic, har som regel en slik funksjon. Innenriks - ikke alltid. Frekvenstilpasningen av pacemakeren gjør det mulig å endre rytmen til de elektriske impulser til hjertet, og øke frekvensen etter en økende fysisk anstrengelse.

    Hvis hjertet ditt ikke har sin egen rytme, men helt avhenger av ECS-arbeidet, så vil det i tilfelle av en enhet uten frekvenstilpasning føles dårlig: muskler krever bedre blodtilførsel, noe som medfører økning i hjertefrekvensen. Apparatet kan imidlertid ikke gjøre dette fordi Programmert for å opprettholde en viss rytme.

    I enheter med frekvenstilpasning er det ikke noe slikt - de vil øke hjerterytmen i henhold til organismens behov (men ikke mer enn en viss verdi, for eksempel 120-130 slag, dermed grensen på lasthastigheten - den skal være moderat). Men hvis det er komplikasjoner - angina eller hjertesvikt - trening er tvilsomt: konsultere lege.

    Hvis hjerteets egen rytme er bevart og en eks kun er nødvendig for at den ikke faller under en forutbestemt grense, bør det ikke være noen problemer med å spille sport. Tilstedeværelsen av frekvenstilpasning i utenlandske enheter bestemmes ved merking: hvis det er bokstaven R, så er det også en funksjon av frekvenstilpasning.

    Generelt kan moderne pacemakere arbeide i forhold til aktiv fysisk aktivitet og ikke pålegge urimelige restriksjoner på sport og trening. Deres system lar deg opprettholde hjertefrekvensen i et bredt spekter av frekvenser, som er nødvendig for kroppens funksjon med forskjellige belastninger. Kunstig stimulering gjør at du kan leve et fullt liv, inkludert treningsøkt. Og til slutt - en interessant diskusjon:

    Spørsmål om volleyball - men forvandlet til en mer generell diskusjon: les.

    Europeisk medisinsk nyheter EuroMedNews

    Sport bidrar til å forhindre forekomst av hjerteinfarkt. Ifølge spesialister fra German Heart Foundation i Frankfurt gjelder dette også for personer med implanterte pacemakere. Det er sant at de ikke passer for alle idretter.

    Kampsport, som karate eller boksing, er bedre for personer med pacemakere, selvfølgelig, fordi harde støt eller støt i overkroppsområdet kan føre til brudd i pacemakerelektroder. Tyske leger anbefaler å legge merke til først og fremst for de sportsgrenene som trener utholdenhet. Det kan være jogging, stavgang eller sykling. Med dette må en pacemaker installeres på treningsprogrammet slik at hjertefrekvensen under treningen øker riktig og akkurat når det er virkelig nødvendig.

    I utgangspunktet, ifølge leger, fører det heller ikke til problemer med å spille tennis, basketball eller fotball. Bare idrettsutøvere med pacemakere bør være mer begrenset enn andre spillere, siden i disse typer spill er det svært vanskelig streik av motstandere eller fallende av ballen.

    For å bli kjent med dagens tilbud om enheter og medisinsk utstyr, anbefaler vi at du går til nettsiden til nettbutikken.

    Ifølge De.news.yahoo.com

    Artikkelen "Sport i nærvær av en pacemaker" av Germanist fra 03/09/2011
    Alle artikler av forfatteren Germanist →

    Del med vennene dine!

