Atriell fladder

Atriell fladder refererer til sekundære patologier, det vil si sykdommer som har utviklet seg mot bakgrunnen til andre lidelser. Ofte manifestert i paroksysmal form, når en person kanskje ikke føler angrepet eller klager over ubehag. Det er langvarige paroksysmer som varer i dager og til og med uker. Fluttering kan alternere med atrieflimmer, noe som kompliserer sykdomsforløpet.

En økning i antall hjerteslag påvirker alvorlighetsgraden av symptomer, som ofte er forbundet med hemodynamiske lidelser.

Med en mild sykdomsgrad oppstår en normal rytmeutvinning uavhengig. I alvorlige tilfeller tillater ikke patologien som følger med lidelsen hjertet til å takle sine oppgaver, som blir en årsak til medisinsk behandling. Det er viktig å merke seg at mens andre rytmeforstyrrelser hjelper med antiarytmiske midler, er atriell fladere hjerteoperasjon ofte indikert.

Video: Atrieflimmer. Atrieflimmer og atriell fladder - tvillingbrødre. Koshkina EV

Atriell flutterbeskrivelse

Atriell fladder (TP) refererer til supraventrikulære takykardier der patologisk agitasjon oppstår fra en lesjon lokalisert i atriene. Som et resultat forblir rytmen riktig, men frekvensen øker fra 200 til 400 slag per minutt. Ventrikkene samtykker ikke så ofte som atria, fordi de ikke alltid mottar en pulserende eksitasjonsbølge.

Et sunt hjerte er normalt opphisset og regularisert. Signalet kommer fra sinuskoden, plassert i høyre atrium, først inn i venstre atrium, og deretter gjennom atrioventrikulærknutepunktet inn i ventriklene. Konduktiviteten til AV-noden er flere ganger lavere enn den for sinusen, som er nødvendig for vekselvis å redusere først atriene og deretter ventriklene. Dermed fyller blodet først de øvre delene av hjertet (aurikler), og da, når de slapper av, går det inn i den nedre (ventrikler) og går inn i den lille og store sirkulasjonen.

Utviklingen av atriell fladder er forbundet med et brudd på den elektriske impulsen, noe som reflekteres i antall sammentrekninger av de øvre delene av hjertet. Hvis det normalt er 60-90 ganger per minutt, så skjelver 200-400 ganger per minutt. Samtidig kan AV-noden ikke gå glipp av så mange impulser, derfor er tallet deres, som nådde ventriklene, to, tre eller flere ganger mindre. Følgelig kontrakter ventriklene 75-150 ganger per minutt.

Pasienter med WPW syndrom (medfødt abnormitet i hjertet) er noe vanskeligere å tolerere TP, som ofte blir til ventrikulær fladder på grunn av tilstedeværelsen av et patologisk Kentbunt. På den utføres en puls raskere enn AV-noden, som truer ventrikulær fibrillering.

Symptomer på atrieflimmer

Sykdommen er preget av vanlige symptomer som oppstår i mange kardiovaskulære sykdommer:

  • hjertesykdommer økes;
  • "Forstyrrelser" av hjerteaktivitet, følelser av "fading" og "omvendt" av hjertet;
  • hjertesvikt manifesteres av svakhet, kortpustethet, hyppig vannlating.

Når atriell flutter forblir sinusrytme, som er riktig og rytmisk, som skiller denne patologien fra atrieflimmer.

Pulsering av venene er et annet karakteristisk tegn på atriell fladder. Når du bestemmer det, er forskjellen med hjerteslag synlig, som består i å overdrive pulseringshastigheten til venene med to til tre ganger.

Atriell flutter anses å være klinisk ugunstig dersom den atriale ventrikulære kontraksjonshastigheten er 1: 1. Dette alternativet er svært farlig på grunn av høy risiko for ventrikulær fibrillering.

Årsaker til atriell flutter

Hovedsakelig forbundet med organisk patologi i hjertet, uttrykt i følgende sykdommer:

  • smittsomme prosesser som fører til hjerteinfarkt (endo- og myokarditt);
  • iskemiske sykdommer ledsaget av herding av myokardområder eller dannelse av arrvev (hjerteinfarkt, kardiosklerose, kardiomyopati);
  • dystrofiske patologier der myokardial troficitet er forstyrret (myokarddystrofi),
  • hypertensjon, som påvirker arbeidet i venstre ventrikkel.

Ikke-hjerteårsaker kan også forårsake TP. Lungesykdommer, uttrykt i en kronisk obstruktiv obstruktiv form, fører til sklerose i lungevevvet og en økning i trykk i liten sirkulasjon. Derfor kan TP være en komplikasjon av emfysem, kronisk bronkitt, bronkial astma. Også, kirurgiske operasjoner kan bli komplisert av TP i tilfelle av koronar arterie bypass kirurgi, plast på hjerte ventiler.

For å redusere sannsynligheten for atriell flutter, bør man kjenne risikofaktorene:

  • mannlig kjønn;
  • alder etter 60 år;
  • Tilstedeværelsen av dårlige vaner;
  • mangel på kalium i kroppen;
  • idiopatiske atrielle premature beats;
  • økt produksjon av skjoldbruskhormoner.

Hvis TP tidligere ble observert, må du vite de provokerende faktorene som kan forårsake et nytt angrep:

  • tar alkohol eller rusmidler
  • høy omgivelsestemperatur;
  • psyko-emosjonelle erfaringer;
  • fysisk stress.

Typer av atriell fladder

Ifølge klassifiseringen av H.Wells, 1979, er atriell flutter delt inn i to typer: typisk og atypisk. I følge det kliniske kurset er også paroksysmalt, permanent, vedvarende og ny diagnostisert TP isolert.

Typer av atriell flutter

Type I, eller typisk TP, utvikler seg i 90% av tilfellene i form av en eksitasjonsbølgeformering mot klokken. Etter generasjon, passerer den elektriske impulsen igjen den interatriale septum, den bakre veggen til høyre atrium, bøyer seg rundt den overlegne vena cava og faller ned foran og sideveggene til tricuspidringen. Deretter går det interatriale septum gjennom isthmusen igjen. I de resterende 10% av tilfellene beveges signalet med klokken.

For den kirurgiske behandlingen av TP er denne typen gunstigere, siden impulsens unormale sirkulasjon avbrytes i nakkeområdet, for hvilket radiofrekvensablation brukes.

Type II, eller atypisk TP, er opprettet ved pulsens returpassasje i regionen av forskjellige anatomiske strukturer (lungevev, mitralring, koronar sinus, arr, etc.). Denne typen TP oppstår hovedsakelig på grunn av omfattende atrielle lesjoner, tidligere kirurgiske inngrep og kateterablation. Gjennomføring av kardiostimulering med type II TP er ineffektiv.

Video: EKG for sinus takykardi, atrieflimmer og atrieflimmer

Kliniske former for atriell flutter

Avhengig av alvorlighetsgraden av prosessen og varigheten av TP, utmerker seg følgende sykdomsformer:

  • For første gang dukket opp TP - tidligere angrep på pasienten ble ikke definert. Den kliniske form settes uavhengig av alvorlighetsgraden og varigheten av den patologiske prosessen.
  • Paroksysmal atrieflotter - har paroksysmal flyt, varigheten av hvert angrep er ikke mer enn 7 dager. Kanskje sin uavhengige ferdigstillelse.
  • Vedvarende form - er ugunstig i sin utvikling, fordi den ikke ender i seg selv, er medisinsk inngrep nødvendig for å stoppe et angrep.
  • Vedvarende TP-rytmeforstyrrelser observeres gjennom året og det er ingen forbedringer i sykdommens dynamikk.

Atrielle flutter komplikasjoner

Utvikle hovedsakelig hos pasienter med kardiovaskulær patologi:

  • mulig utvikling av ventrikulær fibrillasjon eller fladder, samt ventrikulær fladder;
  • langsiktige anfall truer med et slag, blokkering av lungetrombose og mangel på nyrefunksjon;
  • Hvis arytmier forekommer på bakgrunn av hjertesykdommer, kan TP være komplisert ved hjertesvikt og arytmogen kardiomyopati, noe som fører til døden.

Diagnose av atriell fladder

Først av alt er elektrokardiografi foreskrevet for pasienter med mistanke om atrieflimmer.

Typisk fladder manifesteres på EKG ved rytmiske F-bølger, som vises i stedet for den normalt karakteristiske R-bølgen. Frekvensen av sammentrekninger er 240-340 ganger per minutt. For å bestemme passasjen av impulsen "for" eller "mot" med klokken, se ned og II, III-ledninger. Tegn på signalbevegelse "mot urviseren": sågtandbølger F har en negativ fase i II, III fører, og i V1 er tennene F øverst (positive). Når impulsen beveger seg "bak" i timens hånd, vises tegn på EKG med det motsatte.

Atypisk fladdring er preget av utseendet til F-bølgen med en frekvens på 340-430 ganger pr. Minutt. Noen ganger er atrielle bølger ikke synlige på elektrokardiogrammet, da de kan bestemmes ved hjelp av en transesofageal studie (Echo-CG) i riktig ledning VE.

Av de andre diagnostiske metoder for å bestemme atriell flutter er følgende effektive:

Ultralyd - lar deg vurdere hjertets tilstand, identifisere organiske og strukturelle endringer, for å klargjøre størrelsen på hjertehulene.

Laboratoriediagnose - utføres i nærvær av hormonelle lidelser assosiert med skjoldbruskkjertelen eller bukspyttkjertelen, konsentrasjonen av elektrolytter (spesielt kalium) bestemmes ved analysen av reumatoid faktor.
Echo-KG - tilordnet retningen for sirkulasjonen av pulsen, og også for å se om det ikke finnes trombotiske formasjoner i atriene.

Behandling av atriell flutter

Angrep av atrieflimmer ved bruk av moderne behandlingsmetoder stoppes effektivt i de fleste tilfeller. Slike retninger av medisin som medisinsk terapi og kirurgisk behandling brukes. Også viktig er beredskapsdepartementet i form av utvinning av sinusrytmen, som brukes til å stoppe anfallene som er vanskelig å fortsette.

Sinus rytme utvinning

Det er et nødhjelp som utføres under atrieflimmer av medisinsk personell. Det er flere måter å gjenopprette sinusrytme: narkotika- og ikke-narkotikakortioversjon.

Drug cardioversion brukes sjelden til TP, siden det ikke er så effektivt som atriell fibrillering. Kardioversjon startes fra intravenøs ibutylid, som har den ønskede effekten i gjennomsnitt i 60% av tilfellene. Hvis det er kontraindikasjoner for bruk av ibutilid (økt følsomhet overfor det), administreres amiodaron, sotalol. Hvis det ikke er noe resultat av legemiddelkardioversjon, brukes HR-kontroll, som bruker kalsiumantagonister og digoksin.

Non-drug cardioversion er basert på elektropulsterapi. Ved hjelp av en defibrillator opprettes en utslipp på 100 J, som er effektiv i 85% av tilfellene. Til sammenligning, hvis du gjør en kardioversjonsutladning på 50 j, blir effektiviteten oppnådd i 75%. I noen tilfeller, med TA av den første typen, er det bedre å utføre hjertestimulering med en elektrode som er spist gjennom spiserøret. Noen ganger introduserte i tillegg digoksin eller antiarytmisk middel, noe som øker den generelle effektiviteten av prosedyren.

For enhver type cardioversion bør tromboembolisk profylakse utføres, spesielt hvis TA opprettholdes i 48 timer.

Narkotika terapi

Indikasjoner for medisinsk behandling er dårlig toleranse for pasientangrep, samt risikoen for komplikasjoner.

Det er basert på bruk av beta-blokkere (metoprolol) under dekselet av antiarytmiske legemidler (ibutilid, amiodaron). Innføringen av de nyeste stoffene er nødvendig for å forhindre forekomst av ventrikulær fibrillering.

Med utviklingen av WPW-syndrom kan ikke beta-blokkere, hjerteglykosider og andre lignende legemidler brukes, for ikke å provosere komplikasjon av tilstanden. Det eneste du kan bruke antikoagulantia og antiarytmiske stoffer.

Kateterablation

Det er vist i atriell fladder av den første typen, når sirkulasjonen av pulsen er mot urviseren. I området av isthmus-radiofrekvensen utføres kateterablasjon, hvor effektiviteten er manifestert i 95% tilfeller.

En annen type kateterablation, kryotermisk, har også vist seg å være effektiv, og prosedyren er ikke så smertefull som radiofrekvensablation. Det eneste, slike inngrep, er ledsaget av senere gjentakelse av takykardi. I tillegg øker risikoen for atrieflimmer etter prosedyren. Dette skyldes strukturelle endringer i hjertekamrene. Derfor bør kirurgisk behandling bare utføres i ekstreme tilfeller når andre metoder, spesielt rusmiddelbehandling, ikke hjelper.