    HLS med pacemaker

    Er det personer med pacemakere i samfunnet som spiller sport? Spesielt interessant ville være opplevelsen av de som normalt kunne mestre, så å si, ikke veldig anbefalt sport med en pacemaker. Jeg snakker ikke om karate eller judo, alt er klart, men for eksempel aktiv mobil sport (fotball, volleyball, etc.), aktiv sykling, fotturer, etc. dvs. det som ikke er direkte forbudt på grunn av muligheten for å bryte stimulatoren, men ikke spesielt oppmuntret, fordi noen risiko er fortsatt der. Eller, for eksempel, øvelser på den horisontale stangen og parallellstengene. På den ene siden anbefales ikke mange bevegelser i skulderen på grunn av muligheten for utmattelse av elektrodene, og en økt belastning på brystmuskelen kan litt slå ned stimulatorens arbeid. På den annen side er det ingen spesifikke tall for hvor mye du trenger å bøye hånden i full amplitude for å bryte elektrodene, nei, og hvordan det er nødvendig å presse brystmuskelen slik at den elektriske aktiviteten slår ned stimulatorens arbeid, er det heller ikke helt klart, med samme push-ups er brystmuskelen ikke så veldig spent. Generelt bør det optimale her søkes empirisk. I nettverket fra den forståelige fant jeg bare dette. Hvis mulig, del din erfaring?

    Nylig har mange forskjellige hendelser i livet skjedd, spørsmålet er blitt relevant.

    Sport med pacemaker

    Mann, 25 år, høyde 173, vekt

    75 kg. I oktober i fjor ble han innlagt på sykehus med en diagnose av AV-blokkering i tredje grad med MES-angrep. Et langsiktig anfall med hjertestans utviklet på sykehuset. Som et resultat ble en Baikal DR pacemaker installert med en 53 cm og 58 cm Baikal elektroder, begge med passiv fiksering. Deteksjons- og stimuleringsmodus unipolar. Basisfrekvensen er 60. AV-intervallet er 180 ms, dynamisk AV-forsinkelse er på, og AV-hysterese er på (+50 ms). Ved undersøkelse 2 måneder senere (i slutten av desember) viste stimulatorstatistikken at egen ledning fungerte i 37% av tilfellene.

    Spørsmålet mitt er knyttet til dette. Er det mulig å utvikle skulderen gradvis slik at den for eksempel kan trekkes opp uten å bryte eller rive elektrodene? Hvor mye bevegelse i skulderen er tillatt med stimulatoren installert?
    Jeg gikk nesten alltid inn for sport. På skolen var det en bar, de siste 5 årene - wushu. Det er klart at nå er det ingen kamp og kontaktopplæring, en stimulant vil ikke opprettholde den. Og hva med normal fysisk utdanning? Kirurgerne sa de første 3 månedene armen, ved siden av hvilken stimulatoren står, ikke skal øke mer enn 90 grader i skulderen slik at sengen er riktig formet. Jeg leser også på ett forum at husholdningselektroder ikke er så motstandsdyktige mot mekanisk belastning som utenlandske, og vi må være spesielt forsiktige med dem for ikke å rive dem eller ødelegge dem, men dette var informasjonen fra 2009-10. Er dette virkelig sant?

    Hvordan leve etter å ha installert en pacemaker?

    Hovedpumpen i kroppen vår - hjertet - virker normalt umerkelig for oss. Vi føler det bare når det begynner å gi avbrudd. Det er mange hjertesykdommer, og i noen av dem (syk sinus syndrom, alvorlig bradykardi, etc.), kan en pacemaker være nødvendig. Hvordan å leve etter å ha installert en kunstig pacemaker?

    Hjertet er et muskulært organ som overgår blod gjennom hele kroppen. Enhver endring i en persons tilstand (fysisk, emosjonell) er fanget av hjertet, og det forandrer arbeidet (hovedsakelig i form av en økning eller reduksjon i hjertesammenheng) i samsvar med situasjonen. Dette er normalt. Hvis hjertet er usunt, kan det ikke sikre normal blodgass, og personen føler seg syk. For behandling bruk terapeutisk og kirurgisk behandling metoder. Spesielt bemerkelsesverdig er spørsmålet om å sette en pacemaker for å hjelpe et sykt hjerte.

    En pacemaker (CS) er en elektrisk enhet hvis hovedfunksjon er å "tvinge" den rette sinusrytmen på hjertet. Sykdommer som setter en pacemaker:

    - alvorlig bradykardi - en reduksjon i antall hjerteslag (hastigheten på 60-80 kontraksjoner per minutt);

    - fullstendig hjerteblokk, hvor atriene og ventriklene samler seg i en individuell rytme, uavhengig av hverandre;

    - alvorlig hjertesvikt

    - kardiomyopati - sykdommer der hjertets kontraktile aktivitet er forstyrret på grunn av strukturelle endringer.

    Installere en permanent pacemaker - en pacemaker - er et lite kirurgisk inngrep som utføres i en røntgenoperasjon. Pasienten er bare lokalbedøvelse i operasjonsområdet. Betydningen av operasjonen er å føre en vene av en eller flere elektroder inn i hjertets kamre, etterfulgt av å fikse pacemakerens kropp i det subkutane vevet på brystet. I Russland er høyrehendte stimulatorer implantert til venstre. Installasjonen av enheten til høyre utføres av venstrehåndtakere og i en rekke andre tilfeller (for eksempel i nærvær av venstre hudår). Problemet med plassering av enheten løses imidlertid i hvert enkelt tilfelle individuelt. Stimulatorens ytre skall gir ekstremt sjeldne avslag, siden det er laget av titan eller en spesiell legering som er inert mot kroppen.

    Etter at du har installert en pacemaker, endres en persons liv, selvfølgelig: restriksjoner, nye regler og krav vises. Men til tross for dette, med en kunstig pacemaker kan du lede hele livet. Det skal imidlertid forstås at en pacemaker, selv den mest up-to-date, ikke kurerer enten kranssykdom, angina eller arytmi. Dette er ikke et nytt hjerte. Hjertet forblir det samme, så det må bli spart.

    Første uke etter operasjonen

    1. Det er viktig å holde det postoperative såret tørt og rent (som leger og sykepleiere forteller).

    2. Hvis den tidlige postoperative perioden vil gå bra, så 5 dager etter at CS er installert, kan du ta en dusj. En uke senere vender de fleste pasienter tilbake til jobb i den vanlige tidsplanen.

    1. Ikke løft gjenstander som er tyngre enn 5 kg (postoperative suturer kan spre seg).
    2. Kraftig husarbeid (snørydding, trimmerbusker og plen i gården) bør midlertidig forlates. Når du gjør lettere ting (vask, tørk støv), lytt nøye til helsen din: Hvis det blir vanskelig for deg, er det bedre å utsette arbeidet. Du trenger ikke å gjøre noe med kraft.

    Måned etter operasjon

    1. Sport. Turgåing til fots er nyttig, og jo mer desto bedre. Svømming, golf, tennis og andre tyngre idretter må glemmes. Avhengig av ditt velvære kan legen, etter en annen undersøkelse, fjerne noen av restriksjonene fra sportens side.
    2. Besøk legen regelmessig: Den første undersøkelsen - 3 måneder etter utslipp, den andre innsjekkingen i seks måneder, og deretter - 1-2 ganger i året. Men hvis du plutselig føler ubehag eller rimelig bekymring angående COP-arbeidet, kontakt lege umiddelbart.

    Livet etter at du har installert en pacemaker

    Pacemaker og elektriske enheter. CS har innebygget beskyttelse mot forstyrrelser fra elektriske apparater, men kraftige elektriske felt bør fortsatt unngås. Det er tillatt å bruke slike husholdningsapparater: kjøleskap, mikrobølgeovn, TV, radio, kassettspiller, datamaskin, hårføner, elektrisk barbermaskin, vaskemaskin, etc.

    For å unngå forstyrrelser, anbefales det å plassere elektriske apparater ikke nærmere enn 10 cm fra pacemakerinstallasjonen. Du kan ikke lene seg mot skjermen på en arbeids-TV og mikrobølgeovnens forside. Generelt er det bedre å ikke være nær en fungerende mikrobølgeovn. Du bør ikke være nær høyspente kraftledninger, sveiseutstyr, elektriske stålsmelteovner.

    Det anbefales ikke å passere kontrollenheter på flyplasser, butikker, museer. I dette tilfellet må du vise pacemaker-eiers kort (pacemakerpasset og kortholderen er utstedt ved uttak fra sykehuset) og erstatt denne prosedyren med kroppssøk.

    De fleste kontorutstyr er helt trygge for COP.