Sekundær forebygging av atriell flutter

Forbundet med forebygging av utvikling av komplikasjoner i form av hjertesvikt, tromboembolisme, takykardi, spesielt når pasienten er i fare. Du bør også være oppmerksom på følgende anbefalinger:

  • Ta antiarytmiske stoffer i tide og følg det daglige diett, den riktige vekslingen av arbeid og hvile.
  • For å unngå utvikling av takykardi og arytmi, bør du drikke beroligende midler som også hjelper i stressende og følelsesmessige anstrengte situasjoner.
  • Kaliumnivået skal være normalt (3,5-5,5 mmol / l i blodet) slik at hjertet ikke går i stykker, for dette kan du ta passende preparater eller bruke mat rik på kalium (rosiner, bananer, kiwi, rødbeter, gulrøtter, biff, magert fisk).

Video: Atriell fladder. Hjerte rytmeforstyrrelse

Atrieflimmer: typer og symptomer, førstehjelp, behandling og prognostisk evaluering

Atrieflimmer er en forstyrrelse av den normale hjerterytmen på grunn av generering av en unormal impuls utenfor sinusnoden eller multiple looping langs en patologisk vei.

Som et resultat oppstår spontane, men rytmiske myokardiske sammentrekninger. Tilstanden ligner den andre, fibrillering. Men i sistnevnte tilfelle er det kaotiske bevegelser, feil. Denne tilstanden er mye farligere. I motsetning henger fluttering mindre av trussel mot helse og liv.

Samtidig garanterer ingen at uten behandling vil det ikke bli overgang av prosessen til atrieflimmer. Farlige former for arytmi har en alvorlig prognose angående pasientens liv, fordi behandlingen av den underliggende tilstanden ikke kan forsinkes.

Støtteordningen er utarbeidet, det er ingen problemer med eliminering i de tidlige stadier. Hvis prosessen har vært flytende i lang tid, observeres det organiske hjertefeil som er irreversible i naturen. Gjenoppretting er nesten umulig eller gir store vanskeligheter.

Patologiutviklingsmekanisme

Normalt samler hjertet med en viss frekvens i to faser. Den første er systole. Maksimal belastning av hjertekonstruksjoner. Den andre er diastol. Avslapping, midlertidig vevstøtte.

Genereringen av et signal som gir muskulært arbeid forekommer i sinusnoden. Dette er en liten klynge av kardiomyocytter. Videre langs bunten av Hans, beveger signalet seg til andre lignende strukturer og blir ført til ventrikkene.

I tilfelle av atriell fladder dannes en elektrisk impuls i atriene. Dermed er ekstra kutt utover normal rytme.

Signalintensiteten er imidlertid liten, noe som sikrer relativ korrekthet av myokardets funksjon. Dette er et midlertidig fenomen, med en sannsynlighet på 60% innen 2-3 år vil fibrillasjon oppstå, og i fremtiden - død.

Det er en annen mekanisme: pulsens uregelmessige bevegelse i høyre atrium. Den utvikler seg på grunn av brudd på det ledende systemet (bunte av Hans, Bachmann). Signalet slår seg og beveger seg i en sirkel, noe som forårsaker re-stimulering av muskelvev.

Former for fladring

I klinisk praksis er det to typer fladdring.

En typisk form er preget av normal impulsbevegelse i myokardiet i høyre atrium. Vanligvis mot klokken. Kanskje omvendt utvikling av staten, med klokken.

Retningen spiller ikke en stor rolle, selv om det kan forstyrre den unge legen. Hjertefrekvensen er begrenset til 150-300 slag per minutt. De er dårligere, fordi det nesten ikke føltes.

Risikoen for komplikasjoner er minimal, men dette er midlertidig. Det er en mulighet for forverring av den patologiske prosessen.

Atypisk form er preget av feil bevegelse av en elektrisk impuls. Det påvirker det venstre atriumet, så vel som isthmusen til den venøse munnen.

Hjertefrekvensen er høy og bestemmes av antall 300-450 slag per minutt. Symptomatologi er også minimal, slike bevegelser av myokardiet er ikke så full.

Klassifisering etter flytens art

Den viktigere kliniske klassifiseringen er den patologiske prosessen. Basert på dette kriteriet, kalt:

  • Primær atriell fladder. Oppstår spontant, tidligere, som regel var episoder ikke observert, fordi å bestemme etiologien, samt forutsi at videreprogresjonen av prosessen er umulig. Sykehusinnleggelse og langtidspasial overvåkning er nødvendig.
  • Passform. Den vanligste. Paroksysm av atrieflimmer varer fra 10 minutter til flere timer. Den er preget av intens symptomatologi ved hjertekonstruksjoner, det generelle velvære hos pasienten er forstyrret. I en lengre episode utføres en nødtransesophageal elektrostimulering som stopper et angrep.
  • Vedvarende type Karakterisert av nedsatt normal hjerterytme med jevne mellomrom. I motsetning til tidligere skjemaer kan varigheten av episoder være flere dager. Slike langvarige paroksysmer krever akutt hjelp, det er fare for hjertestans.
  • Permanent skjema. Stabilisering av tilstanden i den patologiske sengen krever flere års utvikling. I andre tilfeller skjer alt raskere. Restaurering utføres på et sykehus. Konservative metoder har ikke alltid effekt, oftere er radikal hjelp nødvendig.

En stor rolle er ikke tildelt i løpet av angrepet, og hvor alvorlig det går. Hovedfaktorene for evaluering er hyppigheten av sammentrekninger, pasientens generelle trivsel, tilstedeværelsen av samtidige manifestasjoner av hjertestrukturene, nervesystemet.

Årsaker til Primær TP-skjema

Faktorer i utviklingen av den patologiske prosessen er ikke alltid kardial. Avhengig av hovedpunktet som forårsaker arytmi, blir primære og sekundære (ekstrakardiale) former isolert.

  • ERW syndrom. Medfødt hjertesykdom. Den er preget av dannelsen av et ekstra ledende bunt (Kent-bunt), som gir overdreven eksitering av hjertekonstruksjoner.

Ledsaget av alvorlige symptomer. Atriell flutter er en av de mulige alternativene, men ikke den vanligste. Ifølge statistikken er hyppigheten av dette skjemaet 0,3-0,5%, fibrillasjon, som også er sannsynlig, bestemmes i nesten 4% av tilfellene.

  • Infectious-inflammatoriske eller autoimmune lesjoner av hjertemuskelen, perikardium. Symptomatologi er også uttrykt, som ikke tillater å ignorere tilstanden. Behandlingen utføres på et sykehus med bruk av antibiotika, kortikosteroider, og om nødvendig immunosuppressive midler i minimale doseringer.

En akutt prosess innebærer ødeleggelse av atria på kort sikt. Gjenoppretting i en slik situasjon er kirurgisk uten garantier for suksess. Den samme effekten er en langvarig kronisk prosess med hyppige tilbakefall.

  • Kardiomyopati. Forringet utvikling av hjertemuskelen. Det finnes flere former. Alle av dem er like i en ting: Den normale muskeltonen faller, volumet øker eller avtar, avhengig av hvilken type prosess. Mulig utvidelse av kamrene i hjertestrukturer. Behandling gir bare mening i de tidlige stadier. Deretter - en symptomatisk effekt, sliter den med konsekvensen, og ikke med årsaken.
  • Hjertefekter født og oppkjøpt. De vanligste bruddene på funksjonell aktivitet og den anatomiske utviklingen av ventiler (aorta, mitral). Korreksjon er strengt kirurgisk, på kort tid. Ifølge vitnesbyrd. Det er ikke en god ide å legge ned det som kalles en kniv uten tilstrekkelige grunner.
  • Hjerteinfarkt, og påfølgende kardiosklerose. Når det gjelder farlige komplikasjoner, er trusselen ikke så mye hjertecellernes akutte død som den etterfølgende arrdannelsen i de berørte områdene.

Det er områder med grov bindevev. De trekker ikke sammen, har ikke elastisitet, gjør ikke et signal.

Dermed svekkelsen av normal funksjonell aktivitet av hjertestrukturer Den samme effekten blir provosert av myokarditt, andre inflammatoriske patologier, iskemisk sykdom, koronarinsuffisiens.

Årsaker til sekundær form for TP

Ekstrakardiale faktorer er også funnet, deres andel i den totale mengden årsaker er opptil 40%. Disse er sekundære former for atriell flutter:

  • Arytmi. Ikke av hjerte opprinnelse. Forekomsten av spontane sammentrekninger av myokardiet av usikker etiologi. Over tid utløser det rytmeendringer.
  • Hypertyreose. Overdreven syntese av skjoldbruskhormoner. Intensiverer arbeidet i alle kroppssystemer. Kardiovaskulær inkludert. Restaurering utføres under kontroll av en endokrinolog. Terapi varer fra 3 måneder til et år eller mer. Påvirkningen av den underliggende årsaken til tilstanden er også nødvendig.
  • Diabetes mellitus.
  • Åndedrettssvikt i fase av subkompensasjon eller en helt ukontrollert prosess. Ledsaget av hypoksi. Diagnoser er variable: astma, KOL, emfysem og andre tilstander.
  • Metabolske problemer. Karakterisert av avvik i utveksling av kalium, magnesium, natrium (i mindre grad).

Risikofaktorer

En viktig rolle er spilt av faktorer som ikke kan strikt klassifiseres som patologiske, men øker graden av fare:

  • Lang røyking. Erfarne tobakkbrukere har større risiko. Verdien er ikke bare varigheten, men også kroppens egen motstand. Det antas at det er genetisk bestemt.
  • Alderdom. Fra 60 år og mer.
  • Tilhører mannlige kjønn. Ifølge ulike estimater er sannsynligheten for atriell flutter 6-8 ganger høyere enn hos kvinner.

Utløsningsfaktorer

Utbruddet av et angrep kan være spontant eller utløst av utløsere:

  • Forbruk av kaffe, te, alkoholholdig drikke (ikke avhengig av mengde).
  • Røyking.
  • Intense stress.
  • Fysisk overbelastning.
  • Høy lufttemperatur, fuktighet, ugunstige klimatiske forhold. Spesielt i sommermånedene. Kjerner anbefales å gå ut så sjelden som mulig.
  • Overflødig væske dagen før. Spesielt mot bakgrunnen av nyresykdommer av dysfunksjonell natur når evakuering av urin forstyrres.
  • Narkotikamisbruk, psykoaktive stoffer, bruk av legemidler av glukokortikoidgruppen og andre.

symptomer

Det kliniske bildet er ikke spesifikt. Ifølge manifestasjonene er det umulig å fortelle om prosessen, dens opprinnelse. Angrepene forteller deg imidlertid klart om helseproblemer og motiverer deg til å se en lege.

  • Hjerte rytmeforstyrrelse. Subjektivt føles det som et skarpt slag, feilaktig, for ofte slår, hopper ned. På bakgrunn av blandede prosesser, kan intensiteten av symptomene øke.
  • Brystsmerter. Burning eller pressing. Ikke høy styrke. Med utviklingen av akutt koronarinsuffisiens er følelsen mer uttalt. Avlastningen utføres av smertestillende midler.
  • Takykardi. Accelererende hjerteaktivitet. Hjertefrekvensen når 110-120 slag og over.
  • Kortpustethet. Plutselig eliminerer enhver fysisk aktivitet. Det er ingen manifestasjon utenfor angrepet til en stund. Gradvis kjøper en vedvarende karakter og følger med pasienten hele tiden.
  • Slipp i blodtrykk. Ubetydelig. 90 med 70 eller så.
  • Hodepine, svimmelhet, desorientering av orientering i rommet.
  • Svakhet, døsighet, nedsatt aktivitet.

I noen tilfeller er symptomene helt fraværende. Intensiteten av manifestasjonene skyldes involvering av ventriklene. Hvis de ikke blir påvirket, er tegn vanligvis minimal.

Førstehjelp for paroksysm

Helt hjemme eller på sykehus. Samtidig, selvstendig, på prehospitalstadiet, kan et angrep bare fjernes i de tidlige stadiene, når det ikke er organiske mangler. Med comorbiditeter er sjansene for å stoppe minimal.

I alle fall er algoritmen som følger:

  • Ring en ambulanse.
  • Mål blodtrykket. Hjertefrekvens.
  • Åpne vinduet eller vinduet for å sikre tilstrekkelig ventilasjon.
  • Ta foreskrevet medisiner. Hvis du ennå ikke har konsultert en kardiolog, kan du bruke Anaprilin (en halv tablett). Men dette er et ekstremt tilfelle. Mer kan ikke ta noe for å unngå komplikasjoner.
  • Ta en liggende stilling, legg en rulle under ryggen fra skrapmaterialer.
  • Rytmisk puste (5 sekunder for hver bevegelse).
  • Ro deg ned I tilfelle av et akutt panikkanfall, ta et beroligende middel basert på urte ingredienser: morwort eller valerian tabletter. Bare ikke alkoholtinktur.
  • Vent på ankomsten av spesialister, ikke å gjøre plutselige bevegelser og generelt mindre bevege seg.