    Det er nødvendig å prøve å komme i kontakt med stikkontakter og andre spenningskilder med hånden motsatt side der stimulatoren befinner seg.

    Pacemaker og mobiltelefon. Bedre å holde telefonsamtaler til et minimum. Telefonen må være plassert minst 30 cm fra pacemakeren. Når du snakker, hold røret ved øret på motsatt side av implantatet.

    Du kan ikke bære en mobiltelefon rundt nakken eller i lommen (spesielt brystet), det burde være i vesken eller kofferten din.

    Pacemaker og medisinsk forskning. Sørg for å fortelle legen din om du har en pacemaker når du foreskriver strålebehandling, diatermi, magnetisk resonansdiagnostikk, Darsonval strøm, elektrokoagulasjon, ekstern defibrillering. Denne regelen gjelder også for kosmetiske inngrep som er forbundet med elektriske effekter.

    Hvis ultralyd er nødvendig, er det nødvendig å unngå å lede strålen til pacemakeren. Fluorografi og røntgenstråler kan tas. Videre er radiografi den første studien som er foreskrevet for mistanke om elektrodbrudd.

    Pacemaker og sport. Kontakt traumatisk sport bør unngås: dykking, hockey, fotball, kampsport, som et slag mot brystet eller bukhulen kan skade pacemakeren. Også, ikke engasjere seg i skyting med en pistol.

    Vi anbefaler å gå, svømme og andre fysiske øvelser, hvis de utføres under forhold med konstant overvåkning av trivsel og i samsvar med sikkerhetsregler.

    Ikke utsett området av kroppen der pacemakeren er installert for direkte sollys. Det skal alltid være dekket med en klut (håndkle, T-skjorte). Ikke svøm i kaldt vann.

    Det er viktig for bilister å vite at når du bytter batteri og reparerer bilen, må du ikke berøre ledningene som er under spenning.

    Pacemaker livet. I gjennomsnitt er pacemakerbatteriet designet for 7-10 års arbeid. Før slutten av levetiden signaliserer enheten en erstatning, som vil bli løst under en planlagt undersøkelse. Etter det blir batteriet erstattet med en ny. Derfor er det ekstremt viktig å regelmessig besøke en lege.

    Pacemaker og kraft. Anbefalingene er helt de samme som for pasienter med hjerte-og karsykdommer. Begrensende væske og salt. Spiser bare magert kjøtt, hvorfra alt "synlig" fett tidligere er fjernet, og fra fjærfe - hud. Det er nødvendig å eliminere helt fra diett sjokolade, krydret retter, røkt kjøtt, melprodukter, fett kjøtt, alkohol. Det er ønskelig at maten var fraksjonert 5-6 ganger om dagen.

    Personer med pacemaker anbefales å ta beroligende midler. Og ikke medisinerende, men fra naturens pantry.

    • Hell 1 ss. en skje av hagtorns tørrfrukt med et glass kokende vann, la det stå i 2 timer på et varmt sted, spenne og ta 1-2 ss. skje 3-4 ganger daglig før måltider.
    • Veldig bra hjelper arbeidet i hjerteblandingen, som er tilberedt som følger: slå 2 egghviter med 2 ts rømme og 1 ts honning. Spis denne blandingen skal være i tom mage.
    • Kryss og bland 1 ts cumin frukt og 1 ss. skje hagtorn blomster, hell 300 ml kokende vann og la for å infuse i en termos over natten. På morgenen, press infusjonen og drikk om dagen i 4-5 mottakelser.

    Det antas at COP som et fremmed objekt kan skade en person. Det er det ikke. Med en pacemaker føles en person mye bedre enn før du installerer den. Ja, livet med en kunstig pacemaker krever oppfyllelse av visse regler, men selv med slike begrensninger kan man føre et fullt liv.

    For øvrig er operasjonen for å installere COP inkludert i listen over gratis medisinsk behandling. Mer informasjon er tilgjengelig fra Helseutvalget.