Ved ankomst snakker brigaden om staten. Hospitalisering er mulig, det anbefales ikke å nekte det.

Det er viktig å huske på:

Førstehjelp - pre-medisinsk. Det er ikke rettet mot total kur. Hennes oppgave er å stabilisere forholdene før medisinsk yrke er kommet for å unngå komplikasjoner.

diagnostikk

Utført av en kardiolog. Ved en kontroversiell opprinnelse av prosessen er involvering av spesialister vist: neurologer og andre.

  • Oral spørsmål om pasienten for klager, innsamling av anamnese. Begge metodene spiller en stor rolle fordi de lar deg navigere i situasjonen.
  • Blodtrykksmåling, hjertefrekvens.
  • Auskultasjon. Lytte til lyden som er opprettet av sammentrekninger og avslappninger av hjertestrukturer.

Rutinemetoder gir ikke uttømmende informasjon. De er nødvendige for å bestemme vektoren for ytterligere diagnostikk.

  • EKG. Identifiser funksjonelle abnormiteter. Hovedmetoden for undersøkelse av pasienter med atrieflimmer.
  • Ekkokardiografi. Det er rettet mot definisjonen av komplikasjoner, organiske mangler.
  • Daglig overvåking. Måling av blodtrykk og hjertefrekvens over 24 timer i dynamikk, med tanke på sirkadianrytmer, pasientens aktivitet.

I rammen av utvidet diagnostikk: blod, urintester, neurologisk status vurdering, elektroencefalografi, MRT, skjoldbruskkjertegrafi, sukkerkurve.

Tegn på EKG

Typiske trekk ved fladdring på et kardiogram:

  • Normale ventrikulære komplekser (hvis disse kamrene ikke påvirkes).
  • Fravær av tenner P.
  • Tilstedeværelsen av topper F.
  • Accelererende hjertefrekvens opptil 200-450 slag per minutt.
  • QRS

Spesialitet: endocrinologist I kvalifiseringskategori. Utdanning: Lodz Medical University, Polen, 2006, PhD. Arbeidserfaring: 11 år.

Heart flutter - årsaker og metoder for behandling av "rytmiske" lidelser

Mange klager ofte på følelsen, som beskrives som hjertet fladdring. Årsakene til denne tilstanden må etableres pålitelig, fordi videre behandlingstaktikk vil avhenge av den.

definisjon

Hjertet flirter, hva er det? Oversatt til det medisinske språket, hyppig, 200-350 impulser per minutt, stimulering og en jevn rask hjerterytme av hjertets atria kalles supraventrikulær takykardi.

Ikke forveksle flagrende med blinkende - et for stort antall impulser i atria, mer enn 350, som forekommer uregelmessig, tilfeldig og tilfeldig, forstyrrer koordinerte sammentrekninger.

Begge disse hjertearytmier er relatert til atrieflimmer (atriell fibrillasjon), men isolert hjertefladdring er mye mindre vanlig enn flimmer - 0,1% mot 3% i befolkningen generelt. I de fleste tilfeller er de nært forbundne, og alternative, erstatter hverandre.

For informasjon. Heart flutter er en lidelse som oftest diagnostiseres hos eldre menn som har krysset den 60 år gamle terskelen.

Mekanismen for forekomst av brudd

Hjerteflattering i atria skyldes en overdreven høy gjentagelse av myokardial excitasjon i området over atrioventrikulær (AV) node - mellom vena cava, tricuspid ventil og Eustachian crest.

Grunnlaget for patogenese av hjertefladdring (induksjon av arytmiske beats) anses å være et brudd på koeffisienten for å gjennomføre elektriske impulser fra atria til ventrikkene. Atriell depolarisering til en verdi på ca 300 slag / min kan forårsake korte episoder av for tidlig supraventrikulære sammentrekninger.

Det er også en oppfatning at atriell fladder er en konsekvens av den kaotiske beholdningen av mange og uavhengige små bølger.

klassifisering

Det er flere tilnærminger til atriell klassifisering:

  1. Avhengig av lokalisering av mekanismen for arytmi, er det en typisk og atypisk spenning. Den første er dannet bare i hjertetes høyre atrium. Den er preget av en hastighet på 240 til 340 flutters per minutt. For den andre atypiske varianten er det fra 340 til 440 flutters per minutt, og de kan forekomme både i høyre og venstre atrium.
  2. Avhengig av varigheten av det kliniske løpet av atriell flutter er:
  • primær - først forekommende;
  • paroksysmal - opp til 7 dager og oppført selvstendig;
  • vedvarende - observert i mer enn 7 dager og krever hjelp til å gjenopprette normal hjerterytme;
  • permanent - i fravær av et positivt resultat av behandling eller fravær.

årsaker

Den eneste grunnen til at flagrende atriene i hjertet, eksisterer ikke, eksisterer ikke.

Atrieflimmer kan skyldes følgende sykdommer eller tilstander:

  1. Organiske myokardiske lesjoner - reumatiske defekter, myokarditt, perikarditt, arteriell hypertensjon, atherokardiosklerose, kardiomyopati, kardio-dystrofi, symptom på sinus node dysfunksjon, pulmonal hjerte syndrom, Wolf-Parkinson-White syndrom, myokardial tumor.
  2. Cicatricial formasjoner på hjertemusklene - hjerteinfarkt, bypass kirurgi, protese kirurgi av mitral eller tricuspid ventiler.
  1. Patologier som ikke er direkte relatert til hjertet, er fedme, sykdom i bukspyttkjertelen, skjoldbrusk-tyrotoksikose, kronisk obstruktiv sykdom eller lungemfysem, alvorlige kroniske nyresykdommer, blokkering av pulmonale arterier med trombi, alkohol eller narkotikaforgiftning, akutt kaliummangel, HIV;
  2. Idiopatisk begrunnelse - genetisk predisposisjon, oftest arvelig patologisk desimpatisering av Atria.

Erfaringer, stress og overarbeid kan forårsake nevrologiske arytmier (sinus tachy- eller bradykardi), men ikke fladder / atrieflimmer, som er resultatet av organiske endringer i kroppen. Den første anses ikke å være farlig, og krever kun en appell til en lege når de skjer regelmessig.