    4. Terapeutisk fysisk kultur for personer med pacemaker

    Startposisjon - liggende:

    1. Ben sammen, armer som ligger langs kroppen. Løft armene på armene fremover - innhalér, senk armene gjennom sidene ned - pust ut. Gjenta 4-6 ganger.

    2. Ben sammen, armer langs kroppen. Hev bena bøyd på knærne - pust ut, beina rett og ned - innånding. Gjenta 4-6 ganger.

    3. Ben sammen, armer langs kroppen. Utfør bortføring og adduksjon av hevet ben. Åndedrag er vilkårlig. Kjør hvert ben 3-5 ganger.

    4. Utfør fotbevegelser som simulerer sykling. Åndedrag er vilkårlig. Utfør 20-30 sekunder.

    5. Feet sammen, armene under. Gå til sitteplassen først med hjelpen og deretter uten hjelp av hendene. Gjenta 4-6 ganger.

    Følgende øvelser utføres fra startposisjonen - sitter på en stol:

    1. føtter sammen, armer ned Alternativt løft hendene dine opp. Løft hånden opp - inhaler, senk ned - pust ut. Gjenta 5-6 ganger med hver hånd.

    2. Benene sammen, armene maksimalt bøyd ved albueforbindelsene skulderbredde fra hverandre. Utfør sirkulære bevegelser med albuer - 5-6 ganger med urviseren og så mange mot klokka.

    3. Ben sammen, armer fra hverandre. Inhalere - bøy venstre ben i kneet, og hjelp med hendene, trykk det på bryst og mage. Deretter puster - senk benet, armene fra hverandre. Gjenta deretter det samme med det andre benet. Kjør 3-5 ganger med hvert ben.

    4. Ben skulderbredde, hender på beltet. Inhalere - vippe kroppen til siden, puster ut - gå tilbake til startposisjonen. Gjenta 3-5 ganger i hver retning.

    5. Ben legger skulderbredde fra hverandre, armer fra hverandre. Inhalere - løft opp armene dine og vippe kroppen din fremover til knærne, mens du holder hodet rett. Puster ut - gå tilbake til startposisjon. Kjør 3-4 ganger.

    Følgende øvelser utføres fra en startposisjon mens du står:

    1. føtter sammen, armer under. I hendene på - gymnastikkpinne. Inhalere - Gå tilbake med venstre fot, løft stiften opp over hodet. Puster ut - gå tilbake til startposisjon. Kjør 3-5 ganger med hvert ben.

    2. Fødder skulder bredde, armer ned. I hendene på - gymnastikkpinne. Ta pusten - vri torsoen til siden, løft stokken opp. Puster ut - gå tilbake til startposisjon. Kjør 3-5 ganger i hver retning.

    3. Ben skulderbredde, armer ned. Pust inn - ta høyre hånd og høyre fot til siden og hold den i 2 sekunder. Puster ut - gå tilbake til startposisjon. Kjør vekselvis i hver retning 3-4 ganger.

    4. Feet sammen, armene under. Utfør samtidig store sirkulære bevegelser med hendene, først med klokken, og mot. Åndedrag er vilkårlig. Kjør 3-5 ganger i hver retning.

    5. Benene skulderbredde fra hverandre, armene låst i en lås. Løft hendene med håndflatene, legg det høyre benet tilbake på tåen - innånding. Gå tilbake til startposisjonen - puster ut. Gjenta det samme med det andre benet. Kjør 6-8 ganger hver fot.

    6. Ben skulderbredde, hender på beltet. Utfør sirkulære bevegelser av kroppen i den ene og den andre siden. Lag 5-10 ganger i hver retning.

    7. Facing gymnastikkveggen. Hold tverrstangen på brystnivå, utfør en sving med høyre fot frem og tilbake. Gjenta deretter det samme med venstre fot. Åndedrag er vilkårlig. Kjør 5-7 ganger hver fot.

    8. Bener skulderbredde fra hverandre, armer under. Sett deg ned, strekk armene fremover - pust ut. Gå tilbake til startposisjonen - inhaler. Lag 10 knep.