Advarsel! Fluttering eller fladdring, i motsetning til blinking, øker hjertefrekvensen betydelig, noe som kan føre til hjertestans. En spesiell fare er kombinasjonen av flagrende og blinkende. På den måten slutter kombinasjonen med iskemisk slagtilfelle.

Beslektede manifestasjoner

Hjerte tremor kan oppstå uten andre manifestasjoner, men oftere når hjertet flirter, er symptomene som følger med en så plutselig og veldig rask hjerterytme:

  • redusert ytelse og fysisk utholdenhet, generell svakhet;
  • ubehagelig følelse og følelse av klemme i brystet;
  • problemer med å puste inn typen av kortpustethet
  • økt blodtrykk;
  • svimmelhet, kvalmeforstyrrelser;
  • med høye hjertefrekvenser - før bevisstløshet og bevissthetstap
  • kanskje hyppig vannlating.

Angrep av flagrende kan vare fra et par titalls sekunder til flere dager, og deres hyppighet av forekomst - fra 1 gang til år til mange ganger i løpet av dagen. Fysisk og følelsesmessig stress, overoppheting av kroppen, overdreven konsum av alkoholholdige drikker, overdreven drikking og tanntarmproblemer kan provosere utseende av baktring.

Vær oppmerksom på at atriell fladder kan diagnostiseres ikke bare med høy hjertefrekvens, men selv med en puls på 75-85 slag / min.

Det er viktig! Kostnaden ved å ignorere symptomene og ikke-behandle atrieflimmer er hjertesvikt, ventrikulær arytmier, nyreslag eller hjerteinfarkt, intestinal iskemi, plutselig vaskulær trombose og lammelse av nedre eller øvre ekstremiteter.

diagnostikk

Hvis hjertet flirter, hva skal jeg gjøre? Selvfølgelig, gå til legen og gjennomgå den nødvendige undersøkelsen.

For å klargjøre diagnosen og bestemme årsakene til uorden, kan du trenge følgende typer undersøkelser:

  • "Classic" ElectroKG;
  • prøve med karoten sinus massasje;
  • daglig Holter EKG-overvåking;
  • transthorak ekkokardiografi;
  • transesofageal ekkokardiografi;
  • rhythmocardiography;
  • sphygmography;
  • EKG på himmelen;
  • biokjemiske blodprøver for elektrolytter og skjoldbruskhormoner;
  • reumatologisk screening;
  • phonocardiography.

For informasjon. Holter-overvåkingsforskning er et kontinuerlig elektrokardiogramopptak som varer fra 1 til 7 dager. Opptaket utføres ved hjelp av en bærbar opptaker, som er montert på beltet eller på beltet gjennom skulderen.

behandling

Finn ut årsaken til atriell fladder og fortsett behandlingen så snart som mulig. I dette tilfellet bør du være forberedt på det faktum at legen ofte vil endre medisiner, da denne hjerterytmeforstyrrelsen er preget av en rask økning i symptomer, fremveksten av stoffresistens og en tendens til tilbakefall.

Terapi av atriell flutter er rettet mot å stoppe dem, gjenopprette normal hjerterytme, samt hindre fremtidige episoder av brudd.

I dag kan behandling av atriske takyarytmier omfatte:

  • narkotikabehandling: antiarytmiske legemidler, beta-blokkere, hjerteglykosider, kalsiumkanalblokkere, kaliummedikamenter, antikoagulanter - for å redusere hjertefrekvensen, normalisere blodtrykket og forhindre tromboembolisme;
  • Prosedyre for transesophageal elektrisk pacing - for å stoppe typiske typer fladring;
  • elektropulsterapi med lavt strømutslipp og antiarytmiske legemidler - med en truende økning i symptomer på hjertesvikt;
  • cryo-eller radiofrekvens ablation prosedyre - med en konstant form for fladder eller dens hyppige tilbakevendende tilbakefall;
  • cauterization av AV-noden med en radiofrekvenselektrode og installasjon av en kunstig hjerterytme-driver i tilfelle det syke sinus-syndromet.

Hvis det er et fladd av hjertet, vil behandlingen av folkemidlene ikke skade, men vil være nesten ubrukelig. Nektende medisin foreskrevet av lege er selvmord. Hawthorn, valerian, motherwort, lovage, adonis... Alle disse medisinske urter kan ikke takle atrieflimmer, med mindre de støtter nervesystemet for litt og muligens normaliserer den psyko-emosjonelle bakgrunnen.

Og i slutten av artikkelen tilbyr vi å se en liten informasjonsvideo om moderne metoder for behandling av hjertearytmier.

Hjerteflattering

Anal smerte - smerte rundt anus er en vanlig klage. Selv om de fleste årsakene til anal smerte er godartet, kan smerten i seg selv være alvorlig på grunn av tilstedeværelsen av flere nerveender i dette området.

Mange forhold som forårsaker anal smerte kan også forårsake rektal blødning, som vanligvis er mer skremmende enn alvorlig.

Årsaker til anal smerte er vanligvis lett diagnostisert. Anal smerte kan vanligvis behandles med OTC smertestillende midler og varmt vann (stillesittende bad).

Årsaker til anal smerte:

  • Anal kreft
  • Anal fissur
  • Analsex
  • Anorektal fistel (unormal kanal mellom anus eller endetarm, vanligvis til huden i nærheten av anus)
  • forstoppelse
  • Crohns sykdom
  • Anal irritasjon på grunn av diaré
  • Fekal forurensning (masse herdet avføring i endetarm på grunn av kronisk forstoppelse)
  • hemorroider
  • Muskelpasm rundt anusen
  • Perianal abscess (pus i dype vev rundt anus)
  • Perianal hematom (akkumulering av blod i perianalt vev forårsaket av en ruptured vene, noen ganger kalt eksterne hemorroider)
  • Proktitt (betennelse i slimhinnen i endetarmen)
  • Rektum sår
  • Hemorroider trombose (blodpropp med hemorroider)
  • Trauma til anus
  • Ulcerativ kolitt
- Sendt fra Yandex.Mail mobilapplikasjon

Administrasjon av nettstedet med39.ru gir ikke en vurdering av anbefalinger og tilbakemelding om behandling, medisiner og spesialister. Husk at diskusjonen utføres ikke bare av leger, men også vanlige lesere, så noen tips kan være farlig for helsen din. Før noen behandling eller medisinering, anbefaler vi at du kontakter en spesialist!