    9. Fødder sammen, armer under. Utfør gratis gåing på stedet, og fortsett å gå på tær og til slutt med høy heving av kneet. Kjør 30-60 sekunder.

    Når du utfører øvelser som er en del av treningsbehandling for en EX-pasient, bør du følge følgende anbefalinger: Det er bedre å utføre øvelser mellom 17 og 19 timer (men hvis det ikke fungerer, så er det mulig når som helst), kan klasser utføres om morgenen og kvelden, ikke senere enn 20 timer. Hvis øvelsene kombineres med lange turer, kan du få et utmerket resultat. Når en pasient enkelt kan utføre terapeutiske øvelser for eks-sykdommer, kan han utføre dem i to tilnærminger - ved å utføre øvelsen en gang kan du slappe av og utføre den samme øvelsen en gang til. For å fullt ut gjenopprette pusten må du ta en pause mellom øvelsene.

    Krasnoyarsk medisinsk portal Krasgmu.net

    Adferdsregler for en pasient med pacemaker. Enhver pasient med en pacemaker må observere noen begrensninger.

    Moderne litiumbatterier i pacemakeren har en lagerbeholdning på opptil 6-14 år uten erstatning, underlagt pasientens livsregler med pacemaker.

    Livet til en pasient med en pacemaker installert har visse begrensninger.

    Pacemaker (EX; kunstig sjåførrytme (IVR)) - en medisinsk enhet utformet for å påvirke hjerterytmen. Pacemakerens hovedoppgave er å opprettholde eller pålegge en puls på en pasient hvis hjerte slår utilstrekkelig ofte, eller det er en elektrofysiologisk frakobling mellom atria og ventriklene (atrioventrikulær blokk). Det finnes også spesielle (diagnostiske) eksterne pacemakere for å utføre lastfunksjonstester.

    Enhver pasient med en pacemaker må observere noen begrensninger. Hva er begrensningene for pasienter med pacemaker? Les retningslinjene for atferd for en pasient med en pacemaker.

    Dagligliv med pacemaker

    Livet med en pacemaker har noen begrensninger, da denne enheten er følsom overfor eksterne elektromagnetiske effekter. Etter implantasjon i samråd med legen din, kan du gradvis gå tilbake til den vanlige rutinen i livet ditt.

    Mat og drikke (inkludert alkohol)

    Det er ingen begrensninger for pasienter med pacemakere. Det er nødvendig å følge anbefalingene fra legen din basert på helse og mulig diett.

    Kjører et kjøretøy

    Det er nødvendig å observere sikkerhetsregler og ikke berøre høyspenningsledninger eller ledninger av bilens elektriske system.

    Sport. Fysisk trening

    Pasienter med pacemakere kan engasjere seg i enhver form for sport, hvis det ikke er noen begrensninger av helsehensyn.

    Følg alltid legehjelp for å gå tilbake til normal fysisk aktivitet. Legen din vil koordinere med deg hva slags arbeid du kan utføre hele dagen for å gradvis gå tilbake til et fullverdig liv.

    Trening er bra for hjertet ditt og du vil bli bedt om å lede en aktiv livsstil. Du bør diskutere med legen din hva begrensningene er og hvordan du øker fysisk aktivitet på riktig måte.

    Sport og øvelser som skal unngås:

    • Kontaktsporter (som karate eller fotball).

    • Skyt pistol eller gevær. Ikke fest en rifleskrue til skulderområdet hvor en pacemaker er implantert. Kickback kan forårsake traumer til overfladisk vev over pacemakeren din.

    ADVARSEL: Unngå trening og aktiviteter som kan føre til et slag mot den implanterte pacemakeren. Et slag som regel kan ikke skade enheten, men kan skade vevet over pacemakeren.

    Unngå direkte sollys på den implanterte pacemakeren. Pass på at du bærer minst en t-skjorte eller annet klær for å beskytte dette området.

    Gå tilbake til arbeid

    En implanterbar pacemaker bør ikke forstyrre arbeidsaktiviteten din, unntatt under spesielle forhold. Siden hver arbeidsplass er forskjellig i type og retning av arbeid, er det ingen enhetlige anbefalinger.

    Du må informere legen din om din arbeidsaktivitet er relatert til følgende enheter:

    • Høyspenning elektrisk utstyr.

    • Sterke magneter brukt i industrielle områder.

    • Radar eller andre kilder til sterke elektromagnetiske effekter.

    De fleste av de forskjellige instrumentene, utstyret og enhetene rundt oss hjemme eller på arbeidsplassen påvirker ikke pacemakerns drift og kan brukes med eller uten minimale forholdsregler. Moderne pacemakere er godt beskyttet mot eksterne magnetiske, elektriske og elektromagnetiske effekter som oppstår i hverdagen. Noen enheter som inneholder elektriske og magnetiske komponenter kan imidlertid påvirke pacemakerens funksjon.

    Rundt enheter og gjenstander som inneholder elektriske og / eller magnetiske komponenter, genereres et elektromagnetisk felt. Et sterkt elektromagnetisk felt kan forstyrre den normale funksjonen til pacemakeren, noe som fører til utilstrekkelig - utilstrekkelig eller overdreven - stimulering av hjertet.

    Hvis du opplever svimmelhet, rask eller uregelmessig hjerterytme forårsaket av en ekstern effekt på pacemakeren til noe utstyr, flytt deg bare raskt bort fra det til en sikker avstand. Din pacemaker vil umiddelbart gjenoppta normal drift.

    Reising

    Din pacemaker begrenser ikke bevegelsen, og du kan planlegge reisene dine i lang tid.

    Sørg for å vise din ID (pasientkort) ved kontrollpunktene i flyplasser, togstasjoner, hvor et søk utføres ved hjelp av en magnetisk ramme. Det er nødvendig å vise sertifikatet slik at du, om nødvendig, kan utføre en manuell inspeksjon.

    Hvis du planlegger ferien, må du forsikre deg om at forsikringsselskapet forstår at du har en pacemaker implantert. Mange forsikringsselskaper kan nekte å utføre forsikring av livet ditt, og enda mindre å betale for behandlingen, ettersom du etter deres mening er i en høyrisikogruppe. For å eliminere mange problemer bør du ta med et sertifikat fra kardiologen om helsen din og at du har lov til å reise.

    Sørg for å løse alle disse problemene når du gjør forsikringen din og ikke utsette løsningen på dette problemet senere, når det allerede har oppstått en nødssituasjon.

    Grunnleggende oppførsel for en pasient med en pacemaker

    Enhver pasient med en pacemaker må observere noen begrensninger:

    • Det er forbudt å bli utsatt for kraftige magnetiske og elektromagnetiske felt, mikrobølgefelter, samt til direkte påvirkning av noen magneter nær implantasjonsstedet;
    • ikke utsatt for elektrisk strøm;
    • Magnetic resonance imaging (MR) er forbudt. I 2011 kom flere stimuleringssystemer inn på markedet som tillater utførelse av MR under visse forhold;
    • Det er forbudt å bruke de fleste fysioterapi metoder (oppvarming, magnetisk terapi, etc.) og mange kosmetologiske inngrep forbundet med elektriske effekter (en bestemt liste bør avklares med leger);
    • Det er forbudt å utføre ultralyd (US) med strålens retning på stimulatorens kropp;
    • Det er forbudt å slå brystet i implanteringen av stimulatoren, prøv å flytte enheten under huden;
    • Det er forbudt å anvende monopolar elektrokoagulasjon under kirurgiske inngrep (inkludert endoskopisk). Bruk av bipolar koagulasjon bør være så begrenset som mulig, ideelt - ikke å gjelde i det hele tatt.

    Det anbefales ikke å ta med en mobil eller annen trådløs telefon nærmere 20-30 cm til stimulatoren, den skal holdes i den annen side. Lydspiller er bedre å ikke også ha nær stimulatoren. Du kan bruke en datamaskin og lignende enheter, inkludert bærbare. Du kan utføre røntgenundersøkelser, inkludert datatomografi (CT).