KOMMENTARII

pust, forrige uke hver kveld, jeg er 39 år gammel og før det var ingen hjerteproblemer, vær så snill å fortelle meg hva det kan være og hva skal jeg gjøre?

Han døde på 77 år, fra akutt hjerteinfarkt på en dag. Om morgenen var han og lo, om kvelden var han borte.

Og foreldre-lenge lever om en sunn livsstil og visste ikke. Vi bodde for moro skyld. I lang tid

Atrieflimmer: symptomer, behandling

Atriell fladder (TP) er en rask og regelmessig sammentrekning av hjertets overkamre (takyarytmi), ledsaget av initiering av atria med en frekvens på 200 til 400 slag per minutt, samtidig som det opprettholdes normale ventrikulære sammentrekninger. Denne tilstanden forekommer ofte hos pasienter etter akutt hjerteinfarkt eller hos pasienter som gjennomgår hjertekirurgi på det åpne hjertet (mindre ofte etter bypassoperasjon ved kranspulsårene). I tillegg kan denne patologien bli en konsekvens av andre sykdommer: perikarditt, revmatisme, lungepatologier, tyrotoksikose, tachy-brady syndrom (dysfunksjon av sinusnoden), etc.

TP kan forekomme hos personer i alle aldre, men forekommer oftere hos menn etter 60 år (ca. 4,5 ganger oftere enn hos kvinner). Med alderen øker sannsynligheten for å utvikle denne lidelsen.

Ifølge observasjonene fra spesialister, observeres denne kardiologiske patologien sjeldnere enn flimmer (kaotisk og uregelmessig sammentrekning) av atriene. Skjelving og blinking er vanligvis nært forbundet og kan skifte med hverandre. Ifølge statistikk oppdages atriell fladder hos ca 10% av pasientene med paroksysmale supraventrikulære takyarytmier, og er oftere funnet hos pasienter med hjertepatologier som bidrar til atriell dilatasjon.

Vanligvis observeres TP i form av paroksysmer (angrep) med en varighet fra noen få sekunder til flere dager. Under påvirkning av terapi elimineres de raskt og går inn i enten atrieflimmer (oftere) eller sinusrytme. Konstante (stabile) manifestasjoner av fladring observeres sjelden.

årsaker

De vanligste årsakene til TP er organisk hjertesykdom:

Ofte forekommer TP etter hjertekirurgi for å korrigere hjertefeil (vanligvis innen de første 7 dagene) eller koronararterien bypass kirurgi.

TP kan detekteres hos pasienter med følgende patologier:

  • lungeemboli;
  • emfysem;
  • pulmonalt hjerte (ved terminalfasen av hjertesvikt);
  • kronisk obstruktiv lungesykdom;
  • hypertyreose;
  • diabetes;
  • narkotika, alkohol, narkotika eller annen beruselse;
  • hypokalemi;
  • søvnapné syndrom.

Selv om eksperter ikke utelukker sannsynligheten for at tendensen til atriell fladder kan skyldes genetisk predisponering.

Hvis TP oppstår på bakgrunn av fullstendig helse, snakker de om den idiopatiske formen av denne tilstanden. Slike varianter av takyarytmi som anses i rammen av denne artikkelen, oppnås praktisk talt ikke.

Følgende eksterne faktorer kan bidra til fremveksten av nye angrep av TP:

  • psyko-emosjonelle erfaringer;
  • fysisk aktivitet;
  • økning i lufttemperaturen;
  • tar medisiner eller alkohol.

Hvordan oppstår flutter flutter?

Mekanismen for forekomsten av TP er i staten, betegnet med begrepet makro-re-entry. Med denne patologien oppstår gjentatt gjentatt stimulering av hjertemuskelen i atria med en frekvens på mer enn 240 per minutt. AV-noden kan ikke sende impulser med en slik frekvens inn i ventrikkene, og på grunn av dette utføres for eksempel bare halvparten eller en tredjedel av atrielle impulser (blokk 2: 1, 3: 1). På grunn av dette samles ventriklene, for eksempel 200 eller 150 ganger på ett minutt.

Med blokker på 3: 1, 4: 1 eller 5: 1 (de er mindre vanlige), blir ventrikulær rytmen uregelmessig og hjertefrekvensen minker eller øker.

Det farligste alternativet er 1: 1, når pulsfrekvensen stiger til 250-300 slag per minutt. I denne tilstanden forårsaker hver atriell sammentrekning en sammentrekning av ventriklene som ikke har hatt tid til å fylle med blod. Det er en kraftig reduksjon i hjerteutgang og pasienten mister bevisstheten.

Atrielle fladetyper

Eksperter identifiserer to hovedformer av TP:

  • Klassisk (typisk, isthmus-avhengig) TP. Exciteringsbølgen forplanter seg mot urviseren, etter at pulsen passerer gjennom det interatriale septumet, den bakre veggen til høyre atrium, omgår den overlegne vena cava og faller langs de fremre og laterale veggene ned til tricuspidringen, og det interatriale septum passerer gjennom isthmusen. Antallet flutters i dette tilfellet varierer fra 240 til 340 slag. Det bemerkes at i 90% tilfeller sirkulerer bølgen rundt tricuspidventilen mot urviseren (mot urviseren) og kun i 10% tilfeller - med klokken (med urviseren). Denne tilstanden kan elimineres ved pacing, radiofrekvens ablation og cryoablation.
  • Atypisk (eller isthmisk uavhengig) TP. Impulsen går gjennom ulike anatomiske strukturer: koronar sinus, mitralring, lungeårer, arr, etc. Dette fladderalternativet skyldes vanligvis hjertekirurgi eller kateterablation. Frekvensen av fladdring i dette skjemaet når 340-440 kutt per minutt. Avhengig av sone for dannelse av sirkel makro-re-entry, skilles høyre atrielle og venstre atrielle atypiske TA. Denne tilstanden kan ikke elimineres ved pacing.

Avhengig av patologiens varighet og alvorlighetsgrad er TP delt inn i flere typer:

  • først vises - vises for første gang;
  • paroksysmal - preget av paroksysmalt kurs, varigheten av hver episode er 7 dager, kan eliminere selv;
  • vedvarende - ikke trekke ut og stoppe bare når du gir medisinsk behandling, anses denne TP for det mest ugunstige alternativet;
  • stadig forekommende - episoder av atrieflimmer forekommer i løpet av det siste året, og det er ingen forbedring i pasientens tilstand.

symptomer

Alvorlighetsgraden og karakteren av de kliniske manifestasjonene av TP avhenger av hyppigheten av hjertekontraksjonene og årsaken til tachyarytmi. Hvis ledningsforholdet er fra 2: 1 til 4: 1, blir den nye tilstanden bedre tolerert enn flimmer, siden sammentrekningen av ventriklene i slike tilfeller forblir ordnet. Spesielt lumsk TP, som fører til en uforutsigbar skarp og signifikant økning i hjertefrekvensen.