    Du kan jobbe rundt i huset eller på tomten, bruke et verktøy, inkludert et kraftverktøy, forutsatt at det er i god stand (slik at det ikke er elektrisk støt). Det er nødvendig å begrense bruken av perforatorer og elektriske øvelser, samt gressklippere. Mow manuelt og hakk brann med forsiktighet, hvis det er mulig, er det bedre å forlate det.

    Du kan delta i kroppsopplæring og sport, unngå kontakt-traumatiske typer av det og unngå ovennevnte mekaniske effekter på stimulatorområdet. Uønskede store belastninger på skulderbeltet. I de første 1-3 månedene etter implantasjon er det ønskelig å begrense håndbevegelser fra implantatets side, unngå skarpe stiger over den horisontale linjen og skarpe fører til siden. Etter 2 måneder blir disse restriksjonene vanligvis fjernet. Svømming er tillatt.

    Kontroller i butikker og flyplasser ("rammer") kan ikke ødelegge et stimulerende middel, men det er tilrådelig å ikke overføre dem i det hele tatt (for hvilket du bør presentere en hjerte-pacemakerkortholder til beskyttelse) eller redusere oppholdet i deres operasjonsområde til et minimum.

    En pasient med en pacemaker bør se en lege i tide for å sjekke enheten ved hjelp av programmereren. Det er svært ønskelig å vite om deg selv: merket (navnet) på den implanterte enheten, datoen og årsaken til implantasjonen.

    Diagnostiske og terapeutiske prosedyrer er kontraindisert for en pacemaker

    Noen medisinske prosedyrer kan forstyrre pacemakeren. Følgelig kan de ikke utføres på en pasient der en EKS er implantert. Her er en liste over disse prosedyrene:

    1. Under en kirurgisk operasjon - elektrokirurgiske instrumenter: elektrokoagulator, elektrokirurgisk enhet, etc. Hvis elektrokirurgi er nødvendig, så: - Det anbefales å bruke bipolare systemer; - utslipp bør brukes i korte volum - skal bruke de laveste energiværdiene - eksponeringstiden skal være så kort som mulig -Distance fra COP bør være så mye som mulig; - Den likegyldige polen må være plassert på en slik måte at intensiteten til strømmen som passerer gjennom stimuleringssystemet, er minimal; -operasjon anbefales under EKG-kontroll. - Hvis du kan, umiddelbart før operasjonen, sende pasienten til omprogrammering av ECS i VOO-modus - dette eliminerer risikoen for å stoppe ECS for utladingstiden. Etter operasjonen bør du sjekke stimuleringssystemet.
    2. Diatermi.
    3. Litotripsy.
    4. Strålebehandling ved bruk av utstyr som avgir ioniserende stråling (som lineære akseleratorer og enheter som bruker radioaktivt kobolt - "ROKUS", "AGAT")
    5. Fysioterapi prosedyrer ved hjelp av kortbølgestråling. 6. Magnetisk resonans imaging (MR), tidligere kalt Nuclear - Magnetic Resonance (NMR)
    7. Ultralyd terapi nær ECS og i projeksjon av elektroden. Ultralydundersøkelse er ikke kontraindisert.
    8. Perkutan nervestimulering.
    9. Elektroniske alarmsystemer (i butikker, flyplasser etc.)
    Det anbefales å passere gjennom slike soner så raskt som mulig og ikke å ligge i dem.
    10. Defibrillering. CS gir beskyttelse mot utladning av defibrillatoren. Imidlertid, etter defibrillering, må QS kontrolleres, da programmet kan endres som følge av bruk av høy-energiutladninger. Som et resultat av utladningen av defibrillatoren ved spissen av stimuleringselektroden, kan det oppstå en høy strøm, noe som kan føre til termisk skade på myokardiet (en økning i stimuleringsgrensen er mulig.). For å unngå dette bør defibrillatorelektrodene plasseres på en slik måte at strømmenes passasje mellom CS og hjerte reduseres.
    Ikke plasser defibrillatorelektroder direkte over CS eller langs de implanterte elektrodene.