Når en pasient først vises, har pasienten følgende symptomer:

  • plutselig hjerteslag;
  • følelse av stor generell svakhet;
  • ubehag og trykk i hjertet;
  • reduksjon i toleranse for et treningsspenning;
  • kortpustethet
  • angina pectoris angrep
  • rytmisk rytmisk og hyppig (overskrider arteriell puls med 2 ganger eller mer) pulsering av vener i nakken;
  • svimmelhet;
  • senker blodtrykket.

Hyppigheten av TP-angrep kan variere fra ett år til flere episoder per dag. Atriell fladder kan utløses av varmt vær, fysisk eller emosjonell stress, tungt væskeinntak, alkohol eller tarmproblemer. Ofte blir TP-angrep ledsaget av ubevisste tilstander og besvimelse.

TP krever alltid et besøk til en lege, siden selv et asymptomatisk forløb av denne tilstanden kan føre til utvikling av farlige komplikasjoner. Den hemodynamiske lidelsen forårsaket av denne takykardien fører til systolisk dysfunksjon i hjertet, på grunn av hvilken dilatasjon (ekspansjon) av kamrene oppstår og hjertesvikt utvikler seg.

Mulige komplikasjoner

TP kan føre til utvikling av:

  • ventrikulær fibrillasjon;
  • ventrikulære takyarytmier;
  • Lungemboli og annen systemisk tromboembolisme (slag, okklusjon av beinene i bena og mesenteriske kar, nyrefunksjon);
  • hjertesvikt;
  • fører til hjertearytmogen kardiomyopati.

diagnostikk

Når en pasient undersøkes med TP, oppdager legen en rask puls. Hvis bærefrekvensen er 4: 1, er pulsfrekvensen 75-80 slag per minutt. Når koeffisienten endres, blir pulsene arytmiske. På pasientens hals observeres pulsasjonen av venene visuelt til beat av atriytrykket.

Følgende instrumentelle og laboratorietester utføres for å identifisere TP:

  • EKG-atrielle bølger 240-450 per minutt, sagtandbølgeform F, nei P-tenner, ventrikulær rytme forblir korrekt, ventrikulære komplekser endres ikke og foregår av en viss mengde atrielle bølger (2: 1, 3: 1, 4: 1 osv. ), i løpet av karoten sinusmassasje øker AV-blokken og atrielle bølger blir mer intense;
  • Holter ECG - en studie er utført for å overvåke tilstanden av hjertefrekvensen i 24 timer og for å identifisere paroksysmal TP;
  • transthoracisk Echo-KG - utført for å vurdere parametrene til hjertekamrene, myokardfunksjonene og ventilstatusen;
  • transesophageal Echo-KG - utført for å oppdage blodpropper i hjertets atriale kavitet;
  • biokjemisk analyse, reumatologiske tester og en studie på nivået av skjoldbruskkjertelhormoner utføres for å identifisere mulige årsaker til TP.

behandling

Taktikken for å behandle en pasient med TP bestemmes av det kliniske tilfellet. Pasienter med cerebral iskemi, akutt vaskulær kollaps, angina pectoris og tegn på progressiv hjertesvikt vises for å utføre nødsynkronisert kardioversjon. Hjertrytmen kan gjenopprettes ved en utslipp på 20-25 J. Effekten av pacing økes ved tilleggsforskrift av antiarytmiske legemidler.

Følgende legemidler kan foreskrives som medisinering for pasienter med TP:

  • beta-blokkere (metoprolol og andre);
  • antiarrhythmic drugs (Ibutilid, Flekainid, Amiodarone, etc.);
  • kalsiumkanalblokkere (Diltiazem, Verapamil);
  • hjerte glykosider (digoksin);
  • kaliumpreparater;
  • antikoagulantia (warfarin, heparin) - foreskrives hvis flutter varer mer enn 48 timer.

Med konstant eller tilbakevendende TP, er pasienten vist å gjennomgå cryoablation eller radiofrekvens ablation makro-re-entry. Effektiviteten av disse teknikkene når 95%, og komplikasjoner kan forekomme hos mindre enn 1,5% av pasientene.

Hos pasienter med atrieflimmer anbefales syk sinus syndrom, radiofrekvens ablation av AV-noden og implantasjon av en pacemaker anbefales.

outlook

Alle pasienter med atrieflimmer bør observeres av en kardiolog-arytmolog. Hvis det er nødvendig, foreskriver legen en konsultasjon med en kardiurgirurg for å bestemme om hensiktsmessigheten til ødeleggelsen av arytmins fokus.

Anvendt medisinering TP blir ineffektiv på grunn av avhengighet til de brukte stoffene, og derfor kan skjelv gjentas og forvandle seg til atrieflimmer. Et langt forløb av TP fører til en økning i risikoen for komplikasjoner.

Hvilken lege å kontakte

Hvis du opplever hjertebank, ubehagelige følelser og smerter i brystet, kortpustethet, passe av besvimelse og forstoppelse, bør du konsultere en kardiolog. Etter å ha gjennomført en omfattende undersøkelse (EGC, Holter-overvåkning, Echo-KG, blodbiokjemi, etc.), vil legen kunne foreta en korrekt diagnose og lage en behandlingsplan. Om nødvendig forutsetter konsultasjon med andre spesialiserte spesialister (endokrinolog, pulmonolog) til pasienter med atrieflimmer. Når du bestemmer deg for å utføre operasjonen, blir pasienten sendt til hjerte kirurg.

Atriell fladder er en rask og rytmisk sammentrekning av atria med en frekvens på 240-400 slag per minutt. Denne lidelsen refererer til takyarytmier og fører til hjerteinfarkt, lavt blodtrykk, brystsmerter og besvimelse. Risikoen for å utvikle livstruende komplikasjoner i denne tilstanden forblir høy selv med asymptomatisk. Derfor må behandlingen av atriell fladder og dens årsaker begynne i tide. For å eliminere denne takykardien kan narkotika brukes eller kirurgiske teknikker for å stabilisere den riktige rytmen.

I programmet "Å leve sunt!" Med Elena Malysheva om atrieflimmer: